输卵管结扎绝育术式比较

目的:探讨输卵管结扎绝育术的较佳术式。方法:通过267例妇女输卵管疏通术,观察其绝育手术方式、手术部位与盆腔瘀血的关系。结果:双折双扎法与抽芯包埋法盆腔瘀血数相比有很显著差异(P<0.001),双折双扎法的瘀血数明显多于抽芯包埋法。结论:抽芯近端包埋法优于双折双扎法,手术部位峡部优于壶腹部。

从显微输卵管复通术探讨绝育术式的选择

用显微技术对121例绝育妇女进行了输卵管再通的研究，术后全部病例随访9－32个月，复通率为100％；104例宫内妊娠，妊娠率为86．0％，无宫外孕发生，本手术注意操作的无损伤性，对吻合口的断端采用斜面吻合以减轻吻合口的环状疤痕挛缩，并尽可能保护壶腹部的长度与完整性，术中注意手术野的湿润，不放支架，关腹前腹腔留置混合液，术后早期通水，文中结合本组资料对影响妊娠有关因素进行分析；发现结扎术式，结扎部位及吻合后;输卵管长度对宫内寻娠都有一定的影响；近端包埋法较潘氏改良法为高，同一种潘改法峡部、峡与壶腹近端吻合较好，壶与漏斗妊娠率最低。吻合后输卵率长度一侧长于5cm明显优于短于或等于5cm（P＜0．01）。

抽心包埋法在腹式绝育术中的临床应用体会

目的:应用抽心包埋法进行腹式绝育术,观察绝育术的并发症及临床疗效。方法:收集我站自2008年1月至2012年12月期间2100例绝育术的患者,均采用抽心包埋法进行输卵管结扎术。结果:术后发生并发症9例;随访1800例,未发生输卵管再通现象。结论:本站采用抽心包埋法结扎输卵管进行绝育术,此手术方法安全可靠,不易再孕,月经失调发生率低。

460例女性下腹盆腔手术与腹式绝育术间关系

目的探讨部分患下腹部和盆腔外、妇科需剖腹手术治疗的疾病妇女的绝育时机、手术适应证、术式及围手术期管理方法等。方法将460例女性已生育患者(A组)按原发病手术类别分为AI、AII、AIII三类,分别施行原发病手术+女性腹式绝育术,并就手术并发症和后遗症发生情况分别与同期单纯施行下腹部和盆腔(B组)同类(BI、BII、BIII)手术和同期单纯施行女性腹式绝育术者(C组)比较。结果A组各类手术的近、远期并发症和后遗症发生率分别同B组同类手术相当;但AC、BC、AC组间差异有统计学意义。结论对部分需施行下腹部和盆腔外、妇科剖腹手术的自愿绝育妇女,除因患手术不能切除的恶性肿瘤和原发病手术系严重污(感)染性手术,或术中、术后需进行腹/盆腔较大范围冲洗和较长时间引流者外,可根据施术单位救治条件、水平、患者身体状况和个人意愿等确定是否将女性腹式绝育术与原发病手术一并施行。

夹脊穴用于女性腹式绝育术102例

应用夹脊穴作女性腹式绝育术102例，取得较好效果。按神经节段分布而选择了胸11、12与腰1夹脊穴、用毫针刺到第11、12胸脊神经，第1腰脊神经附近。捻针针感达手术野。接上电掇通过脉冲仪刺激脊神经，可使该神经支配的范围内的痛阈提高。出现一个和神经干相一致的感觉迟钝区临床上麻醉镇痛效果显著增强。优良率91．2％，但探索提取输卵管时，少部分病人牵引痛较为明显，尚需进一步克服“镇痛不全”的问题。

对下腹、盆腔有手术史者施行腹式绝育术51例的体会

经腹施行双侧输卵管结扎术(以下简称结扎术)是目前永久性绝育的最有效方法，已为广大节育对象所采用、所进择。本站自1993年6月到1996年6月先后为51名下腹、盆腔既往有手术史的节育对象施行了结扎术(占同期共结扎1988例的2．57%)。本组51例对象的特点是下腹部皮肤均有切口疤痕，下腹，盆腔内脏器组织同多半有粘连存在，均有须接受再次手术的心理状态。现将本组受术者的手术方法、结果、体会如下：

剖腹产术后腹式输卵管绝育术的切口选择分析

目的:探析在剖腹产女性中腹式输卵管绝育术关于横、纵切口方式的选择。方法:选取本院2013年3月至2015年3月所收治的180例腹式输卵管绝育术患者为本次研究对象,并以随机法将其分为对照组及观察组,两组患者均有一次及以上的剖腹产史(且均为纵切口剖腹产女性),其中对照组85例,采取纵向切口的方式进行手术,观察组95例,以原纵疤痕为基准,呈垂直向进行横向手术,并对两组患者的手术时长,住院时长及手术效果等进行对比。结果:本次研究中,观察组患者在手术时长、住院时长以及术中出血量上明显少于对照组,在手术效果上明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对剖腹产女性的特点,在采用腹式输卵管绝育术时应沿原疤痕进行横向切刀,以降低所需手术时间及住院时间,减少手术过程中的出血量,从而促进伤口的愈合与恢复。

266例腹式输卵管绝育术近期及远期总结分析

目的 探讨腹式输卵管结扎术后短期及远期并发症。方法 对腹式输卵管结扎266例作追踪复查，最长年限3年，最短6个月，分析总结腹式输卵管结扎并发症出现及其预防。结果 术时无并发症，术后并发症以自觉症状为主，如头痛、头晕、腰酸、腰痛等，对月经及性生活影响较小。结扎失败1％。结论 腹式输卵管结扎并发症少、安全、可靠。

腹式输卵管绝育术临床体会

腹式输卵管结扎手术是目前国内施行最为广泛的女性绝育手术方法，具有切口小、手术者在直视下操作，手术安全可靠，并发症少、适用范围广等优点。在各种不同条件下和各种不同的时问段都可进行手术，如正常分娩后、产褥期、哺乳期、人流术后、中期引产术后及非孕期均可施行。笔者18年间，历经腹式输卵管绝育术的抽芯近端包埋法、输卵管硅胶栓放置术、输卵管银夹术、输卵管双折结扎切除法等术式以及腹部纵切、横切口等方法，据笔者多年的的施术经验和体会，腹式输卵管绝育术虽然手术简单、成功率高，但若术前咨询体检不细致、手术过程操作不规范、术后交代不具体、术后访视不到位等，往往会引起许多并发症。

输卵管银夹绝育手术57例分析(摘要)

随着计划生育工作的普遍开展,一种安全、有效、操作简单、便于复查,必要时易于复通的输卵管银夹绝育术自1976年应用于临床。我科自1984年11月起开展输卵管银夹绝育术共57例,失败1例,成功率98.25%。现将应用分述如下:术前将钱夹钳及钱夹甲1%新洁尔灭浸泡30分钟后再用无菌水冲洗,采用面麻或硬膜外麻醉;选取输卵管峡部系膜无血管处上钱夹,术者持钱夹钳,将钱夹垂直加后于输卵管钳夹处钳紧,每侧输卵管上银夹一枚;检查银腹阻断处无出血,轻轻将输卵管送回腹内。

手术治疗绝育术后长期腹痛四例报告

病历摘要例1 患者,31岁.于1981年行腹式绝育术,术后当日即述右下腹痛,肌注抗生素一周出院.出院后经常腹痛,曾去上级医院诊治,诊断为附件炎,对症治疗未见明显好转.腹痛时轻时重.

中西医结合医疗的妇产科手术

手术名称及取穴位；腹式绝育术；三阴交（双），腹部阿是穴（局部诱导15分钟）：剖腹产术及卵巢囊肿摘除术：腹肌松穴，外麻醉点，三阴交（双）；腹式子宫全摘术；次蛋，腹肌松穴位，外麻醉点，三阴交（双）：阴道式子宫全摘除术；次蛋；耳针；神门透子宫，外生殖器透尿道和直肠下段。