TACE综合介入治疗晚期原发性肝癌的临床效果及对患者肝功能影响研究

目的探究肝动脉栓塞化疗(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)综合介入治疗晚期原发性肝癌的临床效果,并分析此种治疗方案对患者肝功能的影响。方法方便选取2019年1月—2021年12月福建省龙岩市第二医院收治的98例晚期原发性肝癌患者为研究对象,以随机信封法分为两组,每组49例。参照组采用单纯TACE治疗,研究组采用TACE综合介入治疗,观察两组患者临床效果(肿瘤缓解率、肿瘤直径、肿瘤标志物甲胎蛋白)、肝功能指标变化、不良反应发生率。结果研究组患者临床总缓解率为93.88%,高于参照组的77.55%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.333,P<0.05)。治疗前,两组患者肿瘤直径、甲胎蛋白(AFP)比较,差异无统计学意义(t=0.222、0.298,P>0.05);治疗后,研究组患者肿瘤直径、AFP较参照组低,差异有统计学意义(t=5.429、3.793,P<0.05)。治疗前,两组患者谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)比较,差异无统计学意义(t=0.137、0.515、0.265,P>0.05);治疗后,研究组患者AST、ALT、TBIL较参照组低,差异有统计学意义(t=3.847、4.775、7.721,P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率为6.12%,与参照组的4.08%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P>0.05)。结论对晚期原发性肝癌患者,应用TACE综合介入治疗,可以提升肿瘤控制效果,改善肝功能,且安全性高。

综合介入治疗高危肺栓塞合并下肢深静脉血栓的临床疗效评价与应用价值研究

目的:探讨综合介入治疗在高危肺栓塞合并下肢深静脉血栓中应用的临床疗效与价值。方法:选取确诊高危肺栓塞合并下肢深静脉血栓的患者14例,采用综合介入治疗方法,在下腔静脉滤器保护下行肺动脉、下肢深静脉造影,并通过导管机械性处理和置管溶栓开通肺动脉和下肢深静脉,观察临床症状、体征、血流动力学改变、血管开通情况以及有无并发症。结果:所有患者临床症状均明显缓解。术前休克指数和动脉血氧分压分别为(0.95±0.09)和(69.7±7.2)mm Hg,术后1d分别为(0.74±0.22)和(80.6±1.2)mm Hg,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。术前肺动脉收缩压与Miller评分分别为(57.2±8.5)mm Hg和(18.3±3.1),术后7d分别为(32.7±2.9)mm Hg和(3.4±2.5),术后14d分别为(27.7±3.4)mm Hg和(2.1±2.4),与治疗前比较均差异有统计学意义(P<0.01)。除1例血尿外,无严重手术并发症发生。结论:综合介入治疗对高危肺栓塞合并下肢深静脉血栓的患者是一种安全,迅速,有效的治疗方法,值得推广。

综合介入治疗中晚期原发性肝癌的疗效探讨

目的：探讨综合介入治疗对中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法：回顾性分析2007年9月至2009年10月问收治的128例中晚期原发性肝癌患者，对其癌灶首先采取经肝动脉化疗栓塞（TACE）术，根据术后情况，再联合其他介入手段如微波消融、125I放射性粒子植入术及经皮无水酒精注射等对其癌灶及合并症行综合介入治疗。结果：6例获得二期手术切除。99例治疗后AFP值有不同程度的下降，其中有13例降至正常。67例癌灶内出现不同程度的坏死，其中有11例完全坏死。17例Ⅲ～Ⅳ型癌栓患者行TACE联合外照射放疗治疗后，癌栓消失和缩小达到55．8％。72例合并癌栓患者中位生存期为14～16个月。未发生严重介入并发症。结论：综合介入治疗中晚期原发性肝癌方案安全、有效、可行。

结节型肝癌综合介入治疗的临床疗效分析

目的 评价综合应用节段性肝动脉化疗栓塞(STACE)和无水乙醇注射术(PEI)与单独应用STACE治疗结节型肝癌的临床疗效。资料与方法 临床诊断为结节型肝癌5 6例,共有瘤体6 6个,肿块直径2 .2～5 .0cm ,平均4 .1cm。随机分成STACE治疗组2 6例,STACE +PEI治疗组30例。观察两组病例的临床疗效,比较其1、2、3年累计复发率和生存率。结果 STACE组1、2、3年的累计复发率和生存率分别是15 .4 %、34.6 %、4 2 .3%和96 .2 %、80 .1%、6 5 .4 %。STACE +PEI组1、2、3年累计复发率和生存率分别是3.3%、10 .0 %、16 .7%和96 .7%、83.3%、76 .7%。两组比较:联合治疗组第2、3年复发率显著低于单独STACE组,而其平均治疗次数少于单独STACE组。结论 与单独应用STACE比较,联合应用STACE +PEI治疗结节型肝癌可降低患者的复发率,减少患者的重复治疗次数,是安全和更有效的治疗结节型肝癌的方法。

髂静脉受压综合征合并左下肢深静脉血栓的综合介入治疗

目的探讨综合介入疗法治疗髂静脉受压综合征合并左下肢深静脉血栓形成的临床效果和应用价值。方法 2002年7月至2011年6月,回顾性分析214例髂静脉受压综合征合并左下肢深静脉血栓的患者,采用包括下腔静脉滤器置入、动脉留置导管溶栓、机械性血栓碎吸、髂静脉球囊扩张、支架置入等综合介入治疗。结果所有患者无肺栓塞发生。术后1周、2周、4周的有效率分别为97.2%、98.6%、100%。结论 综合介入方法治疗髂静脉受压综合征合并左下肢深静脉血栓是安全、有效的。

护理临床路径在下肢深静脉血栓综合介入治疗中的效果分析

目的:探讨下肢深静脉血栓综合介入治疗方面护理的临床应用价值。方法:回顾分析本院80例下肢深静脉血栓患者,均给予介入治疗的相关临床资料,根据护理方法分为护理临床路径组(40例)和常规护理组(40例)。对比分析两组下肢深静脉血栓患者的生命质量评分和干预效果评分。结果:护理临床路径组的躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分、总分显著大于常规护理组(P<0.05);另一方面,护理临床路径组的疾病不确定感评分显著小于常规护理组,且满意度评分显著大于常规护理组(P<0.05)。结论:使用护理临床路径干预下肢深静脉血栓综合介入治疗,能有效的提高患者的生命质量及干预效果。

肝癌的综合介入治疗

原发性肝癌（简称肝癌）是起源于肝细胞的恶性肿瘤，每年全球新增病例中的50%在我国，且大多数合并肝炎和（或）肝硬化。由于肝癌起病隐匿，大部分患者发现时已属中晚期，失去了根治手术或肝移植的机会，需要非手术治疗。介入治疗，主要指经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）已经成为肝癌患者最主要的非手术治疗方法。一系列临床荟萃分析显示TACE能有效地控制肿瘤生长，延长患者生存期[1,2]。对于不能手术切除的中晚期肝癌患者， TACE是首选的非手术治疗方法。

原发性肝癌合并门静脉癌栓的综合介入治疗效果

目的原发性肝癌合并门静脉癌栓的综合介入治疗的临床效果。方法选取在科室进行原发性肝癌合并门静脉癌栓治疗的86例患者进行调查与分析,调查时间为2016年2月-2019年3月。将患者分为2组,每组43例。对比组采用常规经导管肝动脉化疗栓塞治疗,试验组采用综合介入治疗方式。分析两组最终治疗结果。结果对比组不良反应发生率为32.56%与试验组的6.98%相比较低(P<0.05);对比组一年生存率、两年生存率、三年生存率和试验组相比较低(P<0.05)。结论在原发性肝癌合并门静脉癌栓治疗中,综合介入治疗方式应当做首选治疗方案,实施效果优异,值得临床应用与普及。

基于TACE综合介入治疗中晚期原发性肝癌的效果及对患者生活质量的影响

目的探讨基于肝动脉化疗栓塞(TACE)综合介入对中晚期原发性肝癌(PLC)的治疗效果。方法选取我院收治的96例中晚期PLC患者为研究对象,根据手术方式的不同将其分为对照组(48例,TACE治疗)与观察组(48例,TACE+RFA+PEI+碘125粒子植入术治疗)。对比两组患者的手术效果。结果术后12、18、24个月,观察组患者的生存率明显高于对照组(P<0.05);术后2年,观察组患者的治疗总有效率为85.00%,明显高于对照组的63.33%(P<0.05);术后1周,两组患者的ALT、AST、GGT及TBIL水平均高于术前(P<0.05);但组间差异不显著(P>0.05);术后1年,两组患者的生理状况、社会/家庭状况、功能状况及情感状况评分及总分均高于术前,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论基于TACE综合介入治疗中晚期PLC的效果显著,值得推广与应用。

探讨综合介入治疗对中晚期原发性肝癌的临床疗效

目的探讨综合介入治疗对中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法 100例中晚期原发性肝癌患者,随机分为研究组和对照组,每组50例。对照组仅采用CT引导下药物灌注,研究组采用CT引导下药物灌注联合B超引导下肝内无水酒精注射治疗、粒子植入等综合介入治疗,比较两组治疗后的肿瘤缩小情况及患者生存率。结果研究组患者肿瘤缩小率(82.0%)显著高于对照组(46.0%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组4个时间段的生存率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经研究表明,CT引导下药物灌注联合B超引导下肝内无水酒精注射治疗、粒子植入等综合介入治疗明显优于单纯性CT引导下药物灌注治疗效果,能够使肿瘤有效缩小,减缓肿瘤的发展速度,大大提高了患者的生存率,值得临床上广泛推广应用。

综合介入治疗原发性肝癌对提高患者生存率的临床价值分析

目的综合介入治疗原发性肝癌对提高患者生存率的临床价值进行分析探讨。方法将我院2012年1月—2014年12月收治的70例原发性肝癌患者随机分为两组,对照组35例患者行单纯经导管肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组35例患者行综合介入治疗,对比两组患者的治疗效果及生存率。结果观察组治疗有效率为88.6%,明显高于对照组的77.1%(P<0.05),观察组术后半年生存率为97.14%,1年生存率为80.00%,2年生存率为57.14%,明显高于对照组的88.57%、57.14%、45.71%(P<0.05)。结论对原发性肝癌患者采用综合介入治疗,可有效提高治疗效果,减缓肿瘤发展速度,缩小肿瘤,提高患者的生存率,有较高的临床应用价值。

髂静脉受压综合征合并左下肢深静脉血栓的综合介入治疗

目的研究分析髂静脉受压综合征合并左下肢深静脉血栓的综合介入治疗效果。方法选取天津市第四中心医院2015年6月～2017年7月收治的50例髂静脉受压综合征合并左下肢深静脉血栓患者为研究对象，均进行综合介入治疗，例如机械性血栓碎吸、静脉留置导管溶栓、支架置入及髂静脉球囊扩张等。观察患者经过综合介入治疗后，临床治疗有效率及并发症发生情况。结果经过综合介入治疗后，术后1周无效患者为2例，有效患者为20例，显效患者为16例，12例患者治疗效果为痊愈，治疗总有效率为96.0%。术后2周，无效患者为1例，有效患者为21例，显效患者为16例，12例患者治疗效果为痊愈，治疗总有效率为98.0%。术后4周，临床治疗有效率为100.0%。50例患者平均住院时间为（8.12±1.12）d，介入治疗1～2周后患者肢体肿胀及疼痛等情况均得到改善，全部患者均未发生肺栓塞。结论髂静脉受压综合征合并左下肢深静脉血栓的综合介入治疗临床有效率较为理想，安全性高，可显著改善患者相关临床症状。

综合介入治疗肝硬化合并肝癌和脾功能亢进1例

患者,男,55岁。呕血、便血2d入院。入院查体：意识清,精神差,贫血貌。血压92/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心率110次/min,律齐,未闻及病理性杂音。肺部查体无明显异常。腹软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。

下肢深静脉急慢性血栓闭塞疾病168例综合介入治疗临床观察

下肢深静脉血栓形成（LEDVT）是临床常见周围血管疾病,易并发致命的肺栓塞（PE）和慢性静脉瓣膜功能不全,近年来发病率呈急剧上升趋势。选择个体化的治疗方案是成功治疗LEDVT的关键。笔者依据个体病情,

下肢深静脉血栓导管溶栓与综合介入治疗早期疗效的对比研究

目的评价下肢深静脉血栓导管溶栓与综合介入治疗急性下肢深静脉血栓形成的早期临床效果。方法回顾分析274例急性下肢深静脉血栓形成患者临床资料,其中经足背溶栓组(A组)46例,单纯深静脉导管溶栓治疗组(B组)120例,导管溶栓、机械性血栓抽吸及腔内综合介入治疗组(C组)108例,记录三组患者治疗后患肢深静脉溶栓率、消肿率、并发症发生率以及治疗时间。结果中央型和混合型DVT的静脉血栓清除率C组高于A组和B组(P<0.05),B组高于A组(P<0.05);中央型和混合型DVT的消肿率B、C组均高于A组(P<0.05),C组和B组间差异无统计学意义(P>0.05);中央型消肿率B组高于C组(P<0.05),混合型消肿率C组高于B组(P<0.05);三组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。三组溶栓时间A组最长,C组其次,B组最短,三组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合介入治疗下肢DVT早期疗效好于外周静脉系统溶栓及导管溶栓。