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唑来膦酸钠对绝经后老年骨质疏松症患者的治疗效果分析 被引量:3
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作者 王朝迅 陈小盼 +1 位作者 张海娜 周里钢 《中国初级卫生保健》 2017年第11期60-62,共3页
目的对绝经后老年骨质疏松症患者给予唑来膦酸钠治疗,分析其临床效果。方法选取2016年5月—2017年5月医院收治的绝经后老年骨质疏松症患者80例,将其随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。给予对照组患者维生素D、钙制剂以及口服阿仑膦... 目的对绝经后老年骨质疏松症患者给予唑来膦酸钠治疗,分析其临床效果。方法选取2016年5月—2017年5月医院收治的绝经后老年骨质疏松症患者80例,将其随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。给予对照组患者维生素D、钙制剂以及口服阿仑膦酸钠治疗,给予观察组维生素D、钙制剂以及唑来膦酸钠治疗,对两组治疗前后腰椎骨密度、VAS评分及不良反应等进行观察与比较。结果在股骨颈、腰椎和Ward's三角区骨密度方面,两组治疗6个月、12个月后均较治疗前明显升高,而与对照组比较,观察组治疗后腰椎骨密度改善更显著,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后血钙、血磷、PTH及N-MID水平均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,观察组CT、25(OH)VD含量明显升高,β-CTx以及ICTP含量明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组上述各指标治疗前后无统计学意义(P>0.05)。在VAS评分方面,两组治疗后均较治疗前明显降低,而与对照组比较,观察组治疗后VAS评分改善更显著,差异具有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率方面,观察组与对照组比较无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对绝经后老年骨质疏松症患者给予唑来膦酸钠治疗能够使患者的骨密度明显增加,能够显著改善CT、25(OH)VD、β-CTx以及ICTP含量,且临床疗效安全可靠,值得临床上应用与推广。 展开更多
关键词 唑来膦酸钠 经后 老年骨质疏松症 治疗效果
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主要组织相容性复合物Ⅱ类分子与绝经后骨质疏松症的相关性 被引量:1
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作者 张桢 陈昊 +1 位作者 王雪鹏 朱六龙 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期270-274,共5页
绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是由绝经期雌激素缺乏引起的骨代谢紊乱相关的全身性骨骼疾病。主要组织相容性复合体Ⅱ类分子(major histocompatibility complex ClassⅡmolecules,MHC-Ⅱ)是蛋白质呈递途径的核心... 绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是由绝经期雌激素缺乏引起的骨代谢紊乱相关的全身性骨骼疾病。主要组织相容性复合体Ⅱ类分子(major histocompatibility complex ClassⅡmolecules,MHC-Ⅱ)是蛋白质呈递途径的核心,其功能受雌激素调节,可通过参与由T和B淋巴细胞介导的适应性免疫反应,促进T细胞衍生各种炎症因子,最终促进破骨细胞介导的骨骼的骨形成和骨吸收。笔者就雌激素、MHC-Ⅱ、淋巴细胞及其在破骨细胞分化过程及功能活性中的潜在机制进行综述,进而更好地理解MHC-Ⅱ在绝经后骨质疏松症中的可能作用。 展开更多
关键词 经后骨质疏松症 雌激素 主要组织相容性复合体Ⅱ类分子 淋巴细胞 破骨细胞
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老年绝经后骨质疏松症患者血清CXCL1、CXCL8、CXCL12的表达及其预测骨折发生的价值
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作者 李军涛 郝玉青 +1 位作者 刘斌 王永辉 《实用骨科杂志》 2024年第9期798-803,共6页
目的探讨血清CXC趋化因子配体(CXC chemokine ligand,CXCL)1、CXCL8及CXCL12在老年绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者中的表达及其联合骨折风险评估工具(fracture risk assessment tool,FRAX)预测骨折发生的价值... 目的探讨血清CXC趋化因子配体(CXC chemokine ligand,CXCL)1、CXCL8及CXCL12在老年绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者中的表达及其联合骨折风险评估工具(fracture risk assessment tool,FRAX)预测骨折发生的价值。方法选取2021年1月至2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院收治的老年女性PMOP患者128例,年龄60~86岁,平均(69.20±6.28)岁;另选取50例老年女性体检正常者(对照组)作为对照,年龄60~82岁,平均(67.40±5.93)岁。128例老年PMOP患者分为骨折组56例和未骨折组72例,根据FRAX评分检查分为骨折高风险组77例和骨折低风险组51例。比较各组血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平。多因素Logistic回归分析影响老年PMOP患者发生骨折的危险因素,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析CXCL1、CXCL8及CXCL12联合FRAX评分对老年PMOP患者骨折发生的价值。采用Pearson相关分析血清CXCL1、CXCL8、CXCL12水平与FRAX评分的相关性。结果骨折组和未骨折组血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平均明显高于对照组(P<0.001),且骨折组血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平均明显高于未骨折组(P<0.001)。骨折高风险组血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平均明显高于低风险组(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平升高是影响老年PMOP患者发生骨折的危险因素。ROC曲线显示,CXCL1、CXCL8及CXCL12联合FRAX评分预测老年PMOP患者发生骨折的AUC最大(0.96,95%CI:0.90~0.99),其准确度为94.15%。相关分析显示,老年PMOP患者血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平与FRAX评分均呈正相关(P<0.001)。结论血清CXCL1、CXCL8及CXCL12水平升高是影响老年PMOP患者发生骨折的危险因素,其与FRAX评分密切相关,CXCL1、CXCL8及CXCL12联合FRAX评分预测老年PMOP患者发生骨折的准确度较高。 展开更多
关键词 经后骨质疏松症 老年 骨折 CXC趋化因子配体1 CXC趋化因子配体8 CXC趋化因子配体12
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地舒单抗注射液配合运动干预治疗老年绝经后骨质疏松症的研究
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作者 项春林 《系统医学》 2024年第11期77-79,90,共4页
目的 分析地舒单抗注射液配合运动干预治疗老年绝经后骨质疏松症(Postmenopausal Osteoporosis,PMO)的效果。方法 选取2019年1月—2023年3月江苏省南京市六合区人民医院收治的60例老年PMO患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,对照组... 目的 分析地舒单抗注射液配合运动干预治疗老年绝经后骨质疏松症(Postmenopausal Osteoporosis,PMO)的效果。方法 选取2019年1月—2023年3月江苏省南京市六合区人民医院收治的60例老年PMO患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,对照组、观察组各30例,对照组行运动干预,观察组在对照组基础上结合地舒单抗注射液治疗,对比两组治疗效果、骨代谢指标[骨钙素(Osteocalcin, OC)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(Precollagen TypeⅠN-terminal Propeptide, PINP)、骨碱性磷酸酶(Bone Alkaline Phosphatase, BALP)]、膝关节功能(Lysholm膝关节评分)、疼痛评分(Visual Analogue Scale, VAS)。结果 观察组治疗总有效率(96.67%)相较于对照组(73.33%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.705,P<0.05);治疗后,观察组OC水平更高,PINP、BALP水平均更低,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,观察组Lysholm膝关节评分更高,VAS评分更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 地舒单抗注射液+运动干预治疗老年PMO患者的效果较好,可改善骨代谢指标,改善膝关节功能,降低疼痛程度。 展开更多
关键词 地舒单抗 运动干预 经后骨质疏松症 骨钙素 骨碱性磷酸酶
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基于去卵巢大鼠开展针灸治疗绝经后骨质疏松症的实验研究进展
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作者 李自如 郑琼 +2 位作者 迟振海 熊鹏 毛强健 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第6期865-870,共6页
绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是随着年龄的增长女性绝经后,骨吸收超过骨形成,导致骨量减少、骨脆性升高、骨组织显微结构退化,临床表现为易发生骨折的一种代谢疾病[1-2]。以往研究表明PMOP主要是由于雌激素水平... 绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是随着年龄的增长女性绝经后,骨吸收超过骨形成,导致骨量减少、骨脆性升高、骨组织显微结构退化,临床表现为易发生骨折的一种代谢疾病[1-2]。以往研究表明PMOP主要是由于雌激素水平的下降导致[3-4],但近年来已有越来越多的研究发现PMOP的发病涉及骨免疫异常、慢性炎性反应、骨髓微循环障碍等多方面、多通道因素调控[5]。目前,在国内外治疗PMOP方面,药物治疗仍是最常用的方法。然而,长期持续使用这些药物往往会产生一定的毒副作用[6]。针灸作为一种高效的、无毒副作用的疗法已大量应用于临床治疗PMOP,且取得较佳疗效[7-9]。一项纳入16项研究涉及1585例PMOP患者在内的系统评价表明针灸治疗在改善PMOP骨痛、提高临床有效率等方面具有较好疗效[10],为针灸治疗PMOP提供临床证据。 展开更多
关键词 针灸 去卵巢大鼠 经后骨质疏松症 生物学机制
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基于病证结合特点的绝经后骨质疏松症动物模型分析
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作者 陈明 周帅琪 +5 位作者 王尚全 展嘉文 董永丽 齐保玉 王达 尹煜辉 《吉林中医药》 2024年第1期115-119,共5页
绝经后骨质疏松症(PMOP)病证结合动物模型在中医药研究中应用较多,但建立方法各式各样且缺乏统一的评价标准。文章从中医学和现代医学临床角度出发,就目前PMOP模型动物选择、构建方法和模型动物与临床吻合度进行对比,结合病证结合动物... 绝经后骨质疏松症(PMOP)病证结合动物模型在中医药研究中应用较多,但建立方法各式各样且缺乏统一的评价标准。文章从中医学和现代医学临床角度出发,就目前PMOP模型动物选择、构建方法和模型动物与临床吻合度进行对比,结合病证结合动物模型构建思路,从PMOP病证结合动物模型的构建和进一步完善评价方法进行归纳总结,以期为PMOP实验研究提供新思路。 展开更多
关键词 经后骨质疏松症 病证结合 动物模型 实验研究 临床特征
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绝经后骨质疏松症动物模型研究现状及趋势的文献计量可视化分析
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作者 章晓云 李坤健 +2 位作者 莫坚 柴源 黄有荣 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第14期3070-3080,共11页
背景:近年来,绝经后骨质疏松症受到社会的广泛关注,随着动物模型研究的逐渐深入,动物模型已然成为现代中医药研究的重要手段以及实验基础,因此了解动物模型的研究现状、热点及发展趋势尤为重要。目的:分析国内外绝经后骨质疏松症动物模... 背景:近年来,绝经后骨质疏松症受到社会的广泛关注,随着动物模型研究的逐渐深入,动物模型已然成为现代中医药研究的重要手段以及实验基础,因此了解动物模型的研究现状、热点及发展趋势尤为重要。目的:分析国内外绝经后骨质疏松症动物模型的研究现状、热点及发展趋势,为后续研究提供一定的理论基础及参考依据。方法:以“主题词=绝经后骨质疏松AND主题词=鼠+兔+犬+猪+羊+猴+鱼+实验动物+动物实验”为检索式,对1999-01-01/2023-10-01在中国知网、万方数据库中的文章进行主题词检索;同时以“TS=(Postmenopausal osteoporosis)AND TS=(mouse OR mice OR rat OR rabbit OR dog OR swine OR pig OR sheep OR monkey OR fish or flies OR“laboratory animal”OR“experiment animal”)”为检索式,对1999-01-01/2023-10-01在Web of Science核心合集数据库中的文章进行主题词检索。应用Citespace软件对文献作者、机构、国家、关键词以及文献共被引量进行可视化分析。结果与结论:①分析后筛选中国知网及万方数据库共纳入1238篇文献,Web of Science核心合集数据库共纳入3419篇文献。自1999年来,该领域发文量总体呈上升趋势,研究中心性最高的是美国,发文量最高的是中国,研究中心性最高的机构为美国加利福尼亚大学。②去除与文章主题直接相关的关键词,综合共现频率及中心性,“生物力学”“左归丸”“阿仑膦酸盐”“乳腺癌”“生化指标”处于该研究领域较为核心的地位。③通过文献共被引分析,被引频次前10位的文献中有5篇文献与绝经后骨质疏松症治疗措施与临床疗效有关。④综合关键词与共被引文献分析显示,探究成骨细胞的形成以及骨形成的机制、代谢组学的作用机制、中药复方的治疗、信号通路、甲状旁腺激素治疗及硬骨素抗体治疗等方面是当下的研究热点也是未来的研究趋势。 展开更多
关键词 经后骨质疏松症 动物模型 文献计量学 可视化分析 CiteSpace 成骨分化 代谢组学 中药复方 研究热点
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补肾祛瘀汤联合常规治疗对肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者的临床疗效
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作者 肖丽 谢菊英 +3 位作者 刘韵 胡丽萍 曹夏 石峻林 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期2601-2605,共5页
目的考察补肾祛瘀汤联合常规治疗对肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者的临床疗效。方法106例患者随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用补肾祛瘀汤,疗程6个月。检测临床疗效、中医证候评分、骨代... 目的考察补肾祛瘀汤联合常规治疗对肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者的临床疗效。方法106例患者随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用补肾祛瘀汤,疗程6个月。检测临床疗效、中医证候评分、骨代谢指标(β-CTX、PINP、BGP)、骨密度、氧化应激指标(SOD、AOPP、MAOA)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、β-CTX、BGP、AOPP、MAOA降低(P<0.05),PINP、骨密度、SOD升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾祛瘀汤联合常规治疗可安全有效地改善肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者骨密度和骨代谢指标,减轻机体氧化应激反应。 展开更多
关键词 补肾祛瘀汤 常规治疗 经后骨质疏松症 肾虚血瘀
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个体化维生素D补充治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床应用
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作者 杜浩 方志宇 +1 位作者 涂世成 孙鹏龙 《中国妇幼健康研究》 2024年第1期92-95,共4页
目的探讨绝经后骨质疏松症患者血清25-羟维生素D的水平,在患者中进行个体化维生素D补充的临床应用价值与意义。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月于河南科技大学第一附属医院诊断为骨质疏松症并接受地舒单抗治疗的绝经后妇女患者的临... 目的探讨绝经后骨质疏松症患者血清25-羟维生素D的水平,在患者中进行个体化维生素D补充的临床应用价值与意义。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月于河南科技大学第一附属医院诊断为骨质疏松症并接受地舒单抗治疗的绝经后妇女患者的临床数据。86例初次诊断为绝经后骨质疏松症的患者纳入研究。根据维生素D补充方式将患者分为两组,对照组45例(固定剂量组)和观察组41例(个体化剂量组:依据患者血清维生素D水平,以≥30ng/mL为目标进行补充)。观察并对比两组患者骨密度值及骨代谢情况。结果治疗前两组患者在年龄、身高、体重、血清25(OH)D浓度、BMI和腰椎股骨颈的骨密度方面均无显著性差异(P>0.05)。治疗后观察组β-1型胶原交联羧基端肽(β-CTX)、1型原胶原氨基端前肽(P1NP)水平降低较对照组更显著,25羟维生素D水平高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为2.052,2.608和9.167,P<0.05);观察组股骨颈、腰椎L2节段骨密度水平均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为2.275,2.560,P<0.05)。结论接受地舒单抗药物治疗的绝经后骨质疏松症患者中,补充维生素D与骨密度值增加相关,且个体化补充能够取得更多获益,值得临床推广。 展开更多
关键词 个体化补充 维生素D 经后骨质疏松症 骨代谢
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绝经后骨质疏松症患者外周血中GRP78和ATF4的表达水平及临床意义
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作者 田利军 郭宇松 +1 位作者 王晓燕 郭哲铭 《空军航空医学》 2024年第1期42-46,共5页
目的探究绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMO)患者外周血中葡萄糖调节蛋白78(glucoseregulated protein 78,GRP78)和激活转录因子4(activating transcription factor 4,ATF4)的水平及临床意义。方法选取2018年12月—2021... 目的探究绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMO)患者外周血中葡萄糖调节蛋白78(glucoseregulated protein 78,GRP78)和激活转录因子4(activating transcription factor 4,ATF4)的水平及临床意义。方法选取2018年12月—2021年5月石家庄市第三医院创伤骨科收治的96例PMO患者为PMO组,另选取同期96名体检健康的绝经女性为正常组。比较PM O组和正常组的一般资料;采用酶联免疫吸附法测定血清GR P78、ATF4水平;利用电化学发光免疫分析仪测定血清β-胶原特殊序列(β-Crosslaps)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(procollagenⅠtype N-terminal propeptide,PINP)水平;利用双能X线骨密度仪检测腰椎骨密度(bone mineral density,BMD);采用Pearson法分析PMO患者血清GRP78、ATF4水平与β-Crosslaps、PIN P、BM D的相关性及PMO患者血清GR P78表达水平与ATF4的相关性;用Logistic回归分析PMO发生的影响因素。结果PMO组患者腰臀比、BMD低于正常组(t=9.76、15.47,P均<0.001);血清GRP78、ATF4、β-Crosslaps、PINP水平高于正常组(t=18.32、16.81、8.15、14.84,P均<0.001);PMO患者血清GRP78、ATF4水平与β-Crosslaps、PINP均呈正相关(r=0.56、0.48、0.48、0.52,P<0.001、<0.001、<0.001、=0.006),与BMD呈负相关(r=-0.54、-0.44,P均<0.001);PMO患者血清GRP78水平与ATF4呈正相关(r=0.595,P<0.001);PINP、GRP78、β-Crosslaps、ATF4是影响PMO发生的危险因素(OR=2.518、2.672、2.271、2.336,P均<0.001),BMD是影响PMO发生的保护因素(OR=0.583,P<0.001)。结论PMO患者血清GRP78、ATF4水平较高,均与β-Crosslaps、PINP、BMD相关,GRP78、ATF4可能是诊治PMO的潜在靶标,测定血清GRP78、ATF4水平有助于临床防治PMO。 展开更多
关键词 葡萄糖调节蛋白78 经后骨质疏松症 β-胶原特殊序列 激活转录因子4 Ⅰ型前胶原氨基端前肽
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名中医向楠补肾化痰方治疗绝经后骨质疏松症经验 被引量:2
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作者 鲁志林 陈继东 +4 位作者 周广文 曾明星 司银梅 文智琦 向楠 《陕西中医》 CAS 2024年第5期687-690,共4页
绝经后骨质疏松症(PMOP)是中老年女性最常见的代谢性骨病,属中医学“骨痿”“骨痹”“骨枯”等范畴。导师向楠教授总结自身多年临床经验,并结合现代医学对骨质疏松症的相关研究,在“肾虚骨枯”的基础上,提出“肾虚生痰”也是加重PMOP的... 绝经后骨质疏松症(PMOP)是中老年女性最常见的代谢性骨病,属中医学“骨痿”“骨痹”“骨枯”等范畴。导师向楠教授总结自身多年临床经验,并结合现代医学对骨质疏松症的相关研究,在“肾虚骨枯”的基础上,提出“肾虚生痰”也是加重PMOP的重要因素,并自拟补肾化痰方,从“肾虚”与“痰浊”两方面着手,以菟丝子、淫羊藿、补骨脂三药补肾填精坚骨,全瓜蒌、山楂、红曲三药化痰调脂通络,补肾化痰,强筋壮骨,标本兼治,临床疗效显著。 展开更多
关键词 经后骨质疏松症 肾虚 痰浊 补肾化痰方 名医经验 向楠
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基于乙癸同源理论探讨左归丸对绝经后骨质疏松症患者骨代谢指标CTRP9、PINP、β-CTX与骨密度的影响 被引量:2
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作者 李姗姗 宫云昭 杨永菊 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期87-90,共4页
目的基于“乙癸同源”理论探讨左归丸对绝经后骨质疏松症患者骨代谢指标CTRP9、PINP、β-CTX与骨密度的影响。方法本次研究纳入2018年1月—2021年5月绝经后骨质疏松症女性90例作为观察对象,随机-编号分成2个组,对照组45例采用碳酸钙D3... 目的基于“乙癸同源”理论探讨左归丸对绝经后骨质疏松症患者骨代谢指标CTRP9、PINP、β-CTX与骨密度的影响。方法本次研究纳入2018年1月—2021年5月绝经后骨质疏松症女性90例作为观察对象,随机-编号分成2个组,对照组45例采用碳酸钙D3联合阿仑膦酸钠治疗;观察组采用左归丸治疗,持续治疗4周。治疗前后抽取血液标本测定血清β-骨胶原交联(β-CTX)、I型胶原羧基末端肽(PINP)、C1q/TNF相关蛋白9(CTRP9)和腰椎、股骨颈、股骨粗隆的骨密度,同时比较两组的治疗效果和不良反应状况。结果与治疗前比较,两组治疗后血清β-CTX、PINP水平降低,血清CTRP9水平升高;观察组治疗后血清β-CTX、PINP水平低于对照组,血清CTRP9水平高于对照组,相互比较有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后腰椎、股骨颈、股骨粗隆的骨密度升高;观察组治疗后腰椎、股骨颈、股骨粗隆的骨密度高于对照组,相互比较有统计学意义(P<0.05)。对照组的有效率75.56%低于观察组91.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应率比较,无统计学意义(P>0.05)。结论基于“乙癸同源”理论的左归丸对绝经后骨质疏松症患者的治疗效果显著,可以改善骨代谢指标CTRP9、PINP、β-CTX,提高骨密度,而且安全性高,值得大力推广。 展开更多
关键词 “乙癸同源”理论 左归丸 经后骨质疏松症 骨代谢 骨密度
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番茄红素、叶黄素和植物甾醇联合应用对绝经后骨质疏松症小鼠肠道菌群的影响 被引量:1
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作者 粟叶萍 谢佩雅 +4 位作者 韦入菲 陈欣颖 韦宇杭 宗少晖 曾高峰 《广西医科大学学报》 CAS 2024年第3期388-397,共10页
目的:探索番茄红素、叶黄素和植物甾醇联合应用对绝经后骨质疏松症小鼠肠道菌群的影响。方法:采用双侧去卵巢(OVX)法建立绝经后骨质疏松模型,将60只12周龄雌性C57BL/6J小鼠随机分为假手术组(sham组),OVX组,番茄红素、叶黄素和植物甾醇... 目的:探索番茄红素、叶黄素和植物甾醇联合应用对绝经后骨质疏松症小鼠肠道菌群的影响。方法:采用双侧去卵巢(OVX)法建立绝经后骨质疏松模型,将60只12周龄雌性C57BL/6J小鼠随机分为假手术组(sham组),OVX组,番茄红素、叶黄素和植物甾醇联合干预低剂量(L)、中剂量(M)、高剂量(H)组,戊酸雌二醇组(E2组),每天1次灌胃给药,持续12周。Micro-CT扫描分析小鼠股骨骨密度(BMD)和骨微结构变化;苏木精—伊红(HE)染色观察各组股骨组织病理学改变;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测股骨中骨钙素(BGP)和抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP5b)的表达;16S rDNA扩增子测序检测分析粪便中V3~V4区菌群基因。结果:HE结果显示,OVX组小鼠骨松质结构改变,骨小梁稀疏松散、粗细不匀,大量断裂,骨髓腔间距宽;M组、H组的骨结构改善,且H组接近于sham组;Micro-CT结果显示,与sham组相比,OVX组的BMD、小梁体积百分比(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁数(Tb.N)和连接密度(Conn.Dn)显著降低,骨表面积/组织体积(BS/TV)、骨小梁空隙(Tb.SP)、结构模型指数(SMI)显著增加;与OVX组相比,M组和H组BMD、BV/TV、BS/TV、Tb.N、Conn.Dn显著增加,H组Tb.Sp、SMI显著降低;ELISA结果显示,与OVX组相比,M组、H组的BGP显著升高,TRAP5b显著降低。16S r DNA扩增子测序结果显示,在门水平上,H组的疣微菌门相对丰度较OVX组明显增加,拟杆菌门相对丰度较OVX组降低;在属水平上,H组艾克曼菌属、毛螺菌科_NK4A136菌属、双歧杆菌属、回肠杆菌属和毛螺旋菌属的相对丰度较OVX组升高,杜氏杆菌属、乳酸杆菌属、螺杆菌属和另枝菌属的相对丰度较OVX组降低;线性判别分析效应(LEf Se)分析结果显示,H组中的放线菌门、放线菌门未确定菌纲、双歧杆菌目、双歧杆菌属、双歧杆菌科、Ileibacterium valens和回肠杆菌属丰度富集。结论:番茄红素、叶黄素和植物甾醇联合应用可以明显改善OVX小鼠骨微结构,缓解骨丢失,其机制可能与调控肠道菌群结构和丰度相关。 展开更多
关键词 经后骨质疏松症 番茄红素 叶黄素 植物甾醇 肠道菌群
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从“虚瘀”理论探讨益气温经法改善淋巴循环治疗绝经后骨质疏松症 被引量:1
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作者 冯逸豪 李威 +5 位作者 黄振 叶佰盛 周航 孟世龙 郄凤卿 史晓林 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期104-107,123,共5页
绝经后骨质疏松症指绝经后妇女出现以骨量减少及骨强度降低为特征的代谢性骨病,由于患病率有逐渐上升的倾向而受到关注。相关研究证实,微循环障碍与骨丢失密切相关,调控淋巴系统能改善微循环障碍,但淋巴系统在骨质疏松症研究中的重要性... 绝经后骨质疏松症指绝经后妇女出现以骨量减少及骨强度降低为特征的代谢性骨病,由于患病率有逐渐上升的倾向而受到关注。相关研究证实,微循环障碍与骨丢失密切相关,调控淋巴系统能改善微循环障碍,但淋巴系统在骨质疏松症研究中的重要性还未引起足够的重视。史晓林教授基于绝经后骨质疏松症患者“多虚多瘀”的特点,创方强骨饮,在补益肾脾肝同时,兼顾其瘀,从而达到益气补肾、活血化瘀、温经通络之效。笔者从“虚瘀”理论出发,探讨益气温经法改善淋巴循环治疗绝经后骨质疏松症,以期为绝经后骨质疏松症的临床治疗提供新的研究思路。 展开更多
关键词 经后骨质疏松症 虚瘀 益气温经法 淋巴系统 中医中药
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针灸治疗绝经后骨质疏松症的研究进展
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作者 屈佳乐 刘江 +1 位作者 李念虎 李刚 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期615-620,共6页
目的分析针灸治疗绝经后骨质疏松症的相关文献,以其为绝经后骨质疏松症基础研究及临床研究提供思路。方法检索近10年所有关于针灸治疗绝经后骨质疏松症的中文文献,整理分析绝经后骨质疏松症的针灸治疗方案。结果在针灸治疗绝经后骨质疏... 目的分析针灸治疗绝经后骨质疏松症的相关文献,以其为绝经后骨质疏松症基础研究及临床研究提供思路。方法检索近10年所有关于针灸治疗绝经后骨质疏松症的中文文献,整理分析绝经后骨质疏松症的针灸治疗方案。结果在针灸治疗绝经后骨质疏松症的文献中多以临床研究为主,基础研究较少。治疗方法主要分为两大类,一类是针法类,主要包括针刺疗法、电针疗法、穴位注射疗法、小针刀并用疗法、针药并用疗法;另一类是灸法类,以温和灸、雷火灸、热敏灸、隔药灸、督灸、温针灸疗法为主。结论针灸疗法治疗绝经后骨质疏松症方法众多,疗效显著,绿色安全,但治疗过程、腧穴配伍、针刺手法等问题尚未统一,缺乏相关权威的中医标准。 展开更多
关键词 经后骨质疏松症 针刺疗法 艾灸疗法 综述
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基于“阳明脉衰”探讨绝经后骨质疏松症的发病机制 被引量:1
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作者 张友芳 赵长伟 《风湿病与关节炎》 2024年第5期57-60,共4页
中医学认为,绝经后骨质疏松症属“骨痿”“骨枯”范畴,其发病责之于肾虚精亏,与肝脾肾三脏功能失常关系密切。阳明衰退与女子衰老、绝经、肝脾肾三脏功能失调和瘀血形成,即骨质疏松症发病过程有着重要联系。“阳明脉衰”是整个“阳明系... 中医学认为,绝经后骨质疏松症属“骨痿”“骨枯”范畴,其发病责之于肾虚精亏,与肝脾肾三脏功能失常关系密切。阳明衰退与女子衰老、绝经、肝脾肾三脏功能失调和瘀血形成,即骨质疏松症发病过程有着重要联系。“阳明脉衰”是整个“阳明系统”生理功能退化的外在表现。结合“阳明脉衰”“治痿独取阳明”等相关理论以及阳明系统的生理病理特点,探讨绝经后骨质疏松症肾精亏虚、肝失疏泄、脾气不足等病机出现的先导条件,提出“阳明脉衰”是女子绝经后骨质疏松症发病的根本病机。 展开更多
关键词 经后骨质疏松症 骨痿 阳明脉衰 阳明系统 发病机制
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女性怀孕、生育次数与绝经后骨质疏松症发病的关系
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作者 李建国 白璧辉 +9 位作者 贾元霞 李鼎鹏 胡玮 王骏臣 王斌霞 马国强 李少伟 郭海国 李月春 谢兴文 《山东医药》 CAS 2024年第12期49-51,共3页
目的分析女性怀孕、生育次数与绝经后骨质疏松症(PMOP)发病的关系。方法经后PMOP患者716例(观察组),绝经后骨量减少患者1002例(对照组),比较两组怀孕史、生育史、怀孕次数、生育次数占比,采用多因素Logistic回归分析法分析怀孕史、生育... 目的分析女性怀孕、生育次数与绝经后骨质疏松症(PMOP)发病的关系。方法经后PMOP患者716例(观察组),绝经后骨量减少患者1002例(对照组),比较两组怀孕史、生育史、怀孕次数、生育次数占比,采用多因素Logistic回归分析法分析怀孕史、生育史、怀孕次数、生育次数与绝经后发生PMOP的关系。结果观察组及对照组有怀孕史者分别为711例(35.95%)、992例(50.15%),两组比较,P>0.05;观察组怀孕1次195例(32.99%)、2次226例(35.09%)、≥3次290例(39.03%),对照组分别为300例(50.76%)、330例(52.24%)、362例(48.72%),两组比较,P均>0.05;观察组及对照组有生育史者分别为707例(35.83%)、991例(50.23%),两组比较,P>0.05;观察组生育1次381例(30.09%)、2次185例(42.82%)、≥3次141例(51.27%),对照组分别为680例(53.71%)、198例(45.83%)、113例(40.09%),两组比较,P均<0.05。多因素Logistic回归分析显示,怀孕3次以上、生育2次以上与绝经后女性发生PMOP相关(P<0.05);随着怀孕次数增加PMOP患病风险亦逐渐增加,怀孕次数2次及3次以上发生PMOP风险分别为怀孕1次的1.264倍(95%CI 0.89~1.79)、1.569倍(95%CI 1.12~2.20);随着生育次数增加PMOP患病风险显著增加,生育2次及3次以上发生PMOP风险分别为生育1次的2.031倍(95%CI 1.42~2.90)、3.613倍(95%CI 2.22~5.89)。结论女性怀孕次数、生育次数与绝经后发生PMOP有关,怀孕及生育2次以上增加PMOP患病风险。 展开更多
关键词 怀孕 生育 经后骨质疏松症
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中药及其有效成分防治绝经后骨质疏松症机制研究进展
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作者 朱康 李宏键 +5 位作者 陈会仙 向俊宜 保超宇 卢钰 尹本敬 李具宝 《中国中医药图书情报杂志》 2024年第4期262-267,共6页
绝经后骨质疏松症(PMOP)是绝经后女性骨骼系统代谢紊乱导致的疾病之一,发病期间易导致骨折,且存在治疗周期长、一线治疗药物不良反应多、迁延难愈、生活质量严重下降等问题,PMOP临床表现以腰背部及四肢多关节疼痛为主,偶伴随躯干畸形变... 绝经后骨质疏松症(PMOP)是绝经后女性骨骼系统代谢紊乱导致的疾病之一,发病期间易导致骨折,且存在治疗周期长、一线治疗药物不良反应多、迁延难愈、生活质量严重下降等问题,PMOP临床表现以腰背部及四肢多关节疼痛为主,偶伴随躯干畸形变、全身乏力、腹部不适等症状。本文主要阐述中药及其有效成分可通过调节信号通路、激活相关信号通路关键蛋白分子的表达,促进成骨细胞分化和成骨效应,抑制破骨细胞分化及其生物活性,抑制氧化应激和炎症反应,纠正铁过载,调节肠道菌群及发挥类雌激素效应,逆转骨微结构的破坏,提高骨密度、平衡骨稳态,达到改善骨代谢和免疫作用,进而发挥治疗PMOP的作用。为进一步深度开展中药及其有效成分治疗PMOP机制类研究提供参考。 展开更多
关键词 经后骨质疏松症 中药 有效成分 机制研究 综述
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血清Apelin-13、脂肪酸结合蛋白4水平与绝经后骨质疏松症的相关性研究
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作者 徐曼灵 朱静波 +5 位作者 俞恺雯 陈玲 樊华英 范庆涛 王秋萍 鲁燕 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第11期73-78,83,共7页
目的探讨血清Apelin-13、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)水平与不同骨量绝经后女性代谢参数和骨代谢指标的相关性。方法选取145例绝经后女性作为研究对象,根据骨密度(BMD)检测结果分为骨量正常组49例、骨量减少(ON)组51例和骨质疏松(OP)组45例... 目的探讨血清Apelin-13、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)水平与不同骨量绝经后女性代谢参数和骨代谢指标的相关性。方法选取145例绝经后女性作为研究对象,根据骨密度(BMD)检测结果分为骨量正常组49例、骨量减少(ON)组51例和骨质疏松(OP)组45例,测定并比较3组血清Apelin-13、FABP4水平和骨代谢指标、生化指标水平。采用Spearman相关分析法分析Apelin-13、FABP4等指标与BMD的相关性,采用多因素Logistic回归分析法分析OP的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Apelin-13对绝经后骨质疏松症(PMOP)的预测价值。结果OP组血清Apelin-13水平低于ON组、骨量正常组,差异有统计学意义(P<0.05);3组血清FABP4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);OP组血清甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原交联C端肽(CTXⅠ)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)水平高于ON组、骨量正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。绝经后女性腰椎BMD与血清Apelin-13水平呈正相关(P<0.05),与血清FABP4水平无相关性(P>0.05);腰椎BMD与血清PTH、ALP、PⅠNP、CTXⅠ、BALP和年龄呈负相关(P<0.05),与体质量、体质量指数、T值、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清Apelin-13、PTH、ALP、PⅠNP、CTXⅠ、BALP水平均为绝经后女性发生OP的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清Apelin-13预测PMOP的最佳临界值为18.51 pg/mL,曲线下面积为0.716,敏感度为70.0%,特异度为64.4%。结论Apelin-13在PMOP患者血清中呈低表达,且其表达水平与腰椎BMD密切相关,或可作为PMOP的早期筛查指标和潜在治疗靶点。 展开更多
关键词 经后骨质疏松症 APELIN-13 脂肪酸结合蛋白4 Ⅰ型前胶原氨基端前肽 Ⅰ型胶原交联C端肽 骨特异性碱性磷酸酶
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基于累积Meta分析补肾类中药复方制剂治疗绝经后骨质疏松症疗效评价研究
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作者 黄和涛 李君 +6 位作者 潘建科 赵金龙 潘碧琦 杨伟毅 曾令烽 梁桂洪 刘军 《中国中医药图书情报杂志》 2024年第4期178-184,共7页
目的 系统评价补肾类中药复方制剂治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的有效性和安全性。方法 计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Li... 目的 系统评价补肾类中药复方制剂治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的有效性和安全性。方法 计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Embase 2007年1月1日-2022年7月31日补肾类中药复方制剂单独服用或联合常规疗法治疗PMOP的随机对照试验(RCT)。采用Cochrane系统评价手册5.1.0进行文献质量评价,运用STATA14.0进行累积Meta分析。结果 共纳入17项RCT,按文献发表年份累积Meta分析提示,补肾类中药复方制剂治疗PMOP于2008年被初次证明有效[OR=2.59,95%CI(1.28,5.23),P<0.05];按样本量大小排序累积Meta分析提示,补肾类中药复方制剂治疗PMOP的OR值相对稳定,其精确性总体呈增高趋势[OR=2.84,95%CI (1.93,4.17),P<0.05],表明治疗组有效率优于对照组。按文献发表年份累积Meta分析提示,补肾类中药复方制剂联合西药治疗PMOP于2011年初次被证明有效[OR=5.63,95%CI(1.55,20.43)P<0.05];按样本量大小排序累积Meta分析提示,补肾类中药复方制剂联合西药治疗PMOP的OR值相对稳定,其精确性总体呈增高趋势[OR=3.49,95%CI(2.26,5.38),P<0.05],提示治疗组明显优于对照组,且时间变化逐渐趋于稳定。Egger检验提示,发表偏倚存在的可能性小。结论 补肾类中药复方制剂治疗PMOP疗效显著,且明显优于单纯西药治疗,值得骨科临床推广使用。 展开更多
关键词 累积Meta分析 补肾类中药 经后骨质疏松症 疗效评价
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