二仙汤联合依降钙素治疗绝经期妇女骨质疏松症临床研究

目的 观察二仙汤联合依降钙素治疗绝经期妇女骨质疏松症的临床疗效.方法 将女性绝经期骨质疏松症患者80 例随机分为治疗组和对照组各40 例,对照组予肌内注射依降钙素,治疗组在对照组治疗基础上口服二仙汤,2 组均用药12 周.观察2 组患者治疗前后主要临床症状积分、视觉模拟量表（VAS）评分、L2～L4 及胫骨的骨密度,评定治疗效果.结果 2 组治疗后VAS 评分明显降低（P〈0.05）;治疗组总有效率为92.5%（37/40）,对照组为75.0%（30/40）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2 组治疗后主要症状积分比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组在改善患者躯体症状方面明显优于对照组;2 组治疗后L2～L4 骨密度总体呈升高趋势,治疗组骨密度高于对照组.结论 二仙汤联合依降钙素治疗绝经期妇女骨质疏松症,在改善临床症状及升高骨密度方面效果显著.

绝经期妇女骨质疏松症的发病及中药治疗机理探究

通过对绝经期妇女骨质疏松症发病的中医病因病机、西医机制及中医药在骨质疏松症治疗方面的机理探究,寻找出治疗该病最有效且副作用最低的中医中药治疗法则,从而指导临床。

跟骨定量超声测量筛查体检绝经期妇女骨质疏松症的临床价值分析

目的分析并评价跟骨定量超声测量(QUS)筛查体检绝经期妇女骨质疏松症的临床价值。方法采用采用前瞻性随机单盲对照研究法,选择2017年1月至2018年6月沧州中西医结合医院体检中心收入的450例健康体检的绝经期妇女作为研究对象,分别给予双能X线吸收仪(DXA)检测和QUS检测,以DXA检测结果为金标准,评价QUS筛查绝经期妇女骨质疏松症的临床价值,同时观察不同年龄段(≤59岁226例、60~69岁142例、≥70岁82例)妇女的骨密度变化情况。结果DXA诊断骨质疏松症共81例,QUS诊断骨质疏松症共69例,以DXA检测结果为金标准,QUS诊断正确67例,其诊断正确率为97.1%(67/69)。同时,QUS诊断骨质疏松症的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值分别为99.5%、82.7%、97.1%、96.3%;≤59岁组、60~69岁组、≥70岁组的刚度(SI)、超声振幅衰减(BUA)、超声传导速度(SOS)参数比较差异均具有统计学意义(P<0.05);≤59岁组、60~69岁组、≥70岁组患骨质疏松症的比率分别为9.3%、15.5%、31.7%,差异具有统计学意义(Z=21.365,P<0.01)。结论QUS筛查绝经期妇女骨质疏松症的诊断正确率较高,诊断特异度及灵敏度均较好,具有较高的临床应用价值;随着年龄的增加,绝经期妇女患骨质疏松症的概率也会随之增大。

应用低剂量激素治疗预防围绝经期妇女骨质疏松症的观察研究

目的研究低剂量雌孕激素治疗预防绝经后骨质疏松症的疗效。方法将140例围绝经期和绝经后妇女随机分为4组,给药方案分别是:A组(35例):每日戊酸雌二醇(E2V)1mg+醋酸甲羟孕酮(MPA)2mg;B组(35例):每日结合雌激素(CEE)0.45mg+MPA2mg;C组(35例):每日替勃龙1.25mg;D组(35例):每日服用中成药坤泰胶囊,3次日,4粒次。共服药1年,每组均同时给予碳酸钙400mg并推荐服用维生素D200IU。于用药前后应用DEXA法测腰椎与髋骨的骨密度,同时B超监测子宫内膜厚度,患者每日记录阴道出血和乳房症状。结果三种HT方案均能有效维持BMD,效果优于中药,且未引起子宫内膜和乳腺增生,患者依从性与中药组相比无显著性差异。结论低剂量不间断HT可以安全有效地预防围绝经期及绝经后妇女的骨量丢失。

影响绝经期妇女骨质疏松症的多因素分析

目的阐明绝经期妇女骨质疏松症的影响因素,为临床防治绝经期妇女骨质疏松症提供一定的理论依据.方法随机选择绝经期妇女103例,按照中国骨质疏松症诊疗指南诊断标准将103例患者分为2组(病例组36例,对照组67例),收集2组患者年龄、体重指数、文化程度、生育个数、绝经年限、吸烟、饮酒、规律运动状况、家族骨质疏松史,体重指数、服用钙剂及维生素D情况、雌激素替代情况、血脂、肾功、甲状旁腺、钙磷乘积、C反应蛋白,采用相关统计学方法对数据进行分析,阐明经期妇女骨质疏松症的影响因素.结果病例组年龄和绝经年限均大于对照组(P<0.05)、病例组体重指数低于对照组(P<0.05);病例组甲状腺旁素、尿素氮和甘油三酯均高于对照组,病例组低密度脂蛋白低于对照组;规律运动、骨质疏松家族史、服用钙剂或Vit D3和雌激素替代差异有统计学意义(P<0.05);体重指数、规律运动、口服钙剂或Vit D3、雌激素替代是保护因素;绝经年限、尿素氮、肌酐是危险因素.结论体重指数、规律运动、口服钙剂或Vit D3、雌激素替代是保护因素;绝经年限、尿素氮、肌酐是危险因素,临床防治绝经期妇女骨质疏松症应加强经期妇女运动,口服口服钙剂或Vit D3,行雌激素替代,特别应该注意保护经期妇女肾脏功能.

太极拳运动对围绝经期妇女骨质疏松症患者生活质量的影响

目的:探讨太极拳运动对围绝经期妇女骨质疏松症患者生活质量的影响。方法:选择60例围绝经期妇女,随机分为观察组和对照组各30例,观察组同步实施太极拳运动。12个月后采用生存质量指数评定量表(SF-36QOL)分别对2组患者生存质量进行评分并记录。结果:观察组总体生存质量明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05～0.01)。结论:太极拳运动可以从生理健康和心理健康两方面全面提高围绝经期妇女的生活质量。

中西医结合治疗围绝经期及绝经期妇女骨质疏松症分析

目的分析中西医结合治疗围绝经期及绝经期妇女骨质疏松症的疗效。方法 70例患有骨质疏松症的围绝经期及绝经期妇女,随机分为对照组(21例)、中医治疗组(25例)、中西医结合治疗组(24例)。对照组给予以西药为主的治疗,中医治疗组给予以中药为主的治疗,中西医结合治疗组给予中西医结合治疗。比较三组治疗前后的骨密度(BMD)、碱性磷酸酶(ALP)、B-胶原降解产物(B-CTX)、25-羟维生素D、血钙的变化情况及不良反应发生情况。结果治疗前三组骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后三组骨密度均高于治疗前,且中西医结合治疗组治疗前后骨密度比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后中西医结合治疗组骨密度高于对照组、中药治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前三组碱性磷酸酶、B-胶原降解产物、25-羟维生素D、血钙水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后三组的碱性磷酸酶、B-胶原降解产物均有所降低,25-羟维生素D、血钙有所升高,且中西医结合治疗组治疗前后碱性磷酸酶、B-胶原降解产物、25-羟维生素D、血钙水平比较差异均具有统计学意义(P<0.05);且治疗后中西医结合治疗组碱性磷酸酶、B-胶原降解产物、25-羟维生素D、血钙水平均优于对照组、中医治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中,对照组有2例(9.5%)患者出现了不适症状;中药治疗组无明显的不适反应;中西医结合治疗组出现了3例(12.5%)胃肠反应,三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用中西医结合治疗围绝经期及绝经期妇女骨质疏松症效果优于单一的中医或西医治疗,并能有效降低患者碱性磷酸酶及B-胶原降解产物水平,提高骨密度、25-羟维生素D、血钙水平。

KTH整合式健康教育对社区围绝经期妇女骨质疏松症认知水平的影响

目的探讨KTH整合式健康教育对社区围绝经期妇女骨质疏松症认知水平的影响,以便探索适合社区围绝经期妇女预防骨质疏松症的有效健康教育模式。方法采取整群抽样法选取上海市闵行区某社区符合本研究要求的60名围绝经期妇女为研究对象,采用KTH整合式健康教育模式对研究对象及其家属进行健康教育,采用骨质疏松知识问卷(Osteoporosis Knowledge Tests,OKT)在干预前后对受试者进行调查。结果干预后,受试对象对骨质疏松危险因素、骨质疏松运动知识、钙知识的知晓率显著高于干预前(P<0.05)。结论 KTH整合式健康教育能有效提高社区围绝经期妇女对骨质疏松症的认知水平,从而预防骨质疏松症的发生和发展。

强化健康意识是预防围绝经期和绝经期妇女骨质疏松症的重要策略

总结了绝经妇女骨质疏松症的表现、激素机制及其骨质疏松症的诊断和简易筛查,从强化疾病知识指导、坚持定期的OSTA筛查、培养良好的生活方式、预防性用药等方面提出了强化围绝经期和绝经期妇女的健康意识可成为预防骨质疏松症的重要策略。

围绝经期妇女骨质疏松症的预防与保健指导

为降低围绝经期妇女骨质疏松症的发病率,提高绝经期妇女晚年的生活质量水平,该文在查阅各文献的基础上,对围绝经期妇女发生骨质疏松的雌激素降低、饮食结构不合理、生活方式等危险因素进行分析,并从饮食、运动、用药以及中西药预防与保健指导进行一定的综述。同时强调要加强围绝经期妇女对骨质疏松症的认识,注重对围绝经期妇女的疾病健康宣教,提高其对疾病的重视程度,帮助树立正确的疾病观念,积极有效预防骨质疏松的发生。

围绝经期妇女骨质疏松症的中医证候与骨折的相关性分析

目的:探讨围绝经期妇女骨质疏松症的中医证候分型及与骨折的相关性。方法:对117例围绝经期骨质疏松患者进行中医辨证分型,收集各证型的基本资料、中医证候积分、BMD值及骨折特点。结果:三种证候的腰椎及股骨BMD值进行比较,脾肾两虚兼血瘀及脾肾两虚型的BMD值显著小于肝肾不足型;三种证候的积分比较,脾肾两虚兼血瘀型>脾肾两虚型>肝肾不足型;三个证候的骨折发生率为脾肾两虚兼血瘀型>脾肾两虚型>肝肾不足型;分析总体证候积分与BMD的相关性,中医证候积分与股骨BMD存在负相关,而与腰椎BMD则不存在相关性。结论:脾肾两虚兼血瘀证是围绝经期骨质疏松症三种中医证候中积分与骨折发生率最高的一型。

围绝经期妇女骨质疏松症的病因分析及防治

围绝经期妇女骨质疏松症是一种严重影响绝经期妇女晚年生命质量的疾病,早期的预防和重视十分必要。为此,该文在查阅文献的基础上对围绝经期妇女发生骨质疏松症的常见病因如内分泌、生活习惯、运动与饮食等方面进行阐述,并从如何养成健康的生活习惯,适时补充维生素D,加强运动锻炼,以及科学饮食如绝经期妇女平时应该如何注意补钙及促进钙的吸收和防止钙的流失,及时的药物治疗补充雌激素等方面提出了具体的防治措施。

补骨益髓饮治疗围绝经期妇女骨质疏松症疗效观察

目的:观察补骨益髓饮治疗围绝经期妇女骨质疏松症临床疗效。方法:采用补骨益髓饮治疗围绝经期妇女骨质疏松症162例,服药3个月。结果:骨强度、血钙、BAP、TRACP-5b治疗前后比较存在显著差异(P<0.01)。腰背疼痛评定比较,疼痛改善明显。总有效率达到70.4%。结论:补骨益髓饮治疗围绝经期妇女骨质疏松症疗效肯定。

围绝经期妇女骨质疏松症的研究进展

围绝经期女性由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少,使此期女性易发生骨质疏松症,而骨质疏松症导致的并发症已经成为严峻的公共卫生及社会问题。通过查阅国内外相关文献报道,对近几年来围绝经期女性骨质疏松症的研究进展进行综述。

激素替代疗法联合阿仑膦酸钠治疗围绝经期妇女骨质疏松症的效果观察

目的探讨激素替代疗法联合阿仑膦酸钠治疗围绝经期妇女骨质疏松症的效果观察。方法选取本院2016年9月至2017年9月期间收治的92例围绝经期妇女骨质疏松症患者,随机将患者分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用单纯口服阿仑膦酸钠,观察组在对照组基础上加激素替代疗法。观察两组患者雌激素水平、骨密度及不良情况。结果观察组患者雌二醇明显高于对照组,血促卵泡素明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者治疗后腰椎骨密度和髋骨骨密度均高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者(10.85%vs 32.59%)(P<0.05)。结论围绝经期妇女骨质疏松症应用激素替代疗法联合阿仑膦酸钠治疗,可提高机体内骨密度,缓解骨质疏松,有效调节体内雌激素水平,且减少不良反应。

不同剂量维生素D加钙防治围绝经期妇女骨质疏松症的安全性研究

目的:观察不同剂量维生素D加钙防治围绝经期妇女骨质疏松症的疗效和安全性。方法:选取2015年1月-2016年3月经骨密度(BMD)测量诊断为骨量减少或骨质疏松的围绝经期妇女91例为观察对象,随机分为3组,低剂量组30例给予维生素D 250国际单位+元素钙1200 mg,中剂量组31例给予维生素D 450国际单位+元素钙1281 mg,高剂量组30例给予和维生素D 850国际单位+元素钙1443 mg,均每天口服,连续6个月。观察患者干预前后临床疼痛症状改善情况,并测定用药前后骨密度,骨代谢生化指标。结果:治疗6个月后,高剂量组的总有效率高于低剂量组,中、高剂量组的BMD值分别较治疗前增加,骨碱性磷酸酶(B-ALP)较治疗前明显下降,而25-羟基维生素D较治疗前明显上升,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中、高剂量组的维生素D加钙对于防治围绝经期妇女骨质疏松症临床疗效好,安全性高,能够改善骨痛症状,增加骨密度和体内维生素D水平,对临床用药具有指导意义。