脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血的临床治疗

探讨脑梗塞溶栓后继发脑出血治疗措施。方法 选取2021年8月-2023年8月间患者100例,随机分为对照组(50例,细孔钻颅血肿引流术)和观察组(50例,小骨窗血肿清除术)。对比疗效、炎性因子、神经功能、活动能力、凝血功能、并发症发生率。结果 观察组疗效高于对照组,并发症发生率、炎性因子水平低于对照组,P<0.05。治疗前两组神经、活动、凝血功能无差异,P>0.05,治疗后观察组各项指标优于对照组,P<0.05。结论 脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血采取小骨窗血肿清除术疗效好,并发症发生率低,可改善炎症反应和凝血功能,提升恢复效果,值得推广。

脑梗死患者静脉溶栓后继发脑出血的危险因素分析及护理干预

分析脑梗死患者静脉溶栓后继发脑出血的危险因素分析及护理干预。方法 将我院脑梗死按是否发生脑出血将患者分为两组。对比两组临床资料,分析继发脑出血的危险因素,并提出干预措施。结果 患者存在糖尿病、溶栓治疗时间过长、NIHSS评分过高、血糖水平过高、溶栓治疗后收缩压过高以及梗死面积过大为继发脑出血的危险因素(P<0.05)。结论 脑梗死患者静脉溶栓后继发脑出血的危险因素较多,因加强对危险因素的干预,以此降低继发脑出血发生率,提高患者生命质量。

脑梗死病人静脉溶栓后继发脑出血的危险因素分析及护理探究

为了进一步探究研讨脑梗死病人静脉溶栓后继发脑出血的主要危险因素及护理举措。方法 以2022年2月—2023年2月阶段,以本院患有脑卒中60例病人作为研究对象进行溶栓治疗以及一系列护理干预,通过溶栓治疗后是否出现继发脑出血实施分组,未出现继发脑出血的46例病人为参考组,出现继发脑出血的14例病人为研究组,观察比对参考组和研究组60例病人溶栓治疗后出现继发脑出血的主要危险因素;结果 出现继发脑出血的主要危险因素包括病人年龄、发病时长以及入院时NIHSS整体评分(P<0.05)。结论 病人年龄、发病时长以及入院时NIHSS整体评分是诱发脑梗死病人溶栓后出现继发脑出血的主要危险因素,应加强护理干预,有效降低发病率。

脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血9例临床分析

目的 探讨脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血的可能原因。方法 对 5 6例脑梗塞患者进行尿激酶溶栓治疗 ,13例同时加用降纤酶治疗。结果 有 9例患者溶栓治疗后出现继发性脑出血。结论 脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血可能与药物合用、高血糖。

非感染性颅内静脉窦血栓形成继发脑出血应用低分子肝素治疗的临床观察

目的探讨低分子肝素治疗非感染性颅内静脉窦血栓形成(CVT)继发脑出血的临床疗效及安全性。方法将20例非感染性CVT继发脑出血患者随机分为治疗组和对照组各10例。对照组采用脱水、抑制脑脊液分泌、治疗合并症等一些常规疗法;治疗组在常规治疗的基础上再配以低分子肝素。结果治疗14d后,两组在头痛缓解,异常体征消失,意识恢复,血肿增大,病死率方面均有显著差异。治疗组总有效率90%,血肿增大0例;对照组总有效率50%,血肿增大3例。治疗组总有效率与对照组差异极显著(P<0.01),说明治疗组疗效优于对照组。对照组血肿增大率达30%,治疗组除注射部位有淤斑外,患者未见其他不良反应和其他异常表现。结论低分子肝素治疗CVT继发脑出血疗效确切,安全可靠。

急性脑梗死静脉溶栓治疗后继发脑出血的危险因素研究

目的:探讨急性脑梗死静脉溶栓治疗后继发脑出血的危险因素。方法:收治急性脑梗死患者170例,回顾性分析其临床资料。结果:静脉溶栓治疗后,170例患者中,继发脑出血34例(20.0%)。继发脑出血与未继发脑出血患者在性别、年龄、血小板计数、血糖、平均动脉血压、是否并发高血压、高血脂方面,差异无统计学意义(P>0.05)。在溶栓前ESS评分<60分、是否存在CT早期缺血改变和心房纤颤方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:溶栓前ESS评分<60分、存在CT早期缺血改变和心房纤颤是急性脑梗死静脉溶栓治疗后继发脑出血的重要因素。

血栓弹力图联合D-二聚体对老年急性脑梗死患者继发脑出血的预测价值

目的:回顾性分析血栓弹力图(TEG)联合D-二聚体(D-Dimer)水平对老年急性脑梗死患者出院后发生脑出血的预测价值。方法:120例老年急性脑梗死患者于入院后次日清晨采集静脉血进行多通道TEG指标、D-Dimer、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR)检测。出院后随访6个月,根据有无继发脑出血,将患者分为继发出血组(出血组,n=43)和无继发出血组(对照组,n=77);统计学比较两组上述指标水平差异,Logistic回归分析急性脑梗死患者继发脑出血的危险因素;使用受试者工作特征曲线(ROC)评估TEG指标、D-Dimer及其联合检测对老年急性脑梗死继发脑出血的预测价值。结果:出血组和对照组患者PLT、PT、INR水平差异均无统计学意义(P>0.05)。出血组TEG指标Angle值和MA值显著大于对照组,D-Dimer水平明显高于对照组(P<0.01或P<0.05)。Logistic回归分析显示,高水平Angle值、MA值和D-Dimer是急性脑梗死继发脑出血的独立危险因素(P<0.05)。Angle+D-Dimer、MA+D-Dimer联合检测的ROC下面积(AUC)大于Angle值、MA值和D-Dimer单独检测。MA+D-Dimer联合检测的AUC最大(0.723),灵敏度最高(86%),而Angle+D-Dimer联合检测的特异度最高(75.3%)。结论:TEG联合D-Dimer检测对老年急性脑梗死继发脑出血事件有较好的预测价值。

妊娠高血压综合征继发脑出血患者的手术室急救护理

妊娠高血压综合征（PIH）是妊娠期所特有的疾病,血压高、下肢浮肿为特征。妊高征后脑部小动脉痉挛,引起组织缺血、缺氧、水肿,脑血管自身调节功能丧失,引起点状或局限性斑状出血。若痉挛性收缩时间过长,还可能发生微血管内血栓形成和局部脑实质组织软化。血管明显破裂时则发生大面积脑出血[1],妊高征继发脑出血临床罕见,大面积出血患者为了母婴安全必须立即抢救,即实施剖宫产和去骨瓣减压、颅内血肿清除术。患者病情危重,术前准备时间短,因此手术室急救护理非常重要。

小骨窗血肿清除术治疗脑梗死溶栓后继发脑出血效果观察

目的观察小骨窗血肿清除术与细孔钻颅血肿引流术治疗脑梗死溶栓后继发脑出血的临床效果。方法选取医院收治的脑梗死溶栓治疗后继发脑出血患者28例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组14例。对照组采用细孔钻颅血肿引流术治疗,观察组采用小骨窗血肿清除术治疗,观察比较2组手术时间、术后恢复时间及并发症发生率。结果观察组平均手术时间、术后平均恢复时间均短于对照组(P<0.01);观察组并发症总发生率为14.3%,低于对照组的35.7%(P<0.05)。结论小骨窗血肿清除术治疗脑梗死溶栓治疗后继发脑出血患者手术的时间较短、患者恢复快、术后并发症发生率较低等优点,值得临床推广应用。

脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血35例临床治疗观察

目的对脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血的临床治疗进行观察研究。方法抽取2013年4月∽2014年4月本院接诊的35例脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组（n=17）予以细孔钻颅血肿引流术治疗,对观察组（n=18）患者予以小骨窗血肿清除术治疗,观察并比较两组患者手术时间、术后恢复时间及并发症的发生情况。结果观察组患者平均手术时间、术后平均恢复时间均短于对照组,观察组患者并发症发生率总计11.1%明显低于对照组41.2%,组间比较差异具有统计学意义（P均〈0.05）。结论小骨窗血肿清除术治疗脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血可有效缩短手术时间,降低并发症的发生率,促进患者康复,具有非常积极的临床应用价值。

脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血35例临床观察

目的:探讨观察脑梗塞溶栓治疗后出现继发脑出血的原因。方法:选取我院收治的脑梗塞患者207例,对其进行尿激酶溶栓和降纤酶治疗,观察治疗后出现继发脑出血的情况与原因。结果:溶栓前FIB、PT与溶栓后FIB、PT比较,差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗塞溶栓治疗后出现继发脑出血有多种可能原因,可能与药物合用、高血糖、高血压等多种因素关系。

脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血的临床评价

目的探讨脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血的临床治疗手段,并分析其疗效。方法方便选择该院2015年4月—2016年12月期间所收治的76例脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血患者作为该次研究病例,对患者进行分组治疗,分组方式为治疗手段的不同,分为研究组(n=38)与对照组(n=38),研究组患者应用小骨窗血肿清除术治疗,对照组患者采取细孔钻颅血肿引流术治疗,比较两组患者的手术时间、手术后恢复时间,并观察两组的不良反应发生情况。结果研究组平均手术时间(55.7±6.4)min显著少于对照组,且手术后的平均恢复时间(5.1±1.4)d显著少于对照组,组间差异有统计学意义,研究组中2例消化道出血,1例肺部感染,1例电解质紊乱,不良反应发生率为10.52%,与对照组(12例,31.57%)比较,差异有统计学意义(χ2=5.066 7,P=0.024 3)。结论与细孔钻颅血肿引流术比较,小骨窗血肿清除术的手术时间较短,且并发症发生率较低,对患者康复具有积极促进的作用,值得临床应用探讨。

脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血12例临床观察

目的:探讨和分析脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血采用小骨窗血肿清除术治疗的临床效果。方法此次一共收治了脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血12例患者,按照随机数字表法进行分组为观察组和对照组。对照组院采用细孔钻颅血肿引流术治疗;观察组院采用小骨窗血肿清除术治疗。结果观察组和对照组两组患者在平均手术时间和术后平均恢复时间以及感染等并发症发生率上进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用小骨窗血肿清除术进行治疗,其有效地改善患者的临床症状,减轻患者的痛苦,同时缩短手术时间,降低并发症发生几率,加速患者康复进程。

脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血的临床观察评价

本文研究的是脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血的临床观察。方法 摘取我院近两年所收治的继发脑出血患者,自2018年1月起至2020年5月止摘取120例进行研究,然后将这120例患者分成两个组,每组有患者60例,组名对照组和观察组,分组方式为随机数字表法。两组分别进行细孔钻颅血肿引流术以及小骨窗血肿清除术治疗,后对比两组相关情况。结果 观察组患者的手术时间以及恢复时间均比对照组短,P<0.05,且其治疗效果明显比对照组高,P<0.05;对照组患者的卒中量表(NIHSS)评分高于观察组,P<0.05。结论 对于脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血患者而言,采取小骨窗血肿清除术治疗效果更佳,能明显缩短恢复时间和手术时间,更快恢复神经功能,效果得到临床认可,值得临床优选。

脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血的临床研究

目的探究脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血的具体情况,并对其治疗效果进行分析。方法选取2017年1月至2018年12月来我院就诊的100例脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血的患者作为本次研究对象,按照随机数列法分为研究组与对照组各50例,对照组患者采取细孔钻颅血肿引流术进行治疗,研究组患者采用小骨窗血肿清除术进行治疗。比较两组患者术后并发症发生率、炎性因子水平、NIHSS评分、Rankin评分、oxLDL、TXB2和6-Keto-PGF1α水平。结果手术结束后,研究组患者的术后并发症发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义,组间有可比性(P<0.05);研究组者的炎性因子(超敏C反应蛋白、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6)水平明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05);研究组患者的NIHSS评分低于对照组(P<0.05),且两组患者的Rankin评分无明显差异(P>0.05),但均优于治疗前(P<0.05);研究组患者的6-Keto-PGF1α水平高于对照组,但oxLDL、TXB2水平低于对照组(P<0.05)。结论针对于脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血患者而言,使用小骨窗血肿清除术能够有效提升患者的治疗效果和减少术后并发症的发生率;降低超敏C反应蛋白水平、白细胞介素-8水平、肿瘤坏死因子α水平以及白细胞介素-6水平,同时对患者的血液指标具有明显的改善效果,值得推广应用。

自发性脑出血继发脑室出血预后相关危险因素的Meta分析

目的 了解中国自发性脑出血继发脑室出血人群预后相关的影响因素。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方、中国知网、维普数据库中有关自发性脑出血继发脑室出血病例预后分析的队列研究,检索时限为从1990年1月1日—2023年6月18日,最终共纳入11项非随机病例对照研究,共计944例自发性脑出血继发脑室出血患者,包括583例预后良好和361例预后不良的患者。采用Newcastle-Ottawa量表评估质量,RevMan 5.4.0软件进行Meta分析。结果 患者发病时意识障碍(OR=7.38,95%CI=4.91~11.09,P<0.00001)、年龄(OR=2.66,95%CI=1.57~4.51,P=0.0003)、出血量(OR=8.45,95%CI=4.95~14.41,P<0.00001)、出血部位(OR=10.18,95%CI=3.43~30.20,P<0.0001)、入院血糖(OR=5.76,95%CI=2.87~11.54,P<0.00001)、中线有无移位(OR=4.67,95%CI=2.50~8.72,P<0.00001)、破入脑室的部位(OR=3.80,95%CI=2.38~6.08,P<0.00001)、范围(OR=0.18,95%CI=0.08~0.40,P<0.0001)和程度(OR=9.34,95%CI=5.10~17.13,P<0.00001)、瞳孔改变(OR=191.67,95%CI=36.44~1008.04,P<0.00001)、脑膜刺激征(OR=9.76,95%CI=4.09~23.25,P<0.00001)、治疗方案(OR=0.31,95%CI=0.15~0.64,P=0.02)、脑室铸型(OR=8.01,95%CI=3.09~20.76,P<0.0001)是继发脑室出血患者预后不良的危险因素。结论 发病时意识障碍、年龄>70岁、出血量≥20 ml、脑干出血、入院时血糖值高、中线有移位、3、4脑室受累、破入脑室范围广、双瞳孔不等大、有脑膜刺激征、脑室铸型、采用内科治疗方案是发生SIVH预后不良的危险因素,能够为SIVH预防决策的制定提供循证依据。

脑梗死溶栓治疗后继发脑出血的临床分析

探讨对于脑梗死溶栓治疗后继发脑出血的患者,采用小骨窗血肿清除技术的临床治疗效果。方法 选取20例接受脑梗死溶栓治疗后继发脑出血的患者,采用随机分组的方法将患者分为两组,每组人数相等。对照组患者接受常规的细孔钻颅血肿引流术治疗,而观察组患者则采用小骨窗血肿清除技术进行治疗。在治疗过程中,定时记录并比较两组患者的病情变化和恢复情况。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 脑梗死溶栓治疗后继发脑出血的临床治疗中运用小骨窗血肿清除术总体治疗效果较好,可以有效缓解患者病痛,减短手术时长,促进患者身体康复进程。

脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血的临床效果分析

分析脑梗塞溶栓治疗后继发脑出血的临床治疗方法及效果。方法 以255例溶栓病例中的12例继发脑出血者为样本,随机法分组(各6例),对照组行钻孔引流术,实验组行小骨窗血肿清除术,对比临床效果。结果 较对照组而言,实验组临床指标更佳、神经功能以及生活能力更为理想(P<0.05)。结论 对溶栓后继发脑出血的脑梗塞患者施以小骨窗血肿清除术,可取得较为理想化的临床效果,既能优化其临床指标,又可加速其神经功能以及生活能力的恢复进程,对其良好康复有积极意义,具备在临床推广应用的可行性。

高龄脑卒中继发脑出血并深静脉血栓

患者男性，82岁。因突发左侧肢体无力、口角右歪及双眼不能向左注视3d于2006年6月9日入院。患者于6月6日中午12时左右无诱因突发左侧肢体无力，身体向左侧歪斜。查体：血压134／75mmHg（1mmHg：0．133kPa），心率84次／min，心房颤动（房颤）。神志模糊，双眼向右侧凝视，左侧肢体瘫痪。

妊娠高血压综合征继发脑出血患者的手术室急救措施

目的分析探讨妊娠高血压综合征继发脑出血患者的手术室急救措施。方法选取我院于2013年2月至2014年2月期间收治的34例妊娠高血压综合征继发脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各组17例,对照组实施常规手术急救护理,观察组在对照组基础上实施护理干预,比较两组护理效果。结果观察组的SDS评分、SAS评分及躯体健康评分均高于对照组,两组护理效果比较差异显著,以P<0.05为差异有统计学意义;观察组有1例出现静脉血栓,1例出现坠积性肺炎,并发症发生率为11.76%;对照组有3例出现静脉血栓,2例出现坠积性肺炎,并发症发生率为29.41%,两组并发症发生率比较差异显著,以P<0.05为差异有统计学意义。结论在继发脑出血手术治疗中实施护理干预,缓解了患者病情,缩短了手术准备时间,提高了临床治疗效果,值得临床推广应用。