肌注维生素B12注射液致过敏性休克1例

维生素B12是核蛋白合成及髓鞘形成所必需的辅酶,为人类必需的维生素之一。维生素B12注射液主要用于因维生素B12缺乏所致的贫血、多发性神经炎、神经痛、幼畜生长迟缓等导致深感觉、浅感觉、运动以及腱反射障碍[1]。本文报告1例肌注维生素B12注射液所致的过敏性休克。1临床资料患者,女,51岁,因“右肺癌广泛转移末次化疗后半月余”入院,拟行培美曲塞维持性化疗,该药化疗前需予维生素B12注射液肌注预处理,于2016年10月19日18:00予维生素B12注射液0.5 mg肌肉注射.

维生素B12注射液有关物质和pH值关系研究

pH值对维生素B12注射液有显著影响,高pH值不利于控制产品有关物质,通过适当调低产品pH值,有效控制产品的有关物质,保证产品质量。

左卡尼汀联合维生素B12注射液对尿毒症血液透析患者双下肢震动感觉阈值的临床研究

周围神经病变是尿毒症及糖尿病常见的并发症之一，周围神经病变是由感觉丧失、肌肉无力与萎缩、腱反射减退以及血管运动症状，单独地或以任何组合方式形成的综合征。血液透析患者通常表现为典型的不安腿综合征，不安腿综合征患者病变呈对称性，下肢受累较上肢明显。继发性不安腿综合征患者可见于缺铁性贫血、孕妇或产妇、肾脏疾病后期、风湿性疾病、糖尿病、帕金森病、Ⅱ型遗传性运动感觉神经病、I，Ⅱ型脊髓小脑性共济失调及多发性硬化等。

维生素B_(12)注射液细菌内毒素检查方法的建立

目的:建立维生素B12注射液的细菌内毒素检查方法。方法:按《中国药典》2010年版二部(附录ⅪE)的细菌内毒素检查方法及指导原则进行实验。结果:维生素B12注射液的最大不干扰浓度为0.25 mg·m L-1。在内毒素限值确定为400 EU·mg-1情况下,用灵敏度为0.25 EU·m L-1的鲎试剂按凝胶限度检查法对6批次供试品进行细菌内毒素检查,结果均符合规定。结论:建议药典增加维生素B12注射液的细菌内毒素检查项,规定每1 mg维生素B12中含内毒素的量应小于400 EU。

不同厂家维生素B_(12)注射液的不溶性微粒质量考察

目的考察不同厂家批号的维生素B12注射液中不溶性微粒的质量差异。方法用GWF-8JA型微粒分析仪按2010年版《中国药典》光阻法进行测定。结果 164批次样品不溶性微粒检查结果均符合规定,但不同厂家之间存在显著差异。结论所抽样的维生素B12注射液中不溶性微粒质量稳定,检查结果令人满意。

红外分光光度法鉴别维生素B_(12)注射液

目的用红外分光光度法鉴别维生素B12注射液。方法采用红外光谱对照品比较法或标准图谱对比法进行鉴别。结果供试品与对照品的红外光谱及其标准图谱均一致。结论采用红外光谱对照品比较法或标准图谱对比法鉴别维生素B12注射液,专属性强,值得推广应用。

维生素B_(12)注射液抽验质量评价与分析

目的:评价维生素B12注射液的质量情况。方法:按照国家评价性抽验计划总体要求,采用法定检验方法,结合探索性研究,对来自28个厂家的183批次样品进行检验,统计分析检验结果,并对其质量现状进行评价。结果:法定检验显示维生素B12注射液合格率100.0%;探索性研究显示部分产品有关物质含量偏高,并有一批次产品含量测定不合格;拟定了细菌内毒素限量;建立拉曼光谱定性分析模型,可对液体注射剂进行无损、快速鉴别。结论:按执行标准检验,合格率较好,但存在与规定有关物质检测及细菌内毒素限度等问题。建议改进现行质量标准,进一步加强对维生素B12注射液的监管。

血塞通注射液联合维生素B_(12)治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察血塞通注射液联合维生素B12治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将73例DPN病人随机分为分为治疗组(44例)和对照组(33例),对照组采用维生素B12肌肉注射治疗,治疗组予血塞通注射液静脉输注与维生素B12肌肉注射联合用药。观察两组临床疗效并检测血液流变学参数。结果治疗组总有效率为80.0%,对照组为57.6%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血液流变学比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论血塞通注射液联合维生素B12治疗DPN明显优于单独使用维生素B12。

维生素B_(12)注射液联合曲安奈德注射液治疗神经性皮炎的临床疗效

目的探讨维生素B_(12)注射液联合曲安奈德注射液治疗神经性皮炎的临床疗效。方法选取应城市蒲阳医院2016年2月—2017年11月收治的神经性皮炎患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组患者采用维生素B_(12)注射液治疗,观察组患者在对照组基础上联合曲安奈德注射液治疗,两组患者均持续治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效及治疗前后症状评分、生活质量评分、皮肤局限性苔藓样病变消失时间、瘙痒消失时间,并比较两组患者药物不良反应及疾病复发率。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者症状评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者症状评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者皮肤局限性苔藓样病变消失时间、瘙痒消失时间短于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者疾病复发率低于对照组(P<0.05)。结论维生素B_(12)注射液联合曲安奈德注射液治疗神经性皮炎的临床疗效确切,可有效改善患者皮损,促进瘙痒症状消退,缩短病程,提高患者的生活质量,还可降低疾病复发率,安全有效。

维生素B_(12)注射液长程治疗帕金森病运动障碍的疗效观察

目的观察维生素B12注射液治疗帕金森病的疗效。方法将笔者所在医院2002年1月～2012年1月收治的帕金森病患者68例分为对照组36例和治疗组32例。对照组在常规治疗的基础上给予美多巴125mg,4次/d。治疗组在对照组治疗的基础上加用维生素B12注射液6个月。两组均治疗6个月进行治疗前与治疗后帕金森症状评分量表评分,并进行比较。结果两组治疗后UPDRS评分情况为:治疗组(20.4±3.3)分,对照组(33.6±4.2)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素B12注射液能显著缓解患者震颤、僵直、运动迟缓等症状,可明显提高患者生活质量,尤其适合最基层医疗机构的治疗,具有良好临床疗效,值得广泛推广应用。

维生素B_(12)注射液含量测定方法的探讨及应用

目的研究维生素B_(12)注射液含量的准确测定。方法采用便宜易得的水作为考察溶剂,考察了最佳溶解途径和方法,通过对溶解水的温度、振荡放置时间以及利用超声仪超声溶解时间的对比分析。结果在室温条件下、选用10min超声溶解条件的溶解性最佳,而且保证样品稳定性的同时得到最接近真值的含量结果,并用不同厂家的10批药品得以验证,发现新方法的重现性和精密度良好。结论维生素B_(12)注射液进行含量测定的前处理对结果影响极大,本方法对维生素B_(12)注射液生产的合格性与检验的准确性具有深远影响和意义。

复方樟柳碱联合维生素B_(12)眼局部注射治疗前部缺血性视神经病变的临床观察

目的观察复方樟柳碱联合维生素B12眼局部注射治疗前部缺血性视神经病变的疗效。方法将临床确诊AION病例75例(100眼)随机分为对照组、治疗组1、治疗组2。对照组给予复方樟柳碱注射液2mL患眼颞浅动脉旁皮下注射,1次/d;治疗组1给予复方樟柳碱注射液2mL患眼颞浅动脉旁皮下注射,维生素B12注射液0.2mL,肌内注射,1次/d;治疗组2给予复方樟柳碱注射液2mL患眼颞浅动脉旁皮下注射,维生素B120.2mL,经Tenon囊球后注射治疗;均以14d为1疗程,共3个疗程,观察比较3组矫正视力、视野以及眼底变化情况。结果 3组视力、视野均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组2临床疗效总有效率88.24%,明显高于对照组77.18%及治疗组1的79.41%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方樟柳碱联合维生素B12眼局部注射治疗AION疗效良好,值得临床推广使用。

维生素B_(12)注射液穴位注射治疗小儿扁平疣80例临床观察

1992年5月～2004年9月笔者用维生素B12穴位注射治疗扁平疣80例，取得满意疗效。报道如下。

维生素B 12注射治疗帕金森病的临床价值分析

目的:研究分析维生素B12注射治疗帕金森病的应用价值。方法选择2013年2月~2014年2月在我院接受治疗的66例帕金森病患者,随机性将其分成两组,每组各有33例患者。一组在常规治疗的基础上应用美多巴药物治疗设为对照组;一组在对照组治疗的基础上结合维生素B12注射液治疗。两组均治疗6个月,比较两组患者疗前、疗后帕金森症状评分。结果观察组患者帕金森症状评分为(20.3±3.2)分明显小于对照组的(33.5±4.1)分,差异<0.05有统计学意义。结论维生素B12注射液治疗帕金森病,可有效消解患者运动迟缓、僵硬以及震颤等症状,具有极高的临床推广、应用价值。

维生素B_(12)治疗三叉神经痛20例疗效观察

目的：维生素B12治疗三叉神经痛20例疗效观察。方法：采用维生素B12注射液1000μg，三叉神经周围支封闭，每日1次，8次～14次为1个疗程。结果：治愈15例，占75％，好转3例，占15％，无效2例，占10％。对治愈患者进行随访均未复发。结论：维生素B12治疗三叉神经痛疗效满意，毒副作用小。

血栓通联合维生素B_(12)治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:观察血栓通注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将70例DPN患者随机分为血栓通注射液加维生素B12注射液治疗组和维生素B_(12)注射液对照组,观察患者临床症状及神经传导速度变化。结果:治疗组总有效率为86.6%,对照组为35%;治疗组在神经传导速度方面优于对照组,P<0.05。结论:血栓通注射液加维生素B_(12)注射液可明显改善糖尿病周围神经病变。