阿奇霉素联合大剂量维生素C治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床效果及对外周血T淋巴细胞亚群、炎性因子及相关蛋白的影响

目的探讨阿奇霉素联合大剂量维生素C(VC)治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床效果及对外周血T淋巴细胞亚群、血清白细胞介素(IL)-17、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及外周血单个核细胞E2相关因子2(Nrf2)蛋白和咽拭子P1蛋白的影响。方法选取2020年6月—2023年6月收治的240例MPP患儿作为观察对象,随机分为大剂量VC组、小剂量VC组和对照组,每组80例。对照组予以阿奇霉素治疗,小剂量VC组予以阿奇霉素+小剂量VC治疗,大剂量VC组予以阿奇霉素+大剂量VC治疗,3组均治疗2周。记录3组患儿临床疗效、临床症状持续时间。采集3组治疗前后空腹静脉血和咽拭子。采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+));采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IL-17、hs-CRP、VC;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测外周血单个核细胞Nrf2蛋白和咽拭子P1蛋白mRNA表达水平。记录并对比3组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,大剂量VC组和小剂量VC组发热、咳嗽咯痰、肺部湿啰音持续时间和住院时间均短于对照组,大剂量VC组退热、咳嗽咯痰、肺部湿啰音持续时间和住院时间均短于小剂量VC组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患儿外周血T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);大剂量VC组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于小剂量VC组和对照组,小剂量VC组CD4^(+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组血清IL-17、hs-CRP水平均较治疗前下降,大剂量VC组血清IL-17、hs-CRP水平均低于小剂量VC和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);小剂量VC组IL-17、hs-CRP水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。大剂量VC组和小剂量VC组血清VC水平较治疗前上升,且大剂量VC组血清VC水平高于小剂量VC组,差异有统计学意义(P<0.05)。小剂量VC组IL-17、hs-CRP水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组外周血单个核细胞Nrf2、咽拭子P1蛋白mRNA表达水平均较治疗前下降,且大剂量VC组Nrf2 mRNA表达水平高于小剂量VC组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组PI蛋白mRNA表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患儿治疗期间均未出现明显不良反应。结论阿奇霉素联合大剂量VC可有效改善MPP患儿临床症状,提高免疫力,降低IL-17、hs-CRP水平,维持Nrf2 mRNA水平,提高临床疗效,且安全性较高。

维生素E联合小剂量阿司匹林辅助治疗轻度妊娠期高血压的效果及对S100-B、PAPP-A、凝血功能与血小板参数的影响

目的探讨维生素E联合小剂量阿司匹林辅助治疗轻度妊娠期高血压的效果。方法选择2019年1月至2020年9月收治的84例轻度妊娠期高血压患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例。对照组采取常规治疗+小剂量阿司匹林,观察组在对照组基础上加用维生素E。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的收缩压、舒张压均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的S100钙结合蛋白-B(S100-B)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)长于对照组,纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的血小板计数(PLT)高于对照组,平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血管内皮生长因子(VEGF)、血栓素A2(TXA2)水平较治疗前降低,前列环素(PGI2)水平较治疗前升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论维生素E联合小剂量阿司匹林辅助治疗轻度妊娠期高血压有利于降低血压及S100-B、PAPP-A水平,改善凝血功能指标及血小板参数,调节VEGF、PGI2、TXA2的表达。

小剂量阿司匹林、钙剂、维生素E联合治疗妊娠期高血压对UA、CysC及妊娠结局的影响

目的:分析小剂量阿司匹林、钙剂、维生素E联合治疗妊娠期高血压对UA、CysC及妊娠结局的影响。方法:从2021年1月至2022年6月本院收入的妊娠期高血压患者中选取94例参与研究,并随机分入对照组和观察组,每组47例。对照组使用硫酸镁进行治疗,观察组使用小剂量阿司匹林、钙剂、维生素E联合治疗。之后对比临床治疗效果、血压、血清钙的水平、血清UA的水平、血清CysC的水平、不良妊娠结局的发生情况。结果:两组治疗总有效率对比,观察组更高,P<0.05。治疗后两组的收缩压、舒张压均低于治疗前,P<0.05;治疗后观察组的收缩压、舒张压均低于对照组,P<0.05。治疗后两组的血清钙水平高于治疗前,血清UA、CysC水平均低于治疗前,P<0.05;治疗后观察组的血清钙水平高于对照组,血清UA、CysC水平均低于对照组,P<0.05。观察组早产、剖宫产、产后出血、胎儿生长受限发生率均低于对照组,P<0.05。结论:小剂量阿司匹林、钙剂、维生素E联合治疗妊娠期高血压的临床治疗效果显著,可有效降低血压,调节血清钙、UA、CysC的水平,改善妊娠结局。

维生素E对大剂量蓝光诱导损伤视网膜色素上皮细胞的影响

目的:研究维生素E(Vit E)对大剂量蓝光诱导人视网膜色素上皮(hRPE)细胞损伤的影响,为减少蓝光损伤hRPE细胞的预后方案提供思路。方法:用3000±150Lx蓝光建立hRPE细胞损伤模型;利用流式细胞术检测照射时间分别为0、3、6、9、12、24h的6组hRPE细胞凋亡率及活性氧相对量;利用流式细胞术检测照射0h组、照射6h组、照射6h前或后加不同浓度Vit E组(Vit E的浓度分别为10、50、100μmol/L)的hRPE细胞凋亡情况和活性氧相对量,并采用Hoechst 33258试剂染色在荧光显微镜下观察hRPE细胞的荧光强度。结果:与照射0h组相比,照射3、6、9、12、24h组的hRPE细胞活性氧相对量明显增加(均P<0.01),照射6、9、12、24h组的hRPE细胞凋亡率也明显增加(均P<0.01),但照射3h组的hRPE细胞凋亡率无明显增加,差异无统计学意义(P=0.46)。与照射6h组相比,除照射6h前加入10μmol/L的hRPE细胞凋亡率(P=0.66)外,其他加Vit E的实验组hRPE细胞活性氧相对量和凋亡率明显减少、细胞中Hoechst 33258释放蓝色荧光逐渐减弱,且呈浓度依赖(均P<0.01)。与照射0h组相比,加Vit E的6组hRPE细胞活性氧相对量和凋亡率有差异(均P<0.01)。同一浓度的Vit E,除10μmol/L Vit E的hRPE细胞凋亡率在照射前或后加无差异(P=0.08)外,照射后加Vit E组比照射前加Vit E组的hRPE细胞活性氧相对量、凋亡率明显减少(均P<0.01)。结论:hRPE细胞经蓝光照射后出现胞内活性氧相对量增多的现象早于细胞凋亡,清除胞内活性氧是减少大剂量蓝光诱导hRPE细胞损伤的思路。Vit E可保护由大剂量蓝光诱导的RPE细胞损伤,这种效应随Vit E浓度增加而增强,且照射后加入比照射前加入的效果更好。但需要一定剂量的Vit E才能显效,而且无法完全修复损伤。

高剂量维生素E对乳猪生产性能的影响

试验１猪舍条件差，饲喂粉状料。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别饲喂维生素Ｅ量为１２（对照）、２０、４０、６０ｍｇ／ｋｇ的基础日粮，３５ｄ试验结果：平均日增重１７２、１７７、２００、２２５ｇ；料重比０．４６０、０．４５６、０．４３１、０．４１３；死亡率１６．６７％、７．１４％、６．６７％、０。试验２猪舍条件优越，饲喂颗粒料。Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ组分别饲喂维生素Ｅ量为１２（对照）、３０、６０ｍｇ／ｋｇ的基础日粮，４２ｄ试验结果：平均日增重１８６、２０８、２４４ｇ；料重比０．６４、０．５４、０．４８；死亡率３．４５％、３．３３％、３．３３％。试验结果表明，不管猪舍条件优劣，无论饲料形状，随着维生素Ｅ添加量的增加，乳猪日增重，饲料利用率显著（Ｐ＜０．０１）提高。且在猪舍环境条件差的条件下，高剂量维生素Ｅ预防仔猪猝死症，降低死亡率的作用效果更为明显。

观察小剂量阿司匹林联合维生素E孕前干预D2聚体升高型复发性流产的治疗效果

目的:探讨小剂量阿司匹林联合维生素E孕前干预D2聚体升高型复发性流产的临床效果。方法:选取2015年1月~2017年1月我院收治的D2聚体升高型复发性流产患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予黄体酮治疗,观察组给予小剂量阿司匹林联合维生素E治疗。比较两组治疗前后TXA_2、PGI_2、D2聚体浓度变化以及复发性流产发生率、不良反应发生率。结果:治疗前两组TXA_2、PGI_2、D2聚体浓度比较无显著性差异(P>0.05);治疗后1个月观察组TXA_2、PGI_2、D2聚体浓度均低于对照组(P<0.05);观察组复发性流产发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者均无严重不良反应发生(P>0.05)。结论:对D2聚体升高型复发性流产患者实施小剂量阿司匹林联合维生素E孕前干预,效果显著,可明显降低TXA_2、PGI_2、D2聚体浓度,减少复发性流产发生,值得临床推广应用。

超微剂量肝素联合维生素E治疗新生儿寒冷损伤综合征疗效观察

目的观察超微剂量肝素联合维生素E外用治疗新生儿寒冷损伤综合征的效果。方法将临床确诊的60例新生儿寒冷损伤综合征患儿随机分成治疗组和对照组,对照组给予暖箱复温、补充热量和液体、抗感染、纠正代谢紊乱、支持疗法等综合治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用超微量肝素皮下注射佐以维生素E胶丸外用治疗新生儿寒冷损伤综合征。结果治疗组的治疗效果明显优于对照组,两组间差异有显著性(P<0.05)。结论在常规综合治疗基础上采用超微剂量肝素联合维生素E治疗新生儿寒冷损伤综合征可以取得较好效果。

误服大剂量维生素E致血尿1例

患儿,女,4岁,因血尿半小时就诊。患儿于4小时前自服维生素E胶囊30粒(50mg/粒),家长发现后认为是“补药”而未采取任何措施。4小时后患儿出现轻度头痛,并排血尿一次。无服其他药物史,无外伤史。查体:T:36.5℃,P:102次/分,R26次/分,BP:11/8kPa。一般情况好,面色红润,双眼睑无浮肿,双侧瞳孔正常等大,对光反应存在。颈软,心肺听诊无异常。腹平坦,软,肝脾未触及,双肾区无叩痛。化验血常规:Hb:118g/L,WBC:87×10~9/L,N:0.6,L:0.4。

小剂量阿司匹林联合钙剂、维生素E治疗妊娠期高血压疾病的疗效评价

目的:分析小剂量阿司匹林联合钙剂、维生素E治疗妊娠期高血压疾病的疗效及对血清尿酸(UA)、胱抑素C(CysC)水平的影响。方法:选择2016年1月-2018年6月本院收治的160例妊娠期高血压疾病患者,随机分为对照组(n=89)和观察组(n=71),对照组采用硫酸镁治疗,观察组予以小剂量阿司匹林联合钙剂、维生素E治疗,比较两组临床疗效,治疗前后血压、血清钙、UA、CysC水平和妊娠结局。结果:观察组总有效率(93.0%)高于对照组(81.0%)(P<0.05)。治疗后两组舒张压、收缩压、血清UA、CysC水平均下降,观察组下降幅度高于对照组;两组血清钙水平均上升且观察组上升更多(均P<0.05)。观察组早产(1.4%)、剖宫产(29.6%)、产后出血(2.8%)及胎儿生长受限(1.4%)发生比例低于对照组(P<0.05)。结论:小剂量阿司匹林联合钙剂、维生素E能够提高妊娠期高血压疾病患者的血压控制效果,降低血清UA及CysC水平,改善妊娠结局。

联合维生素E和维生素C对维持性血液透析患者脂联素和氧化应激的影响

【目的】研究联合维生素E（VitE）和和维生素C（VitC）对维持性血液透析（MDH）患者脂联素（ADPN）和氧化应激的影响。【方法】MHD患者64例，分为对照组（C组）和联合治疗组（T组，给予VitE200mg／d和VitC200mg／d口服，治疗3个月），并以正常人20例为正常对照组（N组）。比较三组各项临床指标。【结果】与N组比较，MHD患者血清丙二醛（MDA）水平升高，谷胱甘肽过氧化物酶（GSHPx）、超氧化物歧化酶（SOD）水平降低；同时ADPN升高。给予VitE和VitC治疗后，患者血清MDA水平降低，GSH—Px、SOD水平升高，同时ADPN进一步升高，ADPN与GSHPx、SOD呈正相关，与MDA呈负相关。【结论】口服VitE和VitC可能通过抑制MHD患者体内氧化应激状态，上调ADPN的水平，发挥心血管保护作用。

小剂量多巴胺静滴加维生素E外用治疗新生儿硬肿症

目的 观察小剂量多巴胺静滴加VitE外用对新生儿硬肿症的治疗效果。方法 将 10 0例新生儿硬肿症随机分成观察组及对照组各 5 0例 ,观察组在常规治疗的基础上加用小剂量多巴胺持续静滴及VitE外用。结果 观察组治愈率为 92 % ,对照组治愈率为 76% ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。

维生素E联合小剂量阿司匹林对子痫前期高危孕妇母婴结局的改善效果及其可能机制

目的探讨维生素E联合小剂量阿司匹林对子痫前期高危孕妇母婴结局的改善效果及其可能机制。方法选取子痫前期高危孕妇160例,随机分为观察组和对照组,每组80例。两组均于孕12~20周起口服小剂量阿司匹林至孕34周,观察组同时服用维生素E软胶囊,直至妊娠结束。比较两组新生儿一般情况,孕产妇的不良事件,孕妇分娩前血管内皮指标水平和分娩后胎盘组织氧化应激、炎性因子水平。结果观察组新生儿出生时胎龄、身长、头围、体质量均优于对照组,早产儿、极低出生体重儿发生率低于对照组(均P<0.05)。观察组子痫前期发生率低于对照组,子痫前期发病孕周晚于对照组(均P<0.05);观察组内皮素1水平低于对照组,一氧化氮高于对照组(均P<0.05);观察组胎盘组织超氧化物歧化酶、过氧化氢酶水平高于对照组,晚期蛋白氧化产物、活性氧、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平低于对照组(均P<0.05)。结论与单纯小剂量阿司匹林比较,应用维生素E联合小剂量阿司匹林干预子痫前期高危孕妇,可更好地促进胎儿发育,改善母婴结局,更有效地预防子痫前期,而这可能与其更有效改善血管内皮功能、抑制胎盘氧化应激和炎性反应有关。

大剂量维生素C、维生素E在高原肺心病急性加重期患者脂质过氧化损伤中的保护作用

目的 :了解大剂量维生素 C、维生素 E对高原肺心病急性发作期患者脂质过氧化损伤的保护作用。方法 :将 62例高原肺心病患者随机分为两组 ,治疗组予以维生素 C 1 5 0～ 2 5 0 mg/( kg· d)静滴 ,维生素 E 1 0 0～ 2 0 0 mg /d口服。结果 :1 0 d后发现治疗组 P- VC、P-VE、P-β- CAR、WB- GSH、E- SOD、E- CAT明显升高 ,同时 LPO水平显著下降 ,与对照组相比有明显差异 ,且与临床症状的改善相一致。结论 :大剂量维生素 C、维生素 E能提高高原肺心病患者的抗氧化能力 。

维生素E不同剂量对早产儿贫血的临床疗效评价

目的:评价维生素E不同剂量对早产儿贫血的临床疗效。方法:选取2015年8月—2017年7月间收治的早产儿60例资料,按维生素E给药剂量的不同将其分成治疗-1组和治疗-2组,每组30例,另抽取30例作为阴性对照组;治疗-1组早产儿给予维生素E剂量为5 mg/(kg·d),治疗-2组早产儿给予维生素E剂量为15 mg/(kg·d),对照组早产儿给予营养支持治疗;比较3组早产儿治疗6周后的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、红细胞计数(RBC)测得值的变化情况,以及治疗期间早产儿输血率的差异。结果:治疗-1组、治疗-2组患儿治疗后的Hb、HCT、RBC水平测得值优于对照组(P<0.05);治疗-1组与治疗-2组治疗期间的输血率小于对照组(P<0.05)。结论:采用维生素E不同剂量用于防治早产儿贫血的临床疗效均有效,故推荐维生素E剂量为5 mg/(kg·d)为宜。

大剂量维生素E对泌乳量影响研究

本文随机选取40位产后一至四个月母乳不足的产妇,在不改变其他因素的情况下,每日分三次口服600毫克维生素E,连服三日,观察大剂量维生素E对于泌乳量的影响。随后进行30天跟踪实验,观察停服维生素E后泌乳量变化情况。得出结论为多数产妇服用维生素E后有效,且产后越早服用效果越佳,从而更有效指导产妇进行母乳喂养。

大剂量维生素E才能预防动脉粥样硬化

据《医学邮报》1995年2月28日文载Little报道称,美国Texas大学的研究结果显示,为减少动脉粥样硬化的发生机率,每天须服用抗氧化剂维生素E的最低剂量是400国际单位(IU).维生素E可减少低密度脂蛋白儿(LDL)的氧化.他们的研究可以解释为什么一些临床研究中使用小剂量维生素E不能使心血管病减少.

低剂量阿司匹林和维生素E对心血管疾病的影响

在治疗心血管疾病时,除了针对一些特殊的致病因子外,通过干涉动脉硬化的形成过程也可以减少心血管疾病的发病率。本试验目的在于研究通用方法中抗血小板剂和抗氧化剂防治一至几个心血管疾病致病因子的疗效。采用2×2随机试验研究低剂量阿司匹林(100mg/d)和维生素E(V_E,300mg/d)在预防心血管疾病中的作用。研究对象为高血压、高胆固醇血症、糖尿病、肥胖、有心肌梗死家族史的病人或老年人。共取样4495人(女2583人,平均年龄64.4岁)。试验共跟踪研究3.6年。