继发性心肌病的概念和分类

本期专题讲座邀请复旦大学附属中山医院、上海市心血管研究所医学博士周京敏副教授和本刊特邀编辑郭艾武同志共同组织编写。周京敏副教授从事心血管的临床、教学及科研工作多年,2000年在德国做访问学者一年,主要研究方向为心脏疾病的介入治疗。

继发性心肌病

心肌病是指除先天性心脏病、瓣膜病、高血压性心脏病、肺源性心脏病和冠状动脉粥样硬化性心脏病以外的以心肌病变为主要表现伴有心功能障碍的一组疾病。可分为原发性和继发性两类,是引起心力衰竭和心源性猝死的常见疾病。继发性心肌病是系统性疾病累及的心肌病变,为全身性疾病的一个组成部分,常常有明确的病因,又称特异性心肌病,可以针对其原发疾病进行防治。

肢端肥大症致继发性心肌病1例

男患,37岁。于12年前开始出现手、足进行性增大,伴有多汁、体毛增多,近2年有明显心慌、气短,活动后加重,不能平卧,但无咳嗽、咯血及浮肿史。经当地医院诊断为扩张型心肌病,曾用速尿、西地兰、

老年及老年前期原发性扩张型心肌病42例临床分析

复习我院内科1983～1987年住院病历,根据WHO/ISFC标准,确诊原发性扩张型心肌病58例,其中50岁以上42例,作一回顾性分析。临床资料一、本组年龄51～78岁,平均62岁,其中60岁以上28例。男性28例,女性14例。二、住院原因及心衰诱因心力衰竭36例,心律失常3例,晕厥2例,休克1例。心衰诱因有上呼吸道及肺部感染、劳累、胃肠炎、丹毒和饮酒等。初现症状至发生心衰时间,平均2.9年。本组有16例住院2次或2次以上,最多达6次。三、症状和体征主要为心衰,以气急、心悸、胸闷,浮肿及咳嗽为多见,而咯血、晕厥较少。体征除均有心界增大外,有颈静脉怒张、心尖搏动弥散、口唇发绀。

84例扩张型心肌病心律失常的临床特征

８４例扩张型心肌病心律失常的临床特征敬慧智，张建江，白清中（郑州铁路局中心医院郑州市４５００５２）心律失常是扩张型心肌病（ＤＣＭ）主要临床表现之一，本文对８４例ＤＣＭ住院病人进行心律失常的监测记录，试探讨其规律性及其临床意义。临床资料病例资料８４例Ｄ...

15例酒精性心肌病的护理体会

酒精性心肌病（ACM）是指长期嗜酒引起的心肌病变,以心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭为特征,属继发性心肌病之一。其发病机制主要是乙醇对心肌细胞的直接毒性作用[1]。近年来酒精性心肌病的发病率明显增加,已经引起临床医护人员的高度重视。

左卡尼丁注射液对酒精性心脏病心肌肥厚的治疗效果

本文收集了近5年来左卡尼丁(Levocarnitine,商品名贝康亭)注射液治疗酒精性心肌病案例6例,以室间隔厚度等参数为指标,并对照同期未用该药治疗的酒精性心脏病例8例,发现左卡尼丁注射液对逆转酒精性心脏病的心肌肥厚有一定效果。

《心肌病用药策略》出版发行

《心肌病用药策略》由王福军主任医师主编，胡大一、李广平和孙明教授作序推荐，日前由人民军医出版社出版发行。本书共26章，第1章为心肌病总论，简要介绍心肌病的概念、分类、流行病学、临床综合评价及治疗原则和方法。第2章详细介绍治疗心肌病的药物，包括药物作用机制、用法、用量及不良反应和药物相互作用等。第3～26章介绍各类原发性和继发性心肌病的用药策略，同时也简要介绍了心肌病的非药物治疗措施。

根据临床表现及相关检查诊断小儿心肌炎

小儿心肌炎很常见，由于缺乏特异诊断指标，因此在诊断标准和治疗认识上有很大差异，使基层医生无所适从。故本刊特邀马沛然教授将近年来国内外文选及其临床实践和研究成果介绍如下。3个国际心血管学术团体对心肌炎的定义都不相同。1995年世界卫生组织／国际心脏病学会把心肌炎列为继发．性心肌病，包括感染性和自身免疫性2种类型。2006年美国心脏病协会（AHA）把心肌炎列为原发性心肌病中的获得性心肌病，而把自身免疫性心肌病列入继发性心肌病。2008年欧洲心脏病协会把心肌炎归属于扩张型心肌病中的非家族性范畴，包括感染性、中毒性和免疫性。

经皮穿刺心内膜心肌活检临床体会

经静脉心内膜心肌活检(EMCB)技术日渐广泛应用于临床,它对某些心血管疾病心肌病理学、超微结构、组织化学,免疫学、病毒学的研究及诊断、举别诊断具有重要价值。我们在总结35例静脉切开法 EMCB的基础上。

心脏MR延迟强化在心肌病预后评估中的价值

心肌病包括原发性心肌病和继发性心肌病，其中原发性心肌病指的是病因不明的心肌病，继发性心肌病指与已知病因或系统疾病相关的心肌疾患。心肌病在临床上常指原发性心肌病。2007年中华医学会心血管病学分会制定的心肌病诊断与治疗建议，以及2008年欧洲心脏协会制定的心肌病分类旧。，都将原发性心肌病分为肥厚型心肌病（HCM）、扩张型心肌病（DCM）、限制型心肌病（RCM）、致心律失常型右心室心肌病（ARVC）及未定型心肌病。