基于遗传神经网络的苹果综合分级系统

充分利用计算机视觉和人工神经网络技术 ,建立了一个苹果综合外观品质检测与分级系统 ,实现了对苹果的正确分级 ,正确识别率可达 90 .8%。还借助于遗传算法对 BP网络进行设计 ,提高了其学习速度。

整合原发性和继发性表现的多维痤疮综合分级系统

痤疮的严重程度分级对于常规的疾病诊疗和相应临床试验的开展均有着重要意义。目前虽然存在许多可用的分级系统,但均未得到广泛的认可。此外,目前的大部分痤疮分级系统都主要侧重于原发病灶(例如粉刺、丘疹和结节)的评估而忽略了对继发性改变的判断(如炎症后色素沉着、疤痕)。美国的Elena Bernardis等开发了一个新的痤疮综合分级系统。然后对痤疮图片进行分析进行验证,对比分级系统和个人经验分别得出的痤疮严重度评分,得到的均方误差(MSE)不到1(0.821)。说明该系统能够准确的反应临床医生对痤疮严重程度的判断,具有良好的标准性和可重复性。

枇杷清肺饮联合强脉冲光对面部寻常型痤疮患者痤疮综合分级系统量表评分及生活质量的影响

目的:探讨枇杷清肺饮联合强脉冲光对面部寻常型痤疮患者痤疮综合分级系统量表(GAGS)评分及生活质量的影响。方法:选取102例面部寻常型痤疮患者,随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组采用强脉冲光治疗,观察组采用枇杷清肺饮联合强脉冲光治疗。治疗4个月后,比较两组患者治疗前后皮肤病生活质量指标调查表(DLQI)、GAGS评分变化及临床疗效。结果:治疗后,两组患者DLQI、GAGS评分均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用枇杷清肺饮联合强脉冲光治疗面部寻常型痤疮,可改善患者生活质量,降低GAGS评分,提高临床疗效。

痤疮综合分级系统和皮损计数法的一致性评价

目的分别评价痤疮综合分级系统(GAGS)在同一评价者间和不同评价者间的一致性,同时观察皮损计数法的一致性。方法3名评价者经培训后以随机的顺序分别用GAGS和计数法对60例寻常痤疮患者进行独立评价,5d后进行第2次评价。结果GAGS在不同评价者间和同一评价者间的κ值分别为0.675和0.847;皮损总数的κ值为0.413和0.426;脓疱数的κ值分别为0.446和0.407;炎症性皮损总数在不同评价者间的κ值为0.429,而在同一评价者间及其余皮损分类计数的κ值均小于0.4。结论GAGS的一致性好;皮损总数及脓疱的一致性一般,其余分类计数的一致性较差。

枇杷清肺饮加减治疗肺经风热型痤疮48例疗效观察

目的:观察枇杷清肺饮加减治疗肺经风热型痤疮的临床疗效。方法:选取2021年7月—2022年11月上海中医药大学深圳医院内分泌科及吴红彦名中医门诊诊治的96例痤疮患者作为观察对象,采取实用型随机对照试验方法,将全部受试者随机分成2组,每组48例。观察组采用口服中药枇杷清肺饮加减治疗,对照组采用口服盐酸多西环素片治疗。比较2组治疗前、治疗6周后痤疮综合分级系统(GAGS)评分及临床疗效,同时进行为期3个月的随访。结果:2组治疗6周后,GAGS评分均有降低,且观察组降低程度更明显,差异有统计学意义(P<0.05);2组总有效率比较,观察组(97.92%)高于对照组(72.92%),差异有统计学意义(P<0.05);2组复发率比较,观察组(10.42%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枇杷清肺饮加减治疗肺经风热型痤疮疗效确切,且复发率低。

止痛消炎膏治疗聚合性痤疮的临床观察及对皮肤屏障功能的影响

目的评价止痛消炎膏治疗聚合性痤疮的临床疗效及其对皮肤屏障功能的影响。方法收集2022年4月至2022年10月就诊于西安市中医医院皮肤科门诊的聚合性痤疮患者共100例,采用随机数字表法均分为两组,对照组给予适量夫西地酸乳膏外用;试验组给予适量止痛消炎膏外用,两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗前后经表皮水分流失(transepidermal water loss,TEWL)、角质层含水量(stratum corneum hydration,SCH)、皮肤湿度、痤疮综合分级系统(global acne grading system,GAGS)评分、临床疗效,并记录不良反应及复发率。结果治疗4周后,试验组GAGS评分、TEWL、复发率均低于对照组,临床疗效指数、SCH、皮肤湿度均高于对照组(P<0.05),且只有1例出现轻微不良反应。结论止痛消炎膏治疗聚合性痤疮疗效显著,且能改善痤疮患者皮肤屏障功能。

穴位埋线联合阿达帕林凝胶治疗脾胃湿热型寻常性痤疮临床研究

目的:观察穴位埋线联合阿达帕林凝胶治疗脾胃湿热型寻常性痤疮的临床疗效及对痤疮综合分级系统(GAGS)评分的影响。方法:选取60例脾胃湿热型寻常性痤疮患者作回顾性分析,根据治疗方式不同分为对照组和观察组各30例。对照组给予阿达帕林凝胶外用治疗,观察组在对照组基础上加用穴位埋线治疗。比较2组临床疗效、不良反应发生率、复发率,以及治疗前后中医证候评分、GAGS评分。结果:观察组总有效率为90.00%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组红色丘疹脓疱、皮肤油腻、口臭口苦、纳呆、舌红苔黄腻等中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组GAGS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组GAGS评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组GAGS评分低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为6.66%,对照组为16.66%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,观察组复发率为10.00%,对照组为23.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线联合常规西药治疗脾胃湿热型寻常性痤疮可提高疗效,降低中医证候及GAGS评分,降低不良反应发生率和复发率。

针灸治疗寻常性痤疮临床观察

目的:采用近部选穴与远部选穴配合,针刺与放血结合的方法,观察针灸治疗寻常性痤疮的临床疗效。方法:采用痤疮综合分级系统量表(GAGS),对比观察针灸治疗前后及不同疗程对寻常性痤疮各类皮损的疗效影响。结果:寻常性痤疮患者通过8周针刺治疗后,绝大部分患者在痤疮各类皮损方面都有所好转,并且有显著的统计学意义(P<0.001)。结论:近部选穴与远部选穴配合,针刺与放血结合的方法对寻常性痤疮的疗效是十分确切的,而且随治疗周期的增加而增加。

面部痤疮皮损及病程与生活质量相关性的初步研究

目前，痤疮严重程度及病程与患者生活质量相互作用的系列研究结果并不一致，笔者认为与其研究工具有关。本研究拟采用两种不同类的痤疮皮损严重度评价方法与具有良好信、效度及反应性的Cardiff痤疮伤残指数（CADI）研究此问题嘲。

新型复合酸联合阿达帕林凝胶治疗轻中度寻常痤疮疗效评估

目的探讨新型复合酸联合阿达帕林凝胶对轻中度寻常型痤疮患者皮肤屏障指标水平的影响。方法选取2020年9月至2021年4月于江西省人民医院治疗的轻中度寻常型痤疮患者146例,按随机数字表法将其分为对照组(73例,单用阿达帕林凝胶治疗)与研究组(73例,新型复合酸联合阿达帕林凝胶治疗),两组均治疗28 d,并在治疗后定期随访1个月。比较治疗28 d后两组患者治疗效果,治疗前与治疗28 d后皮肤屏障指标,治疗前及治疗7、21、28 d后痤疮综合分级系统(GAGS)评分,以及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗后研究组患者的治疗总有效率(100.00%)高于对照组(69.86%);与治疗前比,治疗28 d后两组患者角质层含水量升高,研究组高于对照组,而两组患者皮脂分泌量、皮肤pH值均降低,研究组低于对照组;与治疗前比,治疗7、21、28 d后两组患者GAGS评分均呈降低趋势,且研究组低于对照组;在治疗过程中研究组患者出现皮肤红斑、干燥、潮红、灼烧感等不良反应总发生率(23.29%)与复发率(5.48%)均低于对照组(54.79%、17.81%)(均P<0.05)。结论新型复合酸联合阿达帕林凝胶治疗轻中度寻常痤疮,可有效提高治疗效果,改善皮肤屏障,缓解临床症状,且安全性良好,复发率低。

引火归原法联合喜辽妥对女性痤疮患者血清雌二醇、睾酮、皮质醇影响及疗效观察

目的:以大于25岁女性痤疮患者为研究重点,治疗组采用引火归原法联合喜辽妥乳膏外用治疗女性青春期后痤疮辨证为肝肾不足、虚火上炎型的患者,并以丹参酮胶囊为对照组,综合评定两组疗效。方法:以痤疮综合分级系统量表(GAGS)评分、中医症状评分为评价手段,以雌二醇(Estradiol,E2)、睾酮(Testosterone,T)、皮质醇(Cortisol,CORT)为实验室指标综合评价两组的具体治疗效果。结果:治疗4周后,两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.001);治疗组中医症状评分、GAGS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。提示治疗组症状改善的程度优于对照组。治疗组治疗前后的E2、T、CORT的差值与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:引火归原法治疗女性青春期后痤疮,与丹参酮胶囊相比能明显改善患者临床症状,同时在改善血清E2、T、CORT水平上具有明显优势。

5-ALA光动力疗法在面部痤疮治疗中的应用

目的观察5-氨基酮戊酸(ALA)光动力疗法治疗面部痤疮临床效果及安全性。方法 80例面部痤疮患者随机分为治疗组及对照组各40例,治疗组采用5-氨基酮戊酸(ALA)光动力疗法治疗,对照组采用红蓝光治疗仪光照治疗,对比2组治疗效果及不良反应,采用痤疮综合分级系统量表(GAGS)对患者治疗前后痤疮状况分级评价。结果治疗组治疗后显效率高于对照组(P<0.05),但总有效率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后GAGS评分改善优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 5-ALA光动力疗法治疗面部痤疮疗效优于单独使用红蓝光治疗仪光照治疗,无明显不良反应,值得临床推广使用。

放血疗法治疗女性痤疮?(?肺胃湿热?)?随机平行对照研究

[目的]观察放血疗法治疗女性痤疮(肺胃湿热)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组30例枇杷清肺饮(枇杷叶、桑白皮各10g,柴胡12g,连翘、银花各10g,黄芩12g,白芷30g,川楝子15g,苦参9g,淫羊藿、夏枯草各10g,甘草6g,薏苡仁20g,莱菔子15g),水煎400mL,1剂/d,早晚分服。治疗组30例放血疗法,患者俯卧位,充分暴露背部,取肺俞、胃俞,耳尖:在耳区,外耳轮的最高点,局部0.5%碘伏常规消毒,采用华佗牌一次性无菌七星皮肤针、三棱针,3号、4号玻璃罐;皮肤针叩刺:针头对准叩击穴位进行叩击,运用腕部弹力,针尖叩击皮肤后,立即弹起,反复叩击,叩击时针尖与皮肤垂直,弹刺准确,强度均匀,以局部皮肤明显潮红、充血,患者有明显疼痛感觉为度,也可见出血为度,各穴出血量3～5mL,用闪火法将玻璃罐吸拔于叩刺部位,留罐10min后取下;三棱针点刺耳尖:点刺前,推、挤耳尖部,使其充血,点刺时,一手固定被刺部位,另一手持针,露出针尖3～5mm,对准所刺部位快速刺入并迅速出针,进针时针体应保持在同一轴线上,点刺放出少量血,可以辅以挤法以增加出血量,两耳交替;术后消毒干棉球擦拭干净,碘伏擦拭,保持清洁,治疗后6h后方可洗澡,第一个疗程,第一周,1次/d,第2周隔天1次;第二个疗程隔天1次。连续治疗10d为1疗程。观测临床表现、皮损消退率、痤疮综合分级系统(GAGS)评分、面部痤疮特异性生活质量调查问卷(Qol-acne)评分、不良反应。连续治疗2疗程(20d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈20例,显效6例,有效2例,无效2例,总有效率93.33%;对照组临床痊愈15例,显效4例,有效2例,无效9例,总有效率70.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。痤疮综合分级系统(GAGS)评分、面部痤疮特异性生活质量调查问卷(Qolacne)评分,治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]放血疗法治疗女性痤疮(肺胃湿热),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

坤灵丸联合地屈孕酮治疗多囊卵巢综合征所致月经不调的疗效观察

目的探讨坤灵丸联合地屈孕酮片治疗多囊卵巢综合征所致月经不调的临床疗效。方法选择2018年9月—2019年9月在洛阳市中医院治疗的104例多囊卵巢综合征所致月经不调患者,根据用药的区别分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组患者口服地屈孕酮片,从月经周期的第11天开始直到第25天,10mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服坤灵丸,15丸/次,2次/d。所有患者均连续治疗3个月经周期。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者痤疮综合分级系统(GAGS)评分、月经失血图(PBAC)评分、改良F-G多毛评分法(F-G)和基础体温(HPS)评分及临床症状改善时间和性激素水平。结果治疗后,总有效率方面治疗组显著优于对照组(98.08%vs 82.69%,P<0.05)。治疗后,治疗组GAGS、PBAC、F-G和HPS评分均要优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组在经期恢复正常时间、经量恢复正常时间、经色恢复正常时间、神疲乏力消失时间、肥胖改善时间上均优于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、睾酮(T)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论坤灵丸联合地屈孕酮片治疗多囊卵巢综合征所致月经不调不仅可提升临床有效率并改善临床症状,还可促进性激素水平改善,具有一定的临床推广应用价值。