罗沙司他对维持性血液透析肾性贫血患者的影响

目的:探讨罗沙司他对维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者的影响。方法:选取2021年1月—2023年9月在萍乡市人民医院肾内科治疗80例MHD肾性贫血患者,按照1∶1随机数字表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组予以罗沙司他治疗,对照组予以人促红素治疗,均持续治疗6个月。比较两组临床效果、血常规指标[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)]、铁代谢指标[血清铁(Fe)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TSAT)]、血前白蛋白(PAB)、白蛋白(Alb)及炎症指标[C反应蛋白(CRP)]水平。记录两组治疗期间不良反应情况。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Hb、RBC、HCT均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组Fe、TIBC、TSAT水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组血PAB、Alb水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组炎症指标(CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(10.00%)与对照组(15.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗沙司他与人促红素均对MHD肾性贫血患者均具有一定的临床治疗效果,但罗沙司他纠正MHD肾性贫血的效果更为明显,可有效改善患者机体代谢功能,减轻炎症反应,且安全性较好。

罗沙司他用于维持性血液透析肾性贫血治疗的效果及对患者营养状态的影响

目的探讨罗沙司他在维持性血液透析肾性贫血治疗中的效果及对患者营养状态的影响。方法纳入2020年1月—2021年6月南平市第二医院诊治的维持性血液透析肾性贫血患者84例为观察对象,采用信封法随机分为罗沙司他组和促红素组,每组42例。促红素组常规给予人促红素注射液治疗,罗沙司他组在促红素组基础上给予罗沙司他胶囊治疗,2组疗程均为4周。比较2组患者治疗前后血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、营养状态[血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)]及不良反应。结果治疗4周后,2组IL-6、TNF-α、CRP、LDL-C、TC、TG水平均降低,且罗沙司他组低于促红素组(P<0.05或P<0.01),2组HDL-C水平均升高(P<0.01),但组间比较差异不显著(P>0.05);2组Hb、SF水平及TSAT均升高,且罗沙司他组高于促红素组(P<0.01)。罗沙司他组与促红素组不良反应总发生率分别为9.52%和11.90%,2组比较差异不显著(P=1.000)。结论罗沙司他用于维持性血液透析肾性贫血治疗可明显缓解炎性反应,调节血脂代谢,改善患者营养状态,且未发生严重不良反应,安全性较高。

罗沙司他胶囊对维持性血液透析肾性贫血患者血红蛋白及炎性反应的影响

目的 观察罗沙司他胶囊对维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者血红蛋白及炎性反应的影响。方法 按随机数字表法将2022年1月—2023年1月厦门医学院附属海沧医院收治的MHD肾性贫血患者160例分为注射治疗组与口服治疗组,每组80例。注射治疗组给予人促红素注射液治疗,口服治疗组给予罗沙司他胶囊治疗,2组均治疗12周。比较2组治疗前后贫血指标[血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、促红细胞生成素(EPO)],治疗后Hb达标率、Hb实测值与基线值的最大差(ΔHbmax)占比、Hb波动差,治疗前后铁代谢指标[铁蛋白(SF)、铁调素(Hepc)、转铁蛋白饱和度(TSAT)]、血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、免疫功能指标[全身免疫炎症指数(SII)],不良反应。结果 治疗12周后,2组Hb、EPO水平及HCT高于治疗前,且口服治疗组高于注射治疗组(P均<0.01);口服治疗组Hb达标率高于注射治疗组(62.50%vs.42.50%,χ^(2)=6.416,P=0.011);口服治疗组ΔHbmax≤10 g/L者占比低于注射治疗组(10.00%vs.26.25%,χ^(2)=7.118,P=0.008),ΔHbmax>30 g/L者占比高于注射治疗组(58.75%vs.32.50%,χ^(2)=11.110,P=0.001),2组10 g/L<ΔHbmax≤30 g/L者占比比较差异无统计学意义(31.25%vs.41.25%,χ^(2)=1.731,P=0.188);口服治疗组Hb波动差低于注射治疗组(P<0.01);2组血清SF、Hepc水平低于治疗前,TSAT高于治疗前,且口服治疗组降低/升高幅度大于注射治疗组(P均<0.01);2组血清hs-CRP、IL-6水平及SII低于治疗前,且口服治疗组低于注射治疗组(P均<0.01)。口服治疗组不良反应总发生率与注射治疗组比较差异无统计学意义(2.50%vs.5.00%,χ^(2)=0.173,P=0.677)。结论 罗沙司他胶囊治疗MHD肾性贫血可显著改善患者贫血程度与铁代谢能力,提高Hb达标率,降低Hb波动差,缓解机体炎性反应,安全性较高。

左卡尼汀联合人促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血患者的效果

目的:观察左卡尼汀联合人促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年5月该院收治的80例维持性血液透析肾性贫血患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予人促红细胞生成素治疗,观察组在对照组基础上联合左卡尼汀治疗。比较两组临床疗效、治疗前后贫血指标[血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、血钙、血磷]水平、肾功能指标[血肌酐(Scr)、β2微球蛋白(β2-MG)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、胱抑素C(Cys-C)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Hb、PA、血钙水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组血磷水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Scr、β2-MG、TGF-β1、Cys-C水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左卡尼汀联合人促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血患者可提高治疗总有效率,改善贫血指标水平,降低肾功能指标水平,其效果优于单纯人促红细胞生成素治疗。

罗沙司他胶囊治疗慢性肾衰竭维持性血液透析肾性贫血患者的效果

目的 探讨罗沙司他胶囊治疗慢性肾衰竭维持性血液透析肾性贫血患者的效果。方法 选取2020年10月至2021年6月浙江省温州市中心医院慢性肾衰竭维持性血液透析的肾性贫血患者301例,其中使用重组人促红素注射液皮下注射治疗的患者235例,作为常规组,使用罗沙司他胶囊口服治疗的患者66例,作为观察组,采用倾向性评分匹配法进行匹配后,每组各纳入66例。两组治疗时间均为3个月,比较两组治疗前后贫血指标、铁代谢指标及炎症指标。比较两组疗效,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,两组血红蛋白(Hb)、促红细胞生成素(EPO)、铁(Fe)、转铁蛋白(TRF)高于治疗前,铁蛋白(FER)、C反应蛋白(CRP)低于治疗前,且观察组Hb、EPO、Fe、TRF、FER高于常规组,CRP低于常规组(P<0.05)。观察组临床疗效优于常规组,不良反应总发生率低于常规组(P<0.05)。结论 罗沙司他胶囊治疗慢性肾衰竭维持性血液透析肾性贫血患者,可改善贫血,促进铁代谢,减轻炎症反应和不良反应,效果显著。

罗沙司他联合琥珀酸亚铁治疗维持性血液透析肾性贫血患者的疗效分析

目的探究罗沙司他联合琥珀酸亚铁治疗维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)肾性贫血患者的疗效以及对铁代谢、红富铁激素(erythroferrone,ERFE)-铁调素(hepcidin,Hep)轴的影响。方法选取2020年1月至2021年10月河北省张家口市第一医院收治的88例进行MHD的肾性贫血患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和常规组,每组44例。常规组给予重组人促红素注射液联合琥珀酸亚铁治疗,研究组给予罗沙司他联合琥珀酸亚铁治疗,两组患者均治疗3个月。比较分析两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的生化指标[红细胞计数(red blood cell count,RBC)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、平均红细胞血红蛋白(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)]、铁代谢指标[血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、血清铁(serum iron,SI)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)]、炎症因子水平[白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、ERFE-Hep轴相关指标(ERFE、Hep)以及治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者的总有效率显著高于常规组(P<0.05)。治疗后,两组患者的Hb、RBC、MCV、MCH、SI、SF、TSAT、ERFE均显著高于治疗前(P<0.05),且研究组显著高于常规组(P<0.05);两组患者的IL-6、CRP、TNF-α、Hep均显著低于治疗前(P<0.05),且研究组显著低于常规组(P<0.05)。两组患者治疗过程中的不良反应总发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论罗沙司他联合琥珀酸亚铁治疗MHD肾性贫血患者疗效显著,可通过调节ERFE-Hep轴平衡,改善铁代谢,减轻肾性贫血症状及炎症反应,且安全性较好。

维持性血液透析肾性贫血患者应用罗沙司他联合人促红细胞生成素的有效性与安全性分析

目的研究维持性血液透析肾性贫血患者应用罗沙司他联合人促红细胞生成素的有效性与安全性。方法选取2020年6月至2021年6月在东南大学医学院附属南京同仁医院进行治疗的维持性血液透析肾性贫血患者110例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各55例,所有患者均采取重组人促红细胞生成素注射液进行治疗,观察组患者采取罗沙司他联合治疗,两组患者均治疗9周。比较两组患者的贫血情况、铁代谢、血脂代谢、免疫功能、炎性反应以及并发症之间的差异。结果经过治疗后,研究组患者的血细胞比容、红细胞计数、血红蛋白、血清铁饱和度、总铁结合力及不饱和铁结合力、血清叶酸、血清总三碘甲状腺原氨酸、血清总甲状腺素、补体C3、补体C4水平显著高于对照组,两组差异有显著性(P<0.05);两组患者治疗期间发生头晕、恶心及呕吐之间的差异无显著性(P>0.05)。结论维持性血液透析肾性贫血患者应用罗沙司他联合人促红细胞生成素进行治疗,患者的血液指标、免疫功能以及炎性反应水平显著改善,且安全性较好。

罗沙司他对尿毒症维持性血液透析肾性贫血患者的疗效及作用机制研究

目的:探究罗沙司他对尿毒症维持性血液透析肾性贫血患者的疗效及作用机制。方法:选取2019年1月—2022年4月苏州市第九人民医院收治的64例尿毒症维持性血液透析肾性贫血患者,依据随机数表法分为试验组与对照组,每组各32例。对照组给予外源性促红细胞生成素治疗,试验组给予罗沙司他治疗,两组均持续治疗2个月。对比两组血清血红蛋白(Hb)、促红细胞生成素(EPO)贫血指标,白细胞介素-6(IL-6)、铁蛋白代谢水平、C反应蛋白(CRP)及临床疗效。结果:治疗前,两组EPO、Hb对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组EPO、Hb较治疗前均升高,且试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IL-6、铁蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组铁蛋白、IL-6水平较治疗前均降低,且试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CRP水平较治疗前均降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率(93.75%)较对照组(68.75%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:罗沙司他治疗尿毒症维持性血液透析肾性贫血患者,有利于改善贫血,促进IL-6、铁蛋白代谢,降低炎症反应,提高效果。

多糖铁复合物联合左卡尼汀治疗维持性血液透析肾性贫血患者的临床效果

目的 探究多糖铁复合物联合左卡尼汀治疗维持性血液透析肾性贫血患者的临床效果。方法 选取2020年1月至2022年1月于我院进行治疗的176例维持性血液透析肾性贫血患者,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各88例。对照组给予左卡尼汀治疗,研究组在对照组的基础上给予多糖铁复合物治疗。比较两组的贫血相关指标、氧化应激指标、红细胞携氧能力相关指标、肾功能指标、治疗效果以及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组的血红蛋白(Hb)水平、红细胞计数(RBC)及血细胞比容(HCT)均明显升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的丙二醛(MDA)水平明显降低,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平明显升高,且研究组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的有效携氧量(Q值)与氧亲和力(P_(50))均明显升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的尿肌酐(UCr)、血清肌酐(SCr)水平均明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 多糖铁复合物联合左卡尼汀治疗维持性血液透析肾性贫血患者的临床效果较好,可有效改善患者的贫血相关指标、氧化应激指标及肾功能指标,提高红细胞携氧能力,安全性良好,值得临床推广与应用。

当归补血汤加味联合西药治疗维持性血液透析肾性贫血的疗效及对铁代谢指标、微炎症反应的影响

目的:观察当归补血汤加味联合西药治疗维持性血液透析肾性贫血的疗效及对铁代谢指标、营养状况和微炎症反应的影响。方法:将92例维持性血液透析肾性贫血患者按随机数字表法随机分为两组,每组46例。对照组给予优质蛋白、低磷、低脂、低盐饮食,调整钙磷代谢,纠正电解质紊乱和酸碱平衡,控制血压和血糖等常规西医对症治疗,规律普通血液透析,每周透析3次,每次4 h。多糖铁复合物胶囊,0.15 g/次,1次/d,口服;叶酸片,5 mg/次,3次/d,口服;重组人促红素注射液每周100 IU/kg,分3次注射,隔日1次,皮下注射。治疗组在对照组治疗基础上给予当归补血汤加味(药物组成:黄芪、当归、白芍、蚕砂、山药、杜仲、甘草片)治疗,每次100 mL,早晚两次温服。两组均连续治疗8周。检测两组治疗前后铁蛋白(SF)、铁总结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血红蛋白(Hb)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、正五聚蛋白3(PTX 3)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平,观察两组临床疗效和中医证候评分。结果:治疗组显效20例,好转14例,无效2例,有效率为95.66%(44/46);对照组显效17例,好转21例,无效8例,有效率为82.61%(38/46)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组SF、TIBC、TSAT、Hb、TRF、ALB、PA、SOD、GSH-Px水平较治疗前均升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01);sICAM-1、PTX3、HMGB1、MCP-1和MDA水平,以及主症和次症评分较治疗前均下降(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01)。结论:当归补血汤加味治疗维持性血液透析肾性贫血患者,可改善患者铁代谢指标,提升血红蛋白水平,改善贫血状态及营养状况,抑制机体微炎症反应及氧化应激损伤,改善患者临床症状,提升临床疗效。

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血的临床研究

目的研究左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)肾性贫血的临床疗效。方法选取2020年1月至2023年1月在我院接受治疗的75例MHD肾性贫血患者,采用随机数表法分为对照组37例和观察组38例。对照组给予促红细胞生成素治疗,观察组在对照组基础上联合左卡尼汀治疗。比较两组临床疗效、贫血指标、铁代谢指标和用药安全性。结果观察组治疗总有效率为97.37%,显著高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组RBC、Hb、HCT、SF、TSAT水平均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗MHD肾性贫血疗效确切,可有效纠正贫血状态,调节铁代谢,且用药安全性良好,值得推广应用。

益肾健脾补血方联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血临床观察

目的:观察益肾健脾补血方联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血的临床疗效。方法:选取2019年9月至2021年8月兴国县中医院诊治的维持性血液透析肾性贫血患者80例,采用信封随机化分组法将患者均分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予促红细胞生成素治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用益肾健脾补血方治疗。观察两组患者临床疗效、不良反应发生率、生活质量评分与治疗前后血红细胞参数[血红蛋白(hemoglobin, Hb)、白蛋白(albumin, ALB)、铁蛋白(ferritin, SF)]。结果:观察组有效率为97.50%,对照组有效率为80.00%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率5.00%,对照组不良反应发生率10.00%,观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Hb、ALB、SF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾健脾补血方联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血,可提高临床疗效,改善患者生活质量水平和贫血症状,且不良反应发生率低。

蔗糖铁静脉注射对维持性血液透析肾性贫血患者的治疗效果分析

目的探究蔗糖铁静脉注射对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)肾性贫血患者的治疗效果。方法选取2019年1月至2022年1月四川大学华西广安医院肾内科接收MHD治疗的肾性贫血患者178例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,各89例。对照组口服铁剂进行治疗,观察组在患者行血液透析治疗后2h,于透析机静脉段应用蔗糖铁静脉注射治疗,均持续治疗12周。比较治疗前后两组患者微炎症指标与叶酸水平、铁代谢指标水平、贫血相关指标水平及不良反应。结果治疗后,观察组血细胞比容(hematocrit,Hct)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)及叶酸水平明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清铁(serum iron,SI)、TIBC水平明显高于对照组(P<0.05);治疗前后,观察组与对照组血清白细胞介素(interleukin,IL)-8、C反应蛋白(creactive protein,CPR)水平比较差异无显著性(P>0.05),治疗后,观察组血清IL-6水平高于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为8.99%、4.49%,两组差异无显著性(P>0.05)。结论静脉应用蔗糖铁治疗MHD患者肾性贫血效果显著,可明显改善患者机体铁代谢与叶酸水平,且不增加不良反应,但会在一定程度上加重机体炎症。

扶阳解尿毒汤治疗维持性血液透析肾性贫血患者的疗效观察

维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是部分早期肾病患者或者终末期肾病患者最重要的肾脏替代疗法,可改善生存质量,清除体内毒素,延长生存时间[1]。数据统计我国接受MHD治疗的患者已超30万人,尽管血液透析技术及设备较为完善,临床上仍无法避免一系列并发症的发生及沉重的经济负担。肾性贫血是常见并发症之一,具有发生率高、诊疗不规范、达标率低、药物调整不及时等问题。目前治疗有输血治疗、红细胞生成刺激剂、铁剂治疗、低氧诱导因子(HIF)-脯氨酰羟化酶抑制剂(PHI)等。

补肾养血化瘀汤治疗维持性血液透析肾性贫血43例

慢性肾功能衰竭终末期常接受血液透析疗法以加速肾脏排泄,延长患者生命,但也不可避免的会引起并发症。肾性贫血是其最为常见的并发症,发生率高达90%。其发生可能与促红细胞生成素、造血物质缺乏、炎症、氧化应激、尿毒症毒素累积等因素有关,如不及时纠正,肾性贫血不仅会使血液透析患者病情恶化,降低患者的生存质量。

罗沙司他联合rhEPO治疗维持性血液透析肾性贫血的临床研究

目的探讨罗沙司他联合重组人促红细胞生成素治疗维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)肾性贫血的临床价值。方法选取2022年1月至2022年12月我院收治的60例MHD肾性贫血患者,随机分为对照组和联合组各30例。对照组采用rhEPO治疗,联合组在对照组基础上加用罗沙司他治疗。对比两组治疗前后贫血指标、铁代谢指标、生活质量和不良反应发生情况。结果治疗后,联合组Hb、HCT及RBC水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组SI水平、ISAT高于对照组,UIBC水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组生活质量综合评定问卷评分显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗沙司他联合rhEPO治疗MHD肾性贫血,有助于改善患者贫血、铁代谢情况,提高患者生活质量,且安全性尚可。

左卡尼汀联合蔗糖铁治疗尿毒症维持性血液透析肾性贫血患者的效果

目的:观察左卡尼汀联合蔗糖铁治疗尿毒症维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者的效果。方法:选取2021年4月至2022年10月该院收治的86例尿毒症MHD肾性贫血患者进行前瞻性研究,根据抽签法将其分为对照组和观察组各43例。对照组采用蔗糖铁治疗,观察组在对照组基础上采用左卡尼汀治疗,比较两组临床疗效、治疗前后贫血相关指标[红细胞比容(Hct)、铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白饱和度(TSAT)]水平、钙磷平衡指标[血钙、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血磷、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)]水平、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.67%(42/43),高于对照组的81.40%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Hb、TSAT、SF、Hct、血钙、Ccr水平均高于对照组,iPTH、血磷、FGF-23、Scr、BUN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左卡尼汀联合蔗糖铁治疗尿毒症MHD肾性贫血患者可提高治疗总有效率和贫血相关指标水平,改善钙磷平衡指标和肾功能指标水平,效果优于单纯蔗糖铁治疗。

罗沙司他与rhEPO联合多糖铁复合物治疗维持性血液透析肾性贫血患者的效果分析

目的:分析罗沙司他与重组人促红素(rhEPO)联合多糖铁复合物治疗维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者的效果。方法:选取2020年7月-2022年7月在本院治疗的92例MHD肾性贫血患者,按随机法分为试验组和对照组,各46例。试验组采用口服罗沙司他治疗,对照组采用rhEPO联合多糖铁复合物治疗,连续治疗3个月,比较两组患者的临床疗效、网织红细胞相关参数和铁代谢水平的变化。结果:治疗后,试验组总有效率为91.30%,明显高于对照组的76.09%(P=0.048);试验组治疗后网织红细胞绝对值(RET#)、网织红细胞百分比(RET%)、未成熟网织红细胞指数(IRF)、血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TRF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)均高于对照组(P<0.05),而铁调素(Hepc)水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.536)。结论:相比较rhEPO联合多糖铁复合物治疗,罗沙司他治疗可明显提高疗效,同时还能够有效改善SF、TRF、TSAT、Hepc等铁代谢相关指标,提高网织红细胞相关参数,纠正患者的贫血状况,且安全性良好。

重组人促红素与蔗糖铁联合左卡尼丁对尿毒症维持性血液透析肾性贫血患者的疗效分析

目的研究重组人促红素与蔗糖铁联合左卡尼丁治疗尿毒症维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者的效果。方法选取焦作市人民医院2014年12月至2017年7月收治的80例尿毒症MHD肾性贫血患者,按治疗方案分为对照组与观察组,各40例。给予对照组重组人促红素治疗,给予观察组重组人促红素+蔗糖铁+左卡尼丁治疗,比较两组治疗效果、治疗前后贫血症状指标[血细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)]变化及氧化应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、血浆丙二醛(MDA)]变化情况。结果治疗前,两组HCT、Hb、SOD、MDA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组HCT、Hb、SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人促红素与蔗糖铁联合左卡尼丁治疗尿毒症MHD肾性贫血患者效果显著,可改善贫血症状,减轻机体氧化应激反应。

罗沙司他治疗对维持性血液透析肾性贫血患者铁代谢水平的影响

探究维持性血液透析肾性贫血患者应用罗沙司他的效果。将上海电力医院肾内科自2021年2月—2023年2月收治的88例血液透析肾性贫血患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组,各44例。参照组行人促红细胞生成素治疗,实验组采用罗沙司他治疗。比较两组的治疗效果、实验室指标水平。结果显示,实验组治疗效果优于参照组(P<0.05);实验组实验室指标中Hb、HCT及RBC水平均高于参照组(P<0.05);实验组实验室指标中SIm、TRF及TS水平均高于参照组(P<0.05)。研究发现,维持性血液透析肾性贫血患者应用罗沙司他能够改善患者治疗效果及实验室指标及铁代谢水平。