绝经后宫腔积液患者血清PKM2和CDCA5检测对子宫内膜癌的诊断价值

目的分析绝经后宫腔积液患者血清丙酮酸激酶M2型(PKM2)和细胞分裂周期相关蛋白5(CDCA5)检测对子宫内膜癌的诊断价值。方法选择2018年2月至2019年12月该院收治的150例绝经后宫腔积液患者。依据宫腔镜子宫内膜病理活检结果将其分为宫腔积液组和子宫内膜癌组;选择同期在该院进行健康体检的50例体检健康者作为对照组。采用酶联免疫法检测患者血清PKM2和CDCA5水平;采用Logistic回归模型分析PKM2和CDCA5与子宫内膜癌的关系,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线检测和评估PKM1、CDCA5单独应用和联合应用鉴别诊断子宫内膜癌的价值。结果子宫内膜癌组患者血中PKM2和CDCA5均明显高于宫腔积液组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同临床分期、分化程度、肌层浸润患者血中PKM2和CDCA5差异均有统计学意义(均P<0.05);血中PKM2和CDCA5是影响子宫内膜癌临床分期、分化程度、肌层浸润的独立危险因素(P<0.05);PKM2和CDCA5联合应用鉴别诊断子宫内膜癌的灵敏度、特异度和AUC均明显高于各指标单独应用,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜癌患者血清PKM2和CDCA5水平明显高于宫腔积液患者,且PKM2和CDCA5联合应用可明显提高鉴别诊断子宫内膜癌的临床应用价值。

血清HE4、CA125检测在绝经后宫腔积液分流管理中的价值

目的:探讨绝经后女性宫腔积液分流管理中血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)检测价值。方法:选取2019年1月—2019年12月门诊确诊的绝经后宫腔积液300例,均经阴道超声、宫腔镜检查及诊断性刮宫术确诊。测定血清HE4、CA125水平及阳性率,评估HE4、CA125鉴别诊断宫颈积液者良恶性疾病的效能。结果:300例中原发子宫内膜癌33例,良性子宫内膜疾病267例;子宫内膜癌者HE4(126.93±42.79 pmol/L)、CA125(41.49±17.27 U/ml)水平均高于良性疾病者(73.98±26.75 pmol/L、22.22±10.64 U/ml),HE4阳性率(33.3%)、CA125阳性率(63.6%)均高于良性疾病者(0,12.0%)(均P<0.05);阴道出血发生率在子宫良恶性疾病者间未见差异(P>0.05)。ROC曲线显示,HE4联合CA125诊断子宫内膜癌的AUC=0.948,HE4敏感性最高为81.8%,CA125特异性最高为91.8%。结论:血清HE4联合CA125鉴别诊断绝经后宫腔积液患者良恶性病变效能较高,有利于其分流管理。

宫腔灌洗联合抗生素治疗绝经后宫腔积液的效果分析

目的:探讨宫腔灌洗联合抗生素治疗绝经后宫腔积液患者的效果。方法:选取2019年8月—2022年5月务川自治县人民医院收治的绝经后宫腔积液患者92例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各46例。对照组采用常规抗感染治疗,研究组采用宫腔灌洗联合抗生素治疗。对比两组临床疗效、复发情况及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后1周、1个月、3个月,研究组复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.007)。结论:宫腔灌洗联合抗生素治疗绝经后宫腔积液患者的效果显著,可提高临床疗效,降低复发率及不良反应发生率。

经阴道超声检查在宫腔积液诊断中的应用

目的探讨经阴道超声联合宫腔镜检查在绝经后宫腔积液病因诊断中的应用价值。方法选取高唐县人民医院2017年2月-2018年3月期间收治的102例绝经后宫腔积液患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各51例,观察组采用阴道超声联合宫腔镜检查,对照组采用宫腔镜检查,比较两组患者的诊断结果。结果观察组对绝经后宫腔积液病因诊断的敏感性为95.45%、特异度为84.71%以及准确性为94.12%,均高于对照组的86.05%、75.00%、84.31%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在绝经后宫腔积液的临床诊断中,行阴道超声联合宫腔镜检查能够准确判断患者的病因,其检查结果可以作为临床治疗的重要参考,具有很高的临床应用价值。