关于建立覆盖城乡居民基本医疗卫生制度的思考——以内蒙古自治区为例

文章以内蒙古自治区为例,分析了覆盖城乡居民基本医疗卫生制度的推行与实施情况,并针对存在问题提出了对策建议。

农村地区城乡居民基本医疗保险制度反贫困效果研究——基于中国家庭追踪调查数据的实证分析

党的二十届三中全会指出,要切实保障和改善民生,巩固拓展脱贫攻坚成果。农村地区城乡居民基本医疗保险制度是医疗保障反贫困政策体系的重要组成部分。基于2012年、2014年、2016年、2018年中国家庭追踪调查(CFPS)数据,采用固定效应模型和倾向得分匹配-双重差分法,从收入贫困和能力贫困多维度探讨农村地区城乡居民基本医疗保险制度的反贫困效果。实证研究发现,农村地区城乡居民基本医疗保险制度的反贫困效果显著,但反贫困效果呈下降趋势;大病保险进一步增强了反贫困效果,且反贫困效果呈上升趋势。因此,应提高农村地区城乡居民基本医疗保险制度的可持续性,强化农村三重医疗保障制度反贫困的综合保障能力,并进一步提高大病保险的保障力度。

统筹城乡居民基本医疗保险制度的受益公平性分析

统筹城乡基本医疗保险制度的目的是消除二元结构,实现城乡受益公平性。但在实际运行后其公平性程度如何是本研究探讨的重点。利用宁夏试点城市数据,采用泰尔指数及其分解法研究城乡之间、不同档次之间的受益情况,探讨这一设计的受益公平性。结果表明,受经济水平的制约,城乡居民在医疗保险的受益公平性上仍存在一定差距。

由“城乡统筹”迈向“城乡一体化”——基于德清县基本医疗保障制度的研究

目前,我国已经初步确立了基本医疗保障制度,基本实现了"低水平、广覆盖"的保障目标,且开始探索一体化的发展方向。本文以德清县基本医疗保障制度为例,认为德清县的医疗保障制度建设已经从城乡统筹开始迈向城乡一体化,具备了城乡一体化的一些特点:如在筹资标准和偿付水平上城乡差距不断缩小、趋于统一;险种之间可以相互转移、实现了制度互通;政府的投入力度和保障水平不断提高;不断整合基本医疗保障经办管理资源等四个方面,但基本医疗保障制度一体化进程还没有解决以下三个问题:基于身份和人群划分的制度定位还没有完全消除;城乡居民相同的筹资水平,但偿付标准和待遇相差较大;存在着多头管理,且制度的衔接和整合还有待加强。最后,本文提出了进一步推进基本医疗保障制度一体化建设的五个对策性建议。

统筹城乡基本医疗保险制度的路径研究

目前,我国城乡医疗保险制度存在许多问题,如不同制度之间待遇相差甚远、城乡医疗状况差距较大等。为此,统筹城乡医疗保险制度势在必行。统筹城乡医疗保险制度的路径选择逐步清晰:统一制度运行模式、新型农村合作医疗与城镇居民医疗保险并轨为城乡居民医疗保险、城乡居民医疗保险与城镇职工医疗保险并轨为国民基本医疗保险、推行全民基本医疗保险。此外,要给予财政、管理、法律、技术和人力资源等保障。

统筹城乡医疗保障制度的基本设想

通过对统筹城乡医疗保障制度的必要性分析,提出了统筹城乡医疗保障制度的三步走路线:第一步,到2010年,实现全覆盖、有差别的城乡医疗保障制度;第二步,到2025年左右,实现以省为单位统筹、体系统一、标准有别的医疗保障制度;第三步,到本世纪中叶,在全国实现基本统一、形式多样的医疗保障制度。

论构建基本医疗保障制度中的政府责任——以成都市创新统筹城乡的基本医疗保障制度为例

实现人人享有基本医疗保障是我国医疗卫生事业发展的重要目标。作为政府提供的公共产品,基本医疗保障应该充分体现公平与公正,全面覆盖城乡居民,使城乡居民共享改革发展成果,不断满足城乡居民日益增长的基本医疗卫生服务需求。政府在社会基本医疗保障制度提供中应充分发挥主导作用,不断实现基本医疗保障资源效益最大化。近年来,成都深入实施城乡统筹、"四位一体"科学发展总体战略,强化基本医疗保障制度构建中的政府作用,着力消除城乡二元分割、待遇差异、管理多头等基本医疗保障发展障碍,对制度碎片进行了有效整合,初步建立起覆盖城乡的全民基本医疗保障体系,实现了基本医疗保障城乡一体化发展。从成都的实践探索来看,政府作为主要表现在:一是政府应把创新作为构建基本医疗保障制度的动力;二是政府应把公平性原则贯穿基本医疗保障制度的全过程;三是政府应正确界定自身的行为边界。

关于基本医疗保障制度建设的城乡统筹

随着科学发展观的树立和践行、城镇居民基本医疗保险和农村新型合作医疗的快速推进，基本医疗保障制度建设的城乡统筹问题日益凸显出来，成为深化医药卫生体制改革、实现人人享有基本医疗保障和基本卫生服务、体现社会公平正义、逐步实现公共服务均等化，必须直接面对并着手研究解决的重大现实问题和关乎长远的重大战略问题。在此谈一些自己的思考，与各位方家、朋友讨论。

新型农村合作医疗制度的路径选择——在城乡基本医疗保障体系统筹发展的背景下

在城乡基本医疗保障体系统筹发展的大背景下,新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险的衔接整合需要从扩大覆盖面、完善筹资与补偿机制、完善统一的管理体制、扩大保障范围等方面来进行;而新型农村合作医疗与医疗救助的衔接整合则需要在四个方面实现无缝衔接,包括制度设计、部门协调、监督机制和信息化建设。

统筹城乡基本医疗保障制度建设

当前,我国城乡居民基本医疗保障体系从制度上实现了对城乡居民的全覆盖。随着人口结构与人口流动的快速变化,二元经济社会结构的医疗保障制度迫切需要政策衔接和制度整合。实行城乡医保制度的一体化,已成为我国医保制度发展的方向与必然趋势。但是从目前的形势来看,城乡一体基本医疗保障制度还不健全。本文主要就现行医疗保险制度的现状、城乡基本医疗保险制度衔接的必要性、建设我国城乡居民医保制度衔接的政策建议三个方面进行了阐述。

从城乡统筹走向城乡公平——杭州市城乡居民基本医疗保险制度解读

2010年12月9日,杭州市人民政府出台《关于调整杭州市本级基本医疗保险部分政策的通知》（杭政办函[2010]339号）,明确自2011年1月1日起,将原城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗整合为城乡居民医疗保险，并适当调整筹资标准和保障待遇。

建设统筹城乡覆盖全民的基本医疗卫生制度

要实现人人享有基本医疗卫生服务,应树立以人为本、城乡协调发展的科学发展观,把不断满足全体人民健康实际需求作为医疗卫生工作的出发点和落脚点。

实现基本医疗保障制度，必须坚持城乡统筹

【编者按】本轮新医改的总体目标是建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。要实现这一目标，原劳保部副部长、现中国保险研究会会长王东进认为，必须坚持城乡统筹，只有城乡统筹，才能实现基本医疗保障制度的逐步完善和协调发展。

山西省医疗保障局等3部门关于进一步完善城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹政策的通知(晋医保发〔2023〕16号)

各市医疗保障局、财政局、卫生健康委:为进一步健全城乡居民基本医疗保险门诊保障机制,优化完善城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹(以下简称“居民门诊统筹”)制度,提升参保居民待遇享受便捷度,减轻其医疗费用负担,现就有关事项通知如下。

黑龙江省城乡居民基本医疗保险制度效果探寻

为深入贯彻新时代医疗保障事业的发展规划,本文从供需双方、多层次、多角度地对黑龙江省2019年-2022年城乡居民医疗保险制度效果进行综合评价,通过合理构建评价体系,采用纵横向拉开档次法对黑龙江省居民医保中的政府行为进行对比分析评价,并结合对黑龙江省居民满意度的田野调查进行综合分析考量。基于此,应从以下几方面完善居民基本医疗保险制度:建立分档补贴体系;着力加强基层医保服务水平建设;加快推动省级统筹;推动宣传内容及宣传方式系统化。

关于统筹城乡基本医疗保险制度的思考和对策建议

我国建立了城镇居民医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险（以下简称“新农合”）三项基本医疗保险制度。由于各制度在参保对象、筹资水平、补偿标准以及基金管理等方面存在差异，导致制度运行成本高、卫生资源浪费、制度衔接困难等问题。因此。必须积极探索城乡基本医疗保障制度的衔接路径，构建城乡统筹的全民医保制度。

统筹城乡居民基本医疗保险制度下的宁夏居民健康公平性分析研究

目的分析统筹城乡居民基本医疗保险制度下的宁夏居民健康公平性,发现存在问题,为进一步优化医保制度提出建议。方法运用集中指数分别对宁夏城乡居民的健康状况进行公平性的分析评价。结果不同收入水平分层下的城乡居民健康公平分别显示出不同趋势,两周患病、慢性病患病的整体集中指数分别为-0.059和-0.079,农村患病率的集中指数呈负值而城镇呈正值。结论两周患病率和慢性病患病率集中在收入水平较低的人群中,而收入水平较低的人群往往多为农村居民,且农村居民的健康不公平相对于城镇居民差异较大。仍需不断完善统筹城乡居民基本医疗保险制度。

统筹城乡基本医疗保障制度的路径分析和政策选择

基本医疗保障体系是社会保障体系的主要组成部分．也是当前医药卫生体制改革的重要内容，直接关系到全民的身心健康、经济的持续发展和社会的和谐稳定。目前，由城镇职工基本医疗保险、

城乡基本医疗保险制度比较及统筹建设——以辽宁省为例

统筹城乡基本医疗保障是促进我国城乡统筹协调发展的重要举措。辽宁省的城乡基本医疗保障建设近些年来有所发展,建立了覆盖全省居民的城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗保险和城镇居民基本医疗保险,并实现了一定层次的统筹。然而,目前辽宁各项基本医疗保险的差距较大、统筹层次较低、制度衔接困难等问题严重地阻碍了全省城乡基本医疗保险统筹建设的进程。因此,应积极探索符合辽宁地区经济社会发展水平的城乡基本医疗保险一体化推进路线及财政支持措施,以促进辽宁城乡基本医疗保险统筹建设。

城乡统筹在基本医疗保障制度建设中的必要性

虽然改革开放极大地提高了人民的生活水平,但是城乡二元结构造成的深层次矛盾日益突出。城乡医疗卫生服务在公平性、可及性和费用负担方面也表现出二元失衡现象。本文通过剖析我国医疗保障制度建设的局限性,从促进社会公平正义、提高政府的治理水平、完善医疗保障制度等几个方面阐述了城乡统筹在基本医疗保障制度建设中的必要性及迫切性,并提出了统筹城乡居民医疗保障制度的总体目标和大体步骤。