两种碳酸钙维生素D片剂的人体相对生物利用度研究

目的：比较两种市售口服碳酸钙维生素Ｄ制剂［凯思立Ｄ３片（ＣａＤ３）和钙尔奇Ｄ片（ＣａＤ）］的人体相对生物利用度。方法：８名健康志愿者随机分为两组，自身交叉单剂量口服ＣａＤ３片（含５００ｍｇ元素钙及维生素Ｄ３２００ｕ）和ＣａＤ片（含６００ｍｇ元素钙及维生素Ｄ３１２５ｕ）各一片。收集口服两钙剂前３ｄ及口服后２４ｈ尿量，用原子吸收光谱法测定尿中钙含量。结果：口服两钙剂前３ｄ的２４ｈ尿钙总量均值（基础尿钙值）分别为（１１８．５９±４１．１５）ｍｇ和（１３４．６４±５９．５０）ｍｇ；口服两钙剂后２４ｈ尿钙总量分别为（１９８．８８±５４．９９）ｍｇ和（２１８．９２±８９．７６）ｍｇ，均高于基础尿钙值。经剂量校正后，ＣａＤ３片和ＣａＤ片之相对生物利用度为（１１１．４８±１８．６９）％。上述参数之间均无显著性差异。结论：尽管ＣａＤ３片和ＣａＤ片的元素钙及维生素Ｄ３含量不等。

降钙素联合唑来膦酸、维生素D3片治疗老年骨质疏松的疗效分析

目的分析降钙素联合唑来膦酸、维生素D3片治疗老年骨质疏松的临床效果。方法选取本院2017年5月~2018年10月收治的老年骨质疏松患者84例,根据入院先后将其均分为对照组和观察组各42例。对照组给予患者唑来膦酸+维生素D3片治疗,观察组给予患者降钙素+唑来膦酸+维生素D3片治疗。比较两组患者治疗前后骨代谢标记物N-端骨钙素(N-MID)、25-羟基维生素D[25-(OH)D]及骨密度情况,观察比较两组治疗疗效。结果治疗前,两组患者N-MID、25-(OH)D、骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组N-MID低于对照组,25-(OH)D、骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.85%,显著高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年骨质疏松患者行降钙素联合唑来膦酸、维生素D3治疗,能够提升骨密度,恢复骨骼强度,治疗效果显著,具有推广应用价值。

UPLC法快速测定婴儿维生素D_3滴剂、维生素D_3片、维生素AD滴剂及维生素D_2片中维生素D_3和维生素D_2

目的:建立超高效液相色谱法快速测定婴儿维生素D_3滴剂、维生素D_3片、维生素AD滴剂及维生素D_2片中维生素D_3和维生素D_2。方法:选用乙醇提取样品中的维生素D_3和维生素D_2,40℃超声提取3次,每次30 min,进样5μL分析;色谱条件:采用Acquity UPLC BEH C18色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.7μm),流动相为0.5%甲酸-乙腈,梯度洗脱,流速0.3 m L·min^(-1),柱温30℃,检测波长264 nm。结果:维生素D_3线性范围为0.10~100.00μg·mL^(-1),相关系数为0.999 9,婴儿维生素D_3滴剂、维生素D_3片、维生素AD滴剂3种样品中维生素D_3的平均回收率(n=6)分别为96.40%、96.84%和93.59%;维生素D_2线性范围为0.50~100.00μg·mL^(-1),相关系数为0.999 8,维生素D_2片中维生素D_2的平均回收率(n=6)为92.14%;分析周期均在5 min以内。采用本法对婴儿维生素D_3滴剂、维生素D_3片、维生素AD滴剂及维生素D_2片4种维生素D复配保健食品和药品的测定含量分别为其标示量的89.20%、99.64%、90.59%和88.60%,且与传统方法(GB 5413.9-2010)测定结果在5%水平无显著差异(P>0.05)。结论:本法经方法学验证,适用于维生素D_3滴剂、维生素D_3片、维生素AD滴剂及维生素D_2片中维生素D_3和维生素D_2的含量测定。

我院门诊口服钙制剂临床应用分析

目的评估口服钙制剂的临床应用情况。方法对医院2007年11月至2008年1月口服钙制剂的门诊处方进行统计分析。结果口服钙制剂的临床应用广泛,女性与中老年人使用尤多,补钙现象普遍。结论钙制剂有过度使用的趋势,补钙需谨慎。

骨质疏松患者 应适当活动

常有一些亲朋好友,乃至一些非骨科的医师来电、来信或亲自前来询问：＂得了骨质疏松症,已服了不少钙片、维生素D片、还打了降钙素针……等等,可是效果不很明显,只能卧床,如果起床活动或劳动会腰酸背痛,全身无力,你看还有什么办法？＂对于这一问题我常举例回答,其中会讲到这样一个事例：三十余年前,本人曾应同行所邀,去嵊州市农村会诊一位已在家卧床一年有余的骨质疏松症老龄妇女。她家境条件很好,三位子女都在部队和机关工作,家里仅留老俩口。治疗骨质疏松的各类药物亦长期应用,从不间断,但其下腰部疼痛、四肢肌肉尤其是下肢肌肉废用性萎缩显著，扶助下才能勉强站立，且容易发生低血压性眩晕……我开的“处方”是：除调整部分药物使用外，嘱其老伴每日扶妻子起床、活动，渐进性增加承重、活动、逐渐增进腰背肌和全身肌肉的锻炼，如此，患妇半年后传来的消息，已能生活自理，有时还能做一些轻便的劳动。

Observation on the Therapeutic Effect of Shu Feng Huo Luo Pian for Treatment of Osseous Arthritis

OBJECTIVE: To evaluate the therapeutic effect of Chinese patent drug Shu Feng Huo Luo Pian ([symbol: see text] Pill for Dispelling Wind and Activating Collaterals) for the treatment of osseous arthritis. METHOD: 50 cases of osseous arthritis were divided randomly into two groups, the Shu Feng Huo Luo Pian group (the experimental group), including 30 cases (aged 63.5 +/- 4 years), treated with 2 such pills, p.o., bid; and the control group, including 19 cases (aged 63 +/- 5 years), treated with Sulindac 0.2 g, p.o., bid. The two groups were all supplemented by medication of calcium Caltrate D 0.6 g, p.o., qd. The above-mentioned medications were administered for 2 courses, 2 weeks constituting a course. RESULT: The total effective rate of the experimental group evaluated by the doctors was 83.3%, and that evaluated by the patients was 90%, with mild side effects. CONCLUSION: Shu Feng Huo Luo Pian is an effective Chinese patent drug for treating osseous arthritis, with less and mild side effects.