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化疗联合芳香化酶抑制剂治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌患者的临床效果及安全性分析
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作者 谭要鹏 李平 刘超颖 《临床医学工程》 2024年第7期821-822,共2页
目的分析化疗联合芳香化酶抑制剂治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌患者的临床效果及安全性。方法选取2020年2月至2022年6月我院收治的90例绝经后激素受体阳性乳腺癌患者,随机分为参照组(45例)和联合组(45例)。参照组予以TE(多西他赛+表柔比... 目的分析化疗联合芳香化酶抑制剂治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌患者的临床效果及安全性。方法选取2020年2月至2022年6月我院收治的90例绝经后激素受体阳性乳腺癌患者,随机分为参照组(45例)和联合组(45例)。参照组予以TE(多西他赛+表柔比星)化疗,联合组在参照组基础上予以阿那曲唑治疗,比较两组患者的客观缓解率(ORR)及不良反应发生率。结果联合组ORR为55.56%,明显高于参照组的33.33%(P<0.05)。联合组治疗期间不良反应发生率为31.11%,与参照组的37.78%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论化疗联合芳香化酶抑制剂治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌患者,可明显提升临床疗效,但未明显增加患者不良反应的发生,安全性较高。 展开更多
关键词 乳腺癌 激素受体阳性 芳香化酶抑制剂 化疗 临床疗效 安全性
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唑来膦酸联合阿那曲唑治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的效果
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作者 张要盛 杨秀丽 任晓 《临床医学工程》 2023年第8期1113-1114,共2页
目的探讨唑来膦酸联合阿那曲唑治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的效果。方法78例绝经后激素受体阳性乳腺癌患者按照入组顺序分为两组,对照采用阿那曲唑治疗,观察组采用唑来膦酸联合阿那曲唑治疗,比较两组的治疗效果、免疫功能及骨代谢指... 目的探讨唑来膦酸联合阿那曲唑治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的效果。方法78例绝经后激素受体阳性乳腺癌患者按照入组顺序分为两组,对照采用阿那曲唑治疗,观察组采用唑来膦酸联合阿那曲唑治疗,比较两组的治疗效果、免疫功能及骨代谢指标。结果观察组的总有效率为58.97%,高于对照组的35.90%(P<0.05)。治疗后,观察组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的β-Cross Laps、PINP水平均低于对照组(P<0.05)。结论唑来膦酸联合阿那曲唑治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的效果较好,可提高患者免疫功能,改善骨代谢情况。 展开更多
关键词 唑来膦酸 阿那曲唑 绝经后激素受体阳性乳腺癌
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补肾祛瘀中药联合芳香化酶抑制剂治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌疗效及对雌激素、骨密度、骨转换指标的影响 被引量:8
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作者 欧柳菁 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第23期2529-2531,2535,共4页
目的观察补肾祛瘀中药联合芳香化酶抑制剂治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌疗效及对雌激素、骨密度(BMD)、骨转换指标的影响。方法将100例绝经后激素受体阳性乳腺癌患者随机分为2组,对照组50例给予西药治疗,观察组50例在对照组治疗基础上... 目的观察补肾祛瘀中药联合芳香化酶抑制剂治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌疗效及对雌激素、骨密度(BMD)、骨转换指标的影响。方法将100例绝经后激素受体阳性乳腺癌患者随机分为2组,对照组50例给予西药治疗,观察组50例在对照组治疗基础上加用补肾祛瘀中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、Kupperman评分、雌二醇(E_2)、BMD、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)及骨钙素N-端中分子片段(NMID)水平,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后2组腰膝酸软、五心烦热、眩晕耳鸣、口燥咽干及潮热盗汗评分,Kupperman评分,E_2、β-CTX及N-MID水平均显著降低(P均<0.05),BMD水平显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论补肾祛瘀中药联合芳香化酶抑制剂治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌可有效改善相关症状体征,降低E_2水平,改善骨密度,调节骨转换指标,且有助于减轻药物不良反应。 展开更多
关键词 补肾祛瘀 芳香化酶抑制剂 绝经后激素受体阳性乳腺癌
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联合运动对绝经后激素受体阳性乳腺癌患者血脂的影响
4
作者 谭艳芳 廖洁 朱芳萍 《中国当代医药》 2018年第33期50-52,共3页
目的研究联合运动对绝经后激素受体阳性乳腺癌患者血脂的影响。方法选取我院2016年1月~2017年9月收治的74例绝经后激素受体阳性乳腺癌患者,按照随机综合序贯法分为观察组和对照组,每组各37例。观察组采用联合运动进行干预,对照组仅进... 目的研究联合运动对绝经后激素受体阳性乳腺癌患者血脂的影响。方法选取我院2016年1月~2017年9月收治的74例绝经后激素受体阳性乳腺癌患者,按照随机综合序贯法分为观察组和对照组,每组各37例。观察组采用联合运动进行干预,对照组仅进行检测数据的采集,不进行训练。记录两组心脑血管发生率、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)等血脂水平及舒张压、收缩压等血压水平,采用各评分标准对患者疼痛感、焦虑、生活质量等进行评判,详细记录后进行比较。结果观察组心脑血管意外发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组TG、TC等血脂水平及舒张压、收缩压等血压水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛感及焦虑评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合运动对绝经后激素受体阳性乳腺癌患者有重要影响,具有较高临床推广价值。 展开更多
关键词 联合运动 绝经后激素受体阳性乳腺癌 心脑血管 血脂 生活质量
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补肾疏肝联合芳香化酶抑制剂治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌 被引量:6
5
作者 朱为康 陈旻 +5 位作者 李雁 骆莹滨 崔闯 陆俊骏 陈珠平 毛俊华 《世界中医药》 CAS 2020年第20期3113-3116,3120,共5页
目的:探究分析绝经后激素受体阳性乳腺癌患者采用补肾疏肝中药联合芳香化酶抑制剂的临床治疗效果。方法:选取2019年1月至2019年12月上海市中医医院肿瘤科收治的绝经后激素受体阳性乳腺癌患者86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每... 目的:探究分析绝经后激素受体阳性乳腺癌患者采用补肾疏肝中药联合芳香化酶抑制剂的临床治疗效果。方法:选取2019年1月至2019年12月上海市中医医院肿瘤科收治的绝经后激素受体阳性乳腺癌患者86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。其中对照组给予西药治疗,观察组给予补肾疏肝中药联合芳香化酶抑制剂治疗,观察比较2组患者的治疗总有效率、治疗前后的中医证候积分、性激素水平、骨密度水平、骨钙素水平、骨矿物质水平、Kupperman评分以及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率、中医症候积分、Kupperman评分、性激素指标、骨密度指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率60.00%(24/40)较对照组90.00%(36/40)比较明显较低(P<0.05)。结论:对绝经后激素呈现受体阳性的乳腺癌患者实施补肾疏肝中药与芳香化酶抑制剂联合治疗可以显著改善患者的临床症状,调节患者身体各项指标与激素水平,降低药物不良反应,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 补肾疏肝 芳香化酶抑制剂 激素受体阳性 乳腺癌
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他莫昔芬与来曲唑治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的疗效与安全性 被引量:3
6
作者 洪瑞彩 程俏添 +2 位作者 冯光辉 刘业婵 姚景萍 《中国医药科学》 2019年第23期80-82,共3页
目的分析他莫昔芬与来曲唑治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的疗效与安全性。方法选取2016年1月~2018年1月我院收治的乳腺癌患者98例,根据随机数字表抽取法分为对照组和观察组,各49例,对照组给予他莫昔芬治疗,观察组给予来曲唑治疗,观察对... 目的分析他莫昔芬与来曲唑治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的疗效与安全性。方法选取2016年1月~2018年1月我院收治的乳腺癌患者98例,根据随机数字表抽取法分为对照组和观察组,各49例,对照组给予他莫昔芬治疗,观察组给予来曲唑治疗,观察对比两组患者治疗前及治疗后第6、12个月的雌二醇(E2)水平,治疗12个月后的临床疗效,不良反应发生情况。结果治疗前,两组E2水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗第6、12个月后,两组患者E2水平均显著下降,且观察组E2水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);相较之对照组,观察组的临床总有效率明显更高,不良反应发生率明显更低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论来曲唑治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的不良反应较少,临床疗效显著,值得合理推广应用。 展开更多
关键词 他莫昔芬 来曲唑 绝经后激素受体阳性乳腺癌 雌二醇
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依西美坦片治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的临床疗效及安全性
7
作者 承晓定 路群 《大医生》 2019年第16期130-131,共2页
目的探讨依西美坦片治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的疗效及安全性。方法选取2012年1月至2016年12月江苏省常州市妇幼保健院收治的60例绝经后激素受体阳性乳腺癌患者,本次研究选择前瞻性试验方案,对所有患者资料进行数据整理后,分为对照... 目的探讨依西美坦片治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的疗效及安全性。方法选取2012年1月至2016年12月江苏省常州市妇幼保健院收治的60例绝经后激素受体阳性乳腺癌患者,本次研究选择前瞻性试验方案,对所有患者资料进行数据整理后,分为对照组与实验组,每组30例。对照组患者给予来曲唑治疗,实验组患者给予依西美坦片进行治疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应发生状况。结果两组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者不良反应发生率较对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用依西美坦片治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌患者,有助于保证患者治疗效果,减少不良反应,值得实践与推广应用。 展开更多
关键词 依西美坦片 来曲唑 绝经后激素受体阳性乳腺癌
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医护一体化护理对绝经后激素受体阳性乳腺癌术后患者的影响 被引量:11
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作者 高亚维 都艳敏 +1 位作者 杨雪妮 徐宁 《齐鲁护理杂志》 2020年第16期93-95,共3页
目的:探讨医护一体化护理对接受内分泌治疗的绝经后激素受体阳性乳腺癌术后患者的影响。方法:将300例接受内分泌治疗的绝经后激素受体阳性乳腺癌术后患者按住院期间的护理方式分为医护一体化组154例和对照组146例,医护一体化组采用医护... 目的:探讨医护一体化护理对接受内分泌治疗的绝经后激素受体阳性乳腺癌术后患者的影响。方法:将300例接受内分泌治疗的绝经后激素受体阳性乳腺癌术后患者按住院期间的护理方式分为医护一体化组154例和对照组146例,医护一体化组采用医护一体化护理模式干预,对照组采用常规护理干预;出院后随访12个月,比较两组负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分]、依从性[包括用药依从性和用药信念]、生活质量[采用癌症治疗功能评价系统-乳腺癌(FACT-B)评分]及不良反应发生率。结果:出院后12个月,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.01),且医护一体化组低于对照组(P<0.01);医护一体化组用药依从性和用药信念评分均高于对照组(P<0.01);两组FACT-B评分均高于干预前(P<0.01),且医护一体化组高于对照组(P<0.01);医护一体化组不良事件发生率低于对照组(P<0.01)。结论:对接受内分泌治疗的绝经后激素受体阳性乳腺癌术后患者采用医护一体化护理,可有效改善患者抑郁、焦虑情绪,提高患者用药依从性和生活质量,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 医护一体化 内分泌治疗 经后激素受体阳性 乳腺癌 生活质量
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绝经后激素受体阳性乳腺癌新辅助内分泌治疗对比新辅助化疗的非劣性研究 被引量:10
9
作者 刘战平 刘俊彪 《临床与病理杂志》 2018年第1期69-73,共5页
目的:研究绝经后激素受体阳性乳腺癌新辅助内分泌治疗的有效率及安全性。方法:采用前瞻性非随机临床对照研究,将116例绝经后ER或PR≥50%、Her-2阴性的T2~3N0M0乳腺癌患者,非随机分入新辅助内分泌治疗组或新辅助化疗组,观察两组影像学、... 目的:研究绝经后激素受体阳性乳腺癌新辅助内分泌治疗的有效率及安全性。方法:采用前瞻性非随机临床对照研究,将116例绝经后ER或PR≥50%、Her-2阴性的T2~3N0M0乳腺癌患者,非随机分入新辅助内分泌治疗组或新辅助化疗组,观察两组影像学、病理学有效率及用药安全性。结果:内分泌组客观有效率和临床获益率分别为81.43%,97.14%,化疗组为80.44%和98.12%,两组差异无统计学意义(P>0.05);内分泌组的超声完全缓解(ultrasound complete response,uCR)和病理完全缓解(pathological complete response,pCR)率(15.72%,10.00%)高于化疗组(10.87%,6.52%),差异有统计学意义(P<0.05);内分泌组不良反应发生率为11.43%,主要表现为较轻的颜面潮红及骨关节痛,而化疗组不良反应发生率为100%,且表现为较重的骨髓抑制及胃肠道反应,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新辅助内分泌治疗与新辅助化疗对绝经后腋窝淋巴结阴性lumial型乳腺癌的总体临床疗效无差异,但前者的uCR/pCR率高于后者,有显著性差异,且不良反应很少,是一种安全、有效、耐受性良好的治疗方案。 展开更多
关键词 乳腺癌 经后 激素受体阳性 新辅助内分泌治疗 新辅助化疗
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加味半夏泻心汤对30例绝经后激素受体阳性乳腺癌患者内分泌治疗后中医证候及性激素水平的影响 被引量:9
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作者 强睿 储真真 《江苏中医药》 CAS 2019年第10期33-35,共3页
目的:观察加味半夏泻心汤对绝经后激素受体阳性乳腺癌患者内分泌治疗后中医证候及促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)水平的影响。方法:将60例绝经后激素受体阳性乳腺癌患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组... 目的:观察加味半夏泻心汤对绝经后激素受体阳性乳腺癌患者内分泌治疗后中医证候及促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)水平的影响。方法:将60例绝经后激素受体阳性乳腺癌患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组予内分泌治疗联合加味半夏泻心汤颗粒剂,对照组予内分泌治疗联合谷维素片。2组均以治疗2周为1个疗程,治疗2个疗程,疗程间休息1周(停用中药和谷维素片)。观察并比较2组患者治疗前后体力状况(PS)评分、中医证候积分以及性激素水平(LH、FSH、 E2)改善情况。结果:治疗组治疗后PS评分较治疗前明显改善(P<0.01),也明显优于对照组治疗后(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分均明显低于治疗前(P<0.01),治疗组治疗后中医证候积分明显低于对照组(P<0.05),中医证候疗效总有效率也明显高于对照组(P<0.01)。2组患者治疗后性激素水平(LH、FSH、E2)与本组治疗前比较,2组治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:加味半夏泻心汤能显著缓解绝经后激素受体阳性乳腺癌患者内分泌治疗后出现的寒热错杂证,改善生存质量且不影响女性激素水平,值得进一步研究。 展开更多
关键词 乳腺癌 内分泌疗法 加味半夏泻心汤 促黄体生成激素 促卵泡生成激素 雌二醇 激素受体阳性
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芳香化酶抑制剂联合唑来膦酸在绝经后激素受体阳性乳腺癌辅助治疗中的相关研究 被引量:9
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作者 商木岩 郭帅 张强 《中国临床医生杂志》 2020年第1期27-30,共4页
芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)是激素受体阳性乳腺癌的标准治疗药物,但AIs药物能够加重乳腺癌患者的骨损害,进而增加骨相关事件的发生率,尤其是在绝经后的人群中。有研究表明,辅助应用唑来膦酸不仅能够提高患者的骨密度,还... 芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)是激素受体阳性乳腺癌的标准治疗药物,但AIs药物能够加重乳腺癌患者的骨损害,进而增加骨相关事件的发生率,尤其是在绝经后的人群中。有研究表明,辅助应用唑来膦酸不仅能够提高患者的骨密度,还具有一定的抗肿瘤作用。因此,本文就激素受体阳性乳腺癌患者辅助应用AIs药物联合唑来膦酸治疗展开综述,借此探讨唑来膦酸的适用人群及其不良反应事件的预防和处理。 展开更多
关键词 唑来膦酸 芳香化酶抑制剂 激素受体 乳腺癌 预后
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miR-891a-5p及miR-383-5p与激素受体阳性早期乳腺癌术后发生远处转移的关系探讨
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作者 张志强 郑爽 +3 位作者 马怡 刘爽 韩彧佳 赫丽杰 《中国实用医药》 2024年第7期42-46,共5页
目的探讨微小RNAs(miRNAs,miR)-891a-5p及miR-383-5p与激素受体(HR)阳性早期乳腺癌术后发生远处转移的关系。方法62例HR阳性早期(T1~2N0M0期)乳腺癌患者,根据术后是否出现远处转移分为远处转移组(28例,出现远处转移)和未远处转移组(34例... 目的探讨微小RNAs(miRNAs,miR)-891a-5p及miR-383-5p与激素受体(HR)阳性早期乳腺癌术后发生远处转移的关系。方法62例HR阳性早期(T1~2N0M0期)乳腺癌患者,根据术后是否出现远处转移分为远处转移组(28例,出现远处转移)和未远处转移组(34例,未出现远处转移)。收集两组的临床乳腺癌标本,并检测组织的miRNAs表达水平。比较两组miR-891a-5p、miR-383-5p、miR-1295a表达水平,分析miR-891a-5p、miR-383-5p、miR-1295a对乳腺癌远处转移的诊断效能;比较两组miR-661、miR-296-3p、miR-128-3p表达水平,分析miR-891a-5p、miR-383-5p、miR-1295a表达水平与无远处转移生存率(DMFS)之间的关系。结果远处转移组miR-891a-5p、miR-383-5p、miR-1295a表达水平明显较未远处转移组减少,差异倍数分别为-2.519、-1.812和-1.443;远处转移组miR-891a-5p表达(1.099±0.899)明显低于未远处转移组的(2.768±2.194)(P<0.05)。miR-891a-5p低表达(<1.12)预测远处转移的敏感度和特异度分别为71.4%和82.4%,曲线下面积(AUC)为0.825(P=0.0000<0.01);miR-383-5p低表达(<1.15)预测远处转移的敏感度和特异度分别为53.4%和85.3%,AUC为0.738(P=0.0013<0.01);而miR-1295a低表达(<2.08)预测远处转移的敏感度和特异度分别为82.1%和50.0%,AUC仅为0.677(P=0.0175<0.05)。在诊断效能上,miR-891a-5p诊断乳腺癌远处转移的AUC、敏感度、阳性预测值、阴性预测值均优于miR-383-5p,miR-1295a诊断效能最差,表明miR-891a-5p、miR-383-5p低表达能预测HR阳性早期乳腺癌的远处转移。远处转移组的miR-661、miR-296-3p、miR-128-3p表达水平均低于未远处转移组,差异具有统计学意义(P<0.05)。62例患者的随访时间为59~131个月,中位随访时间为81个月。miR-891a-5p低表达患者的中位DMFS时间为48个月,5年DMFS仅为38.5%,低于miR-891a-5p高表达的86.1%(P<0.01)。miR-383-5p低表达患者的中位DMFS时间为52个月,5年DMFS为35.0%,低于miR-383-5p高表达的73.8%(P<0.01);miR-1295a低表达患者的中位DMFS时间为65个月,miR-1295a高、低表达患者的5年DMFS无明显差别(P>0.05)。结论miR-891a-5p、miR-383-5p有可能成为HR阳性乳腺癌的一个有价值的预后相关的生物标志物和治疗肿瘤的靶点。 展开更多
关键词 微小RNAs-891a-5p 微小RNAs-383-5p 激素受体阳性 早期乳腺癌 远处转移
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激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阳性晚期乳腺癌生物学特点及治疗进展
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作者 刘德桐 李超 +2 位作者 许焱 丁丽 张永强 《中国医学前沿杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2024年第4期73-80,共8页
激素受体阳性(hormone receptor-positive,HR+)/人表皮生长因子受体2阳性(human epidermal growth factor receptor 2-positive,HER2+)晚期乳腺癌是一种异质性较高的肿瘤亚型,各大指南对于HER2+晚期乳腺癌,不论HR阳性或阴性,均建议在抗H... 激素受体阳性(hormone receptor-positive,HR+)/人表皮生长因子受体2阳性(human epidermal growth factor receptor 2-positive,HER2+)晚期乳腺癌是一种异质性较高的肿瘤亚型,各大指南对于HER2+晚期乳腺癌,不论HR阳性或阴性,均建议在抗HER2治疗基础上首选联合化疗,专门针对HR+/HER2+晚期乳腺癌的临床研究不多,其最佳治疗特别是后线治疗选择仍存在争议。晚期乳腺癌很难治愈,兼顾不同治疗手段比如化疗与内分泌治疗的疗效和患者的生活质量等显得非常重要。加之近几年针对HR+的细胞周期蛋白依赖性激酶4/6 (cyclin-dependent kinase 4/6 inhibitor,CDK4/6)抑制剂等靶向药物和针对HER2+乳腺癌的新型抗HER2靶向药物和抗体药物偶联物(antibody-drug conjugate,ADC)的应用,为HR+/HER2+晚期乳腺癌的治疗带来了诸多选择和疗效以及安全性的不确定性。本文综述HR+/HER2+晚期乳腺癌分子生物学和临床病理特点、研究进展和治疗选择,为临床医生治疗决策提供参考。 展开更多
关键词 晚期乳腺癌 激素受体阳性 人表皮生长因子受体2阳性 生物学特点 治疗进展
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阿贝西利、哌柏西利和瑞波西利一线治疗激素受体阳性晚期乳腺癌的成本-效用分析
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作者 李梦媛 管欣 +2 位作者 嵇欣悦 王雨菲 田磊 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第16期2002-2008,共7页
目的从中国医疗卫生体系角度分析阿贝西利、哌柏西利和瑞波西利联用芳香化酶抑制剂(AI)一线治疗激素受体阳性(HR+)晚期乳腺癌的经济性。方法采用分区生存模型对HR+晚期乳腺癌患者20年的疾病进程进行模拟,模拟周期为4周,模型产出为总成... 目的从中国医疗卫生体系角度分析阿贝西利、哌柏西利和瑞波西利联用芳香化酶抑制剂(AI)一线治疗激素受体阳性(HR+)晚期乳腺癌的经济性。方法采用分区生存模型对HR+晚期乳腺癌患者20年的疾病进程进行模拟,模拟周期为4周,模型产出为总成本和质量调整生命年(QALY),以5%的贴现率对成本和效果进行贴现。通过系统检索相关临床试验进行网状Meta分析,获取阿贝西利、哌柏西利、瑞波西利联合AI的疗效参数,以MONALEESA-2试验安慰剂组的生存曲线为基础进行生存拟合和外推。计算3种治疗方案的增量成本-效果比(ICER)和增量净货币效益(INMB)以评估其经济性,意愿支付阈值为3倍我国2023年人均国内生产总值(GDP);采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析检测各个参数对结果的影响以及增量分析结果的稳健性。结果经过20年的模拟,与哌柏西利+AI方案相比,瑞波西利+AI方案的ICER为58558.38元/QALY,INMB为62988.20元;与瑞波西利+AI方案相比,阿贝西利+AI方案的ICER为264928.34元/QALY,INMB为344.84元。单因素敏感性分析显示,阿贝西利+AI方案对比瑞波西利+AI方案的增量分析结果不稳健。概率敏感性分析证实,当阈值为1~3倍我国2023年人均GDP时,瑞波西利+AI方案成为最经济方案的概率最高。结论当阈值为1~3倍我国2023年人均GDP时,瑞波西利+AI方案一线治疗中国HR+晚期乳腺癌患者,较阿贝西利+AI方案和哌柏西利+AI方案更可能成为最经济的方案。 展开更多
关键词 晚期乳腺癌 激素受体阳性 阿贝西利 哌柏西利 瑞波西利 分区生存模型 成本-效用分析 增量净货币收益
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艾愈胶囊联合阿那曲唑治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的临床研究 被引量:4
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作者 林道锐 陈瑜 +2 位作者 许丹妮 蔡兴锐 刘韵 《现代药物与临床》 CAS 2023年第1期147-152,共6页
目的 探讨艾愈胶囊联合阿那曲唑治疗绝经后激素受体(HR)阳性乳腺癌的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年1月海南医学院第一附属医院收治的136例绝经后HR阳性乳腺癌患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组口服阿... 目的 探讨艾愈胶囊联合阿那曲唑治疗绝经后激素受体(HR)阳性乳腺癌的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年1月海南医学院第一附属医院收治的136例绝经后HR阳性乳腺癌患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组口服阿那曲唑片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服艾愈胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组癌灶最大径、中医症状评分、癌症治疗性功能评价量表-乳腺癌(FACTB)评分以及血清肿瘤标志物[糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)]和肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性E-选择素(sE-selectin)水平。结果 治疗后,治疗组客观缓解率是38.2%,高于对照组的29.4%,两组比较差异无统计学意义;治疗组临床获益率是76.5%,显著高于对照组的60.3%(P<0.05)。治疗后,两组癌灶最大径均显著缩小,中医症状评分均显著降低,FACT-B评分则均显著增加(P<0.05);且均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清CA15-3、CEA、TPS水平均较治疗前显著下降(P<0.05);且均以治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清TNF-α、IL-8、VEGF、sE-selectin水平均较治疗前显著下降(P<0.05);且均以治疗组降低均更显著(P<0.05)。结论 艾愈胶囊联合阿那曲唑治疗绝经后HR阳性乳腺癌的抗肿瘤疗效确切,能有效降低患者肿瘤负荷,减轻症状,提高生活质量,并可进一步改善肿瘤微环境,且安全性好。 展开更多
关键词 艾愈胶囊 阿那曲唑片 激素受体阳性乳腺癌 肿瘤标志物 肿瘤微环境
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激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性晚期乳腺癌的治疗现状
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作者 王羽 邵彬 +2 位作者 刘洋 王松 张建国 《临床外科杂志》 2024年第7期780-782,共3页
目前,乳腺癌的发病率已位居世界首位,激素受体阳性(HR+)/人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)晚期乳腺癌病人预后较差。以往,治疗的药物主要为第三代芳香化酶抑制剂(AI)和氟维司群。近几年,开启了内分泌联合细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4... 目前,乳腺癌的发病率已位居世界首位,激素受体阳性(HR+)/人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)晚期乳腺癌病人预后较差。以往,治疗的药物主要为第三代芳香化酶抑制剂(AI)和氟维司群。近几年,开启了内分泌联合细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂治疗时代。不同CDK4/6抑制剂其相关不良事件有所不同,需评估病人身体状况而制定治疗方案,但普遍存在中性粒细胞减少。依维莫司、阿培利司、西达本胺等都是二线治疗药物。 展开更多
关键词 激素受体阳性 晚期乳腺癌 CDK4/6抑制剂
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不同亮丙瑞林对激素受体阳性乳腺癌患者的疗效和安全性比较
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作者 李炳煌 许文叹 +3 位作者 杨长安 叶泽毅 颜少伟 李春宝 《临床医学工程》 2024年第8期941-942,共2页
目的对比不同亮丙瑞林治疗激素受体阳性乳腺癌患者的效果和安全性。方法回顾性分析我院2018年1月1日至2020年12月31日收治的132例激素受体阳性乳腺癌患者的临床资料,根据使用亮丙瑞林的不同分为抑那通(1M)组(77例)、抑那通(3M)组(24例)... 目的对比不同亮丙瑞林治疗激素受体阳性乳腺癌患者的效果和安全性。方法回顾性分析我院2018年1月1日至2020年12月31日收治的132例激素受体阳性乳腺癌患者的临床资料,根据使用亮丙瑞林的不同分为抑那通(1M)组(77例)、抑那通(3M)组(24例)和博恩诺康(1M)组(31例),比较各组的无病生存率和不良反应发生率。结果三组的1年、2年和3年无病生存率,以及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论抑那通1M剂型、抑那通3M剂型及博恩诺康1M剂型在疗效和安全性方面并无明显差异,可根据患者需求和依从性选择不同亮丙瑞林。 展开更多
关键词 亮丙瑞林 激素受体阳性乳腺癌 疗效 安全性
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他莫昔芬序贯依西美坦治疗对绝经后雌激素受体阳性乳腺癌患者骨代谢的影响 被引量:2
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作者 梁宝珍 张利华 杨宇峰 《深圳中西医结合杂志》 2023年第12期113-115,共3页
目的:研究他莫昔芬序贯依西美坦治疗对绝经后雌激素受体(ER)阳性乳腺癌患者骨代谢的影响。方法:选取东莞市松山湖中心医院2017年1月至2020年1月收治的100例ER阳性乳腺癌患者,按照随机分组分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采用... 目的:研究他莫昔芬序贯依西美坦治疗对绝经后雌激素受体(ER)阳性乳腺癌患者骨代谢的影响。方法:选取东莞市松山湖中心医院2017年1月至2020年1月收治的100例ER阳性乳腺癌患者,按照随机分组分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采用他莫昔芬单药治疗,观察组患者进行他莫昔芬序贯依西美坦疗法,比较两组患者治疗前后的骨代谢、血脂、骨密度及子宫内膜厚度。结果:治疗后,观察组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清降钙素(CT)、骨碱性磷酸酶(BALP)均高于对照组,骨钙素(BGP)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者骨密度均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的子宫内膜厚度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:绝经后ER阳性乳腺癌患者使用他莫昔芬序贯依西美坦治疗,在改善血脂代谢和不增加骨代谢异常发生的同时,减少子宫内膜增生。 展开更多
关键词 乳腺癌 激素受体阳性 他莫昔芬 依西美坦 序贯疗法
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血清可溶性肿瘤坏死因子受体P55、金属硫蛋白1E对雌激素受体阳性乳腺癌根治术病人临床转归的影响
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作者 申永强 王辉 潘驰 《临床外科杂志》 2024年第5期490-493,共4页
目的探讨血清可溶性肿瘤坏死因子受体P55(sTNFR-P55)、金属硫蛋白1E(MT1E)对雌激素受体(ER)阳性乳腺癌根治术病人临床转归的影响。方法2017年2月~2018年3月在本院治疗的ER阳性乳腺癌根治术病人146例,依据术后临床转归情况分为复发转移... 目的探讨血清可溶性肿瘤坏死因子受体P55(sTNFR-P55)、金属硫蛋白1E(MT1E)对雌激素受体(ER)阳性乳腺癌根治术病人临床转归的影响。方法2017年2月~2018年3月在本院治疗的ER阳性乳腺癌根治术病人146例,依据术后临床转归情况分为复发转移组和未复发转移组,比较两组病人的临床资料、血清sTNFR-P55、MT1E水平。采用多因素Logistic回归分析影响ER阳性乳腺癌根治术病人临床转归的相关因素。制作受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)分析血清sTNFR-P55、MT1E及两者联合对ER阳性乳腺癌根治术病人临床转归的预测价值。结果截止随访结束,146例ER阳性乳腺癌根治术病人共有32例发生复发转移。复发转移组肿瘤直径、肿瘤坏死因子-α、糖类抗原125(CA125)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤分期为Ⅲ期占比、血清sTNFR-P55、MT1E水平均高于未复发转移组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CYFRA21-1(OR=2.768,95%CI 1.107~6.920)、CEA(OR=2.751,95%CI 1.101~6.879)、肿瘤分期为Ⅲ期(OR=3.611,95%CI 1.444~9.029)、sTNFR-P55(OR=3.343,95%CI 1.337~8.361)及MT1E(OR=3.267,95%CI 1.307~8.169)均为影响ER阳性乳腺癌根治术病人临床转归的相关因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清sTNFR-P55、MT1E及两者联合对ER阳性乳腺癌根治术病人临床转归预测的灵敏度分别为78.12%(95%CI 59.56~90.06)、75.00%(95%CI 56.25~87.87)、71.88%(95%CI 53.02~85.60),特异度分别为63.16%(95%CI 53.56~71.85)、75.44%(95%CI 66.32~82.80)、96.49%(95%CI 90.73~98.87),AUC分别为0.723(95%CI 0.642~0.793)、0.760(95%CI 0.682~0.827)、0.880(95%CI 0.816~0.928)。结论血清sTNFR-P55、MT1E与ER阳性乳腺癌根治术病人临床转归有关,且血清sTNFR-P55、MT1E两者联合对ER阳性乳腺癌根治术病人临床转归预测效能较高。 展开更多
关键词 乳腺癌 激素受体阳性 乳腺癌根治术 可溶性肿瘤坏死因子受体P55 金属硫蛋白1E 临床转归
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哌柏西利联合氟维司群治疗雌激素受体/孕激素受体阳性晚期乳腺癌的疗效研究
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作者 何清安 吴文飞 肖毅敏 《医学理论与实践》 2024年第15期2584-2586,共3页
目的:探究哌柏西利联合氟维司群治疗雌激素受体/孕激素受体阳性晚期乳腺癌的疗效。方法:将2020年1月—2023年1月我院收治的62例雌激素受体/孕激素受体阳性晚期乳腺癌患者作为研究对象。使用数字随机表法将其分为研究组和对照组,各31例... 目的:探究哌柏西利联合氟维司群治疗雌激素受体/孕激素受体阳性晚期乳腺癌的疗效。方法:将2020年1月—2023年1月我院收治的62例雌激素受体/孕激素受体阳性晚期乳腺癌患者作为研究对象。使用数字随机表法将其分为研究组和对照组,各31例。对照组接受氟维司群治疗,研究组接受哌柏西利联合氟维司群治疗,对比两组患者的治疗效果、血清肿瘤标志物水平[糖类抗原153(CA153)、胸苷激酶1(TK1)、特异性组织多肽抗原(TPS)]、生活质量[癌症患者生存质量量表(QLQ-C30)]和治疗期间不良反应(肝功能异常、恶心、皮疹、腹泻)发生情况。结果:研究组患者病情客观缓解率为41.94%,高于对照组的16.13%(P<0.05),临床疾病控制率为83.87%,高于对照组的61.92%(P<0.05);治疗后,研究组患者CA153、TK1、TPS水平低于对照组(P<0.05),QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:哌柏西利联合氟维司群对雌激素受体/孕激素受体阳性晚期乳腺癌患者的治疗效果较好,能有效降低血清肿瘤标志物水平,提高患者预后生活质量,且不增加不良反应,适合临床使用。 展开更多
关键词 哌柏西利 氟维司群 激素受体/孕激素受体阳性 晚期乳腺癌 血清肿瘤标志物
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