绝经后女性高血压患者的雌二醇水平与高敏C反应蛋白、血同型半胱氨酸及纤维蛋白原的关系

目的:探讨绝经后女性高血压患者雌二醇(E2)水平与高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血同型半胱氨酸(HCY)和纤维蛋白原(FIB)的关系。方法:选取绝经后女性收缩压≥140mmHg(1mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90mmHg、入选前未服用降压药或已停用降压药至少4周的患者70例为高血压组,选取收缩压<140mmHg和舒张压<90mmHg的患者60例为非高血压组,采集其年龄、绝经年龄,并统计其空腹血糖(FPG)、hs-CRP、血HCY、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇、FIB、雌二醇。结果:高血压组与非高血压组比较,空腹血糖、hs-CRP、血HCY、甘油三酯、FIB均较高,而雌二醇较低,差异均有统计学意义,(P<0.01)。高血压组雌二醇与年龄(r=-0.736)、空腹血糖(r=-0.279)、hs-CRP(r=-0.324)、HCY(r=-0.662)、甘油三酯(r=-0.243)、低密度脂蛋白胆固醇(r=-0.289)、FIB(r=-0.655)呈显著负相关(P<0.05)。多因素线性回归分析,高血压组患者雌二醇水平与hs-CRP(95%CI-4.176^-0.164)、HCY(95%CI-4.423^-0.707)及FIB(95%CI-70.963^-11.883)呈负相关。结论:绝经后女性高血压患者雌二醇水平与hs-CRP、HCY、FIB相关。

绝经后女性高血压患者雌二醇与早期高血压肾病的相关性研究

探讨绝经后女性高血压患者雌二醇(E2)与早期高血压肾病的相关性。将患者根据E2水平分为A、B、C三组,根据有无肾损害分为单纯高血压组和早期高血压肾病组。肾病组E2水平低于高血压组;C组患者中合并肾病比例高于单纯高血压;C组患者发生肾病比例高于A组和B组,差异均有统计学意义。肾病组E2水平与收缩压、舒张压、尿微量白蛋白、胱抑素C呈负相关。2级和3级高血压患者中,合并肾病组E2水平均低于单纯高血压组,尤其在3级高血压患者中。在3级高血压患者中,C组患者肾病比例高于单纯高血压。多因素Logistic回归分析结果显示,影响肾病的独立因素有E2、尿酸(UA)、收缩压和舒张压。低E2水平患者容易发生高血压肾病。

绝经后女性高血压患者性激素与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨绝经后女性高血压患者性激素与胰岛素抵抗（IR）的相关性。方法化学发光免疫分析和生化法测定89例绝经后女性高血压患者和64例非高血压患者以及78名对照组血清性激素[催乳激素（PRL）、卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）]、空腹血糖和空腹胰岛素水平，计算稳态型胰岛素抵抗指数（HOMA．IR），并进行对比性分析。结果在性激素中，绝经后女性高血压患者血清PRL、FSH和LH水平明显高于非高血压患者（P〈0．05或P〈0．01），血清E2水平明显低于非高血压患者（P〈0．01）。绝经后女性高血压患者HOMA-IR水平显著高于非高血压患者（P〈0．05）。结论绝经后女性高血压和性激素代谢紊乱引起高胰岛素血症是产生IR的原因，早期营养干预和绝经后激素替代治疗可以改善IR。