基于中医学的综合辨证护理干预对2型糖尿病老年患者血糖水平及护理满意度的影响分析

目的观察基于中医学的综合辨证护理干预对2型糖尿病老年患者血糖水平及施护满意度的影响。方法120例2型糖尿病老年患者,以是否接受中医综合辨证护理干预为暴露因素,分为暴露组和非暴露组,各60例。非暴露组采用常规护理,暴露组在常规护理基础上加入中医综合辨证护理干预。比较两组护理前、护理后2周、出院后2周的血糖指标及护理后2周的护理满意度。结果护理前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后2周、出院后2周,暴露组餐后2 h血糖水平分别为(9.21±1.54)、(10.00±1.88)mmol/L,均低于非暴露组的(11.7±2.47)、(13.38±2.06)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后2周、出院后2周,暴露组空腹血糖、餐后2 h血糖水平分别为均低于护理前,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后2周,暴露组护理满意度评分(8.56±1.09)分高于非暴露组的(7.34±1.21)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医综合辨证护理方案可进一步改善2型糖尿病老年患者的血糖水平,提高护理满意度,值得进一步研究以早日应用于基层养老服务中。

微创针刀镜联合中医综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对患者疼痛、功能的影响观察

探究针刀镜联合中医辨证用药综合疗法治疗膝关节骨性关节炎对疗效、疼痛、功能的影响。方法 选取2022年3月至2025年6月在我科室住院符合膝关节骨性关节炎诊断标准的患者 60例,将合格病例按照随机、单盲的方法分为试验组30例和对照组30 例,对照组实施常规治疗,试验组实施针刀镜联合中医辨证用药综合疗法治疗,对比两组膝关节骨性关节炎患者的多指标。结果 试验组临床疗效、中医证候等较之对照组,区别较大(P<0.05)。结论 试验组的治疗手段的应用,对改善患者的疼痛体验有一定辅助效果,且可增强患者的膝关节功能,有利于其生活自理能力的改善,同时也可调整其炎症指标与中医证候积分,提高治疗总有效率,值得临床应用与大规模借鉴。

山东省61所三级综合医院中医科护士开展辨证施护的现状调查

目的了解山东省61所三级综合医院中医科护士开展辨证施护的现状。方法采用按比例的整群抽样法,于2021年2月—4月,采用自行设计问卷对山东省17个地级市的61所三级综合医院中121名中医科护士进行调查。结果121名中医科护士开展辨证评价为低,开展施护评价为中等。影响辨证施护的因素包括证型辨不清楚、无法完全掌握全部辨证施护内容、施护内容晦涩难以记忆、职能部门日常无考核要求、护士人力不足。结论山东省61所综合医院中医科护士的“辨证”情况不佳,“施护”开展有待增强。提示应进一步重视综合医院中医科护士的在职培训,健全对中医护理学科的激励保障机制,以促进综合医院中医辨证施护的深入开展。

出血性中风急性期辨证论治综合治疗方案的临床研究

目的:观察综合治疗方案治疗急性脑出血的临床疗效。方法:采用多中心、随机对照试验的设计方法,将258例患者随机分为中医综合治疗组(治疗组)125例和西医综合治疗对照组(对照组)133例治疗,并观察相关指标。结果:与对照组比较,治疗组患者治疗后28d神经功能缺损评分和中医证候疗效均明显改善(P<0.05);两组患者临床综合疗效相当(P>0.05)。不良反应为非感染性腹泻。结论:中医辨证论治综合治疗方案能够提高脑出血患者的治愈率,最大限度的挽救患者;降低患者致残率。

干燥综合征从舌象辨证论治初探

干燥综合征（Sjogren’s Syndrome，SS）是一种累及涎腺、泪腺等外分泌腺为主的慢性系统性全身免疫性疾病，其发病和致病是一个较为复杂的过程。本病的舌象表现具有较其他疾病更为特殊的特点。我们初步研究了64例干燥综合征患者，发现95％的患者有典型的舌象表现，因此，以舌诊为辨证分型依据是本病特有的分型方法，长期以来受到众多中医风湿病学专家的重视，并被广泛应用于临床。

应用经方辨证治疗慢性疲劳综合征的体会

本文应用补中益气汤、香砂六君子汤、参苓白术散、知柏地黄丸、左归丸(或左归饮)、逍遥散、归脾汤等经方辨证治疗慢性疲劳综合征,取得良好疗效。

从虚劳的方证分析来思考综合辨证

首先,对虚劳的概念与范围做了简单的梳理回顾,重点分析了后世对《金匮要略》中虚劳方证的3点困惑,并认为需要重新认识虚劳的病机和辨证方法。其次,通过分析提出脏腑阴阳辨证的局限性与虚劳病机的复杂性之间的矛盾是后世对虚劳方证分型不一致的重要原因,并着重引入一气周流和一元盈亏理论来试图解决这个问题。最后,在这2种理论的基础上提出了综合辨证的思路:即先通过一元盈亏理论判断元阳元阴偏颇盈亏的情况,再从一气周流角度判断人体气化的升降出入的障碍点,最后定位到某脏腑的阴阳偏盛。该综合辨证思路不仅可以用于虚劳病,而且可以在其他一般疾病上尝试使用。

老年冠心病患者辨证综合施护效果观察

目的:观察辨证综合施护对老年冠心病中护理效果。方法:92例老年冠心病患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予穴位外贴、情志护理和舒适护理。比较2组护理前后焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)评分情况及护理后生活质量的评分情况。结果:干预后2组SDS、SAS评分均有改善,与本组干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后2组SDS、SAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组躯体疼痛、社会关系、精神状况、生理功能、总体健康评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:辨证综合施护对老年冠心病可有效改善患者焦虑、抑郁等不良心理情绪,引导其树立健康积极的心态,提高患者生活质量。

运用中医辨证综合治疗50例红皮病型银屑病的临床疗效观察

目的:探讨中医辨证综合治疗红皮病型银屑病患者的临床效果。方法:选取2014年9月至2015年6月期间,本院收治的50例红皮病型银屑病患者,给予所有患者中医辨证综合治疗,评估治疗后的临床效果。结果:50例患者中44例患者临床症状显著改善,治疗总有效率为88%。结论:针对红皮病型银屑病患者,给予中医辨证综合治疗,能够有效缓解患者的临床症状,值得临床应用。

中医辨证用药综合疗法联合康复训练治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效

目的研究膝关节骨性关节炎患者应用中医辨证用药综合疗法联合康复训练进行治疗的效果。方法选择2020年1月-2021年11月在新沂市中医医院进行治疗的104例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,采取随机数表法将以上对象分为对照组(n=52)及观察组(n=52)。对照组单纯采取肌肉关节康复训练;观察组在此基础上采用中医辨证用药综合疗法,根据患者症状表现,依据每例患者的中医证型给予针对性药方治疗。对比两组疗效、症状(关节肿胀、关节疼痛、关节屈伸受限、晨僵)中医证候积分改善情况、治疗前后的膝关节骨性关节炎严重性指数(ISOA)评分及简式Fugl-Meyer(FMA)下肢运动功能评分。结果观察组治疗总有效率为94.23%,高于对照组的78.85%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.283,P<0.05);治疗后,观察组各项关节症状(肿胀、关节疼痛、关节屈伸受限、晨僵)中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(t=11.005、8.893、12.787、8.657,P<0.05);治疗后,观察组ISOA评分(6.71±1.29)分低于对照组的(9.90±1.24)分、FMA评分(19.25±2.23)分高于对照组的(15.73±2.57)分,差异有统计学意义(t=12.856、7.460,P<0.05)。结论对膝关节骨性关节炎患者采用中医辨证用药综合疗法联合康复训练进行治疗的临床效果显著,能够改善患者各项典型症状,有助于膝关节严重程度的减轻以及运动功能的改善。

辨证分型综合治疗法在原发性高血压患者治疗中的应用效果

目的:探讨辨证分型综合治疗法在原发性高血压患者治疗中的应用效果及对血压控制的影响。方法:选取2013年1月~2015年1月我院收治的60例原发性高血压患者作为本次研究的对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用辨证分型综合治疗法治疗。对两组患者的临床疗效和血压控制情况进行比较。结果:对照组治疗总有效率为76.66%,显著低于对照组的90.00%(P<0.05);治疗后两组患者的血压控制情况明显优于治疗前,且观察组血压控制情况显著优于对照组(P<0.05)。结论:辨证分型综合治疗法治疗原发性高血压患者临床疗效显著,且在一定程度上有辅助降低血压的作用。

中医辩证综合治疗慢性膝关节渗出性滑膜炎的临床疗效评价

目的探讨中医辩证综合治疗慢性膝关节惨出性滑膜炎的临床疗效。方法将2007年8月至2012年8月入住我院的100例慢性膝关节渗出性滑膜炎患者随机地均分为对照组与观察组,各为50例。对照组给予传统的中药治疗,观察组在此基础上给予中医辨证治疗,并与膝关节封闭、穿刺相结合,对比两组患者治疗的疗效、关节肿胀程度以及膝关节HSS评分。结果①观察组总有效率为96.0%,明显高于对照组(78.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);②两组患者治疗后肿胀程度差异具有统计学意义(P<0.05);③观察组治疗后HSS得分(92±6)分,明显高于对照组(76±4)分,二者差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论中医辩证综合治疗慢性膝关节渗出性滑膜炎的临床疗效显著,能够明显改善患者膝关节功能,应在临床上加以推广并应用。

膝关节骨性关节炎患者应用中医辨证用药综合疗法联合康复训练进行治疗的效果分析

目的 探讨对膝关节骨性关节炎患者采取中医辨证用药综合疗法联合康复训练的治疗效果。方法 90例膝关节骨性关节炎患者,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组行常规西药治疗,观察组行中医辨证用药综合疗法联合康复训练。比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、症状评分、Lysholm膝关节评分(LKS评分)、日常生活活动能力(ADL)评分、10 m最大步行速度(10 MWS)、生活质量评分及治疗效果。结果 治疗后,观察组VAS评分(1.22±0.31)分、症状评分(6.35±1.22)分均低于对照组的(3.03±0.82)、(9.49±2.08)分(P<0.05)。治疗后,观察组的LKS、ADL评分及10 m MWS分别为(90.33±6.43)分、(78.69±5.48)分、(0.88±0.19)m/s,均高于对照组的(83.89±7.57)分、(73.36±4.98)分、(0.78±0.18)m/s(P<0.05)。治疗后,观察组生理功能(PF)、生理职能(RP)、社会功能(SF)、情感职能(RE)评分分别为(85.78±7.43)、(85.11±7.43)、(87.59±6.93)、(86.99±5.87)分,均高于对照组的(79.56±6.12)、(80.69±6.38)、(74.82±4.95)、(79.92±7.31)分(P<0.05)。观察组总有效率为97.78%,高于对照组的86.67%(P<0.05)。结论 对膝关节骨性关节炎患者采取中医辨证用药综合疗法联合康复训练治疗,可有助于改善疼痛等临床症状,促进膝关节功能的康复,提高日常生活活动能力,生活质量得以提升,效果显著。

论思维方式的四种基本历史形态

思维方式即人们在思维过程中所运用的各种思维模式、样式的总和。它是在人类认识和改造客观世界的实践活动中形成和发展起来的,是人的认识成果的内化。每一时代都有自己相应的思维方式,根据历史上各种思维方式的时代特征,可以把它们区分为四种基本的历史形态或类型,即直观猜测的思维方式、封闭式和教条式的思维方式、机械分析的思维方式和辩证综合的思维方式。

赖玉琴名中医运用周期疗法治疗妇科病临床经验总结

中医辨证综合周期疗法是赖玉琴名中医通过多年临床实践经验,结合中医妇科理论并月经特点提炼总结出的治疗妇科多种疾病的有效经验方法。赖老中医辨证综合周期疗法的经验在妇科病治疗上主张以肾为本,首重调养脾肾、注重阴阳消长平衡、注重脏腑功能协调辨证论治。

第五讲 关于以桂枝茯苓丸为主方调体治疗“痰瘀阻于胞宫”疾病的探讨

大家好!我们新一期的讲堂又开始了。前面4期，我们主要是以“体病相关，调体为先”这个治疗原则为中心进行一系列的医案讨论。同学们的反馈都很不错，许多同学都说对于我的临床诊病思路和遣方用药有了深入的了解和新的体会。我很欣慰我们的医案讲堂能够给大家开辟一种新的讨论和学习模式，的确，平时每个同学除了同定的时间临床跟诊，你们之间、与我之间交流讨论病案的机会并不多，我们每期的讲堂正好给了大家这样一个共同学习和进步的机会，

用科学发展观指导文艺理论研究——新时期文艺理论发展的反思

新时期以来在能动反映论、文艺人学论、文艺价值论、艺术生产论等马克思主义文艺理论基本观点及其相关问题上所进行的论争表明,文艺理论研究必须摆脱二元对立的单向线性思维模式,用科学发展观所体现的对立统一的辩证综合思维方式进行理论创新。

Clinical Observation on Treatment of Post-operative Gastrointestinal Syndrome with Combined Acupuncture and Herbs

Objective： To observe the therapeutic effect of treating postoperative gastrointestinal syndrome with combined needles and herbs. Method： Altogether 117 in-patients were randomly allocated into the treatment group of 86 cases and control group of 31 cases. Point injection was mainly adopted in the treatment group plus Chinese herbal decoction, while Western medicine was adopted in the control group. And then the therapeutic effect of the two groups was compared. Result： The total effective rate of the treatment group and control group were 96.5% and 80.6% respectively, and the treatment course of the treatment group was significantly shorter than the control group （P 〈 0.01）. Conclusion： Combined needles and herbs have excellent effect in treating postoperative gastrointestinal syndrome and were superior to Western medicine.

Clinical Study on Herbal Cone-partitioned Moxibustion for Irritable Bowel Syndrome due to Spleen-qi Deficiency

Objective：To observe the clinical efficacy of herbal cone-partitioned moxibustion for irritable bowel syndrome（IBS） due to spleen deficiency. Methods：A total of 40 IBS cases due to spleen deficiency were randomly assigned to two groups,20 in each group. Cases in the moxibustion group were treated with herbal cone-partitioned moxibustion on Shenque（CV 8）,while cases in the control group were treated with oral Pinaverium. Results：The spleen deficiency symptoms of patients in both groups were significantly improved during the treatment and follow-up investigation,showing a statistical difference（P〈0.05）; however,herbal cone-partitioned moxibustion showed better results. Conclusion：Oral Pinaverium and herbal cone-partitioned moxibustion could both improve the spleen deficiency symptoms of IBS patients; however,the moxibustion on Shenque（CV 8） showed better results than Pinaverium.