强宝全针药并用治疗继发性坐骨神经痛验案

强宝全是天津市中医药研究院附属医院的针灸科主任医师,具有丰富的临床经验,在针刺治疗和遣方用药上有独到的体会。本人有幸跟随强老师临证学习,目睹其辨证施治继发性坐骨神经痛多例,均取得极好疗效,特记一则于此,以飨同道。

He-Ne激光穴位深部照射治疗继发性坐骨神经痛的疗效观察

目的观察He-Ne激光穴位深部与体表照射及单纯针刺穴位治疗继发性坐骨神经痛的疗效。方法继发性坐骨神经痛患者166例,按就诊顺序随机分为三组。(1)深部照射组:患者56例,采用特制空芯针灸针针刺患侧L4、5夹脊和环跳穴,将直径50μm光纤通过针芯导入穴位后,行He-Ne激光穴位深部照射,功率密度382 m W/cm2,时间10min,每日1次,5 d为1个疗程,间隔3 d行下个疗程,均治疗3个疗程,无效者改行其他方法;(2)体表照射组:患者56例,采用He-Ne激光直接行穴位体表照射,光纤直径600μm,激光功率密度、照射时间及疗程均同深部照射组;(3)单纯针刺组:患者54例,采用单纯针刺穴位,除无激光照射外,其他均同深部照射组。观察三组患者的症状、体征改善情况和年龄、病程、病因对疗效的影响,治疗后3个月复查评定疗效。结果深部照射组56例,治愈35例(占62.5%),好转17例(占30.4%),无效4例(占7.1%);体表照射组56例,治愈27例(占48.2%),好转11例(占19.6%),无效18例(占32.2%),单纯针刺组54例,治愈25例(占46.3%),好转12例(占22.2%),无效17例(占31.5%)。深部照射组疗效好于体表照射组和单纯针刺组(P<0.05)。结论 He-Ne激光穴位深部照射治疗继发性坐骨神经痛具有较好的疗效,此疗法既有传统的针刺作用又有激光照射的生物刺激效应,为临床治疗继发性坐骨神经痛提供了一条新途径。