105例围绝经期子宫出血患者诊刮病理分析

目的探讨围绝经期异常子宫出血的原因和诊刮病理分析的重要性。方法对105例41～55岁的围绝经期异常子宫出血患者的临床与病理资料进行回顾性分析。结果在围绝经期异常子宫出血患者中,功能失调子宫出血占89.6%(94/105),增生期子宫内膜和分期子宫内膜改变27例(占25.7%),单纯性增生59例(占56.2%),复杂性增生10例(占10.5%),不典型增生8例(占7.6%)。子宫内膜良性病变6例(占8.6%);子宫内膜癌5例(占1.9%)。结论子宫内膜增生是围绝经期异常子宫出血的重要原因,年龄和同时患有其他疾病是子宫内膜增生发生癌变的主要危险因素。诊刮病理分析是围经期子宫出血的有效诊断手段。

米非司酮治疗合并子宫肌瘤的围绝经期子宫出血18例临床分析

围绝经期妇女由于在绝经过渡期,卵巢功能不断衰退,卵泡几已耗尽,尤其剩余卵泡对垂体促性腺激素的反应下降,雌激素分泌量锐减,对垂体的负反馈变弱,于是促性腺激素水平升高,但不能形成排卵前高峰,卵泡在发育过程中因退行性变而不能排卵,导致子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕酮对抗而发生雌激素突破出血，异常出血还与子宫内膜出血自限机制缺陷有关。

滋肾、止血类中药配伍治疗围绝经期子宫出血的临床疗效

目的分析滋肾、止血类中药配伍治疗围绝经期子宫出血的临床疗效。方法选取我院2015年2月~2017年2月接受治疗的80例围绝经期子宫出血患者,随机分组,分成两组,一组为40例对照组患者选择妈富隆治疗,另一组为40例实验组患者选择滋肾、止血类中药配伍治疗,观察分析临床疗效。结果对照组、实验组的临床治疗总有效率分别为72.5%、97.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋肾、止血类中药配合治疗围绝经期子宫出血能取得令人满意的效果,具有临床应用价值。

围绝经期子宫出血采用中药联合妈富隆治疗的临床观察

目的:探讨联合应用中药和妈富隆治疗围绝经期子宫出血的临床疗效。方法:选取本院2012年1月-2014年1月收治的60例围绝经期子宫出血患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例,对照组采取单用妈富隆治疗,观察组采取妈富隆联合中药汤剂益气固本止血汤治疗,观察比较两组患者治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白值改善情况、3种性激素指标及临床疗效的差异。结果:与治疗前比较,两组治疗后的子宫内膜厚度均明显缩小,血红蛋白值均明显升高,卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平均明显降低,而观察组上述观察指标均明显优于对照组,且观察组的治疗总有效率96.7%明显高于对照组的73.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论:中药联合妈富隆治疗围绝经期子宫出血可明显提高疗效,不良反应少,值得临床推广。

宫腔镜对围绝经期子宫出血病因诊断中的应用价值

目的 探讨宫腔镜检查 (HysteroscopyHS)对妇女围绝经期异常子宫出血 (Perimenopausalu terinebleedingPMUB)病因诊断的价值。 方法 对 15 8例PMUB进行病因诊断 ,在术中同时定位取活检及诊断性刮宫做病理检查。 结果 HS诊断子宫内膜病变的敏感性为 87 8% (79/90 ) ,对子宫内膜息肉样病变为 96 2 % (2 5 /2 6 ) ,子宫粘膜下肌瘤病为 (3/4) ,子宫内膜增殖症为 6 2 5 % (2 0 /32 ) ,子宫内膜癌为 (3/5 )。 结论 HS是PMUB患者首选的检查方法 ,可直视下观察子宫内膜的形态变化。与诊断性刮宫。

宫腔镜活检与分段诊刮在绝经期子宫出血中的诊断价值

目的比较宫腔镜直视下活检与单纯分段诊刮术在绝经后子宫出血的诊断价值。方法将绝经期子宫出血患者229例,分为宫腔镜直视下活检(A组)116例,单纯分段诊刮(B组)113例。结果 A组116例(100.0%)取出送检组织,B组仅90例(79.6%)取出送检组织。A组子宫黏膜下肌瘤、萎缩性子宫内膜、子宫内膜增生、子宫内膜癌的检出率高于B组(P<0.05)。B组未取出送检组织23例(20.36%),于诊断性刮宫术后14 d内再次行宫腔镜检查,明确诊断。宫腔镜直视下检查与病理结果的符合率为92.0%,诊刮术为72.2%,诊断符合率(P<0.05)。结论宫腔镜可直视观察子宫内膜及宫内占位病变,定位活检,取材成功率高,安全可靠,可作为绝经后子宫出血首选检查方法。

围绝经期子宫出血60例临床分析

目的探讨围绝经期子宫出血的病因、诊断和治疗方法。方法对我院60例围绝经期子宫出血病例的临床资料进行回顾性分析。结果60例围绝经期子宫出血患者中,功能性子宫出血(功血)36例(60.0%),生殖道器质性病变14例(23.3%),血液系统疾病6例(10.0%),其他疾病4例(6.7%)。8例经超声检查有异常发现者再接受宫腔镜检查,6例均发现器质性病变。结论围绝经期子宫出血的病因以功血为多,但需排除其他疾病。超声结合宫腔镜检查及病理检查是有力的诊断手段。诊断性刮宫是功血最有效的止血方法。

米非司酮治疗围绝经期子宫出血的临床观察

围绝经期功能性子宫出血（功血）是指围绝经期妇女卵巢功能衰退，对垂体的负反馈变弱，不能正常排卵而引发的月经失调，并非生殖器官本身的器质性疾病或全身性疾病引起的异常子宫出血。功血多发生在42—55岁，常造成不同程度贫血。我院近年来采用米非司酮治疗围绝经期功血取得显著效果。

妈富隆治疗围绝经期子宫出血的效果观察

目的:探讨妈富隆治疗围绝经期子宫出血的临床疗效。方法:选取广汉市妇幼保健院收治的140例围绝经期子宫出血患者作为本次的研究对象,以患者自愿原则将所有研究对象分为观察组和对照组,每组70例。对照组采用米非司酮治疗,观察组采用妈富隆治疗,比较两组的治疗效果。结果:两组患者治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);且两组患者控制止血时间及完全止血时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:妈富隆治疗围绝经期子宫出血,可及早达到止血目的,临床应用价值较高。

宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术在围绝经期异常子宫出血患者中的应用

目的:分析宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术在围绝经期异常子宫出血患者中的应用。方法:选取2020年1月—2023年1月苏州永鼎医院收治的102例围绝经期异常子宫出血患者作为研究对象。根据计算机随机分组法将其分为对照组及观察组,各51例。对照组实施宫腔镜下刮宫术,观察组实施宫腔镜下电切术。比较两组术前、术后免疫功能,术前、术后3个月月经情况,复发情况。结果:术后7 d,两组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、补体C4水平均降低,但观察组IgG、IgA、IgM、补体C3、补体C4水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组子宫内膜厚度、月经出血量、月经期均改善,且观察组子宫内膜厚度、月经出血量、月经期均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围绝经期异常子宫出血患者应用宫腔镜下电切术治疗,可改善患者子宫内膜厚度及月经情况,改善免疫功能指标,减少复发。

米非司酮周期疗法治疗对围绝经期异常子宫出血患者的影响分析

目的研讨米非司酮周期疗法治疗对围绝经期异常子宫出血(Abnormal Uterine Bleeding,AUB)患者的影响。方法随机选取2021年5月-2023年5月漳州招商局经济技术开发区第一医院确诊为AUB的100例患者为研究对象,依据随机数表法分组,对照组(n=50)接受米非司酮持续口服,观察组(n=50)接受米非司酮周期疗法治疗,比较两组方案疗效、性激素水平、临床相关指标以及用药安全性。结果观察组经3个周期用药后的疗效(96.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.060,P<0.05)。用药后,观察组各项性激素指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组用药后血红蛋白值高于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组间发生药物不良反应基本相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对围绝经期AUB患者实施米非司酮周期疗法用药,能够明显提升用药效果,调节患者机体性激素水平,提高血红蛋白值,缩小子宫内膜厚度,同时保障用药安全。

炔雌醇环丙孕酮片配合宫腔镜术用于围绝经期异常子宫出血患者的价值

目的:研究炔雌醇环丙孕酮片配合宫腔镜术(HS)用于围绝经期异常子宫出血(AUB)患者的价值。方法:选取2019年6月—2021年6月在将乐县总医院进行治疗的152例围绝经期AUB患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各76例。对照组使用HS治疗,观察组使用炔雌醇环丙孕酮片配合HS治疗。比较两组治疗前后的激素水平[催乳素(PRL)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]、出血停止时间、月经量[月经失血图(PBAC)]、不良反应发生率、血红蛋白浓度及子宫内膜厚度。结果:治疗后,两组PRL、E_(2)、LH、FSH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PBAC评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出血停止时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.95%(3/76),低于对照组的5.26%(4/76),但两组间比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.150,P>0.05)。治疗后,两组血红蛋白浓度高于治疗前,子宫内膜厚度低于治疗前,且观察组血红蛋白浓度高于对照组,子宫内膜厚度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用炔雌醇环丙孕酮片配合HS治疗围绝经期AUB患者能降低其激素水平,缩短止血时间,减少月经量,提高血红蛋白浓度,降低子宫内膜厚度,且较为安全。

复方炔诺酮与黄体酮联合治疗对围绝经期异常子宫出血患者的临床疗效

目的探讨复方炔诺酮与黄体酮联合治疗对围绝经期异常子宫出血患者出血情况及血清性激素的影响。方法选择100例围绝经期异常子宫出血患者,均于2021年12月至2023年1月被我院收治,按随机数字表法分两组,各50例。对照组用黄体酮治疗,观察组用复方炔诺酮联合黄体酮治疗。比较两组临床疗效、出血情况、血清性激素水平、子宫内膜厚度和子宫平滑肌收缩幅度。结果观察组临床疗效为94.00%(48/50),高于对照组的80.00%(42/50),有统计学差异(P<0.05)。治疗后,观察组出血量为(113.57±15.21)ml、贫血发生率为4.00%、再次出血率为0,少于对照组的(145.36±18.74)ml、20.00%、12.00%;止血时间为(5.58±2.13)h,短于对照组的(8.53±2.41)h;卵泡刺激素(FSH)水平为(33.97±2.23)U/L、黄体生成素(LH)水平为(27.64±1.75)U/L,低于对照组的(40.78±2.35)U/L、(32.56±1.98)U/L;雌二醇(E_(2))水平为(40.15±1.49)pmol/L,高于对照组的(34.08±1.31)pmol/L;子宫内膜厚度为(4.31±0.74)mm,低于对照组的(5.26±0.85)mm;子宫平滑肌收缩幅度为(9.34±1.25)g,高于对照组的(8.05±1.12)g,均有统计学差异(P<0.05)。结论复方炔诺酮联合黄体酮对围绝经期异常子宫出血患者有明显的止血效果,可有效改善患子宫内膜厚度,调节患者性激素水平,安全可靠。

氨甲环酸联合诊断性刮宫术治疗围绝经期异常子宫出血的效果

目的:探析氨甲环酸联合诊断性刮宫术治疗围绝经期异常子宫出血(AUBP)的效果。方法:选择2021年6月—2023年6月在北京怀柔医院治疗的90例AUBP患者作为研究对象,使用随机数表法将其分为对照组(诊断性刮宫术+炔诺酮)与研究组(诊断性刮宫术+氨甲环酸),各45例。比较两组临床疗效、血红蛋白(Hb)、子宫内膜厚度、性激素[雌二醇(E_(2))、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)]、炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Hb、VEGF、bFGF较治疗前升高,子宫内膜厚度、E_(2)、FSH、LH、T、IL-2、TNF-α较治疗前降低,且研究组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AUBP患者接受氨甲环酸联合诊断性刮宫术治疗,效果显著,能降低子宫内膜厚度、炎症因子水平,改善性激素、Hb、VEGF、bFGF。

滋肾调经汤联合督脉半灸法治疗围绝经期异常子宫出血疗效观察

目的:观察滋肾调经汤联合督脉半灸法治疗围绝经期异常子宫出血的临床疗效。方法:采用前瞻性随机对照研究,选取2021年1月-2023年1月在郑州市中医院就诊的101例围绝经期异常子宫出血患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(50例)和对照组(51例)。两组均给予西药常规治疗,对照组在此基础上给予滋肾调经汤治疗,观察组在对照组基础上联合督脉半灸法治疗。连续治疗3个月经周期后,比较两组患者的临床疗效、凝血功能、症状缓解情况、性激素水平。结果:经治后,观察组临床总有效率为94.12%(48/51),高于对照组的80.00%(40/50)(P<0.05);观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)明显短于对照组(P<0.05);观察组月经期间出血量少于对照组(P<0.05),经期时长短于对照组(P<0.05);观察组黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)均低于对照组(P<0.05),雌二醇(E_(2))高于对照组(P<0.05)。结论:滋肾调经汤联合督脉半灸法治疗围绝经期异常子宫出血,可有效缩短经期时长,减少月经出血量,改善凝血功能,纠正性激素分泌紊乱。

葆宫止血颗粒联合孕激素治疗围绝经期功能性子宫出血的效果及对凝血功能和预后的影响

目的探讨葆宫止血颗粒联合孕激素治疗FUB的效果及对凝血功能和预后的影响。方法将100例FUB患者随机分为两组对照组(孕激素治疗)和研究组(孕激素联合葆宫止血颗粒)各50例。比较两组方案的临床疗效。结果研究组的治疗总有效率、FIB水平、Hb水平均高于对照组,且月经量评分、子宫内膜厚度、APTT、TT、PT、FSH、E2、LH水平均低于对照组,出血控制时间和完全止血时间短于对照组(P<0.05)。结论对于围绝经期功能性子宫出血,葆宫止血颗粒联合孕激素治疗能够显著缓解患者临床症状,增强凝血功能,调节性激素水平,治疗实用性较高。

针对性护理干预对围绝经期异常子宫出血护理的效果研究

目的:探讨对围绝经期异常子宫出血患者进行针对性护理干预的效果。方法:选取在医院就诊的80例围绝经期异常子宫出血患者,采用双盲法随机分为两组,给予米非司酮治疗;对照组患者采用常规护理干预,研究组患者进行健康教育、观察病情变化、感染预防、饮食及出院指导的针对性护理干预。结果:经干预后,研究组对各项生活指标预见性防护措施的落实程度及对患者院内的预后保障性均高于对照组(P<0.05),研究组对各个阶段内护理工作的完成度及相关人员在护理监管中的执行力均高于对照组(P<0.05),研究组经对子宫出血统计总量的调控作用及对子宫出血症状的改善程度均高于对照组(P<0.05),研究组患者情绪变化的自主控制性及对已派发护理任务的执行情况均高于对照组(P<0.05),研究组患者对该护理模式价值的认可度及过程中的综合质量评价均高于对照组(P<0.05)。结论:针对性护理干预科学分析了护理问题,有效调控了子宫出血量并缩短了出血时间,优化了护理流程,患者情绪稳定性更高,预后生活得到保障。

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效观察

目的 探讨米非司酮(MF)治疗围绝经期功能性子宫出血(FUB)的疗效。方法 使用随机数字表法将2022年6月至2023年1月我院的80例FUB患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组以常规治疗,观察组以MF治疗。对比两组临床疗效、性激素水平、子宫内膜厚度、不良反应。结果 观察组有效率(95.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05);观察组治疗后的卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、孕酮(P)均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的子宫内膜厚度低于对照组(P<0.05)。结论 MF治疗FUB的效果显著,能够改善性激素水平,降低子宫内膜厚度,安全性好。

中医辩证施护联合循证护理在围绝经期功能性子宫出血护理中的应用效果

目的观察探究中医辩证施护联合循证护理在围绝经期功能性子宫出血护理中的应用效果。方法采用回顾性分析方法,按照纳入与排除标准,从2021年1月至2022年12月南京医科大学附属妇产医院接纳的围绝经期功能性子宫出血患者中选取60例作为本次对照研究的观察对象。采用随机数字表法,将60例患者分为对照组(n=30,行常规护理)与观察组(n=30,行循证护理+中医辩证施护)。通过设置多项观察指标并进行统计学分析,评估两组的护理效果。结果护理后,观察组出血量、出血时间、月经周期、典型症状的评分以及HAD评分均低于对照组(均P<0.05);护理后,观察组的SF-36各子类项目评分、调经有效率与中医证候有效率均高于对照组(均P<0.05)。结论围绝经期功能性子宫出血患者展开循证护理、中医辩证施护联合干预对临床症状与心理状态的改善,生活质量的提高有积极影响。

固冲汤联合地屈孕酮对脾虚型围绝经期异常子宫出血患者的影响

目的 分析固冲汤联合地屈孕酮对脾虚型围绝经期异常子宫出血患者的影响。方法 选取洪洞县中医医院2022年6月—2023年6月收治的80例脾虚型围绝经期异常子宫出血患者,以抽签法按序分为研究组和对照组,各40例。对照组给予地屈孕酮治疗,研究组联合固冲汤治疗。对比性激素检测结果、中医证候、血常规和子宫内膜厚度,以及临床疗效与治疗安全性。结果研究组性激素检测结果、中医证候积分、子宫内膜厚度均明显低于对照组(P<0.05);研究组血常规检测结果和临床疗效均明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 固冲汤联合地屈孕酮可改善脾虚型围绝经期异常子宫出血症状,调节性激素,提高临床疗效,值得临床应用。