论健康维持组织对我国农村合作医疗制度的启示

正视新型农村合作医疗制度运行机制中存在的问题,并借鉴美国健康维持组织(HMO)的成本费用理念、质量控制理念和预防意识,对我国新型农村合作医疗制度的模式选择、管理形式等提出政策架构和建议。

美国健康维持组织的发展及其近况

1989年9月作者有机会对美国健康维持组织Kaiser Permanente进行了访问和考察.现将美国健康维持组织的发展情况及其工作内容作一介绍,供我国当前深化卫生改革参考。一、健康维持组织的发展简史健康维持组织(Health MaintenanceOrganization简称HMO)是美国政府近年来积极倡导的一种非营利性质的医疗服务模式。早在40年代已有HMO的雏型出现,当时称为预付保险金的健康计划(Prepaid H-ealth Plan)或称为预付集体医疗(prepaidgroup medical practices),由医务人员组成一个以门诊为主的医疗机构。

美国健康维持组织急诊费用分担研究

美国北加里福尼亚州Kaiser健康维持组织（HMO）采用急诊病人分担一定费用后，急诊数量下降了15％。且未导致死亡率上升等严重不良后果。

美国健康维持组织

健康维持组织(HMO是产生于美国的一种医疗保健制度,它以独特的运行机制,在控制医疗费用上升、提高卫生服务效率,减少浪费,重视预防服务、提高人群健康水平和改善人们对卫生服务的满意等方面,取得了令人瞩目的成就,其基本思想是利用一定金额承包一定人群在一定时期的健康。近年来,HMO在美国发展迅速,许多国家也竞相引进HMO的思想、方法和原则来改革本国的医疗保健制度。我国正在探索建立具有中国特色的社会主义医疗保健制度,HMO的思想和方法值得借鉴。本文将对HMO的产生与发展、组织原则,效果和成绩、缺点和不足进行较为全面的介绍和分析。

用平衡计分卡维持组织新的发展方向

"只要建立它,它就能够运作。"这一原理可能适用于新兴的手机业、互联网服务业、房地产的分销机构、健身房、新的宠物食品品牌以及其他的一些新兴行业。但对于平衡计分卡来说,这一原理并不适用。"

C类花器官特征基因AGAMOUS(AG)调控植物花分生组织维持与终止研究进展

花分生组织的维持与终止在植物花器官发生和世代交替起着至关重要的作用。成功的花分生组织决定能够确保植物正常的生殖发育和生命周期进程。诸多研究表明AGAMOUS(AG)基因作为花器官分化和开花决定的主效调节因子,能够协调花发育过程中多种细胞命运决定。然而,关于AG参与调控植物世代交替及花分生组织维持与终止的分子调控机制尚不清晰。综述了近年来AG基因参与调控植物花分生组织维持与终止的研究进展及现状,以期为深入研究植物花器官分化过程中干细胞的维持和终止,以及干细胞活动与其他发育过程之间的分子调控过程提供参考。

组织公平感对护士组织承诺工作投入的相关性研究

组织公平指员工在组织情景中体验到的公平感受,是个体的认知体验,而不代表是否是真正的公平对待[1]。在护理管理领域,是指护士对他们所感受到的医院对待是否公平的感知,以及他们对待这些感知的行为反应[2]。组织承诺是指个体对特定组织及其目标的认可,对组织忠诚、为组织努力工作并希望维持组织成员身份的一种态度或肯定性的内向倾向[3]。是员工对组织的认同并愿意参与其中的一种态度,是员工对组织最稳定的态度（[4]）。

谈武术教学的组织形式及注意事项

在整个武术教学过程中,教师安排合理的组织形式,有助于学生更好地完成教学任务。武术课的组织形式一般可分为集体教学、分组教学、个别教学三种形式。这三种形式,各有利弊,要根据教学任务,以及学生的实际情况具体运用。

菲律宾华人的领导和组织;延续和变化

引言近年来的研究表明,第二次世界大战结束以来,全世界的华人组织机构激增。在菲律宾,1981年116个华人宗亲团体中有72个是1945年以后建立的;1976年172个同乡会中有138个是战后组成的。造成组织机构激增的某些因素是海外华人社会的日益繁荣和文化危机意识。虽然繁荣为建立和维持组织提供了财力,但这些组织也被看成是凝聚和文化灌输的工具。菲律宾的情况正是如此。但不同的是在这类组织的激增中依然存在着拥有全社会网络的“护侨组织”。1954年以来这些组织中最主要,最有权威的是非华商联合会总会(“商总”),它不仅是个工商业社团的联合组织,而且被认为是菲律宾华人利益和经济权力最集中的代表。商总拥有的团体会员包括全菲从东北部的吕宋到西南隅的棉兰老的55个商会和85个分会。

管理下的竞争与内部市场对我国的启示

1 健康维持组织 美国独特的健康维持组织对美英两国的卫生改革影响很大。这种组织可以说是健康保险机构和医疗服务提供机构相结合的形态,健康维持组织在二战后的美国产生。 其由3个部分构成。①健康计划:可以说是健康维持组织的主体部分;②进行集体诊疗的医生组织;③和这些组织有契约关系的医院团体。健康计划相当于医疗保险实施计划,健康维持组织按照健康计划把医生集体、医院和参加保险的会员召集在一起,对1年期限内提供的医疗服务和经费预算由三方缔结契约。

领导是一种特殊的资源

领导,是大家非常熟悉的一个概念,不同的人会对领导产生不同的理解。领导是一种特殊的资源,它是人力资源中的重要组成部分。领导科学中的“领导”既是动词也是名词。因此,领导科学可以看作是一门既研究领导活动又研究领导者的科学,或是一门研究领导资源的科学。如果从资源的角度来看,领导活动是由三种资源组成,即领导者资源、被领导者资源、环境资源。其中,领导者资源是主体资源,它与被领导者资源、环境资源的相互联系、相互制约、相互作用,形成领导资源发生作用的过程。

细胞粘附分子与肾脏

细胞与细胞、细胞与基质的相互接触、相互作用是维持组织器官正常结构和功能的基础.这种接触和作用是通过细胞表面特定的粘附分子介导的。粘附分子在基础生命活动中的重要性使其成为一个令人瞩目的研究领域。近年来,有关粘附分子在肾脏病理生理中作用的研究亦日渐增加。本文就粘附分子的基础知识结合其在肾脏中的作用作一介绍。粘附分子的分类、结构与分布粘附分子(CAM)是指介导细胞与细胞、细胞与基质问粘附的糖蛋白。

中国背景下上级信任因素的结构分析

一、引言信任是当个体收益依赖他人并且此收益存在风险时,个体对他人对己收益影响的预期和假设。在当今社会,信任已经成为提升组织效能与维持组织生存的重要影响因素。如果信任缺失,没有人可以逃避风险。

“有管理的保健计划”在健康保险中的作用

随着社会主义市场经济体系的建立和医疗保障制度的改革,医疗保险作为社会保险机制的一部分,正在逐步完善和全面启动。如何使医疗保险发挥应有的作用,从发达国家的经验看,“有管理的保健计划”对于医疗保险的正确实施起着重要的作用。 在发达国家,“有管理的保健计划”对于人们来说并不陌生,几乎每天都有许许多多的人要同它接触。“有管理的保健计划”是通过实施多种不同类型的健康保健计划来完成的,它包含了许多种不同类型的健康保险计划和卫生服务计划。

新型农村合作医疗制度缺陷分析及HMO模式借鉴

在合作医疗沉寂了20年后,国家提出把新型农村合作医疗制度（NRCMS）作为新时期农村卫生工作的重要内容和“三个代表”的具体体现。在此，我们不从制度层面去探讨应该把NRCMS定格在“互助共济制度”层次，还是定位“基本医疗保障制度”层面？无疑，属性的定位将对合作医疗筹资的稳定性与确定性产生重要影响,但无论何种制度作用的发挥,都需要有效的合作医疗模式和运行机制作支撑，

生物化学讲座 第六讲 蛋白质代谢

一、蛋白质的营养作用蛋白质是六大营养要素(蛋白质、糖、脂肪、维生素、水和无机盐)中最重要的营养素,它不仅供给能量,而且是维持组织生长、更新和修复的物质,其他营养素是不能代替的。因此,从食物中摄取足够的蛋白质是非常重要的。 (一)怎么确定蛋白质的需要量:蛋白质的需要量是根据食入量与排出量之间的平衡关系确定的,可用氮平衡来表示,有3种情况: 1.氮正平衡:食入的量大于排出的量。

脑保护与复苏

脑保护与复苏的重点工作是降低脑氧耗,恢复有效的脑血流量(CPP)为脑组织提供能量,维持组织钾钠泵,触突传导,轴突胞浆物质运转。一、影响脑血流量(CBF)的因素:

Pendrin蛋白与支气管哮喘

Pendrin蛋白是可溶性转运家族26A（SLC26A）中的一员,SLC26A是一个阴离子交换转运体家族,包含SAT-1、DTDST、DRA/CLD及prestin等多个可转运各种阴离子的成员。该蛋白在体内分布广泛,主要功能为转运氯离子、碘离子、碳酸氢根等多种单价或二价离子,从而维持组织中离子的稳态。

病人对卫生服务提供者的选择自由

美国许多州制定一些法律,目的是使病人可以自由选择卫生服务提供者,法律的支持者们希望加入运行良好的组织中(健康维持组织),使自己受益。而实质上如果法律允许效率低下的供方加入到有效的管理组织中,其后果是卫生服务成本的全面增加,被效率低下的供方钻了空子 为了维护有管理的健康组织,此类立法不应该被批准。