下腔静脉滤器置入在预防下肢深静脉血栓形成继发性肺栓塞中的效果和安全性分析

目的:探讨下腔静脉滤器置入应用于下肢深静脉血栓治疗中的临床价值。方法:对70例下肢深静脉血栓患者的临床材料进行回顾性研究,依据不同的治疗模式进行分组,每组35例,其中对照组行系统溶栓联合抗凝治疗,观察组行导管溶栓、抗凝结合下腔静脉滤器置入治疗,评估组间的临床效果、并发症发生情况以及健患肢周径差指标。结果:观察组总有效率为91.43%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健患肢周径差及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对下肢深静脉血栓患者给予下腔静脉滤器置入+抗凝与导管溶栓治疗,不仅有助于提升临床效果,降低健患肢周径差,还能预防继发性肺栓塞的产生,降低并发症的发生风险。

机械取栓治疗急性大脑前动脉闭塞临床分析

目的探讨机械取栓治疗大脑前动脉闭塞的疗效和结局。方法回顾性分析2018-01—2020-06在徐州医科大学附属医院采用机械取栓治疗的7例急性大脑前动脉闭塞患者的临床资料,主要终点定义为在脑梗死溶栓治疗后血流分级(TICI)≥2b为血管再通,次要终点包括90 d改良的Rankin量表(mRS)评分和有无症状性颅内出血。结果本组患者中7例中4例为原发性栓塞,3例继发于介入治疗;平均发病年龄55.9岁(34~70岁),发病时NIHSS评分13.4分(8~18分);5例(71.4%)合并同侧大脑中动脉或对侧大脑前动脉闭塞;7例(100%)实现再通(TICI≥2b),发病到靶血管开通时间平均271.4 min(185~325 min);6例(85.7%)出现同侧大脑前动脉支配区的梗死灶;4例(57.1%)90 d m RS评分≤2分,3例(42.9%)90 d m RS评分≥3分,其中1例(14.3%)mRS评分6分;1例(14.3%)出现脑血管痉挛,1例(14.3%)患者发生颅内出血。结论尽管可以在急性大脑前动脉闭塞患者中考虑机械取栓治疗,但需要进一步的临床试验确定机械取栓对急性大脑前动脉闭塞的疗效。