骨性Ⅲ类患者CBCT三维头影测量研究

目的探讨应用三维头影测量对骨性Ⅲ类错畸形患者进行测量的应用条件及方法。方法对20例骨性Ⅲ类患者施行标准双颌手术(双侧下颌升支矢状劈开术+Le FortⅠ型截骨术+颏成形术)。术前术后1周均拍摄CBCT及头颅正侧位片。利用Simplant软件进行三维重建,定义三维头影测量标志点及项目,并进行三维头影测量。同时对二维头影测量片进行二维头影测量。收集共40组二维头影测量及CBCT三维头影测量数据,进行统计学分析。结果二维头影测量和CBCT三维头影测量结果显示,GoR-Me、Go L-Me、Co L-A、CoR-A、Go L-Gn、CoR-Gn测量值两种测量方法有显著性差异(P<0.001)。结论三维头影测量不能简单的将二维头影测量的分析方法和标准值机械地复制使用。三维头影测量更为真实地反映了颅颌面的形态,随着标准测量方法的完善和正常人群标准数据库的建立,可以较好地应用于临床。

正颌外科二维头影测量与三维面颅重建测量的比较

目的研究正颌外科手术患者二维头影测量与三维面颅重建测量的差异性,更精确的指导正颌外科手术设计。方法正颌外科手术患者术前及术后3个月均拍摄X线头颅定位侧位片和面颅CT三维重建,分别获得术前、手术模拟和术后的测量数据,并进行同项测量数据比较、分析。结果三维面颅重建测量与二维头影测量的部分同项测量数据(Go-Pg、N-ANS、ANS-Me)有统计学差异(P<0.05),术前二维模拟与术后二维头影测量部分值(GoPg、ANS-Me、ANB)同比有显著性差异(P<0.05),三维模拟与术后三维面颅重建测量值无统计学差异(P>0.05)。结论三维面颅重建可更真实、直观、立体地展示正颌外科手术患者的牙颌面畸形的细节和程度,并可进行三维数字化手术设计和模拟,三维重建测量结合传统二维头影测量可更精确的为牙颌面畸形患者进行诊断、手术设计和结果预测。