继发性心脏肿瘤临床及超声影像特征分析

探讨继发性心脏肿瘤的临床及超声影像特征,提高继发性心脏肿瘤的诊治率。方法:连续收集我院自2013年1月至2020年1月的100例继发性心脏肿瘤患者的超声心动图及其他临床资料,分析总结其影像特征。结果:继发性心脏肿瘤以男性患者居多(64%,64/100)。90%为恶性(10例良性病变为起自子宫附件的静脉平滑肌瘤延伸至心脏)。心脏转移瘤类型以肺癌(28%,28/100)、肝癌(25%,25/100)及生殖系统肿瘤(15%,15/100)最为常见,主要转移部位为心包及右心系统,其典型超声表现各有不同。结论:经胸超声心动图对于继发性心脏肿瘤可以提供丰富的信息,结合临床及病史可初步判断肿瘤的良恶性及大致类型,为临床诊治决策及预后判断提供重要依据。

原发性和继发性心脏肿瘤的超声诊断(附8例分析)

本文报道我院1989年9月至1997年11月经超声心动图检测，并经手术和／或病理或CT证实的心脏肿瘤8例。

1例原发性右心房肿瘤患者的手术室全期护理

心脏肿瘤是指起源于心包、心肌或心内膜的原发性肿瘤，临床相对少见，原发性心脏肿瘤约为继发性心脏肿瘤1／16，原发性心脏肿瘤中约70％是良性的，约30％是恶性的。心脏黏液瘤是最常见的心脏原发性肿瘤，可发生于心脏的各个房、室腔，最常发生于左心房，其次为右心房。肿瘤生长的方式不尽相同，

彩超诊断心脏肿瘤34例分析

目的:对34例心脏肿瘤病例进行彩超图像分析。方法:回顾性分析34例心脏肿瘤病例,根据病理区分良恶性,并将彩超图像结合临床及心电图对比分析。结果:良性肿瘤10例,病理证实均为心房粘液瘤。恶性肿瘤24例,其中原发性3例,继发性21例。结论:心脏良性肿瘤临床表现类似二、三尖瓣疾病,彩超检查可资鉴别。恶性肿瘤临床表现缺乏特异性,彩超表现具有多样性,有必要进一步探讨提高其诊断准确性。

原发性肝癌心包侵犯1例报道

原发性肝癌肝外转移最常见的脏器为肺及骨骼，转移途径包括血行转移、淋巴转移和直接侵犯。

28例心脏肿瘤患者的临床特点和外科治疗

目的总结心脏肿瘤的临床特点和外科治疗结果。方法回顾性分析2013~2019年我中心收治的28例诊断为心脏肿瘤患者的临床资料,其中男12例、女16例,年龄1个月至69岁,中位年龄11.5岁,体重39.0(4.8~100.0)kg。患者均在全身麻醉体外循环下行肿瘤切除术,术中切除肿瘤标本行病理学检查。结果原发性心脏肿瘤27例,继发性心脏肿瘤1例。原发性心脏肿瘤包括粘液瘤16例、横纹肌瘤5例、炎性肌纤维母细胞瘤3例、血管瘤2例、纤维瘤1例;继发性心脏软骨肉瘤1例。28例心脏肿瘤分布在29处,其中左心房14例,右心房3例,左心室1例,右心室7例,二尖瓣2例,三尖瓣2例。全组患者中6例有脑栓塞史,3例有周围血管栓塞史,3例有晕厥史。围术期及远期无死亡病例。25例患者行完全切除术,3例行部分切除术;心脏肿瘤切除经房间隔切口17例,经右室切口6例,经右房切口5例。随访中,2例粘液瘤复发,再次行手术切除,3例心脏肿瘤部分切除的患者复查过程中有2例残余肿瘤组织消失,1例残余肿瘤组织大小与出院时无变化。结论对于原发性良性心脏肿瘤,外科手术治疗效果好,但能否达到完全切除需要根据术中肿瘤的解剖位置决定。如出现全身栓塞和晕厥,应考虑心脏肿瘤因素。

超声诊断恶性胸腺瘤并心包内转移1例

患者,男性,17岁.咳嗽、胸闷、胸疼15天.体检:血压:19/13kPa,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音.心界向两侧扩大,心音低钝,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.X-线示心包积液.CT诊断为前纵隔占位,考虑为恶性胸腺瘤.胸水病理:查到大量异型淋巴细胞. 使用仪器:HP-500型超声诊断仪,探头频率为2.5MHz.经胸超声心动图示:心包层明显增厚,厚度约1.5cm,回声不均质(图1),心包腔内可测及范围约15cm×9cm略低回声区,形态不规则,内回声不均质,内可见散在的无回声区(图2),不随心动周期活动.于心包腔内还可探查到中量心包积液,深约1.5cm.经胸骨上窝扫查:主动脉弓部及降部弥漫分布不均质略低回声区,边界不清.超声诊断:心包内实性占位,考虑为恶性胸腺瘤心包内转移伴中量心包积液.

小细胞肺癌左房内转移一例

患者女,54岁,因间断发热、心悸一月余入院.患者一月前无明显诱因出现低热37.3℃～37.5℃.体检:未发现明显阳性体征.胸片:左下肺团块影,双肺门影大,右肺内钙化点.CT:左下肺占位性病变,考虑肺癌.左下肺背段及纵隔淋巴结钙化.超声心动图:各房室内径正常,左室收缩功能及室壁运动正常,左心房内左上肺静脉入口处探及一3.1 cm×2.4 cm中强回声团块,似与房壁粘连;CDFI:未见异常.结论:左房内实性占位.行手术治疗,术中所见:左下肺肿物直径9 cm.

酷似心梗样改变的心脏转移瘤3例心电图分析

目的:探讨心脏转移瘤患者心电图改变的特征及易产生心梗样心电图改变的原因。方法:回顾性分析近几年的3例转移到心脏肿瘤患者的心电图资料。结果:3例患者均出现急性心梗样的心电图改变。结论:心脏转移瘤能够引起急性心梗样的心电图改变,临床上应与急性心梗相鉴别,首先除外心梗,否则容易发生误诊,影响治疗。

心脏转移癌的CT影像学特征

目的 分析和总结心脏转移癌的CT影像学特征,为早期诊治提供参考依据.方法 收集2010年8月至2013年12月经临床确诊的67例心脏转移癌患者的CT影像以及临床资料.主要观察指标包括：心包增厚、心包积液、心肌及心腔内有无占位、大血管有无受侵等.结果 67例心脏转移癌患者中累及心包者46例（68.7％）、累及心腔者10例（14.9％）,累及心肌者8例（11.9％）、3例同时累及心包和心腔（4.5％）.结论 心脏转移癌在CT上多表现为心包结节并积液、纵隔淋巴结肿大、心肌及心腔内占位等.CT有助于尽早诊断心脏转移癌,为治疗方法的选择和疗效评估提供参考依据.