阿法骨化醇片结合续苓健骨颗粒对骨质疏松症患者骨密度与血清钙磷指标的影响

目的:探究阿法骨化醇片结合续苓健骨颗粒对骨质疏松症患者骨密度与血清钙磷指标的影响。方法:选取我院2022年3月至2022年6月期间收治的114例骨质疏松症患者随机分为对照组(n=57,予以阿法骨化醇片0.5 mg口服)、观察组(n=57,口服阿法骨化醇片0.5μg、续苓健骨颗粒一袋),治疗1 m后对比临床疗效,治疗1 m后对比临床疗效,同时采用酶联免疫分析方法测定I型原胶原N端前肽(Type I procollagen N-terminal propeptide,PINP)、I型胶原交联C-末端肽(C-terminal peptides,CTX)、血清碱性磷酸酶(Alka line phosphatase,ALP)的水平,X线骨密度测定器测量骨密度值,生化法检测血清钙、磷的水平。结果:治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组骨代谢水平较对照组改善明显,骨密度T值(T-score)、血清钙磷较对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:阿法骨化醇片、续苓健骨颗粒的联合作用效果更明显,且安全可靠,利于调节患者骨代谢、血清钙磷水平,增加骨密度数值。

续苓健骨颗粒治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症的疗效及转录机制研究

目的探讨续苓健骨颗粒治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症的临床疗效及转录组机制。方法选取肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者,随机分为续苓健骨颗粒试验组及骨化三醇对照组。观察两组中医证候积分、骨密度及安全性指标。取6例试验组患者治疗前、后的外周血进行转录组测序,另选6例健康组作为对照,筛选差异表达基因并行KEGG分析。结果完成病例:试验组27例,对照组27例。试验组中医证候疗效总有效率为96.30%,显著优于对照组的77.78%(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分、腰脊刺痛、下肢痿软等临床症状评分较治疗前均下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05),但均保持稳定或呈现上升趋势。两组均未出现严重不良反应。转录组测序:试验组治疗前、后有319个差异基因;试验组治疗前与健康组有598个差异基因,其中19个差异基因(包括FOSB、H4C2、RAMP3等)在治疗后其表达显著改变。KEGG分析结果表明,FOSB参与破骨细胞分化、IL-17信号通路。结论续苓健骨颗粒治疗绝经后骨质疏松症,能够显著改善临床症状,中医证候疗效优于骨化三醇,其作用机制可能与FOSB、RAMP3、H4C2基因及FOSB参与的破骨细胞分化、IL-17信号通路相关。