彩色与常规灰阶摄影在肺结节检查中的比较应用

常规x线摄影（conventional radiography，cR）仍然是检测和评价肺结节的最常用方法之一，应用范围宽泛、价格低廉、放射剂量低是其优点，尽管其某些性能方面不及计算机断层（computed tomography，CT）。

超声检查甲状腺结节钙化对甲状腺癌的诊断效果分析

目的超声检查甲状腺结节钙化对甲状腺癌的诊断效果分析。方法本次研究从本院2021年3月-2022年5月收入的甲状腺癌筛查对象中随机、分层抽取70例,观察组35例为病理性诊断确诊为阳性对象,对照组35例为病理性诊断为阴性对象。两组对象都接受超声检查结节钙化,诊断出钙化的程度和形态,结合金标准对比超声甲状腺结节钙化筛查甲状腺癌的检查特征。结果 医生可以结合影像学信息初期筛查甲状腺癌疾病,本次研究观察组和对照组的检查结果表示观察组灵敏度为85.71%、阳性预测率为100.00%、漏诊为14.29%;对照组特异度为91.43%、阴性预测率为100.00%、误诊率为8.57%。而从临床的影像学表现来看,观察组的观察组中簇状钙化数量更多、对照组的轻度/非钙化比例较多。结论 超声检查甲状腺结节钙化的方式可以作为甲状腺癌疾病筛查和病症分析的途径,结合金标准结果可知,阳性对象的粗大钙化的数量更多,钙化更为严重,而阴性对象钙化不显著,以为粗大钙化为主。

超声造影检查在甲状腺可疑恶性结节中的诊断价值

【目的】探讨超声造影（Contrast-enhanced ultrasound，CEUS）检查在甲状腺可疑恶性结节中的诊断价值。【方法】回顾性分析2014年08月至2016年2月53例常规CEUS检查可疑甲状腺恶性结节患者的临床资料，所有患者均经手术取得病理结果，并于术前接受超声造影检查，对比分析超声检查和病理结果。【结果】CEUS特征中，微泡显影时间、消退时间、结节增强程度及增强过程中结节边界是否清晰四个特征在良恶性结节比较中差异有统计学意义（Pd0．05）。其中又以迟显影、低增强、早消退及边界模糊对甲状腺可疑恶性结节的诊断效能最好，准确性分别为83．02％、81．13％、81．13％及83．02％，其中边界模糊的敏感性最高，为91．43％，而迟显影、低增强及早消退的特异性最高，均为94．44％，但四种超声造影特征的诊断效能无显著性差异（P〉0．05）。【结论】CEUS是一项安全、无创的检查方法，甲状腺CEUS特征对甲状腺可疑恶性结节具有较高的诊断价值，值得临床推广应用。

超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与超声评估的临床价值

目的探究超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与超声评估的临床价值。方法将收治于我院96例疑似甲状腺结节患者作为研究对象,入选时间为2016年3月-2017年3月,96例疑似甲状腺结节患者均给予超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查,对比评估超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与超声评估的结果,并且结合临床随访结果及手术病理结果判断其诊断准确率。结果经诊断结果对比,超声诊断灵敏度为57.78%(26/45)、62.96%(17/27)、特异度为66.67%(34/61)、33.33%(3/9)、准确率为75%(27/36)及假阳性率为33.33%(17/51)、66.66%(6/9),发现超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查结果与超声表现结果相一致;经诊断结果对比,超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为60.87%(28/46)、66%(33/50)、62.22%(28/45)、64.71%(33/51)及63.54%(61/96)。结论甲状腺结节患者应用超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查效果显著,能快速准确鉴别结节良恶性,为术前评估提供治疗依据。

超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查对不同直径甲状腺结节诊断准确性分析

目的探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查对不同直径甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析2015年4月至2017年10月137例甲状腺结节患者的临床资料，根据甲状腺结节直径大小将其分为≤5mm组、6~10mm组、11~20mm组、21~30mm组及〉30mm组（依次为A、B、C、D、E组），比较五纽细针穿刺结果与病理学结果的敏感性、特异性、阳性符合率、阴性符合率及诊断符合率等诊断效能指标。结果US—FNAC的总体敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率依次为80.31％、8903％、91．387％、81．94％和81．00％。敏感度以C组最高，E组最低，差异有统计学意义（P〈0．05）；五组特异度、阳性预测值及诊断符合率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查不仅可作为〉5ram的甲状腺结节术前检查的金标准，对≤5mm甲状腺结节也具有较高的诊断价值，而对于≥30mm的甲状腺结节的诊断价值仍待大样本研究。

甲状腺结节超声检查及超声特征分析

目的:探讨分析甲状腺结节超声检查的临床效果及超声诊断特点。方法:选取于2016年1月—2018年6月我院收治的98例已确诊的甲状腺结节患者,对其采用术前多普勒超声检查,并将其与术后病理的检查结果进行比对,结合患者的手术临床资料回顾性分析超声在甲状腺结节检查的临床效果及其超声波的临床特征。结果:发现甲状腺癌在AP/TR≥1、微小钙化和血流流速等指标发生率显著高于结节性甲状腺肿、甲状腺瘤(P <0.05)。在临床诊断上,超声检查与病理诊断结果无显著性差异(P>0.05)。结论:使用超声用于甲状腺结节的临床诊断准确率高,临床的超声特征较为明显,可用于甲状腺结节的早期诊断,具有重要的临床推广应用价值。

浅析低剂量CT检查在肺结节筛查中的应用效果

目的 :分析低剂量CT检查在肺结节筛查中的应用效果。方法 :选取2016年1月至11月期间在南京市中心医院进行肺结节筛查的480例健康体检者作为研究对象。根据检查方法的不同将这480例体检者分为研究组(240例)和对照组(240例)。对对照组体检者进行常规剂量CT检查,对研究组体检者进行低剂量CT检查。对比两组体检者进行CT检查的各项扫描辐射剂量指标和图像质量评分。结果 :研究组体检者进行CT检查的图像质量评分平均为(2.53±0.14)分,对照组体检者进行CT检查的图像质量评分平均为(2.62±0.25)分。两组体检者进行CT检查的图像质量评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组体检者进行CT检查的各项扫描辐射剂量指标均低于对照组体检者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :低剂量CT检查在肺结节筛查中的应用效果显著,可有效地降低受检者进行CT检查的扫描辐射剂量,且检查图像的质量较好。

灰阶超声造影在甲状腺结节诊断中的应用研究

目的:研究甲状腺良恶性结节的灰阶超声造影表现。方法:对35例患者的40个甲状腺结节术前行常规超声和灰阶超声造影检查,术后获取病理诊断。结果:良性结节15个,恶性结节25个。良性实性结节超声造影主要表现为型增强模式;恶性结节36%(9/25)表现为型,24%(6/25)表现为型,40%(10/25)表现为型。4个良性囊性结节超声造影表现为囊性部分均无增强,实性部分2个有弥漫增强,2个无增强。结论:灰阶超声造影能反映甲状腺结节的灌注情况,整个无增强或中央区无增强的实性结节可能为恶性。

CDFI与超声造影联合检测对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值

【目的】分析彩色多普勒血流显像（CDFI）与超声造影（CEUS）对良恶性甲状腺结节的超声诊断特征，为其鉴别诊断提供参考。【方法】回顾性分析本院2013年6月至2015年9月手术治疗的132例甲状腺结节患者超声诊断资料，以术后病理结果为金标准，观察良恶性结节内CDFI显示的血流形态、血流丰富程度，CEUs增强模式和增强强度特征；比较两种方法单独诊断及联合诊断的准确性。【结果】CDFI显示良恶性甲状腺结节血流形态及血流丰富程度比较差异具有显著性，良性结节血流形态以Ⅰ／Ⅱ型为主，血流丰富程度以0～1级居多，而恶性结节血流形态多为ⅢjⅣjV型，血流丰富程度多为2～3级（P〈0．05）；CEUS显示良恶性甲状腺结节增强模式和增强强度比较差异具有显著性，良性结节增强模式多为环状周边增强，增强强度多为稀疏增强，而恶性结节增强模式以弥漫性整体增加居多，增强强度多为高增强（P〈0．05）；TIC曲线定量分析，良性甲状腺结节AT、TTP、△I参数高于恶性甲状腺结节，但IPI、PPI、8参数低于恶性甲状腺结节（P〈0．05）。CDFI与CEUS联合诊断准确性、敏感性、特异性、阳性和阴性预测值均高于单独诊断。【结论】良恶性甲状腺结节CDFI特征较明显，但微小病灶的鉴别诊断有一定难度，CEUS可提高血流检出率，二者联合具有较高的临床价值。

高频超声在青年女性乳腺良恶性钙化结节中的诊断价值

【目的】探讨高频彩色超声多普勒在青年女性良恶性乳腺结节中的诊断价值。【方法】回顾性分析103例青年女性乳腺钙化结节的术前超声声像图特征和病理结果，根据病理结果分为良性病变组和恶性病变组，比较两组乳腺钙化结节钙化类型、后方回声有无衰减、血流参数等超声特征，并与病理结果对照。【结果】103例患者术后病理证实：乳腺良性疾病82例，乳腺恶性病变21例；乳腺恶性病变组微钙化、肿块后方回声衰减、肿块血流阻力指数（RI）≥07．的发生率明显高于乳腺良性病变组，差异有统计学意义（ P ＜00．5）。以微钙化为超声特征判断青年女性钙化结节良恶性的符合率为883．％（91／103），误诊率36．6（3／82）％，漏诊率428．％（9／21）；以后方声衰减为超声特征判断青年女性钙化结节性质的符合率为893．％（92／103），误诊率73．2％（6／82），漏诊率238．％（5／21）；以RI≥07．为超声特征判断青年女性钙化结节良恶性的符合率为942．％（97／103），误诊率24．4％（2／82），漏诊率190．％（4／21）（ P ＜00．5）。【结论】青年乳腺钙化结节合并微钙化、后方回声衰减及RI≥07．均提示结节与乳腺恶性病变可能有较高的相关性。

295例甲状腺结节手术患者的影像学特征

目的 探讨甲状腺良、恶性结节手术患者的影像学特征。方法 回顾性分析经术后病理确诊的甲状腺癌患者81例、良性甲状腺肿块214例的影像学资料。结果 81例甲状腺癌患者中微小钙化、钙化的发生率均明显高于甲状腺良性疾病的发生率（ P ＜0．05）；109例甲状腺结节伴钙化患者中，年龄＜45岁组的甲状腺癌发生率明显高于≥45岁组，其差异有统计学意义（ P ＜0．05） ，钙化在不同性别间差异无统计学意义（P ＞0．05）；伴钙化的恶性结节在单发与多发组间比较有统计学差异（P＜0．05）。结论 甲状腺结节合并微钙化、年龄＜45岁及单发结节的患者，甲状腺癌的发病率高。

超声引导下两种穿刺方法对巨大甲状腺结节良恶性的诊断价值

目的:探讨超声引导下两种穿刺方法对巨大甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法:选择直径超过10mm的甲状腺结节患者50例,在超声引导下行细针抽吸细胞学和粗针穿刺组织学检查,对比分析两种检查手段与术后病理检查结果的符合率等。结果:超声引导下粗针穿刺组织学与术后病理检查的符合率为92.0%,明显高于细针抽吸细胞学检查(78.0%),差异有统计学意义(P<0.01);超声引导下粗针穿刺组织学诊断巨大甲状腺结节良恶性的特异度为78.57%,明显高于细针抽吸细胞学检查(52.63%),差异有统计学意义(P<0.01);且阳性预测值(92.11%)亦高于细针抽吸细胞学检查(76.32%),差异也有显著统计学意义(P<0.01)。两种检查手段诊断的敏感度和阴性预测值均无明显差异(P>0.05)。结论:相比超声引导下细针抽吸细胞学检查,粗针穿刺组织学对巨大甲状腺结节良恶性的诊断价值更高,其诊断敏感度和阴性预测值更高。

甲状腺良、恶性结节59例超声诊断分析

目的:分析甲状腺良、恶性结节的二维及彩色多普勒超声声像图特点。方法:回顾性分析经手术病理证实的59例甲状腺结节患者共141个结节的超声图像特征。结果:59例甲状腺结节患者中,良性者51例共129个结节,恶性者8例共12个结节,良、恶性结节在边界、形态、内部回声、微小钙化方面均有差异,恶性结节内部及周边血流信号较丰富,且血供以高阻力为特征。结论:超声对甲状腺良、恶性结节的诊断有重要的应用价值,结合二维声像图及彩色多普勒表现,将有助于良、恶性结节的鉴别诊断。

关节镜下滑膜切除术联合中药口服治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

目的：探讨关节镜下滑膜切除术联合中药口服治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床疗效及安全性。方法：2008年1月至2012年10月，采用关节镜下滑膜切除术联合中药口服治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者8例，均为女性；年龄22—62岁，中位数54．5岁；左侧3例，右侧4例，双侧1例；病程2个月至10年，中位数15．5个月。观察患者症状缓解、膝关节功能改善、并发症发生和复发情况。结果：本组8例患者，病理检查均证实为膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎；其中弥漫性7例8膝，局限性1例1膝。8例患者均获随访，随访时间6—42个月，中位数15．5个月。术后关节肿胀消退、疼痛缓解、功能改善。，依据Lysholm膝关节评分标准评价膝关节功能，术前（47．00±10．82）分，术后6个月（90．87±3．56）分。无切口感染及血管、神经损伤等并发症发生，未见滑膜病变复发。结论：关节镜下滑膜切除术联合中药口服治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎，创伤小、并发症少，可有效缓解症状，有利于膝关节功能恢复，复发率低。

超高分辨率CT在肺部小结节诊断中的应用分析

目的:在肺部小结节诊断中应用超高分辨率CT检查,探讨超高分辨率CT的应用价值。方法:以80例肺结节患者为研究对象,均为我院在2017年6月~2019年1月之间收治,所有患者均行CT扫描,再结合超高分辨率CT靶扫描,比较周围性型肺癌CT与超高分辨率CT征象、炎性结节CT与超高分辨率CT征象、结核瘤CT与超高分辨率CT征象。结果:周围性型肺癌血管集束征、胸膜凹陷征、支气管充气征等肺癌征象与CT比较,超高分辨率CT显示率均显著更高,P<0.05;炎性结节CT与超高分辨率CT征象对比,不存在明显差异,P>0.05,但诊断中超高分辨率CT可清晰显示纹理迂曲、增多与周围型肺癌血管僵直与牵拉;与结核瘤CT相比超高分辨率CT更为清晰。结论:超高分辨率CT与CT形态学表现相比差异明显,良性结节图像显示与CT相比更为清晰,同时超高分辨率CT显示结节内部与边缘特征优于CT,可为鉴别诊断肺结节提供有效依据,值的在临床诊断中推广应用。

甲状腺结节的超声诊断130例分析

目的:应用二维及彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节诊断的临床意义。方法:对130例甲状腺结节患者术前进行超声检查,根据其二维声像图与血流特征,与术后病理结果进行对照分析。结果:130例中良性94例,恶性36例,良性诊断符合率92.3%恶性诊断符合率95%。结论:甲状腺良恶性肿块的病理基础不同,其二维声像图与血流特征也不同,通过超声对甲状腺良恶性肿块具有重要价值。