基于PDCA模式的客运专线灌注桩后压浆质量管理

为保证客运专线高架车站桥梁钻孔灌注桩后压浆的施工质量,满足站内无砟轨道铺设对基础沉降量的要求,实现对人工、材料、设备、外部环境及现场监管等因素的精准化管理,减少返工处理,提高经济效益,提出引入计划、实施、检查和处理(planning-do-check-action,PDCA)循环的管理模式.对影响后压浆施工质量的各种因素进行调查分析并制定整改方案,通过两次PDCA循环管理,将后压浆的综合优良率由78%提高到100%.由质量管理结果可知,压浆至总量的70%时,根据压力值适当调整水灰比可减小压力与压浆量双控差距.压力值小于设定压力(桩端为3.2 MPa,桩侧为2.5 MPa)时,可减小水灰比,相反则适当加大水灰比;在压浆底阀外部套装波纹钢丝皮管,侧阀皮管采用花形布置可提高压浆阀的正常开启率;在压浆泵的电路系统中增设压力控制开关和三通,可解决因注浆压力突变而导致的管道破裂和接头脱离现象.研究可为在大型交通土建工程中引入PDCA循环进行精细化管理提供参考.

导师制联合PBL教学法在感染科带教中的应用

目的探讨在实施感染科临床带教期间导师制+以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)的应用可行性。方法选取2020年1—12月感染科实习的50名护生进行临床带教研究;随机分为参照组(选择一对一导师制带教模式完成临床带教)和试验组(选择导师制联合PBL教学法完成临床带教),各25名;比较两组护生综合表现优良率、实践操作成绩、理论知识成绩、量化考评成绩以及教学满意度(兴趣、知识掌握、师生互动、自学能力、分析能力、实践操作)评分。结果试验组综合表现优良率(92.00%)高于参照组(64.00%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组实践操作成绩(90.16±4.25)分、理论知识成绩(92.29±3.25)分、量化考评成绩(90.89±4.52)分均高于参照组实践操作成绩(82.29±5.13)分、理论知识成绩(81.76±4.23)分、量化考评成绩(79.66±5.17)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组兴趣(90.23±5.23)分、知识掌握(91.69±4.25)分、师生互动(92.31±5.13)分、自学能力(92.77±4.21)分、分析能力(90.88±5.89)分、实践操作(90.69±5.19)分均高于参照组兴趣(80.17±4.17)分、知识掌握(81.13±5.26)分、师生互动(80.81±4.29)分、自学能力(81.66±5.65)分、分析能力(79.89±4.98)分、实践操作(79.63±7.22)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导师制联合PBL教学法的有效应用,可将护生综合表现显著改善,将其实践操作成绩、理论知识成绩、量化考评成绩显著提升,并同时于兴趣、知识掌握、师生互动、自学能力、分析能力、实践操作等方面将教学满意度显著提升,促进感染科实习护生临床带教质量的显著提升。