维持性血液透析病人体重管理量表的实证性验证

[目的]对自行研制的维持性血液透析病人体重管理量表进行实证性验证。[方法]选择2016年6月—2016年12月某三级甲等医院透析中心行维持性血液透析病人200例,根据随机数字表法分为对照组、观察组各100例,对照组给予常规健康指导,观察组在对照组基础上使用维持性血液透析病人体重管理量表进行指导,两组同时进行6个月院外追踪,观察病人体重管理的效果和自我护理能力。[结果]经6个月追踪,观察组白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HB)、转铁蛋白(TF)、上臂肌围(AMC)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、实际体重占理想体重百分比(IBW%)与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组改良定量主观评估表(MQSGA)评分显示营养状况明显改善(P<0.05);观察组自我概念、自我护理技能、自护责任感、健康知识水平4个维度得分及自我护理能力总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]应用自行研制的维持性血液透析病人体重管理量表对维持性血液透析病人进行体重管理,可提高病人的自我管理能力,有助于病人保持良好的营养状况,提高病人生存质量。

医院-社区-家庭联合干预对维持性血液透析患者贫血状态的影响

目的调查透析中心维持血液透析(MHD)患者肾性贫血情况,分析医院-社区-家庭联合干预对维持性血液透析患者贫血状态的影响。方法从2015年至2017年中均在长沙市中心医院治疗的MHD患者中随机选取150例作为调查对象,血液净化中心2015年、2016年、2017年MHD患者临床资料,自2016年开始予以医院-社区-家庭联合干预,2015年为干预前组,2016年为干预1年组,2017年为干预2年组,对比分析三组MHD患者的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)水平,分析医院-社区-家庭联合干预管理后肾性贫血患者治疗的影响。结果医院-社区-家庭联合干预前后对比:干预前后患者血红蛋白由(89.67±18.77)g/l变化为(94.94±18.94)g/l、(96.78±20.61)g/L,红细胞压积由(27.75±5.85)%变化为(29.79±6.21)%、(30.54±6.29)%,对比均存在统计学差异(P<0.05)。结论采用医院-社区-家庭联合干预可改善MHD患者肾性贫血状态。