肩关节腔注射加结节间沟阻滞与结节间沟阻滞治疗肱二头肌长头腱炎疗效的对比性观察

目的对比观察应用肩关节腔注射加结节间沟阻滞与结节间沟阻滞治疗肱二头肌长头腱炎的临床疗效。方法选择肱二头肌长头腱炎患者24例,随机分为两组:结节间沟+康复治疗组(A组,n=12),结节间沟阻滞+关节腔注射+康复治疗组(B组,n=12)。注射药物:(1)单纯结节间沟注射药物:0.5%利多卡因+甲强龙20 mg+生理盐水至5 ml;(2)关节腔注射药物:0.5%利多卡因+甲强龙20 mg+生理盐水至5 ml+O_3(40%3 ml)。康复训练方法:被动内旋训练+肱二头肌拉伸练习。对比观察指标:肱骨内旋和后伸不同角度下,治疗前、后的VAS疼痛评分。结果两组治疗前、后,不同肩关节活动角度(内旋和后伸)的VAS评分显示,B组的优良率明显高于A组,VAS疼痛评分值下降,关节活动度明显改善(P<0.05)。结论应用肩关节腔注射加结节间沟阻滞治疗肱二头肌长头腱炎方法可以更有效地控制疼痛,改善关节功能受限。

颈椎神经阻滞配合旋转斜扳治疗颈椎间盘突出

目的探讨采取颈椎横突后结节间沟神经阻滞+定位旋转斜扳法治疗颈椎间盘突出症(cervical disc herniation,CDH)的效果。方法选取2018年3月—2019年4月收治的64例患者为研究对象,随机分成观察组(n=32)与对照组(n=32),两组均实施颈椎横突后结节间沟神经阻滞治疗,在此基础上对照组实施常规斜扳法,观察组实施定位旋转斜扳法,比较两组疗效及随访6个月复发情况。结果观察组治疗总有效率为93.75%,显著高于对照组75.00%的总有效率(P<0.05);随访6个月观察组复发率为3.13%,明显低于对照组18.75%的复发率(P<0.05)。结论对CDH采取颈椎横突后结节间沟神经阻滞联合定位旋转斜扳法的疗效满意且复发率低。