老年继发性甲状腺功能减退症6例临床分析

为提高对甲状腺功能减退症(甲减)的认识,做到早期诊断、早期治疗,降低误诊率和漏诊率,现将我院近年来收治的6例老年继发性甲减的临床资料分析如下.

原发性甲状腺功能减退症导致继发性垂体增生40例临床分析

目的探讨原发性甲状腺功能减退症导致继发性垂体增生患者的诊断和临床治疗措施。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月在河南煤化集团鹤煤总医院住院治疗的40例原发性甲状腺功能减退症导致继发性垂体增生患者的临床病历资料,总结其诊断和治疗措施。结果 40例患者临床表现主要为PRL、TSH水平增加,FT3和FT4水平降低,MRI显示甲状腺出现弥漫性增大;采取口服甲状腺素钠片治疗后所有患者TSH、FT3和FT4水平恢复正常,37例RPL恢复正常,3例RPL显著降低。结论对于原发性甲状腺功能减退症导致继发性垂体增生患者采取内分泌和MRI检查有助于原发性甲状腺功能减退引起的垂体增生的早期诊断,而临床首选治疗方案为甲状腺激素替代治疗。

继发性甲状腺功能减退症临床研究

目的检测垂体前叶功能减退症患者促甲状腺素及甲状腺激素水平的变化,探讨其在垂体前叶功能减退症中的变化及临床意义。方法对我院近年来收治的12例垂体前叶功能减退症患者临床表现、促甲状腺素及甲状腺激素水平指标进行回顾性分析。结果所有病例促甲状腺素水平均正常,甲状腺素水平全部低于正常,三碘甲状腺原氨酸水平低于正常10例,占90.91%。结论垂体前叶功能减退症均存在继发性甲状腺功能减退症,且容易误诊;甲状腺素水平低下为继发性甲状腺功能减退症敏感指标。

原发性甲状腺机能减退症误诊35例分析

目的提高对原发性甲状腺机能减退症的认识。方法回顾分析我院近10年被误诊的35例甲减的临床资料。结果被误诊为结核性心包炎7例,冠心病8例,心肌炎3例,贫血7例,肾小球肾炎4例,特发性浮肿6例。结论甲减的一些特殊表现非常具有迷惑性,我们对此必须有足够的认识。

继发于甲状腺机能减退的垂体促甲状腺激素腺瘤2例报告

继发于甲状腺机能减退的垂体促甲状腺激素(TSH)腺瘤,在国内除内分泌科零星报告外,尚无外科手术证实之报告。现报告我们手术治疗的2例。 例1 男性,37岁,2年来无明显诱因出现双下肢、面部非凹陷性水肿、乏力、嗜睡、皮肤粗躁变硬、记忆力下降和性功能减退等症状。2年来体重增加20kg。甲状腺无肿大,局部听诊无杂音,无突眼,血压17/12kPa,心率80次/分,律齐,心界无扩大。

原发性成人甲状腺机能减退症18例临床误诊分析

原发性成人甲状腺机能减退症(简称甲减)固起病缓慢、早期症状不典型,而成为临床上较易误诊的病种之一。笔者收集了18例误诊病例分析讨论如下。

继发性肾上腺皮质功能减退症33例临床分析

资料与方法 2003—2009年收治33例肾上腺皮质功能减退症（其中皮质危象5例），男14例，女19例；年龄40-72岁（62±5．2岁），病程20天～3年。具体病因：长期应用糖皮质激素停药后10例（30.3％）、席汗氏综合征4例、严重疾病5例、严重感染5例、手术后3例、甲状腺功能减退2例、垂体瘤1例、继发于肝硬化1例、严重烧伤1例，有3例（9．1％）发生肾上腺危象。

继发性甲状旁腺功能减退症致双眼致盲性白内障一例

1病例报告 患者女，38岁，因“反复手足搐搦、意识丧失22年，视力下降3年”入院。患者1986年行“甲状腺大部切除术”，术后立即出现手足搐搦，静脉补钙后缓解。1月后开始反复癫痫发作，数十天发作1次，口服抗癫痫药物控制不佳。2003年多次查血钙低，开始补钙治疗，未补充维生素D类制剂，仍数天至数周发作手足搐搦，伴口周麻木。2005年开始逐渐出现双眼视力下降，在当地医院诊断“白内障”。

原发性甲状腺功能减退症误诊30例分析

资料与方法 1998年4月～2007年12月甲状腺功能减退症患者30例,男12例,女18例,年龄48～71岁,平均59岁,均经化验甲状腺功能5项确诊,排除甲状腺术后等继发性甲减情况。

甲状腺机能减退症

编辑同志:我的母亲是一个性格开朗勤劳好动的老人,但近几年来逐渐懒言少语,动作缓慢,精神抑郁。虽然食量越来越少,但看起来却越来越“胖”。尤其突出的是怕冷。虽然看了不少医生,也找过心理医生,但都未见效果。最近验血被确诊为甲状腺机能减退症,请您介绍一下这是种什么病,应当怎样治疗?读者

84例成人甲状腺机能减退性肌病临床荟萃分析

目的了解成人甲状腺机能减退性肌病的临床特点,提高对该病的认识。方法回顾分析1994年至2007年国内相关文献报道及中山大学附属第二医院收治的共84例甲状腺机能减退性肌病患者的临床资料。结果本组84例患者中多发性肌炎样综合征占64.3%,Hoffmann综合征占26.2%,不伴肌强直的肥大性肌病、不伴肌肥大的肌强直及肌萎缩3者共占9.5%。多发性肌炎样综合征患者都有四肢近端肌无力,57.7%有肌痛,33.3%肌电图显示肌源性损害,30%的患者肌活检见肌纤维肿胀断裂,40%有炎性细胞浸润。Hoffmann综合征患者都有肌肥大,68.4%有肌僵硬,36.8%的患者活动后有局部肌球形成,肌电图显66.7%示肌源性损害,16.7%出现肌强直(样)电位。所有患者甲状腺素替代治疗后症状消失,肌酶及甲状腺功能指标恢复正常。结论甲状腺机能减退性肌病分为不同临床类型,表现多样,预后好,甲状腺素替代治疗可治愈。临床对有肌病表现的患者应注意甲状腺机能减退性肌病。

特发性甲状旁腺功能减退症误诊为原发性癫癇1例

癫痫是一种临床综合症,其特征为反复发作大脑神经元异常放电所致的大脑功能失调,表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或可兼而有之。癫痫发病率在0.5～0.7％,根据病因可分为原发性癫痫和继发性癫痫两大类。继发性癫痫又称症状性癫痫,是原发性疾病的一组症状。

垂体前叶机能减退症伴桥脑中央髓鞘溶解症2例报告

桥脑中央髓鞘溶解症(CPM)是一种继发性脱髓鞘疾病,常出现特殊意识状态(闭锁综合征等)多继发于各种严重疾患引起的营养不良,电解质紊乱之后.查阅文献报道罕见.笔者所见2例垂体机能减退症患者出现本病特征,报道如下: