综合术式治疗髌骨习惯性脱位

目的 探讨治疗习惯性髌骨脱位的手术方法。方法 利用外侧松解、内侧紧缩、股内侧肌止点下移、外侧 1/ 2半髌韧带止点或胫骨结节内移及内侧筋膜瓣牵拉治疗 10例 ( 12膝 )习惯性髌骨脱位患者。结果 随访 3个月～ 2年 ,患者关节功能良好 ,髌骨脱位无复发 ,优良率 75 %。结论 该方法简单易行 ,效果肯定。

习惯性髌骨脱位的综合术式治疗

目的探讨综合术式治疗髌骨习惯性脱位的疗效。方法利用外侧松解、内侧紧缩、股内侧肌止点下移、外侧1／2半髌韧带止点或胫骨结节内移及内侧筋膜瓣牵拉治疗48例（52膝）习惯性髌骨脱位患者。结果术后随访5个月至14年，无-例髌骨脱位复发，测量Q角（胫骨结节按术后髌韧带止点中点计算）为6°-16°，平均9．3°。按一般膝关节损伤患者的功能评定方法：24膝完全正常，18膝优，9膝良，1膝尚可（手术伤口感染）。优秀率达80．8％。结论根据病因及病理改变情况选择恰当的综合手术方式，绝大部分病例尤其是软骨退变轻微的病例可以获得良好的临床效果。

综合术式治疗轻中度直肠前突合并混合痔20例疗效观察

目的探讨轻中度直肠前突合并混合痔的手术方法和治疗效果。方法对20例轻中度直肠前突合并混合痔患者采用浅层内括约肌的对点松解术、改良Block术、黏膜点状结扎术、硬化剂注射术、传统外剥内扎术联合进行治疗。结果20例患者平均住院天数为15d,排便困难症状缓解,肛门无坠胀,排便不尽感觉明显减少,混合痔症状消失,全部有效。结论浅层内括约肌的对点松解术、改良Block术、黏膜点状结扎术、硬化剂注射术、传统外剥内扎术治疗轻中度直肠前突合并混合痔手术操作简便,损伤小,并发症少。

综合术式治疗习惯性膑骨脱位

采用膝外侧筋膜松解、屈膝90°紧缩关节囊、加强膑内侧支持带和薄弱的股内侧肌、膑韧带胫骨结节内移、半侧膑韧带内移等综合术式,治疗了6例习惯性膑骨脱位,术后石膏固定4周,之后练功,膝关节功能恢复正常。

综合术式治疗复杂性肾结石64例

１９９２～１９９６年我院外一科共手术治疗此类复杂性肾结石６４例，采用由简至繁的综合术式取石，取得满意效果，现报告如下。１临床资料１１一般资料：本组男３５例，女２９例。年龄１８～６７岁，合并对侧肾输尿管结石１２例，术前６４例均有不同程度肾积水，术后４...

综合术式治疗重度环状混合痔伴轻度脱肛96例

目的探讨综合式手术治疗重度环状混合痔伴轻度脱肛的疗效。方法对96例重度环状混合痔伴轻度脱肛采取痔疮自动套扎术（RPH）、消痔灵注射术、外剥内扎术等术式综合治疗。结果所有病例均获痊愈。结论综合术式治疗重度环状混合痔及轻度脱肛临床疗效可靠。

综合术式治疗重度环状混合痔116例疗效观察

为观察综合术式治疗重度环状混合痔的疗效，采用综合术式，即齿状线上方隆起痔组织纵横结扎或缝扎，齿状线下方隆起痔组织纵横切缝或带小皮瓣切缝，行放射状V形减压主切口，部分切断内括约肌，多点放射状线形切口相结合为一体治疗混合痔116例，均一次性治愈，治愈率100％。平均住院时间15～18d。随访O．5～3年，均无肛门狭窄及肛门功能不全等并发症和后遗症。结果表明，综合术式治疗重度环状混合痔近期、远期疗效确切，患者满意度高。

综合术式治疗蹄铁型肛瘘76例

笔者采用切开改道、缝合、开窗对VI引流加拖线、旷置引流、挂线综合术式治疗蹄铁型肛瘘76例，取得满意疗效，现报告如下。

开敞造口综合术式治疗直肠前突问题的探讨

8年来，我们开展以会阴部开敞造口术式综合治疗女性直肠前突（RC）为主的出口梗阻型便秘1280例，取得了较为满意的近、远期疗效。术后3～4周总有效率为90．15％（1154例），2年总有效率为92．81％（1188例），5年总有效率为91．25％（1168例）。未见前突明显复发、会阴中心体及盆腔组织明显塌陷现象，且手术简单，无感染。今将本术式介绍如下。

高眼压下的综合式小梁切除术治疗闭角型青光眼临床观察研究

目的:探讨持续高眼压下闭角型青光眼综合式小梁切除术临床疗效观察。方法:从45眼术前局部和全身联合应用药物治疗48～170小时,眼压仍控制不佳的闭角型青光眼患者,行综合式小梁切除术,观察术后视力,眼压、滤过泡及并发症等情况。结果45例45眼手术顺利,未引发暴发性驱逐性脉络膜出血等严重并发症,术后72～96小时浅前房发生率治疗组占6.25%,对照组占38.46%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结果:术后出院时眼压控制在7.10～20.55mmHg,治疗组占96.87%,对照组占61.53%,两眼组间比较差异有统计学意义,P=7.16>3.84,P<0.05,功能性滤过泡治疗组占93.75%,较对照组占61.53%,P<0.05,有统计学意义,追踪18周眼压控制在7.10～20.55mmHg,治疗组占93.75%,对照组占53.84%,两组间比较差异P<0.05,有统计学意义。结论:闭角型青光眼持续高眼压状态下的综合式小梁切除术是安全有效的,对青光眼眼压持续48小时不降者,应及时施行综合式小梁切除术,以防止视功能进一步损害,但必须掌握持续高眼压下的手术技能才能提高成功率。

带蒂肌腱成形术联合缝线锚钉综合治疗青少年复发性髌骨脱位

目的探讨带蒂肌腱成形术联合缝线锚钉综合治疗青少年复发性髌骨脱位的手术方法和临床疗效。方法采用带蒂肌腱成形术联合锚钉技术综合治疗青少年复发性髌骨脱位22例24膝。结果所有患者均得到随访,无髌骨再脱位发生,恐惧试验阴性,髌骨倾斜试验对称,膝关节屈伸功能正常。Lysholm评分术前(58.5±4.3)分,术后1年(92.6±3.7)分。术后疗效按Insall标准评价:优12例(13膝),良8例(8膝),可2例(3膝)。优良率为87.5%。结论采用带蒂肌腱成形术联合缝线锚钉综合治疗青少年复发性髌骨脱位,获得了有效的动力重建,疗效肯定,适用于术后早期功能锻炼,有并发症少、不易复发等优点。

综合式子宫下段剖宫产术的临床观察

目的探讨新式结合传统子宫下段剖宫产术术程和术后的临床观察,以及对再次剖宫手术的影响[马彦彦.新式剖宫产术[M].北京科学技术出版社,1997:24-58.]。方法对近7年来在我院实行新式结合传统子宫下段剖宫产术的患者进行追踪观察。结果综合式子宫下段剖宫产术既具有传统术式的缝合腹膜及子宫浆膜,保持腹腔的光滑面,减少腹腔粘连的特点;又有美观、出血少、术式简单、手术时间短等优点。结论综合式子宫下段剖宫产术是目前最好的手术方式。

综合性手术治疗女性直肠前突50例报告

我院自1995年对50例中、重度直肠前突患者行手术治疗均取得了满意的效果。在治疗过程中笔者体会到：对以直肠前突为主要原因的顽固性便秘可单一出现,又可多种疾病并存,故诊断治疗方面难度很大。

三种腋臭治疗方法的临床观察

目的探讨治疗腋臭的较佳模式。方法随机分组分别采用顺皮纹小切口综合术式(A组)、单纯切除加修剪法(B组)、CO2激光烧灼治疗(C组),观察3种方法治疗腋臭的痊愈率、有效率及并发症的发生率。结果 A组与B组治愈率差异无统计学意义(P>0.05),A组与C组治愈率差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。在术后皮下血肿、皮肤坏死、疤痕等并发症方面A组明显优于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论顺皮纹小切口综合术式A组治疗腋臭是较好的方法。