隧道涌水量综合渗透系数的推导及应用

考虑到地下水流经各层的面积、流量和渗透系数的关系,运用地下水动力学理论,推导在隔水底板水平、无限补给和直线补给边界潜水含水层中,非完整型隧道涌水量计算公式的综合渗透系数。用三种隧道涌水量计算方法,分别代入综合和几何平均渗透系数,计算雪峰山隧道两区段涌水量,与实测涌水量进行对比,结果表明:新的综合渗透系数的算法预测隧道涌水量具有一定的实用价值。

井组综合渗透率表征方法

目前聚合物驱的注聚体系参数主要是根据油层有效渗透率进行设计,存在一定偏差.通过建立单层注采井线性流模型,根据达西定律计算单层井组平均渗透率,再将各小层渗透率用有效厚度加权平均,同时考虑纵向上各小层的连通方向数得到井组综合渗透率.该渗透率计算方法在喇嘛甸油田二类油层注聚参数设计中应用,更准确地表征了以注入井为中心的井组综合渗流能力,为准确设计井组注聚参数提供了可靠的依据,优化了注聚参数与油层的匹配性,改善了聚驱驱替效果.

浅谈小学语文教学的综合渗透性

本文从小学语文教学存在的弊端以及时代发展的要求出发，对小学语文教学的综合渗透性进行了理性思考，并总结三点操作策略：1．教学内容的重组与拓展；2．教学环境的“信息化”与“生活化”；3．教学方法的“活动化”与“实践化”。

甲泼尼龙冲击治疗新型冠状病毒感染后并发渗透性脱髓鞘综合征一例并文献复习

1病例报告患者女,68岁,文化程度小学3年级。因“乏力、纳差4d”入院。4d前患者出现乏力、纳差、咳嗽、咳痰,无发热、恶心、呕吐等不适,曾就诊社区医院给予对症治疗,效果欠佳,遂转至作者医院。既往有高血压病史40年,血压最高可达150/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),长期口服吲达帕胺治疗,自诉血压控制可。

渗透性脱髓鞘综合征1例

渗透性脱髓鞘综合征(ODS)是一种发生在中枢神经系统且少见的非炎症性脱髓鞘疾病,可分为脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)与脑桥外髓鞘溶解症(EPM)[1]。我院收治1例71岁患者,由于钠矫正引起假性延髓麻痹、构音障碍、眼球震颤及精神障碍,最终被诊断为CPM及EPM同时存在的ODS。现分析其发病过程并文献复习如下。

托伐普坦纠正低钠血症导致渗透性脱髓鞘综合征1例并文献复习

目的:报道托伐普坦纠正低钠血症导致渗透性脱髓鞘综合征1例,探讨托伐普坦会过快纠正低钠血症时会导致患者发生渗透性脱髓鞘综合征的可能性,以及渗透性脱髓鞘综合征的患者,其影像学改变往往迟于其临床表现。方法:我院收治1例服用托伐普坦后导致低钠血症被过快纠正进一步出现渗透性脱髓鞘综合征。结论:遵循指南推荐剂量服用托伐普坦,在纠正低钠血症后有出现渗透性脱髓鞘综合征的可能,以及对于这一类患者而言,神经影像学在早期诊断中与临床表现并不具备很好的相关性。

低钠血症纠正时诱发渗透性脱髓鞘综合征1例

渗透性脱髓鞘综合征（osmotic demyelination syndrome,ODS）是一种少见的急性非炎性中枢脱髓鞘病变,根据其发生部位不同可分为脑桥中央髓鞘溶解症（central pontine myelinolysis,CPM）和脑桥外髓鞘溶解症（extrapontine myelinolysis,EPM）,两者可以单独存在也可以同时发生。其主要特点是临床症状与影像学表现不同步,故易漏诊、误诊,导致患者遗留严重的永久性神经病变甚至死亡。

幼儿艺术教育综合与渗透的科学意义及操作策略

新一轮的基础教育课程改革,充分体现出本次改革的全面性、基础性和系统性。幼儿艺术教育内容的重新整合,既符合幼儿身心发展的规律,也是对艺术学科自身规律的尊重。课程改革之后,对幼儿艺术教育实际操作的策略问题,应引起关注,进行深入地研究和探讨。

渗透性脱髓鞘综合征12例临床分析

目的总结低钠血症患者发生渗透性脱髓鞘综合征(ODS)的临床、影像学特点以及预后情况。方法纳入发生ODS的低钠血症患者,收集起病前诱因、临床表现、影像学特征、治疗措施及预后情况的数据并进行总结分析。结果 12例ODS患者均为重度低钠血症,且为慢性低钠血症,其中10例纠正低钠速度过快。最常见的临床表现为肢体乏力、吞咽困难以及意识障碍。头颅MR显示桥脑中央髓鞘溶解症最多见。预后方面,2例临床康复,2例病情加重死亡。结论大部分ODS患者存在典型的临床表现及影像学特征,ODS总体预后较差。

重型颅脑外伤后发生渗透性脱髓鞘综合症的危险因素分析

目的:分析重型颅脑外伤后发生渗透性脱髓鞘综合症的相关危险因素,为临床预防及治疗提供参考。方法:回顾性分析2011年3月至2016年3月收治的450例中重型颅脑外伤患者的临床资料,根据是否发生渗透性脱髓鞘综合症(ODS)分为ODS组和非ODS组,比较两组患者性别、年龄、入院时损伤程度(GCS评分)、合并伤、脑挫伤、脑疝、颅骨骨折、低血压、创伤性蛛网膜下腔出血、血肿清除、甘露醇使用剂量等指标差异。结果:450例中重型颅脑外伤患者中,发生渗透性脱髓鞘综合症11例,发生率2.44%;单因素分析表明,ODS组年龄大于对照组,重度损伤、合并伤、脑挫伤、脑疝、低血压、血肿清除高于非ODS组(t=9.584,χ~2=4.877~9.584,P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,高龄、GCS评分(3~8分)、脑挫伤、低血压、血肿清除为重型颅脑外佃租后发生渗透性脱髓鞘综合症的危险因素(β=0.032~0.754,S.E=0.007~0.302,Wald=5.324~28.302,P<0.05)。结论:重型颅脑外伤后发生渗透性脱髓鞘综合症与年龄、损伤程度、损伤类型等因素有关,应加强对高危因素的预防,减小渗透性脱髓鞘综合症的发生率。

关于“渗透性脱髓鞘综合征”的临床进展——肝移植术后并发症机理的探讨

脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)自1970年代后期被联系于低血钠的快速纠正,约10年后又拓展至"渗透性脱髓鞘综合征(osmotic demyelination syndrome,ODS)[1]",及至2008年个案文献甚至提出了"可能的周围神经ODS[2]"。但不少迹象提示,诸如后述的问题或许尚无满意答案:CPM最可能的病因是什么?文献肝移植术后或严重呕吐相关的CPM或"ODS"预后极差之原因为何,如何优化其围手术期处理、如何优化重度低钠血症的治疗原则、改善预后?"ODS"累及的主要部位为何?病理机制为何?如何在纠正血钠时避免之?等等。兹对早期的、经典的或有一定代表性的病例文献的具体资料进行重新分析及商榷;在此基础上,对上述诸问题进行初步的探索和反思。

加强学科综合渗透 促进素质教育发展──“3+X”方案与历史教学革新浅探

随着教育改革的深入发展 ,高考制度“3+X”方案的实施 ,中学历史教育为适应时代和改革的需要 ,促进素质教育的发展 ,应该大力加强学科渗透 ,特别是与语文、政治、地理等学科之间的渗透。文史结合 ,语文作基础 ,帮助学生提高基本能力和增强学生的学习兴趣 ;政史结合 ,政治是灵魂 ,可赋予学生认识历史、对待现实和树立理想的理论武器 ;史地结合 ,地理为依托 ,可加深学生对历史知识的理解和掌握 ,从而达到良好的教学效果。

低钠血症与渗透性脱髓鞘综合征的诊治进展

低钠血症是神经外科常见的并发症之一,分为脑性盐耗综合征和抗利尿激素异常分泌综合征,两者病因不同,处理方式亦不同;渗透性脱髓鞘综合征是在纠正低钠血症过程中极易发生的并发症,本文对低钠血症及渗透性脱髓鞘综合征的分类、诊断依据、治疗及预后等作一综述。

渗透性髓鞘脱失综合征的临床研究

目的总结渗透性髓鞘脱失综合征的病因、临床表现、影像学特点以及预后。方法对近年来我院收治的32例渗透性髓鞘脱失综合征患者进行总结、随访。结果32例患者中存活29人,死亡3人,存活者遗留有不同程度神经功能缺失,1人出院后生活可以完全自理。结论伴随磁共振在临床的广泛应用,渗透性髓鞘脱失综合征诊断率得到提高,其中相当一部分渗透性髓鞘脱失综合征患者预后良好。

渗透性脱髓鞘综合征

渗透性脱髓鞘综合征是一种继发性脱髓鞘性疾病,病因包括慢性酒精中毒、低钠血症的过快纠正、肝移植等,可能与髓鞘中毒有关。此病以对称性脑桥中央及脑桥外脱髓鞘为病理特征,以假性延髓麻痹、闭锁综合征、缄默症或运动障碍、肌张力障碍、帕金森综合征为临床表现,结合病史及颅脑MRI所见对称性脑桥中央或脑桥外长T1、长T2和DWI高信号改变可以诊断。目前尚无有效的治疗方法,通过积极的综合疗法,预后较以往明显改善,但仍有一些不明之处需要研究证实。

垂体后叶素致渗透性脱髓鞘综合征1例

渗透性脱髓鞘综合征(ODS)又称为渗透性髓鞘溶解综合征,是一种急性非炎性中枢神经脱髓鞘病变。ODS的主要特点是临床症状与影像学表现不同步,易被漏诊和误诊。ODS在成年人中很少见(0.40%~0.56%)[1]。国内关于使用垂体后叶素导致ODS报道较少。现将川北医学院附属医院神经内科收治的1例因使用垂体后叶素引起低钠血症导致ODS的病例报道如下。

渗透性脱髓鞘综合征1例报告并文献复习

渗透性脱髓鞘综合征（osmotic demyelination syndrome,ODS）是一种发生在中枢神经系统的特殊脱髓鞘疾病.根据发生部位的不同,分为脑桥中央髓鞘溶解症（central pontine myelinolysis,CPM）和脑桥外髓鞘溶解症（extrapontine myelinolysis,EPM）,临床少见.现将我院收集的1例病例报告如下.

肝移植术后渗透性脱髓鞘综合征的发病机制及诊疗进展

肝移植术后渗透性脱髓鞘综合征(ODS)是肝移植术后早期的严重并发症,其发生率为0.94%~3.00%。ODS的病理机制至今尚不清楚,目前认为与渗透压的快速改变相关。酗酒史、低钠血症的快速纠正和肝移植为ODS三大高危因素。临床表现常为脑病、癫痫发作及局部麻痹等,其预后一般较差。CT、MRI以及磁共振弥散加权成像(DWMRI)等结合临床病史可以早期诊断ODS。治疗上主要以对症治疗为主。此外,近年来血浆置换法和大量免疫球蛋白输注是ODS的新治疗方案,但疗效尚不明确。