滋肾育胎丸联合盐酸屈他维林片治疗绒毛下血肿的效果研究

目的:探讨滋肾育胎丸联合盐酸屈他维林片治疗绒毛膜下血肿(SCH)的临床效果,并观察治疗前后调节性T细胞/辅助性T细胞17(Treg/Th17)表达情况。方法:选取2023年1月至2023年12月新疆医科大学第一附属医院收治的早期先兆流产合并SCH,并伴有下腹痛和阴道流血的97例患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组(n=47)和对照组(n=50)。对照组单纯给予屈他维林治疗;观察组在对照组的基础上加用滋肾育胎丸进行治疗。比较2组患者的一般临床资料、临床治疗有效率、止血止痛相关指标、治疗前后绒毛膜下血肿超声检测结果及治疗前后外周血Treg/Th17表达水平。结果:2组治疗后的绒毛膜下血肿面积/孕囊面积均低于治疗前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组止血控制时间短于对照组(P<0.01);观察组临床治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者TGF-β水平高于治疗前,且IL-17水平低于治疗前(P<0.01);治疗后观察组TGF-β水平高于对照组,而IL-17水平低于对照组(P<0.01)。结论:滋肾育胎丸联合盐酸屈他维林片在早孕期SCH患者中的临床应用效果显著,提高临床治疗有效率,促进T细胞向Treg转化。

国产与进口盐酸屈他维林片剂的生物等效性评价

目的：评价国产曲他维林片剂的生物等效性。方法：20名健康男性志愿者双周期随机交叉口服单剂量80mg国产和进口盐酸曲他维林片，用高效液相紫外检测法测定血浆中曲他维林的浓度。结果：数据处理的结果表明，单剂量口服国产盐酸曲他维林片剂和进口盐酸曲他维林片剂后，AUC的均值分别为2249.82±622.43μg·h·L-1和2328.61±723.07μg·h·L-1, Cmax的均值分别为469.39±109.92μg·L-1和493.63±160.78μg·L-1。结论：双单侧检验表明，国产盐酸曲他维林片剂和进口盐酸曲他维林片剂AUC，Cmax均具有生物等效性。

屈他维林注射液所致药物不良反应的临床特征分析

目的:分析屈他维林注射液所致药物不良反应(adverse drug reactions,ADRs)的临床特征,为临床屈他维林注射液的用药安全提供参考。方法:采集2019年1月—2021年12月苏州九龙医院上报的64例屈他维林注射液所致ADRs报告作为研究资料,采集其中患者的年龄、性别和屈他维林注射液的用法用量,以及ADRs的发生时间、临床表现和最终转归等信息,分析屈他维林注射液所致ADRs的发生特点和规律。结果:64例屈他维林注射液所致ADRs中,>20~40岁患者的占比最高(45例,占70.31%),屈他维林的单次用量多为80 mg(58例,占90.62%),ADRs的发生时间主要为用药后的30 min内(45例,占70.31%),ADRs累及的器官主要为皮肤及其附件(61例,发生率为95.31%);关于患者的转归,52例患者在停用屈他维林注射液后症状自行缓解,其余12例在对症处理后也均好转。结论:屈他维林注射液所致ADRs在患者年龄、给药剂量、发生时间和累及器官方面有着较为明显的特点,临床对于相关患者应当加强监护,以保证患者的用药安全。

三维林相图制作研究

为了实现森林的三维展示,利用数字高程模型以及ArcView、ArcMap、ERDAS等软件,进行了三维林相图的制作研究。研究结果实现了从二维林相图向三维林相图的跨越,且三维林相图比二维林相图可视性更强、更生动、更实用。

盐酸屈他维林防治经尿道前列腺切除术后膀胱痉挛的效果观察

目的探讨盐酸屈他维林防治经尿道前列腺切除术后膀胱痉挛的有效性与安全性。方法将经尿道前列腺切除术后患者124例分为硬膜外自控镇痛泵组(Ⅰ组,n=61)和盐酸屈他维林组(Ⅱ组,n=63)。Ⅰ组术后给留管布比卡因镇痛,72 h后撤出镇痛泵;Ⅱ组给盐酸屈他维林80 mg,每12小时肌肉注射1次,肛门排气后改为口服,共3 d。分别记录两组膀胱痉挛和不良反应发生例数。结果Ⅰ组、Ⅱ组膀胱痉挛发生率分别为11.48%、12.70%(P>0.05);不良反应发生率分别为16.39%、17.46%(P>0.05)。结论盐酸屈他维林防治经尿道前列腺切除术后膀胱痉挛的临床疗效确切,副作用小。

双氯芬酸钠和盐酸屈他维林维持性用药治疗顽固性肾绞痛的疗效

目的观察双氯芬酸钠和盐酸屈他维林维持性用药治疗顽固性肾绞痛的疗效。方法选择顽固性肾绞痛患者68例,随机分成两组,观察组用双氯芬酸钠和盐酸屈他维林维持性用药进行治疗,对照组用山莨菪碱治疗,分别观察疗效、疼痛程度变化和不良反应情况。结果观察组的总有效率为86.8%,明显高于对照组(P<0.01);在两组疼痛未完全缓解病例里,中、重度疼痛在观察组所占的比率明显低于对照组;不良反应少。结论双氯芬酸钠和盐酸屈他维林维持性用药治疗顽固性肾绞痛的疗效要明显优于山莨菪碱类药物,是一种疗效较好,不良反应少,使用方便的治疗方法。

盐酸丙哌维林对豚鼠离体膀胱平滑肌条的钙拮抗作用

目的 研究盐酸丙哌维林 (P 4)对豚鼠离体膀胱平滑肌条的钙拮抗作用及作用机制。方法 采用离体平滑肌条浴槽实验方法 ,以维拉帕米为对照 ,测定P 4对CaCl2 和组胺 (His)所致离体膀胱平滑肌条的收缩及对乙酰胆碱 (ACh)所致膀胱平滑肌依赖细胞内钙、外钙收缩的影响。结果 P 41～ 1 0 0 μmol·L- 1 使CaCl2 累积量效曲线非平行右移 ,最大反应降低 ,pD2 ′为 4 73± 0 1 4。P 41 μmol·L- 1 使His量效曲线平行右移 ,最大效应不变 ,pA2 为 5 44± 0 1 4 ;1 0～ 1 0 0μmol·L- 1 使His量效曲线非平行右移 ,最大效应降低 ,pD2 ′为 4 71± 0 1 0。P 41、1 0和 1 0 0 μmol·L- 1 对ACh所致依赖细胞内钙收缩的抑制率分别为 45 77%± 6 54 %、86 2 6 %± 5 59%和 90 55 %± 3 1 1 % ,对依赖细胞外钙收缩的抑制率分别为 7 30 %± 2 89%、49 1 6 %± 6 0 9%和 88 2 5 %±3 70 %。结论 P 4低浓度时竞争性拮抗His所致膀胱平滑肌条的收缩反应 ,明显抑制膀胱平滑肌条依赖细胞内钙释放的收缩反应 ;高浓度时非竞争性拮抗His和CaCl2 所致膀胱平滑肌条的收缩反应 。

气相色谱-质谱法检测人血浆中的盐酸丙哌维林及其氮氧化物

目的 建立简便、灵敏的GC MS定量分析方法 ,以测定人血浆中的盐酸丙哌维林 (P4)及其主要代谢产物丙哌维林氮氧化物 (P4NO)。方法 血浆经碱化 (pH9) ,氯仿提取。以地西泮为内标 ,GC MS选择离子检测。结果 盐酸丙哌维林浓度在 6 .2 5～ 40 0ng·ml- 1 内具有良好的线性关系 ,最低检出浓度约为 3.13ng·ml- 1 。血浆中丙哌维林的回收率为 81.7%～ 87.5 % ,日内RSD <7.7% ,日间RSD <10 .4%。结论 本法适用于盐酸丙哌维林的生物利用度研究和血药浓度监测。

盐酸屈他维林治疗肠易激综合征的多中心临床试验

背景：肠易激综合征（IBS）是一种常见的慢性功能性肠病,严重影响患者的生活质量,现有治疗药物多数疗效欠佳.目的：观察盐酸屈他维林对IBS的疗效和安全性.方法：采用前瞻性、自身对照、多中心试验设计.217例IBS患者接受盐酸屈他维林片80 mg tid 口服治疗,疗程2周.每天记录腹痛以及排便不尽感、排便费力、排便急迫感等伴随症状及其严重程度,同时记录排便次数和粪便性状.结果：经盐酸屈他维林治疗2周,IBS患者的周平均腹痛评分较治疗前显著减低（0.66±0.59对1.42±0.42,P=0.0000）,总有效率达77.9%;便秘型IBS（IBS-C）患者的一周日平均排便次数较治疗前显著增加（0.8±0.3对0.6±0.4,P=0.0004）.腹泻型IBS（IBS-D）患者则较治疗前显著减低（1.6＋0.8对2.8±1.2,P=0.0000）,两组患者的粪便性状以及排便不尽感、排便费力、排便急迫感等亦分别有不同程度的改善.试验中未发生严重不良事件.结论：盐酸屈他维林能有效且安全地治疗各亚型IBS.

罗西维林用于肾绞痛60例

目的观察罗西维林对急诊肾绞痛患者治疗的疗效与安全性。方法将112例急诊肾绞痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,给予罗西维林20mg+0.9%氯化钠注射液500mL静脉注射,对照组给予山莨菪碱10mg+0.9%氯化钠注射液500mL静脉注射,分别观察两组用药后30～60min的镇痛效果及不良反应。结果治疗组和对照组总有效率分别为81.7%和69.2%,不良反应率分别为11.7%和55.8%,组间比较差异均有显著性(均P<0.05)。结论罗西维林治疗肾绞痛疗效好,不良反应少,适合急诊肾绞痛患者的治疗。

液相色谱-质谱法测定人血浆中丙哌维林

目的:建立测定人血浆中丙哌维林的LC-MS法。方法:100μL血浆样品中加入内标双苯氟嗪,碱化后以乙酸乙酯提取,有机相挥干,残留物以100μL流动相复溶,5μL进样;分析柱为Shim-pack Vp-ODS柱(5μm,150 mm×2.0 mm),流动相为甲醇-5 mol·L^(-1)醋酸铵溶液(90:10),流速0.20 mL·min^(-1);电喷雾离子源,正离子方式,选择监测离子m/z368(丙哌维林,[M+H]^+)和m/z 417(双苯氟嗪,[M+Ⅱ]^+) 结果:丙哌维林和双苯氟嗪的保留时间分别为3.7 min和3.8 min,血浆中内源性物质不干扰丙哌维林的测定;血浆中丙哌维林的线性范围为1～128 ng·mL^(-1)(r>0.99),最低定量下限为1ng·mL^(-1),提取回收率约为84%,日内RSD小于5%,日间RSD小于9%,相对回收率在107%～110%之间;血浆样品在室温下放置4 h,预处理后放置8 h,-20℃保存14 d,经3次冻融循环,丙哌维林是稳定的。结论:本方法适用于人血浆中丙哌维林的测定。

罗西维林片联合缩泉胶囊治疗膀胱过度活动症的安全性和疗效

目的:探讨罗西维林片联合缩泉胶囊治疗膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)的疗效及安全性。方法:2011年10月—2012年10月就诊的89例OAB患者,均给予口服罗西维林片10 mg/次,每日3次;同时给予缩泉胶囊1.8 g/次,每日3次;疗程为4周。观察患者治疗前后主观指标[OAB症状评分(overactive bladder symptom score,OABSS)]及客观指标(24h排尿次数、尿急次数、尿失禁次数、夜尿次数、每次排尿量)的变化,评估治疗后患者OAB症状的改善情况及治疗安全性。结果:OAB患者的主观指标及客观指标治疗前后对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。89例OAB患者的治愈率及总有效率分别为89.89%和94.38%,不良事件的发生率为5.6%,无严重不良事件的发生。结论:罗西维林片联合缩泉胶囊治疗膀胱过度活动症,临床治愈率和有效率高,安全可靠。

盐酸屈他维林联合美洛昔康治疗肾绞痛疗效观察

目的观察盐酸屈他维林联合美洛昔康治疗肾绞痛的疗效和安全性。方法将84例急性肾绞痛患者随机分为观察组及对照组各41例,观察组以盐酸屈他维林40 mg及美洛昔康15 mg肌注,对照组予阿托品0.5 mg肌注。比较两组的疗效、复发率及不良反应。结果观察组及对照组总有效率分别为90.48%、78.57%,P>0.05;复发率及不良反应发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论盐酸屈他维林联合美洛昔康治疗肾绞痛疗效确切、复发率低、不良反应少,值得临床借鉴。

口服屈它维林产生药物不良反应者与正常者血药浓度的对比研究

目的：研究口服屈它维林产生药物不良反应者与正常者的血药浓度。方法：选取２０名２０岁左右的健康男性志愿者，每人单剂量口服８０ｍｇ，ＨＰＬＣ法检测２４ｈ内的血药浓度。结果：在２０名受试者中发现一例口服屈他维林后产生头昏，头痛，心慌等药物不良反应者，检测其最高血药浓度为１０６７μｇ·ｍＬ－１，ＡＵＣ为 ５５２０μｇ·Ｌ－１·ｈ，都明显高于 ４６８± １３０μｇ·Ｌ－１·ｈ（范围 ２３４－６６８μｇ·Ｌ－１·ｈ）和 ２３５７±７５３μｇ·Ｌ－１·ｈ（范围１４５６－４３５５μｇ·Ｌ－１·ｈ）的其他１９名正常者的平均值，分别是平均值的 ２．２８和 ２．３４倍。结论：口服屈它维林的最高血药浓度和生物利用度有较大的个体差异性，个别人血药浓度的一时性过高可能是药物不良反应的主要原因之一。

国产盐酸丙哌维林片治疗膀胱过度活动症的临床观察

目的研究国产盐酸丙哌维林片治疗膀胱过度活动症的疗效和安全性。方法选择膀胱过度活动症患者42例,分成试验组(22例)和对照组(20例)。试验组早、晚各给予盐酸丙哌维林片20mg+盐酸奥昔布宁模拟片5mg;对照组早、晚各给予盐酸奥昔布宁片5mg+盐酸丙哌维林模拟片20mg。两组疗程为6周。结果丙哌维林和奥昔布宁治疗膀胱过度活动症疗效相当。前者的不良反应发生率低于后者。结论盐酸丙哌维林是治疗膀胱过度活动症更为理想的药物。

盐酸丙哌维林片稳定性及溶出度研究

目的：对盐酸丙哌维林片剂的稳定性和溶出度进行系统研究。方法：采用高效液相色谱紫外检测法测定影响因素试验、加速试验及室温留样条件下的稳定性和溶出度。结果：在各种考察条件下，样品的外观、含量、有关物质及溶出度均未发生明显变化，４５ｍｉｎ时溶出度在８５％以上。结论：盐酸丙哌维林片剂质量稳定，并具有较好的溶出性能。

咪达唑仑联合盐酸屈他维林应用于结肠镜检查的疗效观察及护理

目的探讨咪达唑仑联合盐酸屈他维林应用于结肠镜检查的效果、安全性及护理要点。方法将100例行结肠镜检查的患者随机分为2组:观察组(50例)静脉注射咪达唑仑与盐酸屈他维林后行结肠镜检查;对照组(50例)按常规进行结肠镜检查。比较2组结肠镜检查的成功率、检查中患者的感受、入镜时间,观察其清醒时间及检查前、中、后血压,心率和血氧饱和度的变化。结果观察组患者检查成功率为98%,无一例有痛苦反应,入镜时间7.2 min;而对照组检查成功率为92%,所有病例都存在不同程度的疼痛反应,入镜时间10.6 min(P<0.01)。观察组检查前、中、后收缩压、心率无明显变化,对照组变化明显(P<0.01);2组检查前、中、后的舒张压和血氧饱和度无显著性差异(P>0.05)。观察组患者多于30 min内清醒。结论咪达唑仑联合盐酸屈他维林应用于结肠镜检查,可有效减轻患者的痛苦、遗忘不良记忆,缩短操作时间,是一种安全、有效的方法;而严密的用药护理是确保药物疗效的关键。

盐酸屈他维林致严重肌肉疼痛2例

1病例介绍 例1,男,30岁。2013年6月15日晚因急性胃肠炎就诊,有腹痛、呕吐、腹泻,就诊后遵照医嘱予以盐酸屈他维林注射液（扬州制药有限公司生产,批号：20120401）40 mg,肌内注射,同时予以0.9%氯化钠注射液250 mL＋硫酸依替米星0.3 g,静脉滴注,患者输液结束后回家约8 h,注射部位出现肌肉疼痛难忍.

罗西维林片联合缩泉胶囊治疗膀胱过度活动症的临床观察

目的 探讨罗西维林片联合缩泉胶囊治疗膀胱过度活动症（OAB）的临床疗效及安全性.方法 收集2011年10月至2013年10月期间OAB患者126例,采用完全随机方法将患者分为4组：A组（34例,缩泉胶囊1.8g,3次/d＋罗西维林片10 mg,3次/d）,B组（32例,罗西维林片10 mg,3次/d）,C组（32例,缩泉胶囊1.8g,3次/d）,D组（28例,仅给予膀胱训练指导）,疗程均为4周.所有患者都给予膀胱训练指导.观察各组治疗前后的主观指标膀胱过度活动症症状评分（OABSS）及客观指标24 h排尿次数、尿急次数、尿失禁次数、夜尿次数、每次排尿量的变化,评估治疗后患者OAB症状的改善情况及安全性.结果 治疗前后OABSS评分、24 h排尿次数、尿急次数、夜尿次数、尿失禁次数、平均每次排尿量A组分别为（9.5±2.1）和（2.4±1.0）分,（13.6±3.8）和（7.2±1.3）次,（7.7±2.7）和（2.4±1.2）次,（4.1±2.1）和（1.0±0.3）次,（3.5±1.4）和（0.8±0.3）次,（124±28）和（280±36） ml;B组分别为（9.7±1.8）和（5.4±1.9）分,（13.9±3.6）和（8.8±1.4）次,（7.6±2.5）和（4.4±1.4）次,（4.2±1.8）和（1.8±0.4）次,（3.6±1.3）和（1.6±0.4）次,（122±29）和（210±38） ml;C组分别为（9.6±2.0）和（5.3±1.8）分,（13.8±3.7）和（8.7±1.2）次,（7.7±2.4）和（4.3±1.3）次,（4.3±2.1）和（1.7±0.5）次,（3.6±1.5）和（2.0±0.2）次,（124±27）和（212±36） ml;D组分别为（9.2±1.9）和（8.4±1.8）分,（13.5±3.4）和（11.2±2.2）分,（7.6±2.6）和（6.4±2.1）分,（4.3±2.0）和（3.3±0.4）分,（3.5±1.3）和（2.8±0.3）次,（125 ±28）和（161±38） ml;4组治疗前后组内对比,主观指标及客观指标差异均有统计学意义（均P＜0.05）.A组、B组、C组治疗后各项指标与D组比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.A组与B组、C组之间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.总的不良反应发生率A组为8.8％ （3/34）,B组为21.8％（7/32）,C组为9.3％ （3/32）,A组与B组之间差异有统计学意义（P＜0.05）,A组与C组之间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.4组患者均无严重不良事件发生.结论 罗西维林片联合缩泉胶囊治疗膀胱过度活动症疗效较好,安全可靠.

补中益气汤与丙哌维林联合治疗气虚型膀胱过度活动症34例

目的探讨补中益气汤与丙哌维林联合治疗气虚型膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法将67例符合诊断标准的患者按数字表法随机分为联合治疗组(A组)34例和西药对照组(B组)33例。A组口服补中益气汤加丙哌维林片,B组单纯口服丙哌维林片,用药4周后分别测定和分析2组的排尿日志、生命质量评估(QOL)、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)、排尿量(VV)。结果 2组用药后的排尿日志、Qmax、Qave、VV均较治疗前明显改善(P<0.01),而治疗后A组各指标与B组比较,有显著改善(P<0.05)。结论补中益气汤与丙哌维林联合治疗较单独运用丙哌维林更能改善气虚型OAB的临床症状和生活质量,值得进一步研究和推广。