心肾综合征诊断,当明确分型;中西医结合治疗,优势显著

心肾综合征是指当心脏和肾脏其中某一器官发生急、慢性功能异常从而导致另一器官急、慢性功能异常的综合征,常兼有心力衰竭症状与肾衰竭症状。中心病位在心、肾,但与肺、脾、肝等多脏有关,常表现为本虚标实。临床诊治应分清缓急,明确原发病,分清临床分型,重视标本同治,其治疗重点是保护心脏与肾脏,减少并发症。中医治疗方面以益气为主,或益气温阳,或益气养阴,兼以活血利水、泄浊解毒、调畅气机等治法。现代医学常用强心利尿、改善贫血、透析等治法。中西医结合治疗,相辅相成,互为补充,疗效突出,优势显著。

中西医结合疗法治疗格林巴利综合征的网状Meta分析

通过对比分析应用中西医结合疗法GBS的方法,能找到针对GBS更有效的治疗方案。方法 通过检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed等数据库中关于中西医结合疗法治疗格林巴利综合征的相关文献,进行筛选纳入、提取数据。应用stata/MP 17.0统计软件绘制网状证据图、联赛图、SUCRA统计图、发表偏倚比较-校正漏斗图。结果 共纳入文献22篇,总样本量共2248例。涉及到的干预措施包括“中药口服+常规西药、针刺+常规西药、中药口服+激素+常规西药、电针+常规西药、针刺+常规西药+中药口服、高压氧+针刺+常规西药、针刺+常规西药+穴位注射、常规西药+穴位埋线+电针、常规西药+康复训练+电针、中药注射+针刺+激素+常规西药”共10种中西医结合治疗方案。在改善有效率或显效率方面建议选用针刺+激素+中药注射+常规药物或者选用电针+穴位埋线+常规药物的治疗方案;改善肌力方面建议选用电针+穴位埋线+常规药物的治疗方案;改善Hughes感觉和运动功能评分方面,建议选用中药口服+激素+常规药物,方法 建议选用电针+常规药物的治疗方案。结论 在治疗格林巴利综合征时口服药物优先选择中药口服+激素+常规药物,外治优先选择电针+穴位埋线+常规药物的治疗方案,本研究相关分析结果具有一定局限性,可能需要更深层次、多中心、大样本的调查研究,并尽可能筛选更具说服力的结局指标加以验证。

肾病综合征诊断,当明确病理;中西医结合治疗,可取长补短

肾病综合征是表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群,明确诊断病理类型对于预后的判断具有重要意义。中医学认为本病的中心病位总在肾,但与肺、脾、三焦等多脏有关,常表现为本虚标实。本病在治疗方面以健脾补肾、行气利水为主,或兼以宣肺调肝,也常用活血化瘀、清热解毒利湿、疏利三焦等治法。临床中应重视风邪在本病发病中的作用,同时强调标本同治、分期论治。激素与免疫抑制剂对本病治疗有效,在此基础上进行中西医结合治疗,能够减毒增效,有利于发挥中西医结合治疗的优势。

干燥综合征诊断,应明确轻重;中西医结合治疗,可减毒增效

干燥综合征是一种以侵犯泪腺和唾液腺等外分泌腺为主且以淋巴细胞浸润为特征的系统性自身免疫性疾病,有原发和继发之分。中医学认为,本病的病位主要在口、眼、鼻、咽等清窍,与肺、脾、肝、肾等多脏相关,病机以阴虚津亏为主,并常表现为本虚标实之证。治疗方面,以滋阴润燥为主,或兼以益气、通阳之法,也常用活血化瘀、清热解毒、疏肝解郁、清热燥湿等治法,也有学者强调从风论治。激素与免疫抑制剂治疗对本病合并脏器受累时有效,在此基础上进行中西医结合治疗,能够减毒增效,有利于发挥中西医结合治疗的优势。

中西医结合疗法治疗原发性肾病综合征的效果分析

分析中西医结合疗法治疗原发性肾病综合征的效果。方法 根据纳排标准,采取回顾性分析法,筛选符合此次试验要求的病例,病例资料采集来源为2022.06~2023.12伊犁哈萨克自治州中医医院接收的原发性肾病综合征患者。此次研究共纳入54例患者,54例患者均全程参与,被随机分为对照组(n=27,标准西医方案)与观察组(n=27,标准西医方案+参芪地黄汤)。选定临床相关指标作为观察指标,进行组间统计学分析,结果 为科学依据完成对治疗效果的客观评价。结果 观察组的治疗有效率高于对照组,治疗后的中医证候积分更低,TC、TG、24h尿蛋白水平更低,ALB水平更高,PT、TT、ALB水平更低,对以上组间数据采取统计学中的x2、t检验,结果 均为p<0.05。结论 与单纯西医治疗相比,联用中西医疗法对促进原发性肾病综合征患者临床症状、生化指标以及凝血功能改善的有益影响更大,整体疗效更佳。

干燥综合征的中西医结合护理进展

干燥综合征(SS)是一种以泪腺和唾液腺的淋巴细胞浸润,伴有干燥性角膜结膜炎及口腔干燥为主要临床表现的免疫反应介导疾病,临床上分为原发性和继发性。本文主要对SS相关中西医结合护理进行总结,主要包括各器官、皮肤、呼吸道护理、饮食干预等,对SS患者给予心理指导,保证护理措施的正确性、系统性,提高SS患者及家属对疾病的认知,建立患者治疗信心,临床中医护人员需积极主动配合,保证治疗、护理工作顺利开展,最终改善患者生命质量。

经阴道超声在中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕中的临床价值研究

分析经阴道超声在中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕中的应用价值。方法 从2023年1月开始研究,截止2023年12月研究结束,将在该期间我院收治的100例符合本次研究的多囊卵巢综合征不孕患者作为研究对象,所有研究对象均采取中西医结合治疗方案实施治疗,采用经阴道超声对治疗效果进行评价。结果 相比于治疗前,治疗后患者子宫内膜厚度、卵巢结构参数均有所改善,(P<0.05);相比于治疗前,治疗后患者性激素水平均有所改善,(P<0.05)。结论 多囊卵巢综合征不孕患者采用中西医结合治疗方案治疗能够获得确切效果,其有助于恢复患者的子宫内膜厚度、卵巢体积和成熟卵泡数量,同时还能够改善患者的相关动脉血流指标。采用经阴道超声对治疗效果进行评价具有较高的有效性和安全性,其能够全方位了解和掌握患者子宫、卵巢形态以及动脉血流速度,为临床制定有针对性的治疗方案提供一定参考。

中西医结合治疗多囊卵巢综合征致不孕症的现状与思考

多囊卵巢综合征是复杂且多样化的内分泌紊乱综合征,可严重影响患者的身体健康和生活质量。近年来,多囊卵巢综合征导致不孕症比例持续增长。本文从历史沿革、病因病机、治则治法等方面,对多囊卵巢综合征致不孕症的中医药研究现状及中西医结合治疗的研究进展进行综述。

《肠易激综合征的中西医结合治疗》出版:中西医结合治疗肠易激综合征的观察与护理

肠易激综合征是一种常见的消化系统疾病,其症状包括腹痛、腹泻、腹胀、便秘等。中医和西医在肠易激综合征方面都有着丰富的理论成果和临床经验。《肠易激综合征的中西医结合治疗》一书是综合中医和西医在肠易激综合征方面临床研究成果的专著,认为肠易激综合征应当通过中西医结合的基础理论和临床诊疗新技术进行观察、诊疗与护理,以提升肠易激综合征治疗的整体质量与水平。

从线粒体功能障碍探讨多囊卵巢综合征中西医微观层次的结合点

多囊卵巢综合征是影响当代女性受孕的常见疾病,由于其发病机制复杂,表型各异,目前西医临床对此并无系统的治疗方案。本文从不同医学角度分析线粒体功能障碍对多囊卵巢综合征的发生发展、炎症状态及其临床特征中卵泡发育、胰岛素抵抗、雄激素过多的影响,探索线粒体在人体中的作用机制与中医气化理论的相似点。通过研读古籍及文献,并联系多囊卵巢综合征的病因病机,笔者认为主要病机脏腑为脾、肾二脏。在中医理论的支持下,分析人体在肾虚脾亏状态下气化无权所致的痰湿内生与线粒体功能障碍的相关性,二者的理论观念的结合是中医的整体观念和辨证论治与现代医学微观局部的体现。基于临床治疗及文献记载,提出健脾益肾化痰法调控线粒体功能障碍是改善多囊卵巢综合征的有效途径。

中西医结合治疗齿状突加冠综合征1例

齿状突加冠综合征(crowned dens syndrome,CDS)由于发病率较低,通常容易被临床低估。CDS以急性颈项部疼痛、颈椎僵硬不适、发热等为主要症状,实验室检查显示C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)明显升高。CT是诊断CDS的金标准,但其临床文献报道较少,CDS的诊断尚无统一的循证医学证据,容易误诊。本文报道了中西医结合治疗CDS患者1例,治疗效果显著,可为临床提供新的诊疗思路。

原发性干燥综合征中西医病证结合诊疗体系构建探讨

[目的]构建原发性干燥综合征(primary Sj?gren’s syndrome,pSS)中西医病证结合诊疗体系,为临床实践提供实用和规范的诊疗方案指导。[方法]通过查阅文献,归纳总结pSS的病因病机、治则治法,结合中西医诊治pSS现状及本团队多年临床经验,参照pSS西医标准进行诊断和病情评估,并根据不同的临床表现或系统受累进行分型,再根据中医四诊合参进行辨证论治,构建pSS中西医病证结合诊疗体系。[结果]pSS中西医病证结合诊疗体系囊括了pSS临床常见证型,具体分为气阴两虚证、燥热蕴毒证、燥毒瘀结证、燥热伤肺证、肾气不固证、肝阴亏虚证、气(阴)虚络瘀证、气血亏虚证、阴虚热毒证等9种证型,每种证型均制定了详尽的理法方药。[结论]pSS中西医病证结合诊疗体系为临床诊治pSS提供了良好的范式,具有一定的临床价值和现实意义。

中西医结合四联疗法治疗肾病综合征型IgA肾病的临床研究

目的 :观察泼尼松联合雷公藤多苷、福辛普利和中药辨证施治四联疗法对肾病综合征型IgA肾病(IgAN) 的临床疗效。方法 :经肾活检并结合临床确诊为原发性IgAN (肾病综合征型 )的患者 32例 ,血肌酐 (Scr)≤177μmol/L。根据肾病理结果配对分为治疗组 19例、对照组 13例 ,治疗组接受泼尼松、雷公藤多苷、福辛普利及中药辨证施治四联疗法 ,对照组接受泼尼松及福辛普利治疗。观察临床疗效 ,并比较治疗前的 2 4h尿蛋白定量、血清白蛋白 (Alb)、Scr水平。结果 :治疗组治疗 1年后缓解 16例 (94 % ) ,无效 1例 (6 % ) ,没有复发 ;对照组 1年后缓解 7例(5 9% ) ,无效 4例 (33% ) ,复发 1例 (8% ) ,两组比较有统计学差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗 1年后治疗组 2 4h尿蛋白定量 ,Scr水平显著低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,两组血Alb水平无统计学差异。结论 :泼尼松联合雷公藤多苷、福辛普利及中药辨证施治能有效减少肾病综合征型IgAN的蛋白尿 。

急性脑梗死为首发表现的特鲁索综合征中西医结合治疗1例

特鲁索综合征以脑部多血管供血区梗死、短期内发生多次脑梗死为主,伴随D-二聚体水平异常升高。目前西医主要以低分子肝素治疗癌症相关血栓,而中医通过辨证施治,结合中药组方治疗,可显著促进脑梗死康复,有效预防脑梗死再次发生。现报道中西医结合治疗以急性脑梗死为首发表现的特鲁索综合征1例,探讨以急性脑梗死为首要表现的特鲁索综合征患者的临床特点及中西医结合治疗过程,以提高该类患者的临床诊疗技术,降低脑梗死复发率,为临床诊治提供更多的经验。

绝经综合征的中西医结合治疗研究进展

绝经综合征是妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状,一般发生于41~55岁。多数患者在此阶段出现失眠、出汗、潮热、疲劳、阴道干涩、月经稀发、肌肉骨骼疼痛等症状,生活质量也随之下降,焦虑情绪日益加重。故采取积极有效的治疗手段,对患者有重要意义。

中西医结合治疗合并桥本氏甲状腺炎的多囊卵巢综合征不孕症的临床观察

目的观察中西医结合治疗合并桥本氏甲状腺炎的多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法选择确诊为多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)PCOS合并桥本氏甲状腺炎(hashimoto s thyroiditis,HT)HT的患者92例,根据随机数字表将患者分为观察组和对照组各46例。对照组给予克罗米芬配合二甲双胍片口服治疗PCOS,左甲状腺素钠片口服治疗HT,观察组在此基础上予本科自拟方口服,共治疗3个月经周期。观察治疗前后2组患者甲状腺功能指标、胰岛素抵抗相关指标和子宫动脉血流指数。对患者进行随访半年,记录统计受孕率和临床妊娠率。结果治疗后,2组患者甲状腺功能、胰岛素抵抗相关指标和子宫动脉血流指数均显著改善(P<0.01),其中观察组以上指标改善更明显(P<0.05或0.01);随访半年,观察组受孕率为41.30%,临床妊娠率为73.68%,而对照组分别为21.74%和40.00%,2组比较,观察组均优于对照组(P<0.05或0.01)。结论中西医结合治疗并HT的PCOS不孕症,可更好地改善患者甲状腺功能、胰岛素功能和子宫动脉血流灌注,从而增加受孕率及临床妊娠率。

中西医结合疗法治疗小腿骨筋膜室综合征

目的 报告中西医结合治疗小腿骨筋膜室综合征的效果。方法 73例小腿骨筋膜室综合征患者 ,采用中西医结合疗法 ,即 :早期切开减张 ,跟骨牵引或开放复位 ,高渗脱水 ,伤口延期缝合 ,中药换药或植皮术。结果 6 9例经随访创面全部愈合。延期缝合结合应用中药生肌橡皮膏 ,对预防和控制减张创口的感染 ,促进创面愈合 ,是一种有效的方法。本组创面感染率为 15.2 %。结论 该综合征以中西医结合的疗法治疗 。

中西医结合疗法在急性冠状动脉综合征急诊介入治疗中的应用

目的:观察中西医结合疗法在急性冠状动脉综合征(ACS)经皮行冠状动脉介入治疗(PCI)中的安全性和近期疗效。方法:277例行PCI的ST段抬高ACS患者随机分成2组,治疗组(n=140)运用替罗非班和四妙勇安汤,对照组(n=137)未使用替罗非班组和四妙勇安汤。观察2组患者用药后TIMI血流分级、出血情况、记录住院期间及随访3个月时的主要心血管事件(心源性死亡、非致死性心肌梗死及再发心绞痛)的发生率。结果:用替罗非班组达到TIMI3级血流的患者为91.43%;对照组达到3级血流的患者为81.029%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组出血发生率比较无统计学意义(P>0.05)。住院期间和随访3个月均无主要心血管事件发生。结论:在常规药物基础上加用替罗非班和四妙勇安汤治疗高危ST段抬高ACS是安全且有效的。

中西医结合治疗妇女更年期综合征62例

目的:观察中西医结合治疗更年期综合症的疗效。方法:将99例患者分为对照组37例,给予激素治疗;治疗组62例在对照组基础上给予自拟中药汤剂延更汤治疗。结果:治疗组总有效率为90.3%,高于对照组的56.8%,并且主要症状疗效比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗更年期综合征疗效显著,优于单纯西医治疗。

急性冠脉综合征中西医结合单元疗法临床疗效的评价

目的观察中西医结合冠心病单元疗法治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效。方法将确诊入选的147例ACS病例随机分成中西医结合冠心病单元组(治疗组)和中西医结合非冠心病单元组(对照组)。在遵循相关指南给予两组患者西医常规诊疗的同时,治疗组依照辨证施治方案行中医规范诊疗,并进行中医特色情志干预、健康教育及康复指导等辅助治疗。比较两组患者治疗前后心绞痛、中医证候、心电图疗效,心功能的变化及出院后半年内的生存质量改变和不良事件发生情况。结果治疗组心绞痛、中医证候及心电图改善的总有效率分别为91.67%、93.06%、59.38%,优于对照组的82.46%、84.21%、49.02%(P均<0.05);治疗组患者的左室射血分数、心输出量及舒张早期与晚期峰值流速比值均较对照组改善明显(P<0.05);治疗组患者在治疗后各个时点(出院前及出院后1、3、6个月)的生存质量状况均优于对照组(P<0.05);半年内两组不良事件发生率分别为9.72%和14.21%,治疗组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合冠心病单元疗法对改善ACS患者心绞痛、中医证候、心电图、心功能和生存质量较非单元治疗有一定优势,且安全性良好。