脑外伤的并发症和继发障碍的康复治疗

脑外伤并发症和继发障碍的康复治疗和护理是脑外伤康复的重要组成部分,了解脑外伤常见并发症和继发障碍的种类、发生机制、预防和康复治疗手段,能有效减少其发生率,缓解脑外伤患者的痛苦,提高患者的日常生活能力和生活质量,提高康复治疗效果,同时也能减少患者家庭和社会的经济负担,促进脑外伤患者早日回归家庭,回归社会。

早期康复护理对急性期脑卒中偏瘫患者继发障碍的影响

目的探讨早期综合康复护理对急性期脑卒中偏瘫患者继发障碍的影响。方法选择急性脑卒中偏瘫患者140例,随机分为康复护理组和对照组,每组70例。综合康复护理组在给予药物治疗的同时,还进行正规的康复护理;对照组仅给予药物治疗和常规护理。分别于入选治疗前24h和治疗后12周进行测评。结果康复护理组继发性功能障碍的发生率明显低于对照组(P<0.01),两组在Barthel指数和脑卒中临床神经功能评分上均有一定程度的改善,综合康复护理组的改善幅度明显优于对照组(P<0.01)。结论急性脑卒中偏瘫患者接受早期综合康复护理能预防和减少继发障碍的发生,明显改善肢体运动功能,提高日常生活活动能力。

早期康复对脑卒中患者肢体功能恢复及继发障碍的影响

目的为探讨早期康复对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复及继发障碍的影响。方法将80例脑卒中患者按入院先后顺序随机分为康复组(40例)和对照组(40例),两组患者均接受脑血管病常规药物治疗,康复组在此基础上进行早期康复治疗。分别于治疗前和治疗4周后,对神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)和继发障碍进行评估。结果治疗4周后两组NIHSS评分明显减少,ADL积分均明显增加,康复组治疗后的Barthel指数和NIHSS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在继发障碍方面,治疗后康复组4项观察指标均优于对照组(P<0.05)。结论早期康复对脑卒中偏瘫患者肢体功能的恢复和减少继发障碍的发生具有重要的作用。

早期康复护理对预防脑卒中继发障碍的效果观察

目的:探讨早期康复护理对预防脑卒中患者继发障碍的临床效果。方法120例脑卒中患者随机平分成对照组和治疗组,对照组患者进行常规治疗和护理;治疗组患者在对照组的基础上进行早期康复护理,如良姿位的摆放、肢体被动运动、主动活动、心理指导,经过一个月的治疗和护理后,进行评估。结果治疗组的继发障碍明显少于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论急性脑卒中患者实施早期康复护理,可以有效预防肩关节半脱位、肩痛、肩手综合症、关节挛缩及体位性低血压的发生。

脑卒中后继发障碍的康复

脑卒中患者由于疾病造成的功能障碍及在治疗中的废用、误用，可引起多种继发障碍，多由卧床时间长、训练和护理不当等原因引起，给患者造成不必要的痛苦，延缓了康复过程，影响康复效果。

超早期神经康复联合阿替普酶对老年急性缺血性脑卒中患者神经功能、继发障碍及生活能力的影响

目的观察超早期神经康复联合阿替普酶对老年急性缺血性脑卒中患者的神经功能、继发障碍及生活能力的影响,为治疗老年急性缺血性脑卒中提供方法。方法选择2018年1月30日—2019年5月30日江苏省海安市人民医院神经内科收治的老年急性缺血性脑卒中患者120例,按随机数表法分为3组:A、B和C组,每组40例。A组接受常规急性缺血性脑卒中治疗;B组在A组治疗基础上加用阿替普酶治疗;C组在B组治疗基础上联合超早期神经康复训练。观察和比较3组患者治疗前、治疗6 h、14 d、30 d神经功能恢复情况(采取NIHSS评分)、日常生活能力(采取BI评分)、运动能力(采取FMA评分)、平衡能力(采取BBS评分)、疗效、不良反应发生率及继发障碍发生率等。结果治疗30 d,C组和B组总有效率均明显高于A组(P<0.05)。治疗前3组NIHSS评分、BI评分差异均无统计学意义(P>0.05)。A组治疗6 h NIHSS评分、BI评分与治疗前差异均无统计学意义(P>0.05)。B、C组治疗6 h的NIHSS评分较同组治疗前明显降低(P<0.05),BI评分较同组治疗前明显升高(P<0.05)。治疗14 d及30 d,3组NIHSS评分均明显低于同组治疗前(P>0.05),BI评分均明显高于同组治疗前(P>0.05);治疗后B、C组NIHSS评分均明显低于A组(P<0.05),而BI评分均明显高于A组(P<0.05)。治疗30 d,C组NIHSS评分明显低于B组(P<0.05),BI评分明显高于B组(P<0.05)。治疗前3组FMA评分、BBS评分差异均无统计学意义(P>0.05),3组治疗6 h的FMA评分、BBS评分与同组治疗前比较的差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗14 d及30 d,3组FMA评分和BBS评分均明显高于同组治疗前(P>0.05),且B、C组FMA评分和BBS评分均明显高于A组(P<0.05)。治疗30 d,C组FMA评分和BBS评分均明显高于B组(P<0.05)。3组治疗不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。C组总继发障碍发生率明显低于A组和B组(P<0.05)。结论超早期神经康复联合阿替普酶不仅可提高老年急性缺血性脑卒中患者神经功能及生活能力,还可降低继发障碍发生率,安全性高且疗效显著。临床对老年急性缺血性脑卒中患者溶栓时,应重视超早期神经康复训练的重要性,以提高治疗效果。

早期康复治疗对脑卒中患者肢体功能恢复及继发障碍预防的效果分析

目的探讨早期康复治疗对脑卒中患者肢体功能恢复及预防继发障碍的临床效果。方法将我院收治的84例脑卒中患者随机分为对照组42例和观察组42例，对照组给予常规脑血管药物治疗，观察组在常规药物治疗的基础上给予早期康复训练治疗，比较两组患者治疗前后13常生活活动能力（ADL）、神经功能缺损程度（NIHSS）及继发性障碍。结果治疗4周后，观察组患者Barthel指数（81．55±23．16）明显高于对照组的（56．42±24．74），NIHSS评分（7．48±4．26）明显低于对照组的（9．40±3．87），差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者继发性障碍并发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期康复训练辅助药物治疗对于脑卒中患者肢体功能的恢复和继发障碍的预防效果显著，能够有效提高患者的生活质量。

早期康复对脑卒中患者肢体功能恢复及继发障碍的治疗效果

目的评价本院脑卒中患者进行早期康复治疗后的效果。方法选取2014年5月20日至2015年5月20日到河南省浚县人民医院接受治疗的脑卒中伴上肢功能障碍者50例为研究对象，随机分为对照组（A组）和试验组（B组），比较分析两组的FMA、MRS和NHSS评分及两组继发障碍发生情况。结果康复治疗后，B组FMA评分高于A组（P〈0.05）;NHSS评分B组（7.2±2.6）明显优于A组（9.2±2.5），差异有统计学意义（P〈0.05）;B组的继发障碍的发生率为16.0%显著低于A组发生率40.0%差异具有统计学意义（字2=3.57，P〈0.05）。结论早期康复在一定程度上能恢复患者肢体功能、降低神经缺损程度且能减少继发障碍的发生，值得临床推广。

早期康复对脑卒中患者肢体功能恢复及继发障碍的影响

目的：研究早期康复对脑卒中患者肢体功能恢复及继发障碍的影响。方法选择2013年8月一2015年11月我院治疗脑卒中患者70例，随机分为观察组(35例)和对照组（35例）。两组患者均使用常规药物治疗，观察组在此基础上采用早期康复治疗。对比两组治疗前后肢体功能恢复情况以及激发障碍发生率。结果治疗后，两组NIHSS评分减少，对照组NIHSS评分高于观察组NIHSS评分，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组肢体功能恢复率为高于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）；两组继发障碍发生率相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑卒中患者采用早期康复治疗，能有效地改善患者肢体功能，减少继发障碍发生，提高患者日常活动能力。

急性脑梗死继发睡眠障碍患者的抑郁状态调查及相关因素分析

目的调查新野县施庵镇急性脑梗死继发睡眠障碍患者的抑郁状态,并对相关因素进行分析。方法选择2020年4月至2022年4月新野县施庵镇卫生院接受确诊的98例急性脑梗死继发睡眠障碍患者。结合Zung抑郁自评量表(SDS)、贝克抑郁量表第2版(BDI-Ⅱ)评估患者抑郁情况。记录所有患者的临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析研究急性脑梗死继发睡眠障碍患者抑郁的独立危险因素。结果98例急性脑梗死继发睡眠障碍患者中,抑郁患者40例,抑郁发生率为40.82%;抑郁组与无抑郁组间性别、文化程度、脑区病变部位,PSQI中入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分,NIHSS总分、ADL总分比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,入睡时间、日间功能障碍、NIHSS评分升高是急性脑梗死继发睡眠障碍患者抑郁的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论入睡时间、日间功能障碍、NIHSS升高是急性脑梗死后继发睡眠障碍患者抑郁的影响因素,应结合这些相关因素实施早期干预,减少急性脑梗死继发睡眠障碍患者抑郁风险。

早期康复对脑卒中患者肢体功能恢复及继发障碍的治疗效果

目的 探讨早期康复对脑卒中患者肢体功能恢复及继发障碍的治疗效果.方法 选择2013年4月至2014年4月脑卒中患者70例,随机分为两组,对照组给予神经内科常规治疗,观察组患者在对照组基础上行早期康复治疗,比较两组临床疗效,治疗前后NIHSS评分、Barthel指数及继发障碍情况.结果 有效率观察组为91.43％,对照组为71.43％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后NIHSS评分、Barthel指数均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 早期康复能有效促进患肢功能恢复,减少继发障碍,提高患者日常生活活动能力,值得临床推广.

老年脑出血继发多器官功能障碍综合征临床特点分析及相关因素探究

目的探讨分析老年脑出血继发多器官功能障碍综合征(MODS)临床特点分析及相关因素。方法 120例老年脑出血昏迷患者,随机分为MODS组(67例)和非MODS组(53例),利用葡萄糖氧化酶测血糖含量,化学发光法检测血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)活性。结果 MODS组的血清白细胞介素明显高于非MODS组;血糖水平、急性生理和慢性健康状况明显高于非MODS组,差异具有统计学意义(P<0.01);MODS组的格拉斯昏迷评分明显低于非MODS组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论老年脑出血昏迷患者血清白细胞介素明显升高、24 h内高血糖、急性生理与慢性健康评分(APACHE-2评分)高为导致MODS出现的相关因素,这几个指标对老年脑出血继发多器官功能障碍综合征的预测有重要意义。

脑梗死继发认知功能障碍给予丁苯酞的效果研究

目的研究脑梗死继发认知功能障碍给予丁苯酞的效果。方法挑选在吉林省前卫医院接受治疗的脑梗死继发认知功能障碍患者300例。患者治疗时间为2018年6月-2019年7月。根据纳入标准和排除标准筛选其中符合条件的患者,最终入选102例,分入对照组和观察组。对照组给予常规治疗+尼莫地平治疗。观察组给予常规治疗+丁苯酞治疗。之后用神经功能改善情况来评价疗效,并用多个量表来考察神经功能、智力状态、认知水平、日常生活能力、血清多项因子水平,同时观察不良反应。结果经过统计学处理,观察组和对照组组间治疗效果有效率的对比结果为P<0.05,观察组更优。经过统计学处理,观察组和对照组治疗前组间NIHSS、MoCA、ADL、MMSE、hs-CRP、PTX-3、SOD的对比结果为P>0.05;观察组和对照组治疗前后组内NIHSS、MoCA、ADL、MMSE、hs-CRP、PTX-3、SOD的对比结果为P<0.05;观察组和对照组治疗后组间NIHSS、MoCA、ADL、MMSE、hs-CRP、PTX-3、SOD的对比结果为P<0.05,观察组更优。经过统计学处理,观察组和对照组组间不良反应发生率的对比结果为P<0.05,观察组更优。结论脑梗死继发认知功能障碍给予丁苯酞可获得较好的疗效,在改善神经功能、智力状态、认知水平、日常生活能力方面具有优势,而且不易引发不良反应。

老年呼吸衰竭患者继发多脏器功能障碍综合征的危险因素分析和防控对策

目的探讨老年呼吸衰竭患者继发多脏器功能障碍综合征(MODS)的危险因素,并实施针对性防控对策。方法回顾性分析2018年10月-2020年5月临沂市中医医院收治的121例老年呼吸衰竭患者的临床资料,按照患者是否继发多脏器功能障碍综合征分为观察组(发生MODS)和对照组(未发生MODS)。调查统计两组患者的基本资料和MODS发生情况,通过单因素和多因素分析影响患者继发MODS的相关因素。结果121例老年呼吸衰竭患者中,共有19例患者继发MODS,占比15.70%。年龄、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、肺间质纤维化、有创机械通气、营养状态、二氧化碳潴留、吸烟、合并糖尿病均是影响老年呼吸衰竭患者继发MODS的相关因素(P值均<0.05)。合并二氧化碳潴留、合并肺间质纤维化、年龄≥80岁均是影响老年呼吸衰竭患者继发MODS的独立危险因素(P值均<0.005)。结论合并二氧化碳潴留、合并肺间质纤维化、年龄≥80岁均是影响老年呼吸衰竭患者继发MODS的独立危险因素,临床医护人员需结合以上危险因素实施有效的防控对策,以降低患者继发MODS的发生率,改善其临床预后。

芍药甘草汤加减治疗帕金森病继发肌张力障碍24例

目的:观察芍药甘草汤加减治疗帕金森病继发肌张力障碍临床疗效。方法:选取帕金森病患者48例,随机分为芍药甘草汤治疗组和美多芭口服对照组各24例,疗程8周。观察两组患者治疗前后据[4]UPDRS评定量表六项指标变化。结果:治疗组在改善症状的持续和减少并发症的发生,减轻并发症的严重程度都优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:芍药甘草汤加减治疗帕金森病继发肌张力障碍有较好的临床治疗效果,且能减轻克服西药的不良反应。