15例严重绞窄性疝并局部感染行一期修补手术体会

目的:研究绞窄疝并局部感染行一期手术的可行性。方法:术中充分清创、清洗,行一期疝修补术,术后引流冲冼。结果:术后愈合良好,无复发。结论:绞窄疝并局部感染行一期手术是可行。

腹股沟绞窄性疝手术治疗体会

目的探讨腹股沟绞窄性疝的手术治疗方法。方法术中切除坏死肠段,端端吻合;采用传统的巴西尼氏法(Bassini)加强后壁,术后给于抗感染治疗。结果所有患者术后恢复较好,伤口甲级愈合,住院时间为7～9d。结论对于腹股沟绞窄性疝,术中切除坏死肠段,端端吻合;采用传统的巴西尼氏法(Bassini)加强后壁,术后给于抗感染治疗。效果好,手术简单,并发症少和复发率低,是目前治疗腹股沟绞窄性疝很好的方法,比较适合基层医院开展。

嵌顿疝及绞窄性疝的诊疗方法分析

目的:探讨分析嵌顿疝及绞窄性疝的诊疗。方法:选取笔者所在医院2012年5月-2014年11月接收治疗的35例嵌顿疝或绞窄性疝患者作为研究对象,分析手法复位的选择时机及治疗效果,同时对比分析切除肠段患者与未切除肠段患者再次手术、切口感染、平均住院时间、死亡及疝复发情况。结果:所选患者中6例患者采用手法复位,其中1例再次手术;29例患者采取手术进行治疗,未切除肠段组患者再次手术率高于切除肠段组,差异有统计学意义(P<0.05),两组切口感染率、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者均未出现死亡病例和复发病例。结论:嵌顿疝及绞窄性疝患者,应结合实际情况选择治疗方法,嵌顿疝采用手法复位后,医护人员需密切关注患者状况,排除肠坏死和假复位状况,在询问病史及体格检查时,及时发现绞窄性疝,早期解除嵌顿,减少死亡风险。在进行手术治疗前,详细评估患者身体状况,充分术前准备;手术过程中,则应仔细检查嵌顿肠段,根据患者局部条件和全身状况给予不同的治疗方式,最大程度上为患者康复提供有利条件。

25例腹股沟绞窄性疝一期修补的体会

1临床资料 1.1一般资料我院2005～2007年对25例腹股沟绞窄性疝行一期补片疝修补术,其中男19例,女6例,65～82岁14人,42～65岁11人,斜疝21例,股疝4例,其中1例Richter疝。平均嵌顿时间14.3h。

嵌顿性疝、绞窄性疝的治疗方法分析

目的探讨嵌顿性、绞窄性股疝手法复位及手术治疗。方法对30例嵌顿性疝、绞窄性疝患者临床治疗方法资料进行分析。结果 30例患者中5例手法复位即可回纳,25例手术治疗,所有病例痊愈出院。结论嵌顿性疝行手法复位后,应密切观察以排除假复位与肠坏死。手术治疗中,应检查嵌顿肠段,视患者全身情况及局部条件采取不同的方式进行,有利于对患者康复。

67例老年人腹股沟嵌顿性疝及绞窄性疝的诊治总结

本院外科1983年以来收治老年人,腹股沟嵌顿性疝32例、绞窄性疝35例,全部为男性。嵌顿时间5～30h。腹股沟可复性疝病程5～29年。老年人患腹股沟嵌顿性疝、绞窄性疝时由于年龄大,抵抗力下降,常常合并有呼吸系统、循环系统、泌尿系统、内分泌系统等疾病,

老年绞窄性疝Ⅰ期修补术38例临床分析

目的总结老年绞窄疝的临床特点和Ⅰ期修补术的疗效和可行性。方法回顾分析38例老年绞窄性疝患者行Ⅰ期修补术的临床资料。结果38例患者手术均成功并痊愈出院,术后无切口感染和肠瘘等并发症发生,复发1例。结论对老年绞窄性疝进行Ⅰ期修补手术是可行、安全的,疗效确切。

腹内绞窄性疝15例临床分析

目的 探讨腹内绞窄性疝的诊断及治疗时机。方法 对 15例腹内绞窄性疝的病人 ,统计其出现频率最高的临床症状、体征及辅助检查。结果 15例中 ,突发持续剧烈腹痛 ,脉搏 >10 0次 /min ,腹部固定的压痛或腹膜炎 ,诊断性腹腔穿刺为血性渗液 ,白细胞计数 >10 0× 10 9/L ,出现频率在 80 %以上 ,具有诊断意义 ,发病 8h内手术 ,有望避免肠管坏死。结论 腹内绞窄性疝起病急 ,病情进展快 ,诊断困难 ,需掌握此病特点 ,积极手术。

平片式补片行无张力疝修补术治疗34例腹股沟绞窄性疝的临床疗效观察

选取我院2011年2月-2013年5月收治的66例腹股沟绞窄性疝患者,随机分为对照组32例和观察组34例。对照组采取Bassini手术治疗,观察组采取平片式补片行无张力疝修补术治疗,对比两组并发症发生率、住院时间及复发率。结果观察组手术用时、胃肠功能恢复时间及住院时间均显著短于对照组,两组患者并发症发生率与6个月内复发率间均无显著差异。在腹股沟绞窄性疝治疗中,平片式补片行无张力疝修补术疗效显著,术后复发率较低,值得在临床中推广。

41例绞窄性疝一期手术疗效分析

目的：探讨绞窄性疝引起绞窄性肠梗阻和肠坏死行一期高位结扎加修补术的可行性。方法：对41例绞窄性疝引起急性绞窄性肠梗阻和肠坏死,术中使用抗生素,行一期手术治疗。结果：41例患者术后均未出现切口感染,随访1∽10年远期未发现复发病例。结论：对绞窄性斜疝,术中、术后正确使用足量有效抗生素,同时行一期疝修补术能得到有效治疗。

腹股沟绞窄性疝的手术治疗

目的 :探讨肠切除后一期疝修补治疗腹股沟绞窄性疝的临床疗效。方法 :回顾性总结 1981年～ 2 0 0 1年间我院收治的 18例患者的手术资料。结果 :全组患者经 0 .5 a～ 10 a随访 ,无感染、疝复发等并发症发生。结论 :对腹股沟绞窄性疝行肠切除后一期疝修补是可行的 ,严格执行无菌操作 ,积极抗感染治疗是预防并发症的主要措施。

32例绞窄性疝一期手术探讨

目的探讨绞窄性疝引起绞窄性肠梗阻和肠坏死行一期高位结扎术加修补术的可行性。方法对我院三十二例绞窄性疝引起急性绞窄性肠梗阻和肠坏死，术中使用抗生素，行一期手术治疗。结果术后未出现切口感染，随访1—10年远期未发现复发病例。结论对绞窄性斜疝病例术中、术后正确使用足量有效抗生素，同时行一期疝修补术能取得成功。

开放式腹膜前间隙补片修补术治疗腹股沟嵌顿或绞窄性疝的应用优势评价

探究对腹股沟嵌顿或绞窄性疝患者实施开放式腹膜前间隙补片修补术治疗干预的效果。方法 将本院于2022年6月-2023年6月期间收治的腹股沟嵌顿或绞窄性疝患者设定为实验样本,纳入实验样本量总计60例,随机做有效分组处理,研究组与常规组,研究组患者实施开放式腹膜前间隙补片修补术治疗;常规组患者实施传统修补术,对比两组不同。结果 研究组患者并发症控制情况。手术各项指标改善情况、生活质量、炎性因子水平控制情况、免疫功能改善效果等均高于常规组(P<0.05)。结论 对腹股沟嵌顿或绞窄性疝患者实施开放式腹膜前间隙补片修补术治疗干预的效果理想。

开放式腹膜前间隙补片修补对腹股沟嵌顿或绞窄性疝的疗效

目的探讨开放式腹膜前间隙补片修补术对腹股沟嵌顿或绞窄性疝的治疗效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月在上海市第六人民医院普外科接受腹股沟疝手术治疗的82例患者的资料。依据患者手术过程中是否采用补片修补进行分组:41例未使用补片修补的患者作为对照组,41例采用补片修补的患者作为观察组。对比2组手术相关指标(手术耗时、失血量、术后下床活动时间、总住院时间)、疼痛情况指标(视觉模拟评分法评估术后1、6、12 h及出院时的疼痛严重程度)、术后并发症指标(切口感染、阴囊水肿、伤口血肿、肺部感染、麻痹性肠梗阻)、术后半年的复发情况。结果2组患者的手术耗时、失血量、术后下床活动时间、总住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后1、6、12 h及出院时的疼痛严重程度差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后各类并发症差异无统计学意义(P>0.05)。术后半年复发率观察组为0(0/41)低于对照组17.07%(7/41)(χ^(2)=5.623,P<0.05)。结论在腹股沟嵌顿或绞窄性疝急诊手术采用开放式腹膜前间隙补片修补术,治疗效果良好,具有较好的安全性,可以防止疝复发。

疝环充填式无张力疝修补术在绞窄性腹股沟疝中的应用探讨

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在绞窄性腹股沟疝中一期修补的临床效果.方法采用美国巴德公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片对25例绞窄性腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补术.结果25例均治愈出院.术后无痛/微痛、恢复快,住院时间为6～12d,全部病人随访6～24个月,未见复发.结论在肠管无穿孔,术野污染不严重的情况下,疝环充填式无张力疝修补术对绞窄性腹股沟疝可作一期修补,效果满意,而且具有创伤小、恢复快、复发率低的优点.

入院前已返纳绞窄性斜疝2例

腹股沟斜疝并发疝内容物急性嵌顿或绞窄为外科临床常见的疝并发症，临床原则上需要紧急手术探查治疗。以防止疝内窄物坏死并解除伴发的肠梗阻；绞窄性疝的内容物已坏死，更需手术。其术式与疝修补术有明显差异。近期我科连续发现2例要求人院行疝修补术者，在人院前2～3d均有急性嵌顿后自行返纳的病史。在术前准备中发现绞窄疝表现而改行肠切除吻合术及肠造口术，引起我们警惕，现报告如下。

绞窄性腹股沟斜疝外科处理要点

回顾性地分析了54例绞窄性腹股沟斜疝。认为绞窄性斜疝需积极手术治疗,术前适当的液体复苏和有效的抗生素使用可增加手术的耐受力,减少并发症的发生。强调指出正确判断肠管生机,根据个体化原则选择术式。单纯疝囊高位结扎仍为主要术式,既简单又安全,二期再行疝修补;选择适当的病人施行疝囊高位结扎并一期修补术可获得良好的治疗效果,但风险大,必须慎重,少数病人需作剖腹探查以查明腹内病变并便以手术操作,且不破坏腹股沟管的局部解剖结构,有利于二期修补。术后应重视对增加腹内压疾病的治疗。