仕泰栓用于30例绝经后取出宫内节育器的效果观察

目的通过使用仕泰栓对已绝经的妇女取出宫内节育器,并对其效果进行观察与探讨研究。方法选取2011年1月~2014年1月间在我站进行取出宫内节育器的已绝经妇女30人,使用仕泰栓进行取出宫内节育器的手术,并对患者的各方面反映进行观察。结果30例患者采用仕泰栓药物进行取出宫内节育器手术效果良好,成功率达到了100%,宫内节育器一次取出均获得了成功。结论绝经后妇女在进行取出宫内节育器手术前采用仕泰栓,对于手术效果有着很大的帮助,能够极大的提高手术的成功率,并且无副作用,值得进行大力推广应用并深入研究。

尼尔雌醇联合米索前列醇在绝经后取出宫内节育器中的应用观察

目的探讨尼尔雌醇联合米索前列醇在绝经后取出宫内节育器中的效果及安全性。方法 120例拟行宫内节育器取出患者随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组取器前口服尼尔雌醇并阴道放置米索前列醇,对照组仅常规实施宫内节育器取出术。观察两组取器成功率及取器中患者反应。结果观察组取器成功率(95.0%)高于对照组(81.7%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者轻度反应发生率(86.7%)显著高于对照组(65.0%),差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论尼尔雌醇联合米索前列醇能提高取器成功率,并减轻患者的疼痛,安全、有效,值得临床推广应用。

妇女绝经后取出宫内节育器89例临床分析

目的探讨绝经后妇女宫内节育器取出困难的原因,观察尼尔雌醇配合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD的临床效果。方法回顾性分析89例绝经后妇女取IUD患者,初次取器失败者采用尼尔雌醇配合米索前列醇后宫颈软化扩张及取环效果情况。结果初次取环成功率83.1%,配合药物后取器成功率累计达到97.8%.结论绝经1年内取环成功率高。尼尔雌醇配合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD可软化扩张宫颈,有利于取器,减少了并发症的发生,有效而安全。

利多卡因宫腔灌注用于绝经后取出宫内节育器

常规行宫内节育器（IUD）取出术,一般不需要特殊用药,大多数手术者均可忍受.而绝经后的妇女,因雌激素过少、宫颈萎缩、宫口紧、IUD放置时间过长等因素,宫内节育器取出有一定的困难.为减轻手术者痛苦,我站于2003年10月-2005年8月采用利多卡因宫腔灌注粘膜麻醉方法,为绝经后妇女取环32例,无1例失败,现报告如下：

绝经后取出宫内节育器困难1例分析

1病例介绍 患者，女，53岁，主因绝经1年余，要求取出宫内节育器而就诊。患者平素体健，否认心、肝、肾疾患及糖尿病、原发性高血压史。查体：体温36.4℃，脉搏78次/min，呼吸20次/min，血压100/60 mm Hg，心肺听诊正常。妇科检查：外阴婚产型，阴道通畅、黏膜色泽正常、分泌物少量，宫颈光滑、未见尾丝，宫体前位、大小正常、活动度好，附件对合好、未触及包块。阴道分泌物常规检查示：白细胞（＋），上皮细胞（＋），清洁度Ⅰ级，滴虫阴性，霉菌阴性。妇科彩色多普勒超声示：子宫附件未见明显异常，节育器位置正常。嘱患者排空膀胱，取膀胱截石位，再次双合诊确定宫体前位，予施行取宫内节育器术，术中探针无法进入宫腔，给予吸入笑气与利多卡因宫颈局麻复合应用后，再次用探针探测宫腔，探针仍无法通过宫颈内口。用一次性导尿管探至宫颈内口，导尿管无法进入宫腔，将2%利多卡因注射液经导尿管缓慢注入宫颈管，见宫颈外口有少量液体流出即停止推药，等待30 s后尿管仍无法探入宫腔。重复上述过程，直至导尿管进入宫腔，将导尿管停留在宫腔片刻以扩张宫颈，取出导尿管，用探针顺沿宫体前位方向探测宫腔7 cm，然后用取环钩取出“O”形节育器1枚。术中出血约3 mL。

综合性护理在绝经后宫内节育器取出术患者中的应用效果

目的 探讨综合性护理对绝经后宫内节育器取出术患者的应用效果。方法 将80例我院取出宫内节育器的绝经后患者随机分为对照组(常规围术期护理)和观察组(综合性护理),各40例。对两组护理前、后的负性情绪指标(SDS、SAS评分)、手术时宫颈扩张效果进行测评并比较;对两组手术指标进行统计并比较。结果 观察组护理后SDS、SAS评分下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术时,观察组宫颈扩张总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术耗时低于对照组,顺利完成手术率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合性护理可有效改善绝经后宫内节育器取出患者术前负性情绪,提高患者术中配合度,提升宫颈软化效果,使手术顺利进行,缩短手术耗时。

米索前列醇在绝经后女性宫内节育器取出术中的应用效果分析

目的:探讨米索前列醇在绝经后女性宫内节育器取出术中的应用效果。方法:将2023年3月—2024年3月于南通市海门区海门港新区(包场镇)中心卫生院行宫内节育器取出术的80例绝经后女性按随机数字表法分成两组,各40例。参照组仅实施手术,治疗组术前于阴道后穹隆放置米索前列醇。比较两组手术效果。结果:治疗组手术总顺利度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组出血量、出血时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组手术时间短于参照组(P<0.05)。结论:绝经后女性宫内节育器取出术前阴道后穹隆放置米索前列醇能够软化宫颈,提高手术顺利度,降低不良反应发生率,缩短手术时间。

宫腔镜下宫内节育器取出术在绝经后宫内节育器难取患者中的应用效果

目的:观察宫腔镜下宫内节育器取出术在绝经后宫内节育器难取患者中的应用效果。方法:选取2021年12月—2023年12月汶上县妇幼保健计划生育服务中心收治的80例绝经后宫内节育器难取患者,采用随机数字表法分为对照组与试验组各40例。对照组采取超声下宫内节育器取出术,试验组采取宫腔镜下宫内节育器取出术。比较两组宫内节育器取出成功率、手术指标和并发症发生率。结果:试验组宫内节育器取出成功率高于对照组,试验组手术用时短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下宫内节育器取出术在绝经后宫内节育器难取患者中的应用效果较好,可缩短手术用时,减少术中出血量,提高宫内节育器取出成功率,降低并发症发生率,值得临床应用。

绝经后妇女宫内节育器取出情况及影响因素分析

目的:分析绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出情况及相关影响因素。方法:2019年3-5月从天津市和山西、贵州、黑龙江等省开展的中老年性与生殖健康状况调查数据库中筛选>45岁曾放置IUD避孕并已绝经(停经时间≥1年)妇女938名为研究对象,分析IUD取出情况及其影响因素。结果:938人中月经停止时尚未取出IUD 592人(63.1%),其中282人(47.6%)在月经停止后1年内取出;81人(13.7%)在月经停止1年后取出,113人(19.1%)对IUD取出时间记忆不清,116人(19.6%)目前尚未取出。自觉没必要、害怕疼痛、嫌麻烦等是妇女未适时取出IUD的主要直接原因,不同省(市)、经济收入、年龄、户籍、居住地性质等是绝经后IUD是否取出的影响因素。结论:调查省/市均存在绝经后IUD未适时取出的现象,应加强妇女围更年期保健服务,需要特别关注低收入和年龄较轻的绝经人群。

两种宫颈准备方法用于绝经后宫内节育器取出

目的对比戊酸雌二醇+米索前列醇和宫术宁宫颈扩张棒分别用于绝经后女性宫内节育器取出。方法选择首次常规取器因宫颈不能扩张,拟再次取器的绝经后女性153例,分为A组86例,B组67例,A组使用戊酸雌二醇(补佳乐)+米索前列醇序贯应用的方法,B组使用宫术宁宫颈扩张棒(以下简称宫术宁胶棒)进行宫颈准备后常规取器或B超引导下取器。观察两组的宫颈准备效果、术前术中不良反应发生率、手术时间以及取器效果。结果两组宫颈准备效果、术中不良反应发生率、手术时间以及取器效果相似,差异无统计学意义(P>0.05)。术前宫颈准备时的不良反应发生率B组明显低于A组,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种宫颈准备的方法用于绝经后宫内节育器取出时,宫颈扩张效果俱佳,宫术宁胶棒使用方便、简单、无不良反应,特别适用于患有禁忌使用雌激素和米索前列醇的合并症的受术者进行宫颈准备。

绝经后宫内节育器取出术的临床观察及护理

目的:探索戊酸雌二醇联合米索前列醇应用于绝经后女性宫内节育器取出的效果。方法:2009年3月～2010年12月,将已放置宫内节育器绝经后女性共302例,随机分成两组:研究组152例,口服戊酸雌二醇片1mg,每日1次,共7d;对照组150例,不给予药物。两组均术前30min将米索前列醇片400μg(捣碎)放入阴道后穹窿,术中采用BEL-SON700型全程超导可视下行取环术,术中观察宫颈软化情况、术中取出宫内节育器效果情况比较。结果:两组宫颈软化情况比较,研究组宫颈软化程度优于对照组,具有显著性差异性(P<0.05);两组术中取器效果比较。研究组术中顺利取器141例,困难取器11例;对照组术中顺利取器55例,困难取器94例,取器失败1例,具有显著性差异(P<0.05)。结论:给口服戊酸雌二醇片1mg,阴道后穹窿放入米索前列醇片400μg(捣碎),术中在全程超导可视下行取环术的操作,安全、可靠、成功率高,值得临床应用。

尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后取出宫内节育器的临床效果分析

目的探讨尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后取出宫内节育器的临床效果。方法选取中江县计划生育服务站妇科门诊就诊自愿要求取器的绝经后妇女共90例,分为两组,观察组45例,取器前给予口服尼尔雌醇和阴道放置米索前列醇,对照组45例,取器前不服用任何药物,随访观察两组取器结果。结果随访结果显示,两组间取器时轻度反应率上有显著性差异(P<0.05),观察组高于对照组;同时两组的取器失败率也有显著性差异(P<0.05),观察组低于对照组。结论尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后取器,能最大程度地软化宫颈,减轻患者的取器痛苦,增加取器成功率,值得临床推广和应用。

绝经后妇女宫内节育器3种取出方法比较

目的探讨取出绝经后妇女宫内节育器的最佳有效方法。方法将229例要求取出宫内节育器的绝经后妇女随机分成3组,A组(76例):取器术前口服戊酸雌二醇1mg,每日3次,连服7天,术前2小时阴道后穹窿放置米索前列醇200μg,术前5分钟宫颈3、6、9、12点注射2%盐酸利多卡因5ml;B组(75例):米索前列醇及2%盐酸利多卡因联合应用,方法和剂量同A组;C组(78例):单用2%盐酸利多卡因,方法和剂量同A组。分析3种方法的临床效果。结果3种取器方法在宫颈软化、扩张程度、取器效果上差异有统计学意义(P<0.05)。A组宫颈软化效果最好,取器顺利者达84.2%,取器成功率100%,均优于另外2组。结论在绝经后妇女宫内节育器取出术前联合应用戊酸雌二醇、米索前列醇,配伍盐酸利多卡因能有效软化宫颈,对于绝经后妇女取器术前宫颈准备效果好,能显著增加取器的顺利度,提高成功率,减轻患者的痛苦。

戊酸雌二醇配伍米索前列醇对绝经后宫内节育器取出的临床观察

目的:观察戊酸雌二醇配伍米索前列醇在绝经后妇女取环术中效果。方法:将绝经1年以上要求取环的80例妇女,随机分为实验组及对照组,实验组41例,取环术前14 d开始口服戊酸雌二醇(补佳乐)1 mg,qd,术前2 h阴道后穹窿内放置米索前列醇200μg。对照组39例,术前不用任何药物,按常规取环。观察两组术中宫颈软化情况、术中综合反应程度、手术时间及取环成功率。结果:实验组取环成功率100.0%,对照组取环成功率84.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05);实验组宫颈软化程度显著优于对照组(P<0.05);手术时间、术中疼痛情况及出血量均轻于对照组(P<0.05)。结论:戊酸雌二醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环,软化宫颈作用显著,缩短手术时间,减少术中出血量及疼痛,成功率高,值得推广。