癃清胶囊联合激素替代疗法治疗绝经后女性尿道综合征临床研究

目的:观察癃清胶囊联合激素替代疗法治疗绝经后女性尿道综合征(FUS)的临床效果。方法:选取200例绝经后FUS患者作回顾性研究,按照不同治疗措施分成观察组和对照组各100例。所有患者均接受激素替代疗法,观察组加用癃清胶囊进行治疗。疗程均为3个月,观察比较2组单次平均尿量、24 h排尿次数以及最大尿流率,中医证候积分及不良反应情况。结果:观察组临床总有效率为96.0%,对照组为88.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组单次平均尿量、24 h排尿次数以及最大尿流率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组单次平均尿量、最大尿流率均较治疗前升高(P<0.05),2组24 h排尿次数均较治疗前降低(P<0.05);且观察组上述各项指标改善均优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组证候积分均较治疗前降低,且观察组证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为15.0%,对照组为14.0%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:激素替代疗法联合癃清胶囊治疗绝经后FUS疗效满意,能明显改善患者的排尿情况及中医证候,且未明显增加不良反应。

坦洛新联合热淋清颗粒治疗绝经后女性尿道综合征疗效观察

目的探究坦洛新联合热淋清颗粒治疗绝经后女性尿道综合征(FUS)的临床疗效。方法将146例绝经后FUS患者随机分为观察组和对照组各73例,对照组予以坦洛新治疗,观察组在此基础上联合热淋清颗粒治疗,2组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程,对比2组临床疗效、膀胱残余尿量、排尿改善情况及药物不良反应,并随访6个月,记录2组病情复发情况。结果观察组临床总有效率为90.4%,明显高于对照组的76.7%(P<0.05)。观察组治疗后膀胱残余尿量明显少于对照组(P<0.05)。观察组治疗后24 h排尿次数均明显少于对照组(P<0.05),而单次尿量、最大尿流率均明显高于对照组(P均<0.05)。2组均未发生严重药物不良反应。随访6个月,观察组复发率为5.5%,明显低于对照组的19.2%(P<0.05)。结论坦洛新联合热淋清颗粒治疗绝经后FUS的临床疗效确切,可有效改善尿路刺激症等症状及排尿情况,减少膀胱残余尿量,且用药安全性较高,并可降低复发率。

托特罗定联合雌激素治疗绝经后女性尿道综合征的临床观察

随着生活水平的日益提升,女性尿道综合征越来越引起重视。女性尿道综合征主要表现为突发的尿频、尿急、尿痛,耻骨上疼痛,下腹坠胀等多种不适,而无明显尿路感染证据,临床上发现绝经后女性发病率较高,尿道综合征的发病原因尚有争议,但多数学者认为与体内雌激素水平下降和膀胱过度活动有较为密切的关系。

中西医结合治疗绝经后女性尿道综合征50例

目的探讨中西医结合治疗绝经后女性尿道综合征的疗效。方法将100例患者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组采用激素替勃龙2.5mg/d,氧氟沙星胶囊0.2、2次/d;治疗组在对照组基础上加服癃闭通利汤(自拟方),1剂/d;均治疗6周。结果治疗组总有效率92.0%,明显高于对照组的62.5%;两组总有效率有显著性差异(p<0.05)。结论中西医结合治疗绝经后女性尿道综合征疗效显著。

雌激素联合中药治疗绝经后女性尿道综合征

目的:探讨中西结合治疗绝经后女性尿道综合征的疗效。方法:采用治疗前后症状对比的方法。结果:尿频、尿急、尿痛及尿不尽感的有效率分别为93.5%、85.2%、70.2%、及84.4%。结论:中西结合在治疗绝经后女性尿道综合征方面有较好的疗效。

普罗雌烯阴道胶丸不同给药方案治疗绝经后女性尿道综合征的临床研究

目的:观察普罗雌烯阴道胶丸局部应用时不同给药方案治疗绝经后女性尿道综合征的疗效及安全性。方法:选取慈溪市第三人民医院医疗健康集团总院2021年1月至2022年6月收治的绝经后女性尿道综合征患者120例为观察对象,采用随机数字表法分为治疗A组和B组,每组60例。治疗A组以普罗雌烯阴道胶丸10 mg阴道纳入,每天1次;治疗B组以普罗雌烯阴道胶丸10 mg阴道纳入,每天2次,两组均治疗20 d为一个疗程。比较两组症状改善情况、下尿路症状评分量表评分(LUTS)、生活质量评分(QOL)、血清雌二醇、促卵泡激素、子宫内膜厚度。结果:治疗后,A组尿不尽[(2.51±1.76)分]、排尿时间间隔[(2.66±1.08)分]、间断性排尿[(2.61±1.45)分]、憋尿困难[(2.48±1.42)分]、尿线变细[(2.85±1.03)分]、排尿用力程度[(2.48±1.42)分]和夜间排尿次数[(2.52±1.72)分]评分均显著低于B组[(3.15±1.35)分、(3.23±1.14)分、(2.99±1.57)分、(3.08±1.09)分、(3.45±1.72)分、(3.25±1.08)分、(3.21±1.87)分](t=10.57、9.78、13.83、10.34、9.35、12.34、9.45,均P<0.05);A组生活质量评分[(2.45±0.86)分]显著低于B组[(3.51±0.92)分](t=5.45,P<0.05)。两组治疗前后雌二醇、促卵泡激素及子宫内膜厚度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组均无不良反应发生。结论:普罗雌烯阴道胶丸局部应用可改善绝经后女性尿道综合征症状,并且以10 mg阴道纳入,每天1次给药方案能取得更佳的疗效,且安全性佳。该研究具备显著创新性和科学性,值得临床推广使用。

广州市绝经后女性代谢综合征流行状况及其危险因素分析

目的掌握广州市绝经后女性代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)流行状况及其相关危险因素。方法在全市随机抽取3 602名绝经后女性居民,进行流行病学调查、体格检查及实验室生化检测。统计不同年龄段及不同绝经年限女性MetS患病情况及其代谢异常组分分布,多因素logistic回归分析影响广州市居民MetS的危险因素。结果广州市绝经后女性MetS患病率为27.62%。随着年龄及绝经年限的增加,MetS患病率呈上升趋势;异常代谢组分中以"中心性肥胖+高血压+高三酰甘油(TG)"为主,合并3项、4项、5项代谢组分异常的患者分别占68.64%、27.34%和4.02%;随着绝经年限的增加,中心性肥胖、高血压和高血糖(或糖尿病)的发病率也呈现上升趋势;年龄增加、BMI升高、饮酒、高血压家族史、糖尿病家族史是广州市绝经后女性患MetS的危险因素,而规律性体育锻炼是其有效保护因素。结论广州市绝经后女性MetS的患病率较高,防控形势严峻。对绝经后女性应加强筛查及健康教育,根据MetS危险因素及早采取针对性预防和干预措施,提高绝经后女性的生活质量。

绝经后女性急性冠脉综合征患者的临床特点和危险因素分析

目的 探讨绝经后女性急性冠脉综合征（ACS）患者的临床特点及危险因素.方法 回顾性分析2012年1月至2013年12月我院明确诊断为ACS的138例绝经后女性住院患者与259例男性住院患者的临床特点及相关危险因素.结果 ①绝经后女性ACS患者发病年龄大[（62.75±8.62）岁比（56.29±10.20）岁],发病到就诊时间长[（132.30±39.56）h比（105.96±42.01）h],出现典型胸痛症状者较少（女性68.84％,男性81.47％）,两组比较差异均有统计意义（P＜0.05）.②绝经后女性ACS患者易合并糖尿病、高血压（女性组分别为44.93％、78.99％;男性组分别为22.01％、61.00％）,两组比较差异有统计意义（P＜0.05）.③绝经后女性ACS患者选择手术治疗（PCI或CABG）者少于男性组（53.62％比66.02％）.造影提示女性组重度或闭塞病变较男性组发生率高（54.05％比45.03％）,多支病变较男性组发生率高（78.38％比60.82％）,两组比较差异有统计意义（P＜0.05）.结论 绝经后女性ACS患者发病症状不典型,冠脉病变较重,其范围及严重程度与多项心血管危险因素相关,积极诊治率低,需加强对绝经后女性ACS患者的防治.

尿畅舒胶囊替代雌激素治疗绝经后尿道综合征临床研究

目的探讨尿畅舒胶囊治疗肾虚血瘀型绝经后尿道综合征的临床疗效及安全性。方法采用随机对照、双盲双模拟方法,选取肾虚血瘀型绝经后尿道综合征患者36例,分为尿畅舒胶囊治疗组(24例)和尼尔雌醇对照组(12例),分别采用相应药物治疗2个月。观察治疗前后2组患者国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、中医证候积分的变化及血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)的变化。结果 2组患者I-PSS、QOL、中医证候积分均较治疗前明显改善(P<0.05)。2组血清激素水平均为绝经状态,E2、FSH水平差异无统计学意义(P>0.05),FSH较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿畅舒胶囊治疗肾虚血瘀型绝经后尿道综合征临床有效,且无不良反应。

绝经后女性心脏X综合征患者性激素与β-内啡肽的相关性

目的研究性激素、β-内啡肽在绝经后女性心脏X综合征(CSX)患者中的关系。方法选取绝经后女性CSX的患者55例及健康无症状绝经后女性57名。所有入选者应用ELISA法测定性激素[包括雌二醇、孕酮、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、睾酮]和β-内啡肽水平。结果与对照组相比,CSX患者血清雌二醇及血浆β-内啡肽水平均显著减低(P<0.05);血清FSH、LH浓度明显升高(P<0.05);雌二醇/睾酮比值明显降低(P<0.05);孕酮、睾酮有升高趋势,但两组比较差异无统计学意义。线性相关分析显示,CSX患者血清雌二醇与β-内啡肽呈正相关(P<0.05);LH与β-内啡肽呈负相关(P<0.05);雌二醇/睾酮比值、FSH与β-内啡肽均无明显相关性。多元线性回归显示,雌二醇、LH与β-内啡肽密切相关(P<0.05)。结论绝经后女性CSX患者雌激素缺乏引起LH升高,可能通过抑制β-内啡肽的释放,导致其疼痛敏感性增高。

尿畅舒胶囊对绝经后尿道综合征尿流动力学的影响

目的观察尿畅舒胶囊对肾虚血瘀型绝经后尿道综合征患者膀胱充盈期尿流动力学指标的影响。方法采用随机对照、双盲双模拟的方法,选取肾虚血瘀型绝经后尿道综合征患者36例,分为尿畅舒胶囊治疗组(24例)和尼尔雌醇对照组(12例),分别给予尿畅舒胶囊及尼尔雌醇片治疗8周,观察治疗前后各组患者膀胱容量、膀胱顺应性等膀胱充盈期尿流动力学指标的变化。结果治疗组及对照组患者最大膀胱容量、初始尿意容量、膀胱顺应性等膀胱充盈期尿流动力学指标较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿畅舒胶囊治疗肾虚血瘀型绝经后尿道综合征,能有效增加患者膀胱容量,提高膀胱顺应性,降低膀胱敏感性,疗效与尼尔雌醇相仿。

雌激素治疗绝经后妇女非感染性尿道综合征的临床观察

目的:探讨绝经后女性非感染性尿道综合征的治疗方法。方法:将诊断明确的非感染性尿道综合征66例患者随机分为两组,治疗组37例,给予雌激素替代治疗;对照组29例,给予对症治疗,12周后对其疗效进行比较。结果:治疗组总有效率94.59%,对照组总有效率31.03%,两组间具有统计学差异(P<0.01),且治疗组无1例发生严重并发症。结论:绝经后女性非感染性尿道综合征给予雌激素替代治疗安全、有效。

绝经后女性心脏X综合征患者性激素水平与血管内皮生长因子的相关性研究

目的探讨绝经后女性心脏X综合征（CSX）患者性激素与血管内皮生长因子的关系。方法选取绝经后女性心脏X综合征患者55例（试验组）和健康无心脏X综合征的绝经后女性50例（健康对照组）。所有人选对象均采用ELISA法测定性激素和血管内皮生长因子（VEGF）水平，测定的性激素主要包括雌二醇、促黄体生成素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、孕酮和睾酮。结果CSX组患者血清VEGF浓度低于对照组[（45．6±12．0）ng／ml比（85．5±13．0）ng／ml，P〈0．05]；雌二醇浓度较对照组亦有降低[（32．2±6．1）pg／ml比（65．4±12．6）pg／ml，P〈0．05]；血清LH浓度较对照组明显升高[（26．90±7．10）mIU／ml比（4．50±2．54）mIU／ml，P〈0．05]；血清FSH浓度亦较对照组升高[（60．20±17．90）mIU／ml比（7．45±3．10）mIU／ml，P〈0．05]；雌二醇／睾酮比值亦明显降低[（43．85±34．53）l：L（96．8±50.3），P〈0．05]。线性相关分析显示，CSX患者血清雌二醇和VEGF呈显著正向相关性（r=0．667，P〈0．05）。以VEGF为因变量进行多元线性回归分析，提示雌二醇与VEGF密切相关（t=2．403，P〈0．05）。结论绝经后女性CSX患者雌激素缺乏促使血管内皮生长因子表达降低，导致冠脉微血管的生成受限，进而导致冠脉微循环障碍发生。

绝经后代谢综合征各组分与骨量下降的相关性分析

目的 探讨绝经后代谢综合征(MS)各组分与骨量下降的相关性.方法 选择2017年6月至2020年6月符合标准的绝经后MS患者186例,根据双能X线骨密度仪测定的骨密度T值,分为骨量正常组33例、骨量减少组56例、骨质疏松组97例,记录所有患者年龄、绝经年限、生育次数、分娩方式、文化程度、饮酒史、规律运动、钙剂补充、既往骨折史等基础情况,以及BMI、收缩压、舒张压、FPG、TG、LDL-C、HDL-C水平.比较三组间患者基础情况及代谢指标,有序Logistic回归分析绝经后MS患者各组分与骨量下降的相关性.结果 三组患者年龄、绝经年限、文化程度、规律运动、钙剂补充、既往骨折史及收缩压、FPG、TG、LDL-C、HDL-C水平差异有统计学意义(P<0.05).校正基础情况因素,Logistic回归分析结果显示:高收缩压(β=0.025,P=0.027)、高FPG(β=0.260,P=0.022)、高TG(β=1.536,P=0.003)及低HDL-C(β=-1.801,P=0.009)是引起绝经后代谢综合征患者骨量下降的独立危险因素.结论 高水平收缩压、高FPG、高TG及低水平HDL-C是加剧绝经后MS患者骨量下降的重要因素,故对于绝经后MS患者,应进行规律运动锻炼,积极控制血压、血糖及血脂水平,并定期监测,延缓骨量下降.

雌激素补充治疗女性尿道综合征的疗效观察

女性尿道综合征征fmale urethral syndrome,FUS)是一种以尿频、尿急、排尿困难等非特异性下尿路刺激症状为特征,而无尿路感染的症候群[1].有报道每年约有500万例FUS,发病原因尚不完全清楚,治疗较为棘手[2].围绝经期及绝经后妇女卵巢功能下降,体内雌激素水平下降,可引起膀胱颈、尿道等组织发生变化,从而出现下尿路症状.2000～2004年,54例FUS患者在我科接受雌激素补充治疗及其它辅助治疗,效果良好.

姚美玉运用补肾利水化瘀法辨治女性尿道疼痛综合征的经验

介绍姚美玉治疗绝经后女性尿道疼痛综合征的临床经验。姚美玉认为绝经后女性尿道综合征的病机以肾虚为本,水瘀互结为标,主张从补肾利水化瘀治疗,临床上自拟补肾利水化瘀方,可改善症状,获得不错的疗效。并举验案1则以验证。

新疆乌鲁木齐市某社区维吾尔族女性跟骨骨密度与代谢综合征相关性分析

目的探索代谢综合征(MS)与不同年龄及代谢状态下维吾尔族女性定量骨超声检测跟骨骨密度(T值)与其之间的相关性。方法横断面研究,对象为新疆乌鲁木齐市二道桥某社区常住维族女性。按年龄分组,观察不同年龄段维族女性骨量的变化。按中华医学会糖尿病分会(CDS)[1]诊断MS的诊断标准,将549名女性分为高血压组136例,血压正常组413例;糖尿病组103例,血糖正常组446例;单纯肥胖或超重组290例,体重正常组259例;血脂紊乱组157例,血脂正常组392例;MS组86例,非MS组463例。根据既往史是否绝经分为未绝经组339例,绝经组182例;并用线性回归分析,研究跟骨骨密度的独立影响因素。结果高血压、糖代谢异常、MS组骨量T值均低于其代谢正常组,差异有统计学意义(均P<0.05);高血压、糖代谢异常、超重或肥胖、MS组骨量减少、骨质疏松的患病率均高于其代谢正常组,差异有统计学意义(均P<0.05);按年龄分组,不同组间T值不完全相同,随年龄增长,骨量减少的患病率升高,差异有统计学意义(P<0.05);按是否合并绝经分组,绝经组骨量减少、骨质疏松的患病率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MS作为多种代谢异常的症候群,骨量减少的患病率高,是骨质疏松发生的高风险人群。绝经是女性骨量减少的独立危险因素。

绝经后女性ACS患者雌二醇、C反应蛋白、脂蛋白a与GRACE评分的相关性研究

目的检测绝经后女性急性冠脉综合征(ACS)患者血浆雌二醇(E2)、C反应蛋白(CRP)、脂蛋白a[Lp(a)]的水平并探讨其与GRACE评分的相关性。方法选取绝经后女性经冠脉造影检查确诊为ACS的患者60例,并分为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组和非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)组,另选取经冠脉造影检查排除冠心病的绝经后女性60例为对照组。采集其年龄、绝经年龄、体表面积、体重指数等基本信息,并检测其E2、CRP、Lp(a),ACS组患者入院后24h内进行GRACE评分。结果 ACS组与对照组在年龄、绝经年龄、体表面积、体重指数等基线资料方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。STEMI组较NSTE-ACS组及对照组血浆E2、CRP、Lp(a)水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。对ACS组内患者按照GRACE评分进行分组后,GRACE评分高危组(>140分)患者E2、CRP水平显著高于中危组(109-140分)和低危组(<109分)(P<0.05)。GRACE评分高危组患者Lp(a)水平高于中危组和低危组但无统计学意义(P>0.05)。Pearson直线相关分析表明,ACS组GRACE评分与E2、CRP呈正相关关系(r=0.712,P<0.01;r=0.276,P<0.05)。结论绝经后女性ACS患者血浆E2、CRP、Lp(a)水平升高,随着GRACE危险程度升高,血浆E2、CRP、Lp(a)水平升高,且E2、CRP水平与GRACE评分呈正相关,在绝经后女性ACS患者中联合应用可能对疾病早期风险评估及预后有重要的临床参考价值。

SYNTAX评分联合红细胞分布宽度对绝经后女性ACS患者不良心血管事件的预测价值

目的分析绝经后女性急性冠脉综合征(ACS)患者SYNTAX评分、红细胞分布宽度(RDW)与不良心血管事件(MACE)的相关性。方法选取本院2020年6月-2021年2月收治的绝经后女性ACS患者127例,依据冠脉造影(CAG)行SYNTAX评分,随访6个月,观察主要不良心血管事件的发生情况,依据随访结果分为MACE事件组和非MACE组,采用ROC曲线分析SYNTAX评分、RDW对MACE事件的预测价值,采用Cox回归分析评估SYNTAX评分、RDW与MACE事件的相关性,应用Kaplan-Merier法绘制绝经后女性ACS患者预后的MACE累计发生曲线。结果随访期间,MACE事件人数28例,MACE事件率22.95%,与非MACE组比较,MACE组RDW明显更高(P<0.05);MACE组SYNTAX评分更高(P<0.05);Cox回归分析显示SYNTAX评分(OR=1.038,P=0.003)、RDW(OR=1.811,P<0.001)是绝经后女性ACS患者不良心血管事件的危险因子;ROC曲线分析结果显示,研究对象RDW和SYNTAX评分的截断值分别为14.95%和23.5,根据截断值,将研究对象划分为高危组与低危组,高危组与低危组发生MACE事件的累积发生率差异具有统计学意义(P<0.001)。结论SYNTAX评分联合RDW是绝经后女性ACS患者MACE事件的独立危险因素,监测患者的RDW和SYNTAX评分对预测MACE事件的发生具有重要临床意义。