重度牙周病少数牙残存牙列缺损修复的临床疗效研究——缓冲型圆锥型套筒冠义齿与传统可摘局部义齿对比观察

目的:对比缓冲型圆锥型套筒冠义齿和传统可摘局部义齿修复在重度牙周病少数牙残存的牙列缺损修复的临床效果。方法:选择重度牙周病少数牙残存的患者(均为KennedyⅠ类),为其中13例患者制作缓冲型圆锥型套筒冠义齿,14例患者制作传统可摘局部义齿,对患者的满意度和余留牙牙周健康情况进行2年随访。结果:缓冲型圆锥型套筒冠义齿患者的满意度和基牙的牙周情况均好于传统可摘局部义齿。结论:缓冲型圆锥型套筒冠义齿在重度牙周病少数牙残存的牙列缺损修复效果肯定,可以考虑优先使用。

缓冲圆锥型套筒冠可摘义齿的支持组织应力研究

为探明缓冲型圆锥型套简冠可摘义齿对多数牙缺失，少数牙残存牙列缺损修复效果的生物力学原理，作者采用有限元法对义齿受力后基牙牙周支持组织与基托下支持组织的应力分布与非缓冲型套筒冠可摘义齿作对比分析。结果提示：采用缓冲型圆锥套筒冠固位体，力通过义齿得到童新分配，减轻基牙所承受的力而增加基托下支持组织承受力，使基牙避免创伤同时有一定的生理性刺激；通过扩大基托范围，又可减轻基托下支持组织承受力，减慢牙槽骨的吸收。

缓冲型圆锥型套筒冠的位移与应力分析

采用有限元法对缓冲型圆锥型套筒冠固位体的缓冲间隙与义齿支持组织位移与应力分布进行研究，结果表明，加载力在１３０Ｎ前义齿支持组织中基托下组织应力值明显大于牙周组织，当加载达１３０Ｎ后，固位体内外冠面间隙消失，基牙牙周支持组织应力明显增加，义齿的二种支持组织应力差值减少。

圆锥型套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损的龈下菌丛分析

目的:探讨圆锥型套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损的龈下菌群的分布情况。方法:纳入符合标准的受试者18例,受试位点36个,检查记录各牙周袋深度(PD)、牙龈指数(GI)。采集龈下菌斑标本,经厌氧培养基培养、鉴定,分别进行义齿修复前、后的基牙组与非基牙组龈下菌丛的比较。应用SPSS10.0软件进行χ2检验。结果:圆锥型套筒冠义齿修复3a后,基牙组的GI和PD均趋于正常,非基牙组的GI和PD较基牙组高;基牙组与非基牙组龈下菌斑内各类厌氧菌的阳性检出率高于修复前,基牙组中,牙龈卟啉单胞菌、二氧化碳噬纤维菌差异无统计学意义(P>0.05),其余各菌差异均有统计学意义(P<0.05);非基牙组内各菌差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:圆锥型套筒冠义齿能有效控制牙周致病菌的聚集与附着,防止牙周病复发,可作为修复重度牙周病伴牙列缺损的优选修复体。

圆锥型套筒冠义齿和传统可摘义齿修复孤立基牙的三维有限元分析

背景:临床研究表明,圆锥型套筒冠义齿修复少数牙残存牙列缺损的远期效果明显优于传统可摘局部义齿,但目前应用有限元法分析这两种修复方式的研究还较少。目的:比较圆锥型套筒冠义齿和传统可摘义齿修复孤立基牙的应力分布。方法:采用CT扫描获取健康成人下颌骨及牙列的二维图像,通过计算机重建技术分别建立下颌仅保留双侧尖牙的圆锥型套筒冠义齿和传统可摘义齿三维有限元模型,在相同垂直载荷和斜向载荷下,比较两种修复方式的基牙、基牙牙周膜及缺牙区牙槽嵴的最大等效应力。结果与结论:垂直与斜向载荷下,传统可摘义齿组基牙、基牙牙周膜的总体应力均大于圆锥型套筒冠义齿组,且卡环对应处存在明显应力集中;圆锥型套筒冠义齿组缺牙区牙槽嵴的总体应力稍大,但应力分布相对较均匀,应力集中范围小。斜向载荷下,两组基牙、基牙牙周膜、缺牙区牙槽嵴的总体应力均大于垂直载荷下的应力,且在基牙牙周膜舌侧颈部均存在应力集中,但传统可摘义齿的总体应力更大,应力集中范围更广。结果表明,采用圆锥型套筒冠义齿修复孤立尖牙时,其支持组织应力分布相对较均匀,应力集中范围小,更有利于基牙、牙周组织及缺牙区牙槽嵴的健康。

圆锥型套筒冠义齿咬合重建修复的临床研究

目的:评价圆锥型套筒冠义齿咬合重建修复的临床效果。方法:采用圆锥型套筒冠义齿为32例正常咬合关系丧失的患者进行咬合重建修复,分别于修复前、修复后3个月及修复后3年进行咀嚼效能的检测;检查圆锥型套筒冠义齿内、外冠之间固位力改变,基牙的健康状况以及义齿使用情况。结果:圆锥型套筒冠义齿修复前后咀嚼效能差异有统计学意义(F=7.184,P<0.01);修复3年内患者对义齿的固位效果、舒适度与美观性较为满意。结论:应用圆锥型套筒冠义齿进行咬合重建修复的临床效果满意,咀嚼效能提高;基牙健康与义齿长期的固位情况需进一步临床观察。

缓冲型套筒冠固位体可摘义齿的支持组织位移研究

采用有限元法对缓冲型圆锥型套筒冠可摘义齿修复多数牙缺失，少数牙残存的牙对缺损，作基牙及基托下支持组织位移分析研究，结果证明该治疗方法对残存少数牙起到保存作用，减少基牙位移，避免牙周组织创伤。

圆锥型套筒冠义齿修复重度牙周病伴牙列缺损的咀嚼效能分析

目的 :探讨圆锥型套筒冠义齿修复重度牙周病伴牙列缺损患者咀嚼效能的变化规律。方法 :采用吸光度法对 10例牙列缺损患者修复前、修复后 1个月、3个月、6个月分别进行咀嚼效能的定量分析。结果 :重度牙周病伴牙列缺损患者咀嚼效能随义齿使用时间的延长逐渐提高 ,修复后 6个月的咀嚼效能接近正常牙列者的咀嚼效能。结论 :圆锥型套筒冠义齿具有可摘义齿和固定义齿的优点 ,又具有牙周夹板固定的作用 ;并能提高患者口腔的咀嚼效能 ,是修复重度牙周病伴牙列缺损较理想的修复体。

圆锥型套筒冠义齿修复重度牙周病伴牙列缺损的疗效观察

目的：了解圆锥型套筒冠义齿修复重度牙周病伴牙列缺损的临床疗效。方法：对１０ 例因重度牙周病所致牙列缺损患者的７９ 颗患牙以牙齿松动度、Ｘ线片、牙周炎症等临床指标进行修复前、修复后６个月的比较分析。结果：７９ 颗患牙经该义齿修复后，其松动度明显降低，修复的总有效率达９２．４％ 。结论：圆锥型套筒冠义齿对患牙和缺牙区的支持组织产生生理性刺激，能延长患牙的寿命，减缓牙槽骨吸收，防止牙周炎症的复发。

圆锥型套筒冠义齿修复重度牙周病伴牙列缺损的咀嚼肌肌电分析

目的 :探讨圆锥型套筒冠义齿修复重度牙周病伴牙列缺损患者咀嚼肌肌电的变化规律。 方法 :采用微机 - EMG处理系统 ,对 10例患者修复前、修复后 1个月、3个月、6个月进行咀嚼肌肌电积分值、咀嚼肌功率谱的定量分析。 结果 :重度牙周病伴牙列缺损患者的颞肌、嚼肌肌电积分值随义齿使用时间的延长逐渐提高 ;两侧颞肌、嚼肌肌电积分值在修复前差值较大 ,差别有统计学意义。义齿修复后 ,两侧颞肌、嚼肌的肌电积分值随义齿使用时间延长 ,渐趋平衡。 结论 :圆锥型套筒冠义齿能提高咀嚼肌肌力 。

下颌前倾阻生第三磨牙在圆锥型套筒冠义齿修复中的应用

对16例下颌牙列缺损患者,利用其余留的下颌前倾阻生的第三磨牙作为基牙,行圆锥型套筒冠义齿修复,获得了较好的修复效果。

圆锥型套筒冠义齿修复重度牙周炎伴牙列缺损的临床效果评价

目的评价圆锥型套筒冠义齿修复重度牙周炎伴牙列缺损的临床效果。方法重度牙周炎伴牙列缺损患者12例,行牙周基础治疗和根管治疗后,采用圆锥型套筒冠义齿修复,记录患者的主观感觉及义齿使用情况。修复前及修复后6个月、1年和3年复诊时,测量并记录牙龈指数(gingival index,GI)和探诊深度(probingdepth,PD),实验室检测龈沟液碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性。结果 12例患者,圆锥型套筒冠义齿均可正常使用,9例患者对外貌及义齿的使用和语音功能满意,3例基本满意,无不满意。牙龈指数GI在修复后6个月、1年、3年和修复前相比差异无统计学意义(P>0.05)。PD在修复后6个月、1年、3年和修复前相比差异均有统计学意义(P<0.01)。龈沟液ALP活性在修复后6个月和修复前相比差异均有统计学意义(P<0.01),而在修复后1年、3年和修复前相比差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论对于重度牙周炎伴牙列缺损,圆锥型套筒冠义齿是一种可行、有效的修复方法,同时也有助于患者牙周状况的改善。

圆锥型套筒冠义齿修复牙周炎伴牙列缺损护理体会

目的探讨应用圆锥型套筒冠义齿修复牙周炎伴牙列缺损的护理体会。方法配合医生完成34例牙周炎伴牙列缺损患者的圆锥型套筒冠义齿修复,共223颗基牙。修复前做好患者的心理护理、用物准备和环境准备;治疗中配合医生完成牙体预备、制取印模及粘固内冠;治疗后对患者进行口腔卫生宣教和使用圆锥型套筒冠义齿的指导。嘱患者完成治疗后12个月复诊。结果修复后12个月复诊,34例患者均对治疗满意、了解自身的牙周情况及维护方法。223颗基牙,内冠脱落率为0.9%(2/223),牙龈炎发生率为5.4%(12/223),无基牙脱落及龋坏。结论规范的椅旁修复护理,对患者进行口腔健康教育,使患者重视治疗后的定期牙周维护,有助于提高牙周炎伴牙列缺损患者应用圆锥型套筒冠义齿的远期效果。

圆锥型套筒冠义齿修复下颌牙列缺损后咀嚼效率的评价分析

下颌牙列缺损是口腔修复临床工作中的常见问题,尤其在老年患者中更为多见。套筒冠义齿能够改善基牙冠根比例,提高义齿的稳定性,临床修复效果好[1,2]。本研究拟通过测定咀嚼效率,评估患者对套筒冠义齿的适应时间,为临床实践提供理论依据。

圆锥型套筒冠义齿修复多数牙缺失的临床应用

为介绍圆锥型套筒冠义齿的临床应用和制作方法,评价其修复多数牙缺失的临床效果,应用圆锥型套筒冠义齿为5例患者设计制作5件套筒冠固位可摘局部义齿。结果经过2年观察,临床效果良好,咀嚼功能佳,固位好,舒适美观,适应快,摘戴方便。认为多数牙缺失患者应用该型义齿修复,能充分利用基牙、残根、残冠,保护余留牙健康,减少牙槽嵴吸收,提高咀嚼效率。

圆锥型套筒冠可摘义齿的基础与临床研究

近代修复学创始者之一Peeso,F.A(1924)首先试用套筒冠固位体可摘义齿修复牙列缺损之后,Peichborm Kjennerud,L.,Haupl,K.,Rehm,H等于三十年代开始在临床应用,以后Steiger,A.,Bottger,H.,Gaerny,A.,Korber,K.H.等在临床上逐渐推出各种类型套筒冠固位体,虽然各种类型之间结构和形态存在着差异,但基本的外形相似,固位体有内冠与外冠组成,内冠被外冠覆盖,内冠粘固在基牙上,内冠与义齿外冠有良好紧密接触。从资料分析,各种类型固位体有以下共同点: 1.义齿将所有基牙连接成整体 2.义齿稳定,咀嚼功能恢复良好。 3.有夹板作用,咀嚼时(?)力能得到合理分配。 4.在承受各方向的外力时,义齿能保持良好固位。 5.义齿摘取方便,易清洁。 6.对基牙周围组织有保健作用。 7.制作方法合理,容易操作。 8.临床应用面广。 9.义齿长期使用能保持良好修复效果。 套筒冠固位有多种类型,根据结构形态可归纳为三类:平行壁套筒冠、缓冲型套筒冠、圆锥型套筒冠。

圆锥型套筒冠义齿在修复重度牙周炎伴牙列缺损中的应用

目的探讨圆锥型套筒冠义齿在修复重度牙周炎伴牙列缺损中的应用。方法选取100例重度牙周炎伴牙列缺损患者,根据随机对照原则均分为两组,观察组给予圆锥型套筒冠义齿修复,对照组给予常规的可摘普通义齿修复,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗后观察组患者在牙龈指数、出血指数、松动度等基牙相关指标上明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论圆锥型套筒冠义齿在修复重度牙周炎伴牙列缺损中具有明显的临床效果,可有效地改善患者的基牙情况,有一定的临床价值。

圆锥型套筒冠义齿在修复多数牙缺失中的应用体会

目的探讨圆锥型套筒冠义齿修复多数牙缺失的临床效果。方法作者对16例多数牙缺失的患者,采用圆锥型套筒冠义齿修复,观察其咀嚼的效果、主观感觉、义齿的固位和稳定度以及舒适度。结果经过2年的随访,16例患者临床效果良好,患者均感觉到咀嚼效率提高,固位好,适应快,舒适,异物感小,效果满意。结论圆锥型套筒冠义齿是修复多数牙缺失较为理想的方法之一。

圆锥型套筒冠活动义齿与传统固定义齿修复牙列缺损的对比

目的:探讨圆锥型套筒冠活动义齿与传统固定义齿修复牙列缺损的近远期疗效。方法:选取2016年1月～2017年6月我院收治的牙列缺损患者86例,按照随机数字表法分为实验组和对照组各43例。实验组采用圆锥型套筒冠活动义齿修复,对照组采用传统固定义齿修复。比较两组患者的近远期疗效。结果:修复后2周,实验组修复总有效率显著高于对照组(P<0.05);修复后2个月,两组语言功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);修复后2个月,实验组咀嚼功能及固位功能评分均明显高于对照组,舒适与美观度评分低于对照组(P<0.05);修复后1年,实验组基牙出血指数高于对照组,总咬合力低于对照组(P<0.05)。结论:牙列缺损患者采用圆锥型套筒冠活动义齿修复的短期效果以及功能恢复优于传统固定义齿修复,但传统固定义齿修复舒适度、美观度以及远期稳定性更佳。