原发性与继发性失眠患者睡眠质量与焦虑抑郁情绪的研究

目的：研究原发性与继发性失眠患者在睡眠质量、焦虑抑郁情绪上有无差异以及失眠患者睡眠质量与焦虑、抑郁情绪之间的相关性。方法：就诊于我院神经内科门诊的失眠患者（173例）作为研究对象,分为原发性失眠组（119例）和继发性失眠组（54例）。采用AIS、HAD、HAMA、HAMD对失眠患者的睡眠质量以及焦虑和抑郁情绪进行测评并对数据进行统计学分析。结果：①失眠患者AIS总分均〉6分。继发性失眠组与原发性失眠组相比,其AIS总分及各因子分（对总体睡眠质量评价除外）得分较高,但两组差异无统计学意义（P〉0.05）。②继发性失眠组中焦虑抑郁情绪（HAMA、HAMD）测评得分高于原发性失眠组,这种差异尚未达到统计学意义（P〉0.05）。③两组失眠患者中存在不同程度的焦虑抑郁情绪的发生率,经χ^2验,继发性失眠组的焦虑情绪及焦虑抑郁情绪共存的发生率高于原发性失眠组（P〈0.05）。④线性相关分析显示,失眠患者AIS总分与HAD、HAD-A、HAD-D、HAMA、HAMD呈强正相关性,r值在0～1之间,P〈0.01。结论：①原发性与继发性失眠患者的睡眠质量比较差异无统计学意义。②原发性与继发性失眠患者的焦虑、抑郁情绪的严重程度差异无统计学意义。③继发性失眠患者焦虑情绪及焦虑抑郁情绪共存的发生率高于原发性失眠患者。④原发性与继发性失眠患者的失眠程度与焦虑抑郁情绪呈正相关，失眠患者的睡眠质量越差，其焦虑抑郁情绪越严重。

万晓刚教授运用半夏泻心汤治疗内分泌疾病继发失眠经验介绍

失眠的发病机制与睡眠-觉醒周期相关,但睡眠-觉醒周期机制十分复杂,涉及多系统、多中枢的整合协调,目前尚未完全研究清楚。目前比较公认的是脑干、大脑皮层等人体神经生理结构可能影响睡眠,下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）和下丘脑-垂体-甲状腺轴（HPT轴）等神经内分泌激素调节轴也对睡眠具有调节作用,相关内分泌轴出现紊乱亦可导致失眠症的发生。万晓刚教授系广州中医药大学第一附属医院内分泌科专家、主任医师、硕士研究生导师,从事临床、教学30多年。

百乐眠胶囊联合重复经颅磁刺激治疗缺血性脑卒中继发失眠的临床疗效及其对多导睡眠图参数的影响

目的探讨百乐眠胶囊联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗缺血性脑卒中继发失眠的临床疗效及其对多导睡眠图(PSG)参数的影响。方法选取常州市德安医院康复中心2019年3月—2020年6月收治的缺血性脑卒中伴继发性失眠患者50例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组25例。对照组给予百乐眠胶囊治疗,观察组给予百乐眠胶囊联合rTMS治疗。比较2组治疗前后睡眠质量参数[包括睡眠潜伏期(SL)、觉醒的时间(AWT)、睡眠的效率(SE)、觉醒的次数(AT)、总的睡眠时间(TST)]、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分[包括焦虑情绪(HADS-A)评分与抑郁情绪(HADS-D)评分],并观察2组不良反应发生情况。结果治疗前2组SL、AWT、SE、AT、TST比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SL、AWT短于对照组,SE高于对照组,AT少于对照组,TST长于对照组(P<0.05)。治疗前2组NIHSS评分、HADS-A评分、HADS-D评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组NIHSS评分、HADS-A评分、HADS-D评分低于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论百乐眠胶囊联合rTMS治疗缺血性脑卒中继发失眠的临床疗效确切,可有效改善患者睡眠质量,促进神经功能恢复及缓解负性情绪,且安全性较高。

针刺五脏俞加膈俞结合辨证取穴治疗失眠患者的疗效观察

失眠,中医又称"不寐"、"不得卧"、"目不眠"、"不得眠"等。目前我国失眠症的发病率约10%~20%。患者不能正常睡眠,轻者入睡困难或睡而易醒,醒后不寐,重者彻夜难眠。常伴有健忘、多梦、注意力不集中,影响患者的生活及工作质量。针刺五脏俞、膈俞结合辨证取穴治疗失眠有一定的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集2018年1月至2019年12月,北京市中关村医院中医综合科确诊老年失眠患者60例。其中男性19例,女性41例;年龄60~81岁,平均年龄(68.7±5.5)岁;病程3g个月~2年,平均(7.1±4.0)月。

针灸治疗失眠的临床研究进展

失眠是临床中常见的神经系统疾病,严重影响人们的正常生活和工作质量。属于中医药学“不寐”“卧不安”等范畴。其常见病机主要包括阴阳失调、营卫不和、五志过极以及脏腑失调等。针灸作为非药物疗法,具有多层次、多靶点、多系统的调节作用,能够起到激发经气、疏通经络、运行气血和调和阴阳等作用。本研究检索近5年针灸治疗失眠的国内外临床研究文献,涵盖针刺、电针、艾灸、针药联合等多种疗法,也包含了针灸治疗原发性失眠、顽固性失眠、围绝经期失眠、脑卒中后失眠、老年性失眠以及其他疾病引起的继发性失眠等。临床研究结果表明针灸疗法可明显改善失眠患者的临床症状,提高生命质量,具有广阔的应用前景。但同时也存在局限性,通过展望今后的研究方向,以期为针灸治疗失眠的科研及临床工作提供一定借鉴意义。

中医药调控生物钟基因防治失眠的研究进展

失眠是临床上一种较为常见的睡眠障碍性疾病,此病病程长,易反复,长期的睡眠不足严重影响到人们的生命质量。现代医学认为内源性昼夜节律即生物内在节律受生物钟基因调控,其平衡与睡眠质量密切相关,目前诸多研究发现中医药可通过调节生物钟基因治疗失眠。现通过对近10年中医药调控生物钟基因治疗失眠的相关实验研究进行分析,发现滋补阴血方药可通过促进BMAL1和CLOCK表达,达到治疗失眠的效果。而祛邪方药可能通过促进PERs和CRYs表达,改善失眠。为中医药治疗失眠的机制研究提供新靶点。

归脾汤及其加减方治疗气血两虚型乳腺癌失眠患者的临床疗效

探讨归脾汤及其加减方对乳腺癌失眠(气血两虚型)的临床疗效。方法 选取150例乳腺癌失眠气血两虚型患者,随机将75例患者分为治疗组,给予归脾汤加减治疗;另外75例分为对照组,给予艾司唑仑。结果 治疗组总有效率高于对照组。在改善PSQI、ISI方面P<0.05,治疗组和对照组在统计学上具有差异。结论 中药治疗乳腺癌失眠患者入睡困难二者疗效相当,在改善其他中医症候及PSQI及ISI,酸枣仁汤组疗效优于艾司唑仑组,且无不良反应,在临床上值得进一步推广。

对症睡觉你对失眠知多少?

失眠是一种常见的睡眠障碍,影响约30%的成年人,分为原发性失眠和继发性失眠,应对不同原因的失眠采用不同的治疗方式才能有效改善睡眠状态。什么是失眠?每个人都有偶尔睡不着觉的时候,这还算不上失眠。失眠的人总是很难入睡、醒来后再也睡不着或两者兼而有之。当这些睡眠问题影响患者的日常生活时,才是真正的失眠。

失眠了怎么改善

失眠的分类失眠可分为原发性和继发性两种。原发性失眠并没有非常明确的病因,诊断缺乏特异性标准,主要利用排除法诊断。当把可能引起失眠的病因排除或者治愈后依然有失眠的症状,就可以考虑为原发性失眠。继发性失眠多是由于身体疾病、精神状态、不合理的食用药物、睡眠呼吸紊乱等引起的,当失眠和其他疾病同时发生的时候,时常难以确认它们之间的因果关系,可以称之为共病性失眠。

不轻易拒绝安眠药

您是失眠,还是失眼症,医学上的“失眠症”,与人们口中的偶尔“失眠”并不等同。失眠是一过性、短暂性的症状,但千万别小看偶尔的失眠,因其可能发展为失眠的升级版一失眠症,这是疾病。失眠症患者对睡眠时间和(或)睡眠质量不满足,早上起来时会感到头晕脑胀等,影响到了白天的活动。失眠按原因可分为继发性失眠和原发性失眠。