卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠缓释片对脑炎继发癫痫的疗效及不良反应观察

目的探究卡马西平、托吡酯以及丙戊酸钠缓释片对脑炎继发癫痫的治疗效果,并进行安全评价。方法脑炎继发性癫痫患者120例,分为三组,分别口服卡马西平、托吡酯以及丙戊酸钠缓释片进行治疗,以治疗效果和不良反应率作为评价指标,并进行统计学分析。结果托吡酯组的总有效率最高,卡马西平组最低,但三组差异无统计学意义(P>0.05);而托吡酯组的不良反应发生率最低,仅为10.0%,与其他两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论卡马西平、托吡酯以及丙戊酸钠缓释片对脑炎继发性癫痫的治疗效果旗鼓相当,但是托吡酯在临床应用中的不良反应率较低,因此托吡酯更加适用于癫痫的临床上治疗。

以癫痫发病的继发性灶性脑白质炎1例

刘×,男,8岁。3天内突然无热抽搐2次,于1989年11月12日以抽搐原因待查入院。详细讯问病史:入院前40天患水痘,持续发热一周,除口服退热药外,未做其它治疗,水痘自然结痂自愈。无不适感觉,否认患其它疾病史。于11月9日玩耍中突然自觉发*,随后意识丧失,头后仰,牙关紧闭,口吐白沫。

卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗201例脑炎继发癫痫疗效分析

目的对卡马西平(CBZ)、托吡酯(TPM)和丙戊酸钠缓释片(VPA)在脑炎继发性癫痫疾病治疗中起到的作用及其负面作用进行分析。方法选取201例脑炎继发性癫痫患者,对其资料进行回顾分析,按用药不同分为VPA(71例)、TPM(61例)、CBZ(69例)三组,而后对其在接受了VPA、TPM及CBZ为期1年的治疗之后的疗效进行比较,从而对药物的负面作用做出评价。结果 CBZ对脑炎继发癫痫的总有效率为72.46%,和VPA的78.87%和TPM 80.33%的差异无统计学意义(P>0.05)。TPM不良反应率明显低于另外两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在采取单一药物治疗手段时,CBZ在部分发作癫痫上的疗效可观,而TPM和VPA对所有类型的脑炎激发的癫痫均起到不错的疗效,而TPM的负面作用较其余两种更少。

Vogt—Koyanagi—Harada综合征继发性闭角型青光眼一例

患者女,54岁.因头痛9 d伴左眼视力下降3 d,右眼视力下降1 d就诊.患者9 d前无明显诱因出现搏动性头痛,就诊于某神经科专科医院,MRI检查结果显示,小脑扁桃体下疝〈5 mm,伴脊髓空洞,给予降压治疗未见明显好转;3 d前出现双眼肿胀,左眼视力下降,1 d前右眼视力下降就诊于外院,检查见双眼前房浅,右眼眼压15.8 mm Hg（1 mm Hg=0.1 66kPa）,左眼眼压37.7 mm Hg,诊断为急性闭角型青光眼急性发作,给予口服醋甲唑胺,毛果芸香碱点眼,未见缓解,于2010年1月8 日到我院就诊.