MSCT及MPR在儿童继发性肠套叠诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及多平面重组(MPR)重建技术在儿童继发性肠套叠诊断中的征象与应用价值。方法回顾分析经手术和病理证实16例儿童继发性肠套叠的MSCT表现。结果肠套叠类型:回-回型6例,回-回-结型1例,回-结型9例。影像表现:所有16例MSCT横轴面图像结合MPR图像均显示"靶征"或"同心圆征","彗星尾征"伴"肾形肿块征"12例,"血管卷入征"8例;MSCT检出原发病灶12例。病理结果:肠壁及肠系膜淋巴结肿大6例,肠重复畸形2例,淋巴瘤1例,小肠息肉3例,克罗恩病1例,回肠末端狭窄2例,腹部手术后应激性肠套1例。结论MSCT薄层图像对儿童继发性肠套叠及其原发病变有较高的检出及定性能力,结合MPR图像后处理技术,能更好地显示肠套叠的套入部位及诱发病因,对儿童继发性肠套叠的诊断、治疗有重要的指导作用。

小儿继发性肠套叠的超声特征

目的总结小儿继发性肠套叠的超声表现,为临床治疗方案提供一定的依据。方法 2011年1月至2014年1月湖南省儿童医院特检科检查确诊为继发性肠套叠患儿43例,均在术前经超声诊断并行手术病理证实,总结不同原发病的儿童继发性肠套叠的超声表现。结果肠道淋巴瘤6例,肠息肉10例,肠源性囊肿8例,梅克尔憩室7例,克隆恩病3例,阑尾炎2例,过敏性紫癜3例,出血坏死性小肠炎2例,血管脂肪瘤1例,先天性小肠狭窄1例。结论对于小儿继发性肠套叠,超声可以发现及确诊部分原发病,是寻找套叠原因的首选检查方法,且婴儿继发性肠套叠的原发病以肠源性囊肿多见;学龄前儿童及学龄儿童以肠息肉、梅克尔憩室多见,学龄儿童反复肠套患儿需排查肠道淋巴瘤、克隆恩病,新生儿肠套叠需排除先天性小肠狭窄。

继发性肠套叠的超声诊断

目的探讨继发性肠套叠的声像图特点。方法对13例经手术、病理确诊的继发性肠套叠患者术前声像图回顾性分析,总结其超声表现特点。结果继发性肠套叠超声图像在“靶环征”、“套筒征”基础上呈现出多样性,部分病因引起的继发性肠套叠有其特征。结论超声检查是继发性肠套叠的首选检查方法之一,部分还能作出准确的病因诊断。

儿童继发性肠套叠病因探讨及治疗

目的:探讨儿童继发性肠套叠的病因及治疗方法。方法:回顾性分析10例儿童继发性肠套叠的临床表现、病因及治疗方法。结果:所有继发性肠套叠均可于腹部触及肿块,经腹部B超辅助诊断,诊断明确后,均行手术治疗。结论:儿童继发性肠套叠有多种原发病因,其诊断主要依据临床表现、查体及辅助检查,治疗以手术为主。

超声诊断在小儿继发性肠套叠中的意义

目的:分析超声诊断在小儿继发性肠套叠中的临床表达意义。方法:选取我院2018年1月至2019年6月收治的继发性肠套叠患儿33例,经手术病理确诊,均行超声诊断,分析其诊断准确率,观察其超声影像学特点。结果:33例继发性肠套叠患儿,经手术病理确诊,超声检出继发性肠套叠患儿33例。病灶位于腹部右侧30例,位于左侧3例;显示套筒征15例,显示同心圆征18例;肠管壁血流信号增多18例,血流信号无明显变化者10例,另有5例未出现血流信号,未检出频谱。结论:小儿继发性肠套叠诊断中,超声具有较高的诊断价值,可明确原发性病灶,为临床诊治提供影像学依据。

儿童继发性肠套叠临床特点分析

目的:分析儿童继发性肠套叠的临床特点。方法:将我院2014年2月至2016年5月收治的80例继发性肠套叠患儿按年龄分为实验组(2岁以上)和对照组(2岁以下)各40例,比较两组临床不良症状、治疗情况及超声检查情况。结果:两组腹痛发生率、腹部包块发生率、手术治疗成功率、超声检查阳性率以及空气灌肠复位成功率无显著性差异(P>0.05),但实验组血便发生率、腹部包块发生率、呕吐发生率、肠坏死率与对照组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童继发性肠套叠多呈阳性,年龄分布特征较为明显,2岁以下的儿童具有呕吐、腹痛以及腹部包块等临床特征,2岁以上的儿童具有腹痛、血便等临床特征,继发性肠套叠儿童手术治疗效果不佳,空气灌肠复位成功率高,2岁以上的儿童复发率高,肠坏死率低,与2岁以下的儿童相反。

超声诊断成人继发性肠套叠1例

病例患者女性,79岁,5天前无明显诱因出现腹痛,呈阵发性全腹散在疼痛,腹泻2次,为黄色稀便。院外腹部平片示消化道穿孔可能,为求进一步诊治来我院,临床以腹痛待诊申请超声检查。查体：腹软,未见胃肠蠕动波形,右下腹轻微压痛,无反跳痛及肌紧张,未扪及明确包块。超声显示：肝、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、膀胱、子宫未见明显异常,右下腹探及一大小约为6.8cm×4.7cm×4.4cm不均质低回声团块,横切呈＂同心圆＂征,纵切呈＂套筒＂征,彩色多普勒血流显像：团块壁上可见短线状血流信号。超声诊断：右下腹包块提示：

成人继发性肠套叠的病因诊断与声像图特征分析

成人继发性肠套叠可由炎症、憩室、肿瘤等明确的病理性因素导致,临床相对少见。尽管超声检查较易发现肠套叠包块,但由于引起肠套叠的致病因素多样[1-3],由超声检查做出准确的病因诊断相对较困难,易导致漏诊或误诊。成人继发性肠套叠较少见,文献报道的病例均较少或为个案报道,引起成人肠套叠的继发因素及其超声特征的文献报道也较少。本研究对54例成人继发性肠套叠的声像图特征进行分析,并与手术病理结果进行对照,以为临床诊治提供参考。

超声鉴别诊断小儿继发性肠套叠的价值

目的探讨超声鉴别诊断对小儿继发性肠套叠的临床价值。方法回顾性分析36例于术前进行超声检查的继发性肠套叠患儿的临床资料,总结评价不同原发病引发的继发性肠套叠的影像特点。结果36例超声检查结果图像均显示存在腹部包块,14例为囊性,18例为实性,4例存在肠壁水肿现象。结论对于继发性肠套叠的小儿患者而言,术前超声可有效进行原发病的诊断,值得临床应用借鉴。

超声诊断小儿肠息肉继发性肠套叠的临床价值

目的:探讨超声诊断小儿肠息肉继发性肠套叠的临床价值。方法:选取于2018年2月—2018年9月收治的可疑肠息肉继发性肠套叠患儿84例,进行高频彩色多普勒超声检查,观察超声图像并跟踪诊治情况。结果:84例可疑肠息肉继发性肠套叠患儿均具有肠套叠典型超声表现,即长轴呈"假肾"状,短轴呈"同心圆"状。结论:超声诊断小儿肠息肉继发性肠套叠可准确判断套叠部位血供情况,为临床治疗提供可靠依据,值得推广应用。

儿童回盲部Burkitt淋巴瘤并发肠套叠1例并文献复习

Burkitt淋巴瘤是发生于儿童时期的罕见恶性肿瘤,原发于消化道的Burkitt淋巴瘤起病隐匿,难以及时发现。有些患儿会因肠道肿瘤导致继发性肠套叠,出现相应的临床症状而就诊。本文报道1例回盲部Burkitt淋巴瘤并发肠套叠的病例,患儿因间断腹痛1周入院,行B超检查提示回肠末端淋巴瘤并肠套叠,行空气灌肠后复发肠套叠,急诊剖腹探查,术中见回肠套入盲肠,盲肠内触及肿物,术中诊断:回盲型肠套叠;盲肠肿物。复位套叠肠管,行病变肠管扩大切除 肠吻合术,切取回盲部淋巴结3枚及病变肠管一同送病理活组织检查,病理结果诊断为Burkitt淋巴瘤,肠管切缘及淋巴结未见累及。术后患儿接受化疗,脑脊液检查、PET/CT均未发现肿瘤病灶。本文结合此病例复习相关文献并进行总结,为临床诊治提供依据。

高频超声对小儿继发性肠套叠的临床应用价值

探讨高频超声对小儿继发性肠套叠的临床应用价值。方法:收集我院60例继发性肠套叠患儿的临床资料,所选患儿均经手术病理确诊。通过分析本病高频超声图像特点,探讨高频超声对寻找本病病理性诱发点、确定套叠部位和类型的临床价值。结果:本组共60例,病理诱发因素包括肠息肉15例、梅克尔憩室10例、肠重复畸形5例、肠源性囊肿3例、肠道淋巴瘤3例、过敏性紫癜7例、阑尾炎6例、坏死性小肠结肠炎6例、Peutz-Jeghers综合征3例、肠系膜根部淋巴管瘤1例、肠狭窄1例。术前超声均诊断为肠套叠,短轴表现为“同心圆佂”,长轴表现为“套筒征”。结论:高频超声是小儿肠套叠首选检查方法,对发现并确诊部分继发性肠套叠具有较高的临床价值。

胃切除术后继发性肠套叠2例治疗体会

胃切除术后继发性肠套叠２例治疗体会夏兴民，代素云近年来，我们遇到２例胃大部分切除术后继发肠套叠，术前均误诊为肠粘连。１例手术较晚作了肠切除，另１例因及早手术治愈，避免了肠切除。现报告如下。例１，男，３８岁。胃十二指肠溃疡合并出血行Ｂ－Ⅱ式胃大部切除术...

急性继发性小儿肠套叠49例

急性肠套叠是婴儿期一种特有疾病,1岁以内多见,2岁以后发病逐渐减少,临床上以无器质性病变的原发性肠套叠多见,继发性肠套叠少见。近十年我院外科收治急性继发性小儿肠套叠49例,现结合文献报告如下。

空肠血管瘤继发空肠套叠一例报告

男,38岁。脐周经常阵发性疼痛3月余,疼痛时,可以扪及肿块并恶心、呕吐。4月20日因上述症状加剧而来院求医。检查:体温37.3℃,心率80次/分,血压:118/60毫米汞柱。腹部膨隆,腹肌紧张,见有肠型。

成人肠套叠18例临床诊治分析

肠套叠多见于幼儿,继发性肠套叠多见于成人。继发性肠套叠多见于肠息肉、肠肿瘤、肠憩室、肠粘连及肠腔内异物等原发病变。我院2008年1月至2018年3月共收治成人肠套叠18例,现回顾性分析如下:1.1 基本情况 18例中男12例,女6例;年龄21~78岁,中位年龄60岁。急性起病(病程小于4天)3例,亚急性起病(病程4~14天)3例,慢性起病(病程>14天)12例。临床表现:腹痛17例,恶心呕吐8例,血便5例,腹部可触及包块4例,有典型三联征2例,腹膜刺激征1例。术前均行B超及CT检查,其中CT确诊17例,B超确诊15例。

阑尾炎合并肠套叠1例报告及文献回顾

阑尾炎是外科常见的急腹症,其手术治疗方式有传统的开放手术及腹腔镜手术,目前腹腔镜下阑尾切除术已经成为常规的治疗手段,且容易发现合并疾病.肠套叠多见于1岁以内婴儿,随着年龄增长其发病率逐渐下降[1],继发性肠套叠多继发于肠道局部或全身疾病,且多见于2岁以后[2].我科收治1例阑尾炎患者,行腹腔镜手术术中发现阑尾炎合并肠套叠,对其治疗效果进行了分析,现汇报如下.