祛瘀明目汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病非增殖期视网膜病变瘀血阻络证临床观察

目的:观察祛瘀明目汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病非增殖期视网膜病变瘀血阻络证的疗效。方法:107例分为观察组55例和对照组52例。两组均用羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组加用祛瘀明目汤治疗。结果:治疗后两组眼底检查指标(出血灶面积、渗出灶面积和微血管瘤数)和VEGF水平值均降低(P<0.05),视功能(最佳矫正视力和视野平均敏感度)和FGF-21水平值均升高(P<0.05),且观察组指标优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:祛瘀明目汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病非增殖期视网膜病变瘀血阻络证疗效较好。

通天口服液治疗脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证的安全性与有效性

目的:观察通天口服液治疗脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证的安全性与有效性。方法:选取2020年1月—2022年1月上海市第六人民医院治疗的脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证病人185例,采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以通天口服液治疗,两组疗程均为8周。记录两组研究期间不良反应发生情况。疗程结束后,比较两组临床疗效、安全性及治疗前后两组血清神经营养因子(NTF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎性因子水平。结果:治疗后,观察组总有效率为92.86%,对照组为74.23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清NTF、BDNF及NGF水平较治疗前升高,血清NSE、MBP水平较治疗前下降,且观察组治疗后血清NTF、BDNF及NGF水平高于对照组,血清NSE、MBP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,观察组血清炎性因子hs-CRP、IL-1β、IL-6及TNF-α水平均较治疗前下降,且观察组治疗后血清hs-CRP、IL-1β、IL-6及TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.06%,对照组为2.06%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通天口服液可改善脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证病人症状,显著提高临床疗效,且安全性较高,其作用机制可能与升高血清神经因子NTF、BDNF及NGF水平,降低血清神经因子NSE、MBP水平及血清炎性因子hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平有关。

活络效灵丹方剂联合银杏内酯注射液治疗缺血性脑卒中恢复期瘀血阻络证疗效研究

目的探讨活络效灵丹方剂联合银杏内酯注射液治疗缺血性脑卒中恢复期瘀血阻络证患者的疗效及安全性。方法选取2017年6月至2019年8月在宿州市第一人民医院诊治缺血性脑卒中恢复期瘀血阻络证患者为研究对象,随机分为试验组和对照组。2组患者均给予基础治疗,同时对照组给予银杏内酯注射液,试验组在对照组基础上给予活络效灵丹方剂,2组均治疗2周。评价2组的疗效和药品不良反应,比较2组患者治疗前后临床评分[美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)、中国脑卒中量表(CSS)评分、Ashworth评分(ASS)]、血液流变学[血浆黏度(ηp)、全血黏度(ηb)、纤维蛋白原(Fib)和红细胞电泳时间(EEP)]、血脂[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)]、炎症因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]的水平变化。结果最终纳入194例患者,每组97例。试验组总有效率为91.75%,明显高于对照组的79.38%(P<0.05);不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者的NIHSS、CSS和ASS评分均低于治疗前,BI则高于治疗前(P<0.05);ηp、ηb、Fib和EEP水平均低于治疗前(P<0.05);HDL-C水平明显高于治疗前,TC、LDL-C和TG水平均低于治疗前(P<0.05);IL-4水平明显高于治疗前,IL-1β、IL-8和TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05)。且试验组的上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论活络效灵丹方剂联合银杏内酯注射液治疗缺血性脑卒中恢复期瘀血阻络证患者能显著提高疗效,改善临床症状评分,纠正血液流变学异常,降低血脂水平,抑制炎症进展,减轻不良反应,具有较高的临床应用价值。

血府逐瘀汤合升降散加减治疗瘀血阻络型偏头痛的效果

探究瘀血阻络型偏头痛的有效治疗方案。方法 抽选62例瘀血阻络型偏头痛患者样本,抽签分为研究组(血府逐瘀汤合升降散31例)、对照组(西药治疗31例),比较两组治疗效果。结果 治疗后研究组患者疼痛评分、生活质量评分、脑血流动力学指标、临床有效率均明显优于对照组。结论 瘀血阻络型偏头痛患者采用血府逐瘀汤合升降散治疗效果显著,可在医疗机构中推广应用。

息痛贴剂治疗偏头痛瘀血阻络证的临床研究

目的:观察息痛贴剂治疗偏头痛瘀血阻络证的疗效。方法:将135例偏头痛瘀血阻络证患者随机分为A组(45例)、B组(45例)、C组(45例),A组患者使用息痛贴剂与苯甲酸利扎曲普坦联合治疗,B组患者使用息痛贴剂治疗,C组患者服用苯甲酸利扎曲普坦治疗,连续治疗3 d。治疗前及治疗后(第7天)评价患者疼痛强度评分;治疗前及第1、3、7天评价患者中医证候积分,并在第7天评价中医证候疗效。结果:研究过程中共脱落14例患者,其中A组4例、B组5例、C组5例,故最终纳入121例患者,A组41例、B组40例、C组40例。A组总有效率[87.80%(36/41)]、B组总有效率[82.50%(33/40)]均高于C组[62.50%(25/40)],差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);A组总有效率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗后疼痛强度评分均较治疗前下降(P<0.01);治疗后3组比较,A组患者治疗后疼痛强度评分低于B组、C组,B组患者治疗后疼痛强度评分低于C组,差异均有统计学意义(P<0.01)。3组患者治疗后中医证候积分均逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗第1、3、7天,A组患者中医证候积分低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:息痛贴剂治疗偏头痛瘀血阻络证有较好疗效,能在一定程度上降低疼痛程度,改善临床症状。

头部循经刮痧联合穴位按摩治疗瘀血阻络型头痛的临床研究

观察头部循经刮痧联合穴位按摩治疗瘀血阻络型头痛的临床研究与应用疗效。方法 我院2023年12月-2024年12月收治的60例瘀血阻络型头痛患者基于双色球随机原则均分为观察组和对照组,各30例,对照组采用单纯非甾体抗炎镇痛类药物,观察组采用头部循经刮痧联合穴位按摩治疗,比较两组患者治疗效果。结果 观察组患者治疗后数字模拟VAS量表评分及抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、中医症状积分均低于对照组,此外,观察组患者治疗后生活质量各维度评分均高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论 瘀血阻络型头痛患者头部循经刮痧联合穴位按摩治疗效果显著优于单纯非甾体抗炎镇痛类药物,有效缓解患者头痛,并缓解患者焦虑抑郁情绪。

冠心宁片联合益智四项头针治疗瘀血阻络型血管性痴呆的疗效及对Hcy水平的影响

观察血管性痴呆(瘀血阻络型)采用益智四项头针+冠心宁的效果、对Hcy数值的影响。方法 文章入选患者60例,确诊血管性痴呆,中医分辩证型属瘀血阻络,分成2个组别,内含患者30例,对照组:基础疗法(调节血压、血脂,抑制血小板凝聚)+尼莫地平治疗,另一组称之为治疗组,具体疗法:冠心宁+中医益智四项头针,总疗程= 8周,治疗前后分次对患者进行调查表比较,主要包括MMSE/精神状态表、ADL/日常生活、能力表、Mo CA/认知表、最后,参照中医新药指南对患者证候进行评价,量表简称为SDSVD,分数与主次症严重程度相关,全程由固定人员记录,对Hcy(Homocystine,中文简称血同)形成数据记录。结果 治疗组总有效率达 90.00%,明显高于另一组(66.67%),观之总体效果更加优异,比较可得统计学参数P<0.05。经治疗后,2组精神状态检查表分数有所升高,观之患者认知功能、生活能力、痴呆中医证候均发生明显改善,各项量表(MoCA、ADL、SDSVD)分数比较(P<0.05),各项分数均为治疗组更高;治疗后对2组血同值Hcy进行统一比较,相较于治疗前水平明显下降,相比对照组,治疗组数值更低,P<0.05,上述检查项目数据纳入统计学软件,差异具有意义。结论 对瘀血阻络型痴呆(血管性)患者开展联合治疗(冠心宁+益智头针)效果更为优异,在改善病患认知功能,减轻证候评分方面具有确切效果,同时还可控制患者外周血凝Hcy水平,改善患者的生活质量,其临床疗效明显优于单纯西医治疗。

中药热敷治疗骨质疏松性椎体骨折经皮椎体成形术(PVP)术后瘀血阻络型残余腰背痛的效果观察

观察中药热敷治疗骨质疏松性椎体骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)术后瘀血阻络型残余腰背痛的效果。方法 选取本院106例OVCF行PVP术后瘀血阻络型残余腰背痛的患者,随机分为两组,各53例。对照组应用西药及膏贴治疗,研究组加用中药热敷治疗。比较治疗效果。结果 各项指标比较,研究组均优于对照组(P<0.05)。结论 中药热敷治疗PVP术后残余腰背痛具有显著的效果。

基于中医传承辅助平台分析布鲁氏菌病瘀血阻络证的用药规律

目的:分析中医治疗布鲁氏菌病瘀血阻络证的方药特征信息,探索组方用药规律,挖掘有效的药物组合及新处方。方法:检索相关数据库并查阅资料,收集关于布鲁氏菌病瘀血阻络证的文献和医案,筛选治疗该病证的方剂。基于中医传承辅助平台V2.5建立方药特征数据库,并通过关联规则分析法、改进互信息法、熵层次聚类等方法,对处方用药进行数据分析,包括药物四气、五味、归经分布以及用药频次统计,组方规律和新方等。结果:筛选出关于布鲁氏菌病瘀血阻络证的组方41首,中药64味,使用频次最高的五味中药为桃仁、川芎、当归、红花、秦艽,并获得核心药物组合14个,用药规则以红花、川芎、丹参、桃仁、当归、地龙、秦艽之间的配合为主,得出7个新的处方。结论:布鲁氏菌病瘀血阻络证主要以补血活血,疏经行气通络为治疗原则,且活血药与补血药、活血药与祛风湿药、活血药与通络药之间多以“相须”“相使”为主,为临床用药规律及科学研究提供数据支撑。

黄斑消肿方联合抗血管内皮生长因子治疗血瘀络阻型糖尿病黄斑水肿效果评价

目的观察黄斑消肿方联合抗血管内皮因子治疗血瘀络阻型糖尿病黄斑水肿(DME)效果。方法采用前瞻性随机研究,将62例(62眼)糖尿病所致血瘀络阻型DME患者分为2组,各31例(31眼)。2组均给予玻璃体腔雷珠单抗(IVR),0.5 mg/次,1次/月,注射3次+必要时(PRN),试验组加黄斑消肿方治疗,2组疗程均为12个月。观察并分析2组总体疗效、中医证候评分、黄斑中心区视网膜厚度(CST)、最佳矫正视力(BCVA)、IVR平均注射次数、PRN注射次数、糖尿病视网膜病变(DR)分型状态、全视网膜光凝(PRP)次数、局灶激光光凝(MFL)次数、黄斑水肿(ME)复发次数。结果治疗后,试验组整体疗效高于对照组(P<0.05);与对照组比较,治疗后3、6、12个月试验组中医证候评分、CST均低(P<0.05),BCVA均高(P<0.05);试验组IVR注射次数分布与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组DR分型、PRP、MFL及复发次数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论黄斑消肿方联合雷珠单抗治疗血瘀络阻型DME效果优于单纯雷珠单抗治疗,可显著改善患者临床症状,降低CST,提高BCVA,减少IVR及PRN注射次数,减少PRP及MFL次数及ME的复发次数。

火针密刺法联合中药熏蒸治疗瘀血阻络型膝骨性关节炎患者的临床疗效观察

目的:探究火针密刺法联合中药熏蒸治疗瘀血阻络型膝骨性关节炎患者的疗效。方法:选取2020年1月—2022年1月江阴市中医院接诊的膝骨性关节炎患者120例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例,对照组患者采用中药熏蒸治疗,研究组采用中药熏蒸联合火针密刺法治疗。治疗1个月后,比较两组的中医证候积分、血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平、关节炎症指数评分(WOMAC)、临床疗效及不良反应。结果:治疗后1个月,研究组有效率为93.33%(56/60),高于对照组的80.00%(48/60),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后主症积分、次症积分、WOMAC评分、血清MMP-3、COMP水平均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗期间不良反应发生率为5%(3/60),与对照组的0%(0/60)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:火针密刺法联合中药熏蒸治疗瘀血阻络型膝骨性关节炎,更有助于保护患者膝关节软骨功能,临床疗效优越且安全性良好。

温针灸联合桃红饮加味治疗瘀血阻络型类风湿关节炎的效果及对骨代谢、MCP-1、TGF-β_(1)的影响

目的探讨温针灸联合桃红饮加味治疗瘀血阻络型类风湿关节炎的效果。方法选取2021年1月至2022年1月收治的80例瘀血阻络型类风湿关节炎患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组给予桃红饮加味治疗,观察组在对照组基础上加温针灸治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(T-PⅠNP)、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)水平高于对照组,β胶原降解产物(β-CTX)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))水平低于对照组(P<0.05)。结论温针灸联合桃红饮加味治疗瘀血阻络型类风湿关节炎的效果较好,其可改善骨代谢指标,调节MCP-1、TGF-β_(1)水平。

基于“瘀血阻络”证候特点探析糖尿病肾病血流动力学改变

糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症,血流动力学的改变贯穿整个糖尿病肾病病变过程,长期高血糖引起的高灌注,严重影响肾小球滤过功能,患者肾脏血流受阻、肾功能降低、肾组织纤维化是疾病进一步恶化的主要原因。糖尿病肾病继发于糖尿病,中医认为其病程日久,在气阴两虚证的基础上,阴虚燥热血液凝炼加之气虚无力推动血液运行,瘀血阻滞肾络,这一变化与血流动力学改变不谋而合。因此文章将中医瘀血阻络理论与血流动力学改变相类比,以期从现代医学角度阐释“瘀血阻络”理论在糖尿病肾病发生发展过程中的作用,为糖尿病肾病临床诊疗提供思路。

中医耳部全息铜砭刮痧护理在瘀血阻络型肩周炎患者护理中的应用效果

肩周炎是一种由关节囊炎导致的疾病[1].该疾病的临床表现为肩关节疼痛、活动受限,是一种较为常见的临床病症[2].中医上称之为痹症,主要分为风寒阻络型和瘀血阻络型[3].其中,瘀血阻络型肩周炎常常会使肩关节及周围组织有较强烈的疼痛感,犹如针刺,而且痛处固定不移.

脑心通胶囊联合吡拉西坦片对瘀血阻络型血管性痴呆临床疗效的观察

目的探讨脑心通胶囊联合吡拉西坦片对瘀血阻络型血管性痴呆的临床疗效。方法选取瘀血阻络型血管性痴呆患者94例,随机分为脑心通组和对照组,各47例。对照组给予吡拉西坦片治疗,脑心通组在对照组治疗基础上给予脑心通胶囊治疗,两组均治疗观察3个月。结果治疗后脑心通组的总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的MMSE评分与ADL评分高于治疗前(P<0.05),且脑心通组高于对照组(P<0.05);两组治疗后的红细胞压积、血浆粘度、全血高切粘度、全血中切粘度和全血低切粘度低于治疗前(P<0.05),且脑心通组低于对照组(P<0.05)。结论脑心通胶囊联合吡拉西坦片在瘀血阻络型血管性痴呆患者的应用能提高患者认知功能与日常生活能力,减轻瘀血程度,改善血液流变学状况,从而提高患者的总体治疗效果。

血府逐瘀汤联合苯磺酸氨氯地平治疗瘀血阻络型老年高血压患者的效果

目的:观察血府逐瘀汤联合苯磺酸氨氯地平治疗瘀血阻络型老年高血压患者的效果。方法:选取2019年4月至2021年10月该院收治的82例瘀血阻络型老年高血压患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各41例,对照组采用苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组在对照组基础上联合血府逐瘀汤治疗,比较两组治疗前后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]水平、动态血压指标[24 h平均收缩压(24hSBP)、日平均收缩压(dSBP)、夜平均收缩压(nSBP)、血压负荷]水平、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)水平、6-酮-前列素F-1α(6-Keto-PGF-1α)]水平、临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗后,两组DBP、SBP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组24hSBP、dSBP、nSBP、血压负荷水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组NO和6-Keto-PGF-1α水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组TXB2、ET-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.12%(39/41),高于对照组的80.49%(33/41),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:血府逐瘀汤联合氨氯地平治疗瘀血阻络型老年高血压患者可降低血压水平和波动幅度,改善血管内皮功能指标水平,提高治疗总有效率,其效果优于单纯氨氯地平治疗。

调神益智法针刺联合通络开窍方辅助治疗瘀血阻络型血管性痴呆效果观察

目的观察调神益智法针刺联合通络开窍方辅助治疗瘀血阻络型血管性痴呆的效果。方法该院2020年4月至2022年2月收治的血管性痴呆患者92例,随机分为观察组与对照组各46例。两组均予奥拉西坦胶囊和多奈哌齐片治疗,观察组加用神益智法针刺联合通络开窍方治疗,比较两组治疗前后中医证候积分、简易精神状态评价量表(MMSE)评分、大脑中动脉血流速度、血清细胞因子水平及疗效。结果观察组治疗总有效率93.5%(43/46)高于对照组的78.3%(36/46),治疗后中医证候积分、神经肽Y水平低于对照组,MMSE评分、血清脑源性神经营养因子、神经生长因子水平高于对照组,大脑中动脉血流速度快于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.39,t=3.11、3.28、3.11、3.04、4.00、2.82、3.86;P<0.05)。结论调神益智法针刺联合通络开窍方辅助治疗瘀血阻络型血管性痴呆,可有效减轻患者临床症状,加快大脑动脉血流速度,调节神经营养因子水平。

血府逐瘀汤合升降散加减治疗瘀血阻络型偏头痛的临床效果观察

目的:观察血府逐瘀汤合升降散加减治疗瘀血阻络型偏头痛的临床效果。方法:选取2020年3月-2022年3月北京瑞慈医院内科收治的100例瘀血阻络型偏头痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各50例。对照组采用基础性西药治疗,治疗组在对照组基础上采用血府逐瘀汤合升降散加减治疗。比较两组治疗前后偏头痛症状评分、颅内动脉血流速度及治疗效果。结果:治疗后,治疗组偏头痛疼痛程度评分、疼痛时间评分、疼痛频率评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组椎动脉、基底动脉、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉血流速度均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000 0)。治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0144)。结论:血府逐瘀汤合升降散加减对瘀血阻络型偏头痛患者的治疗效果显著,能够减缓颅内动脉血流速度,缩短头痛发作时间,降低头痛发作频率,缓解头痛程度。

身痛逐瘀汤治疗瘀血阻络型腰椎间盘突出症临床观察

目的 探讨身痛逐瘀汤治疗瘀血阻络型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选取2019年10月—2021年6月于宁夏回族自治区中医医院因腰椎间盘突出症且符合血瘀阻滞型就诊的患者70例作为研究对象,随机分成对照组与观察组。2组患者皆接受常规物理保守治疗方式,对照组在此基础上处以身痛逐瘀汤,观察组在身痛逐瘀汤的基础上加强利水药物的使用。治疗后,观察2组患者的临床疗效、疼痛程度、腰椎功能障碍的变化。结果 治疗前,2组患者McGill疼痛评分、Oswedtry评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患者McGill疼痛评分、Oswedtry评分均较治疗前明显下降(均P<0.05)。结论 “血水”理论在活血化瘀的基础上强化了对利水药物的使用,有效提高了临床疗效,减轻了临床症状,值得在临床中推广使用。

中药针剂联合中医特色疗法治疗脑梗死急性期瘀血阻络证的疗效回顾性分析

回顾性分析予以脑梗死急性期瘀血阻络证患者中药针剂联合中医特色疗法治疗的临床疗效。方法 选择2020年1月至2022年1月为研究时段,选择该时间段内本院收治并予以治疗干预的脑梗死急性期瘀血阻络证患者228例为研究对象,按照治疗方式不同将患者分为三组,每组各纳入患者76例。对比临床疗效。结果 治疗干预后B组患者证候积分最佳(P<0.05)。治疗干预前,三组患者ADL评分具有一致性(P>0.05),治疗干预后B组ADL评分最佳(P<0.05)。临床疗效对比显示B组患者>C组患者>A组患者(P<0.05)。结论 予以脑梗死急性期瘀血阻络证患者西医治疗与中医特色治疗效果显著。