统筹城乡医疗保障制度的福利分配效应--来自江苏省的实地调查数据

基于江苏省2073个实地调研数据,利用样本选择模型及分位数分解方法,实证研究统筹城乡医疗保障制度的福利分配效应。实证结果表明,统筹城乡医保制度更多地将医保补偿福利分配给高风险人群、高收入阶层和农村居民。针对不同收入阶层的福利差异,分位数分解结果进一步证实:允许参保自选的统筹模式在缩小贫富人群、城乡人群的医保补偿差异上也更具优越性,并且这种优越性多来自于统筹模式本身,而非地区禀赋差异。

统筹城乡医疗保险背景下重庆市老年人医保现状、问题及对策研究

随着中国老龄化进程不断加快,老年人数持续增长,伴随而来的是生理功能逐渐降低、罹患疾病风险逐步加大。老年人对医疗服务的需求比以往更加迫切,如何满足这一群体的合理需求、保证医疗保险制度的公平性成为政府必须面对的难题。本文通过对重庆市老年人的医疗保险现状进行调查,掌握重庆市老年人医疗保险的实际参保状况,发现存在的主要问题;同时结合国内外的相关研究成果,提出切合实际的政策建议,以保障不同背景老年人的权益。

统筹城乡医疗保障制度的发展合理性研究

本文在探讨国家构建社会保障制度的价值合理性理论基础上,分析社会医疗保障制度建设的应然性与必然性特征,并结合我国现有医疗保障制度的优势与弊端,深入探讨未来发展统筹城乡医疗保障制度的可能性与现实矛盾性,从而为将来可能的制度建设提出合理化建议。

统筹城乡医疗保险制度的实践与探索

我国现行的医疗保障制度明显存在农村和城镇的待遇落差大,农村推行新型合作医疗制度,城镇推行社会医疗保险制度。城乡社会医疗保险制度三维分立态势的设置,使得两者的差距不断加大,整合优化势在必行。江苏省扬中市医保管理部门积极探索新形势下城乡医保的新途径,逐步建立起城乡一体化的医疗保障体系。

扬中市统筹城乡医疗保险现状的思考及对策

在全国医疗保险改革的浪潮中,扬中市率先构建了以职工基本医疗保险、住院医疗保险、新型农村合作医疗保险、城镇居民基本医疗保险为主体框架的多层次全民医疗保险体系,基本上实现"全民医保"。介绍了扬中市城乡社会医疗保险的现状,在此基础上剖析了扬中市统筹城乡医疗保险过程中存在的问题,并提出了相应对策。对其他省市具有一定的借鉴意义。

统筹城乡医疗保障制度的资源分配效应研究

目的:实证研究统筹城乡医疗保障制度能否促进医疗资源的合理分配,哪种模式更有利于合理分配。方法:采取多阶段随机整群抽样方法抽取研究样本,结合Heckit两阶段样本选择模型,实证分析统筹城乡医疗保障制度及不同模式的医疗资源分配效应。结论:统筹城乡医保制度基本保障了医疗资源分配给有需要的人群。其中,逐步提高统筹层次并设立多个保险合约允许自由选择的统筹模式更有利于医疗资源在城乡间、不同收入阶层间的合理分配。

城镇化进程中河北省统筹城乡基本医疗保险制度路径探析

近年来河北省城镇化进程速度不断加快,与此同时大部分居民基本都投保了基本医疗保险,医保制度在减轻居民医疗费用负担方面发挥了重大作用。要缩小城乡差距,使医疗保险服务更加公平化,就必须推进城乡基本医疗保险制度的统筹,但是河北省在统筹城乡基本医疗保险的过程中面临很多问题,文章试图针对河北省的情况提出一些可行性建议。

统筹城乡居民基本医疗保险制度的受益公平性分析

统筹城乡基本医疗保险制度的目的是消除二元结构,实现城乡受益公平性。但在实际运行后其公平性程度如何是本研究探讨的重点。利用宁夏试点城市数据,采用泰尔指数及其分解法研究城乡之间、不同档次之间的受益情况,探讨这一设计的受益公平性。结果表明,受经济水平的制约,城乡居民在医疗保险的受益公平性上仍存在一定差距。

基本医疗保险城乡统筹前后宁夏农村居民的就医选择及满意度分析

目的 :分析评价宁夏农村居民在实施基本医疗保险城乡统筹前后的就医选择及其满意度。方法 :选择海原、盐池、同心、彭阳和西吉5县,采取多阶段分层随机抽样方法,采用家庭问卷进行入户调查,对于入户调查的资料通过描述性分析和统计学检验(t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验)来体现调查对象的总体情况。结果:居民对于门诊和住院服务的利用增加,对门诊医疗机构的选择变化不明显,选择县级以上医院住院的比例由17.30%增加至21.89%,对于村卫生室、乡镇卫生院和县医院门诊服务的综合满意度评价得分分别由2011年的3.61分、3.68分和4.01分上升至2012年的3.65分、3.78分和4.19分,对于乡镇卫生院、县医院和县级以上医院住院服务的综合满意度评价得分分别由2011年的3.69分、4.02分和4.36分上升至2012年的3.78分、4.20分和4.53分。结论 :居民对于县级以上医院住院服务的利用有所增加,对各级医疗机构的服务满意程度明显提升。

城乡医疗保险统筹如何影响农村老年人的幸福感?——来自CHARLS数据的证据

基于2011—2018年CHARLS四期面板数据,运用多期双重差分和倾向得分匹配双重差分模型,检验了城乡医疗保险统筹对农村老年人幸福感的影响并探究了其影响机制。结果显示:城乡医疗保险统筹显著提高了农村老年人的积极情感,同时有效降低了其消极情感。机制检验发现,城乡医疗保险统筹通过减轻医疗负担、提高就医便捷性和提升健康预期三条路径影响农村老年人的幸福感。异质性分析表明,该政策对健康状况较差、收入水平较高、东部和中部地区农村老年人幸福感的影响作用更显著。

“全统一”和“两元制”医疗保险城乡统筹模式受益公平性实证比较分析

经过多年实践探索,广东实现了全省医疗保险城乡统筹,制度运行日臻成熟,形成"全统一"和"二元制"两种模式。本文通过泰尔指数分析中山市和湛江市的受益公平性差异,为探索更加公平的医保城乡统筹模式提供借鉴参考。

统筹城乡居民医疗保险制度满意度及其影响因素分析

当前,我国的城乡居民医疗保险制度得到了不断的完善和优化,通过这样的制度的推行,为城乡居民的基本医疗提供必要的保障,进而进一步有效提升人们的幸福指数和安全感,在更大程度上有效规避农村“因病致贫”、“因病返贫”等相关方面的问题。全面实施统一的城乡居民基本医疗保险制度,把医保信息系统按照统一化的医保制度和医保政策进行构建和完善,并结合具体情况进行转型升级,以此促进其机制制度优势得到充分的体现。基于此,本文重点分析统筹城乡居民医疗保险制度的满意度现状以及相对应的影响因素和应对策略等相关内容,希望本文的分析能够为相关从业者提供一定的启示。

统筹城乡医保的效果与难点——基于江苏省的实践分析

江苏省已有30个县级地区实现城乡医保制度或经办管理一体化。但全面推进城乡医保并轨依然面临顶层制度设计缺失、经办管理归属存在分歧等问题。在已经实现城镇居民医保与新农合并轨的地区,由于上面的管理体制没有理顺,对进一步推进城乡医保管理和提高服务效率造成阻碍,国家应当自上而下地实现新农合与居民医保行政管理的统一。

城乡统筹医保能促进农村老年人消费吗?——来自CHARLS的证据

城乡统筹医保通过两条路径影响农村老年人消费:一是通过提高其预期健康,弱化其预防性储蓄动机,从而促进农村老年人消费;二是通过减轻其医疗负担,增加其相对收入,从而促进农村老年人消费。基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2015年和2018年的面板数据,使用PSM-DID方法构造反事实因果识别框架,考察了城乡统筹医保对农村老年人消费的影响。结果表明:城乡统筹医保显著提高了农村老年人的家庭人均日常消费与家庭人均年消费;城乡统筹医保能同时提升农村老年人的初级消费与高级消费,但对高级消费的提升作用更大;城乡统筹医保对收入较高、健康状况较差的农村老年人的影响效应较大。

互联网+城乡医疗服务供给体系研究

在第十二届全国人民代表大会上,李克强总理在其《政府工作报告》中提出要"制定‘互联网+’行动计划"。当互联网深入公共服务领域,城乡医疗服务供给体系也随之不断做出尝试和新的探索,做出随信息时代潮流的改变。文章从"互联网+"时代的到来给予互联网医疗服务供给的可能性,及城乡医疗卫生服务体系改革的必要性出发,讨论"互联网+"医疗服务供给体系相较于传统供给体系的优势及其有效实现的途径,从而找到适合我国发展的"互联网+"医疗卫生服务体系的新模式。

城乡一体化背景下对城市社区卫生服务体系“站室合一”设置的思考

我国正在经历高速城镇化的过程。以上海这样的国际化大都市为代表,城乡一体化背景下,农村人口的户籍、居住地、居住环境都在向城镇迁移。与此同时,以医疗保险制度为代表的社会保障制度也在发生着巨大变化。本文针对城市社区卫生服务中出现的农村卫生室与社区卫生服务站并行的现象,从政策角度分析社区中两类医疗保险制度对人群接受基本医疗和基本公共卫生服务时的异同,尝试提出"站室合一"的城乡统筹社区卫生服务新模式。

城乡医疗统筹中欠发达地区农民面临的主要矛盾与化解策略

欠发达地区不同阶层的农民在城乡医疗统筹中面临着不同的矛盾。本文在划分欠发达地区农民阶层以及分析城乡医疗统筹中的主要矛盾基础上,运用阶层分析法比较了不同阶层农民的主要矛盾,提出应当采取项目转移便携化、分配公平化、财政倾斜化、项目购买弹性化、医疗体系惠民化、家属保障柔性化等策略进行化解,同时,不同阶层农民应当采取不同策略组合。