影响赛场“综合疲劳”因素的研究

基于工效学的原理,对赛场综合疲劳因素进行分析,透视赛程中色彩、声音、气候等环境因素给与参赛者的影响,提出赛场设计及运动员训练中应注意的问题,这是体育比赛中教练员、赛场管理人员首先应当重视的问题。

影响赛场综合疲劳因素的研究

基于工效学的原理，对赛场综合疲劳因素进行分析，透视赛程中色彩、声音、气候等环境因素给与参赛者的影响，营造一个优异的赛场环境，提出赛场设计及运动员训练中应注意的问题，这是体育比赛中教练员、赛场管理人员首先应当重视的问题。

聚合物改性水泥混凝土路面结构的综合疲劳测试研究

通过对聚合物改性水泥混凝土路面结构的综合疲劳测试,对聚合物改性水泥混凝土路面结构的抗疲劳能力进行了分析,经测试计算,所选聚合物改性水泥混凝土路面复合板结构均能满足要求,能够承受设计基准期15年内荷载应力和温度应力的综合疲劳作用,对聚合物改性水泥混凝土路面结构的抗疲劳性能进行了较为准确的判断。

术前静注艾司氯胺酮对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后疲劳综合征的影响

目的评价术前静注艾司氯胺酮对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后疲劳综合征(POFS)的影响。方法选择2021年6月至2022年7月择期行腹腔镜结直肠癌根治术患者62例,男41例,女21例,年龄34~64岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:艾司氯胺酮组(E组)和对照组(C组),每组31例。手术开始前5 min E组静脉注射艾司氯胺酮0.25 mg/kg(用生理盐水配成5 ml),C组静脉注射生理盐水5 ml。两组术后静脉镇痛方案相同。于麻醉诱导前10 min、术后即刻、12、24 h抽取颈内静脉血样,检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)浓度。于术前1 d、术后3、5、7 d进行简明围术期疲劳评定量表(ICFS-10)评分,记录POFS(ICFS-10评分>24分)发生情况。记录拔管时间、拔管后呛咳、苏醒期谵妄和躁动等不良反应、术后各系统并发症的发生情况、术后住院时间。结果与C组比较,E组术后即刻、术后12、24 h血清TNF-α浓度明显降低(P<0.05),SOD浓度明显升高(P<0.05);术后3、5、7 d ICFS-10评分、术后7 d POFS发生率明显降低(P<0.05)。两组拔管时间、拔管后呛咳、苏醒期谵妄和躁动、术后各系统并发症发生率、术后住院时间差异均无统计学意义。结论术前单次静脉注射艾司氯胺酮可降低腹腔镜结直肠癌根治术患者术后血清TNF-α、SOD浓度和POFS的发生率,未增加不良反应。

基于气络学说运用芪归通络口服液联合艾灸治疗气虚血瘀型慢性疲劳综合征的临床观察

【目的】观察基于气络学说,运用芪归通络口服液(广东省第二中医院院内制剂,由黄芪、当归、三七、赤芍、牛膝、鸡血藤、丹参、地龙等中药组成)联合艾灸治疗气虚血瘀型慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)的临床疗效。【方法】采用回顾性研究方法,根据治疗方法的不同将60例气虚血瘀型CFS患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予艾条温和灸神阙穴治疗,观察组在对照组的基础上联合芪归通络口服液治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、疲劳量表-14(FS-14)评分、血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG含量及皮质醇(COR)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗4周后,观察组的总有效率为96.67%(29/30),对照组为80.00%(24/30),组间比较,观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)量表评分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分、FS-14评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组对中医证候积分、FS-14评分的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)实验室指标方面,治疗后,2组患者血清IgA、IgG水平以及观察组血清IgM、COR水平均较治疗前明显升高(P<0.01),且观察组对血清IgA、IgM、IgG及COR水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)安全性方面,治疗过程中,2组患者均未发生明显不良反应。【结论】基于中医气络学说,以正虚络阻为CFS核心病机,运用补虚通络法,采用芪归通络口服液联合艾灸治疗气虚血瘀型CFS患者疗效确切,能明显缓解患者的临床症状,提高患者的免疫力水平,调节患者的神经-内分泌-免疫(NEI)网络。

太极拳对慢性疲劳综合征患者镜像同伦功能连接的影响

目的 基于功能磁共振成像(fMRI)技术,对比太极拳训练前后患者大脑镜像同伦功能连接(VMHC)的变化,探讨太极拳治疗慢性疲劳综合征(CFS)的中枢效应机制。方法 招募CFS患者25例(试验组)及健康受试者27例(对照组),均接受1个月的太极拳训练,比较2组36项健康调查简表(SF-36)得分变化及VMHC改变。结果 训练前,试验组SF-36各项得分均显著低于对照组(P<0.001),双侧枕下回、中央旁小叶、舌回、岛叶、颞上回等脑区的VMHC减弱。训练后,试验组SF-36各项得分均显著升高(P<0.001),双侧枕下回、颞上回、楔前叶、中央旁小叶等脑区的VMHC显著增强且全脑VMHC差值与SF-36中精力得分差值呈正相关(r=0.456,P=0.025);对照组SF-36中部分得分显著升高(P<0.05),未见VMHC显著变化的脑区。结论 太极拳能够有效提升CFS患者的生活质量,这种改变可能与枕下回、颞上回、楔前叶、中央旁小叶等脑区的功能连接增强有关。

育龄期女性慢性疲劳综合征辨治经验

慢性疲劳综合征在育龄期女性中非常常见,常与情志内伤、饮食不节等因素有关。临证应从整体出发,着眼于肝、脾、肾三脏,同时根据女性月经周期气血阴阳盈亏变化进行分期论治:经前期宜“疏”、行经期宜“通”、经后期宜“补”。治疗中同时运用“辨证祛邪、攻补兼施、扶正固本”的三步法序贯治疗,可达到事半功倍的效果。

基于“调神”理论针刺治疗慢性疲劳综合征的临床疗效及对外周血辅助性T细胞1/辅助性T细胞2平衡的影响

目的观察基于“调神”理论指导的针刺治疗慢性疲劳综合征(CFS)患者的疗效及对外周血辅助性T细胞1(Th1)/Th2平衡的影响。方法将90例CFS患者按照随机数字表法分为2组,对照组45例予常规针刺法进行治疗,治疗组45例采用基于“调神”理论指导的针刺法治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后疲劳量表-14(FS-14)、疲劳评定量表(FAI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)水平,并统计2组总有效率。结果治疗组总有效率93.33%(42/45),对照组总有效率77.78%(35/45),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后FS-14躯体疲劳评分、脑力疲劳评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后FAI、HAMA评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05),2组治疗后IL-4水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。结论基于“调神”理论指导的针刺治疗CFS患者疗效显著,能够改善患者疲劳、焦虑状态,促进Th1/Th2平衡。

不同针灸方法对慢性疲劳综合征大鼠运动能力及细胞因子的影响

目的:探讨不同针灸方法对慢性疲劳综合征(CFS)大鼠运动能力及细胞因子的影响。方法:64只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、毫针1组、毫针2组、电针1组、电针2组、艾灸1组、艾灸2组,每组8只。采用慢性多重复合应激法制备CFS大鼠模型。毫针1组、电针1组、艾灸1组选取百会、足三里(双)、三阴交(双)穴,分别采用毫针、电针、艾灸治疗,每天1次,连续治疗18 d。毫针2组、电针2组、艾灸2组操作同1组,隔天1次,连续治疗9次。治疗结束后,记录大鼠负重力竭游泳时间以测评大鼠运动能力,检测大鼠血清IL-4、IL-10、IFN-γ、TNF-α分泌水平。结果:造模完成后,模型组大鼠力竭游泳时间较空白对照组缩短(P<0.05),针灸各组治疗后大鼠力竭游泳时间均较模型组长(P<0.05),其中艾灸1组大鼠力竭游泳时间最长;模型组大鼠血清IL-4、IL-10水平较空白对照组升高,IFN-γ、TNF-α水平较空白对照组降低。针灸治疗后,各组IL-4、IL-10水平均下降,IFN-γ、TNF-α水平均上升,其中艾灸1组对IL-4、IL-10的改善优于其他治疗组。结论:毫针、电针、艾灸均可延长大鼠力竭游泳时间,调节细胞因子的分泌水平,以艾灸每日1次的效果为最佳。

慢性疲劳综合征的中西医治疗研究进展探析

慢性疲劳综合征主要临床表现为疲劳、乏力,同时可能伴有睡眠障碍、躯体关节疼痛等症状,但在体格检查以及相关辅助检查时往往没有异常,严重影响患者正常的工作和生活。西医学对慢性疲劳综合征的发生机制尚没有准确定论,认为是精神压力大、不良生活习惯、脑力和体力过度劳累及病毒感染等多种因素导致患者神经、内分泌、免疫等多系统功能调节失常的综合征,治疗方法主要为药物治疗和非药物治疗。在中医学中,慢性疲劳综合征属于“虚劳”“五劳”等范畴,其发病与外感病邪、劳损过度、情志不舒等因素密切相关,与肺、脾、肾等脏腑关系密切,治疗主要采用中药、针刺、艾灸、拔罐等中医特色疗法。我国人群慢性疲劳综合征发病率呈增长趋势,因此寻求一种绿色有效、不良反应小并适用于普遍人群的干预方法显得尤为重要。本研究阐述了慢性疲劳综合征的流行病学特征,介绍了中医和西医对慢性疲劳综合征发病机制的认识,引入慢性疲劳综合征的临床诊断金标准,对比中医和西医在临床治疗慢性疲劳综合征上的差异,重点论述国内有关专家和团队运用多种中医特色疗法治疗慢性疲劳综合征取得的显著效果,说明中医药在治疗慢性疲劳综合征、改善其临床症状方面具有广阔的发展空间。

参杞强精颗粒对慢性疲劳综合征脾肾阳虚证大鼠免疫调节作用研究

目的:探讨参杞强精颗粒对慢性疲劳综合征(CFS)脾肾阳虚证模型大鼠的影响以及免疫调节作用。方法:将50只无特定病原体(SPF)级健康雄性斯泼累格·多雷(SD)大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,参杞强精颗粒高剂量组、中剂量组、低剂量组,采用游泳力竭实验造成大鼠体力疲劳,慢性束缚应激造成大鼠心理疲劳,同时给予番泻叶煎煮液灌胃造成脾肾阳虚证候,构建CFS脾肾阳虚证大鼠模型,造模成功后分别按照各组剂量灌胃,连续给药21 d后,测定各组大鼠的胸腺和脾脏指数,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)浓度以及细胞因子白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)和γ干扰素(IFN-γ)含量,MTT法检测脾脏T、B淋巴细胞增殖能力,流式细胞法检测各组大鼠外周血T淋巴细胞亚群分布情况。结果:行为学结果显示,模型大鼠的体质量增长缓慢,精神萎靡,摄食水量减少,活动减少,便质稀软,力竭游泳时间减少,悬尾静止时间增加。药物干预后,与模型组比较,各给药组大鼠精神状态、体质量、摄食水量均显著改善,力竭游泳时间增加、悬尾静止时间减少(P<0.01或P<0.05);参杞强精颗粒各剂量组能显著提升大鼠胸腺和脾脏指数,提高IgG、Ig M、IgA浓度和IL-2、IL-6、IFN-γ的含量,显著提高脾脏T、B淋巴细胞增殖能力,也能提高CD3+、CD4+T淋巴细胞百分率和CD4+/CD8+T比值,降低CD8+T淋巴细胞百分率,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:参杞强精颗粒能显著改善慢性疲劳综合征脾肾阳虚证大鼠免疫功能,缓解疲劳症状,且具有很好的免疫调节作用。

基于倾向性评分匹配评估改良长蛇灸结合针刺对慢性疲劳综合征的疗效优势

目的:分析探讨倾向性评分匹配法辅助评估改良长蛇灸结合针刺治疗慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome,CFS)的疗效及临床优势。方法:回顾性分析2015年3月~2020年4月期间四川省中医院治未病中心门诊收入临床研究的受试病例,将改良长蛇灸结合针刺组(n=132)与针刺组(n=145)具有统计学差异的协变量按照邻近匹配和卡钳匹配(卡钳值:0.02)的原则进行1:1匹配,匹配后对比两组疗效差异。将改良长蛇灸结合针刺组进行匹配容差为0.02的1:4倾向性评分匹配,对可能影响该疗法疗效的因素进行条件logistic回归分析。结果:经匹配后,改良长蛇灸结合针刺组与普通针刺组间疗效差异显著(P<0.05),改良长蛇灸结合针刺治疗CFS能获得更佳疗效;改良长蛇灸结合针刺治疗前后患者精神、抑郁情绪、生理机能、生理职能、一般健康状况、精力、社会功能的改善为影响整体治疗效果的独立影响因素(P<0.05)。结论:改良长蛇灸结合针刺治疗CFS能够重点改善患者躯体、精神疲劳及情绪等临床症状,并提高患者生活质量,改善患者工作、学习及社交能力,具有优于单纯针刺的疗效优势。倾向性评分匹配法减少了数据偏倚,提高了研究结果的可信度。

中药足浴对结直肠癌术后疲劳综合征(气滞血瘀型)的影响

目的观察中药足浴对气滞血瘀型结直肠癌术后疲劳综合征(POFS)的影响,探讨中药足浴在加速康复外科治疗气滞血瘀型结直肠癌POFS的价值。方法纳入100例符合诊断标准的患者,随机分2组,各50例。对照组采取围手术期加速康复外科干预措施;试验组在对照组的基础上加用中药足浴,2组均干预14 d。比较干预前后2组患者中医证候积分、围手术期疲劳评定量表(ICFS)评分、视觉模拟评分量表(VAS)评分和血清白蛋白(ALB)水平。结果治疗后,2组患者中医证候积分、ICFS评分和VAS评分均明显改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,试验组ALB水平优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药足浴有助于改善气滞血瘀型结直肠癌POFS,利于术后快速康复。

基于“气脉常通”论治慢性疲劳综合征

慢性疲劳综合征(CFS)是一种病程缓慢且常伴有多种躯体及精神神经症状的慢性综合性疾病,目前发病率呈上升趋势。本文基于“气脉常通”理论,认为CFS病机以脾肾亏损、气脉虚滞为本,肝肺失调、气脉郁滞为枢,风火侵袭、痰瘀内生为标。治疗应补脾益肾以治其本,根据脾肾亏虚程度及气血阴阳亏虚侧重,选用补中益气汤、归脾汤、升阳益胃汤、苓桂术甘汤、肾气丸等;疏肝理肺以调其枢,肝肺同调,升降并用,根据病位、病性的侧重,选用柴胡疏肝散、逍遥散、四逆散、桂枝汤、生脉散等;疏风清热、化痰活血以治其标,以补虚解郁为主,根据病机侧重不同,选用相应治法加减用药为辅。附验案一则,以作佐证,以期为CFS的中医治疗提供参考。

温振运气方对慢性疲劳综合征大鼠认知功能的影响

目的 探讨温振运气方对慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)大鼠认知功能的影响。方法 40只大鼠分为空白组、CFS模型组、CFS中药组(温振运气方组)、CFS西药组(盐酸多奈哌齐组),各10只,除空白组外,其余各组采用多重慢性应激方法建立慢性疲劳综合征模型。造模30天后,CFS中药组予温振运气方1.039 g/(kg·d)灌胃;CFS西药组予0.51 mg/(kg·d)盐酸多奈哌齐灌胃;空白组、CFS模型组予生理盐10 mL/(kg·d)灌胃,连续给药4周后进行行为学测试。行为学测试结束后采用ELISA法检测DA、ChAT、GABA水平,免疫组织化学染色法检测5-HT、Ng水平。结果 与模型组比较,CFS中药组与CFS西药组定位航行潜伏期、跳台错误次数、中央格停留时间均减少(P<0.01或P<0.05),跳台潜伏期、穿越平台次数、平台象限游泳时间、力竭游泳时间、悬尾挣扎次数均增加(P<0.01或P<0.05),CFS中药组水平运动时间、垂直运动时间和次数较模型组增加(P<0.01)、悬尾静止时间减少(P<0.01),CFS中药组和CFS西药组DA、5-HT、GABA、ChAT、Ng表达均水平升高(P<0.01或P<0.05)。结论 温振运气方可以调节CFS大鼠中枢神经递质、ChAT、Ng表达,减轻躯体疲劳,缓解负性情绪,改善认知功能障碍。

火龙罐疗法治疗脾肾阳虚型慢性疲劳综合征的临床观察

目的:观察火龙罐疗法对脾肾阳虚型慢性疲劳综合征的临床疗效、心理状态及生活质量的影响。方法:将2022年6月—2023年1月在佛山市中医院三水医院治未病科门诊就诊的70例慢性疲劳综合征(脾肾阳虚型)患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组单纯给予生活方式指导,观察组在对照组的基础上再给予火龙罐疗法治疗,每周2次,4周为1个疗程。治疗前后进行疲劳量表(FS-14)、躯体及心理健康报告(SPHERE)、抑郁自评量表(SDS)、中医症状分级量化表评判,治疗后进行临床效果评估。结果:治疗后,观察组FS-14、SPHERE及SDS评分分别为(4.85±0.55)、(11.60±2.95)、(50.40±3.08)分,均明显低于治疗前[(10.18±1.44)、(25.99±4.28)、(57.38±3.64)分]及对照组[(6.42±1.02)、(18.73±3.57)、(54.86±2.44)分](P<0.05)。治疗后,观察组畏寒肢冷、倦怠乏力、少气懒言、食少纳呆、腰酸膝软、脘腹胀满评分分别为(1.25±0.42)、(1.43±0.43)、(1.32±0.36)、(1.18±0.43)、(0.63±0.30)、(0.71±0.34)分,均明显低于治疗前[(4.28±0.54)、(4.25±0.61)、(4.20±0.54)、(4.24±0.57)、(2.18±0.53)、(2.18±0.38)分]及对照组[(2.15±0.40)、(2.16±0.45)、(1.90±0.33)、(1.88±0.40)、(1.14±0.38)、(1.15±0.36)分],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腰部冷痛、大便不实评分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组上述评分与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组临床总有效率为97.14%(34/35),明显高于对照组的74.29%(26/35),差异有统计意义(P<0.05)。结论:火龙罐疗法治疗脾肾阳虚型慢性疲劳综合征能有效改善躯体疲劳、脑力疲劳,且同时能改善患者心理状态,提升患者生活质量,提高临床治疗效果。

电针对慢性疲劳综合征大鼠粪便代谢的影响

目的观察电针对慢性疲劳综合征(CFS)大鼠行为学和粪便代谢的影响。方法将雄性SD大鼠随机分为空白组(12只)和造模组(30只),造模组采用多因素慢性复合应激法(跑台训练+束缚应激+睡眠干扰+拥挤环境)造模后再随机分为模型组(12只)和电针组(12只)。电针组大鼠取神庭穴透刺百会穴和大椎穴连续干预28天(1次/d)。治疗结束后对各组大鼠进行一般情况(饮食、饮水、体重和高怀林疲劳量表)、旷场实验以及Morris水迷宫实验评价。取各组大鼠的粪便进行非靶向代谢组学研究。结果治疗结束后,与空白组相比,模型组大鼠体重降低(P<0.01),饮食量减少(P<0.05),高怀林疲劳量表评分升高(P<0.01),旷场实验中,穿格次数和进入中央区次数均增多(P<0.01),Morris水迷宫实验中,定位航行到达平台潜伏期延长(P<0.01),空间探索穿越平台次数减少(P<0.01);与模型组相比,电针组大鼠高怀林疲劳量表评分降低(P<0.01),旷场实验中,穿格次数减少(P<0.05),Morris水迷宫实验中,定位航行到达平台潜伏期缩短(P<0.01),空间探索穿越平台次数增加(P<0.01)。与空白组相比,CFS大鼠肠道内有55种表现差异的代谢物,富集到11个代谢通路,与模型组相比,电针组有31种差异代谢物,富集到14条代谢通路。结论电针神庭穴透刺百会穴和大椎穴可以改善CFS模型大鼠的一般状态、缓解焦虑情绪,提高学习记忆能力,并影响CFS大鼠粪便代谢。

基于经络理论探析针灸治疗慢性疲劳综合征的思路

慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome, CFS)患病率呈逐年上涨趋势,严重影响患者生活质量,目前尚未出现针对性的治疗手段。中医常采用中药、针灸、推拿等方法治疗CFS,其中针灸治疗CFS疗效显著且易于推广。经络具有联络脏腑,网络全身,有运行气血,协调阴阳等作用,从经络入手呼应了中医整体观念和辨证论治的原则,有利于从整体上把握CFS的治则治法。因而可基于经络理论、经络与脏腑关系探析CFS的病因病机、临床治疗思路,总结归纳目前的临床进展中分经辨证、分经选穴、针灸施治的实例,从而在经络辨证的角度上进一步拓展针灸治疗CFS的思路。

基于数据挖掘的慢性疲劳综合征动物模型的评价

目的研究慢性疲劳综合征动物模型的应用情况,为其动物实验方法和模型完善提供参考。方法以“慢性疲劳综合征、动物模型”“Chronic fatigue syndrom,animal model”等为检索词,在中国知网、万方、PubMed数据库进行检索,整理2000年7月~2023年7月慢性疲劳综合征动物模型的文献,对实验动物、造模方法、阳性药、检测指标等内容进行整理,建立数据库进行统计、分析。结果共纳入有效文献155篇;实验动物以SPF级、体重集中在180~220 g的雄性SD大鼠最多;小鼠应用最多的是18~22 g的SPF级雄性KM小鼠;应用最多的阳性药是人参皂苷片;应用最多的造模方法是“强制冷水游泳+慢性束缚”法,造模周期多集中在14 d,大多采用边造模边干预的方式;检测指标以行为学为主,主要包括力竭游泳实验、旷场实验、鼠尾悬吊实验、Morris水迷宫实验以及动物一般状态观察,其次是血清生化指标,检测最多的是血清MDA、SOD、TNF-α、IL-1β、CORT、IL-2、IFN-γ、ACTH、GSH-Px、IgG、IgA、IL-6等;根据研究目的不同选择其余多种检测指标,包括脾、胸腺等脏器指数测定、HE病理染色和超微结构电镜检测的形态学指标、免疫组化相关指标、实时荧光定量PCR检测法和Western blot法检测相关mRNA及蛋白表达指标,检测种类繁多但应用频率均不高;目前动物模型主要用于研究干预效果、探究病因病机及机制。结论目前慢性疲劳综合征的发病机制尚不明确,动物模型以“强制冷水游泳+慢性束缚”的应激造模方法为主,模拟人类身体和心理疲劳状态;动物模型成模标准尚无统一规定,模型评价方式以各种行为学实验单独或组合应用为主,多数文献中客观评价指标多用于病因病机猜想的论证及干预措施有效性评价;各项检测指标应用结果表明慢性疲劳综合征可能与炎症反应、神经功能障碍和线粒体功能异常等因素有关,其发病机制中可能存在免疫功能、能量代谢、细胞增殖和细胞死亡的异常状况,挖掘内容有望为模型应用提供参考,为模型完善提供思路。

单次注射亚麻醉剂量氯胺酮对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后疲劳综合征的影响

目的探讨单次注射亚麻醉剂量氯胺酮对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后疲劳综合征的影响。方法选取2020年1月—2022年9月就诊于苏州大学附属张家港医院行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者共计90例。纳入标准:年龄60~75岁,ASAⅡ—Ⅲ级,体重指数(BMI)18.5~27.9 kg/m^(2),术前1dChristensen疲劳评分≤4分,预期手术时间小于6 h,预期失血量低于800 mL。患者随机纳入氯胺酮组(K组)或安慰剂组(P组),每组各纳入45例患者。于术前1 d、术后3 d、术后5 d、术后7 d评估患者Christensen疲劳评分和简明围术期疲劳检测量表(ICFS-10)评分。于麻醉诱导前10 min(T0)、手术结束即刻(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)抽取外周静脉血,检测白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。记录拔管时间、PACU停留时间以及苏醒延迟、躁动、恶心呕吐、复视发生情况。结果2组患者拔管时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间的比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者苏醒延迟、躁动、恶心呕吐、复视发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。K组患者术后3 d、术后5 d、术后7 d的Christensen疲劳评分和ICFS-10评分明显低于P组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后3 d Christensen疲劳评分和ICFS-10评分明显高于同组其他时点,差异有统计学意义(P<0.05)。K组患者术后T1至T4时点的IL-6和TNF-α水平明显低于P组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者T1时点IL-6和TNF-α水平明显高于同组其他时点,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单次注射亚麻醉剂量氯胺酮能够改善腹腔镜结直肠癌根治术患者术后疲劳综合征,且对苏醒质量无明显不良影响。