终末期糖尿病肾衰竭患者的血液透析方式的析因对比研究

目的观察比较血液透析的不同通量不同速度模式,对透析效果的影响。方法按析因设计,通量因素设置高低两个水平,速度因素设置普通血液透析(HD)、缓慢连续透析(SCD)、更缓慢连续透析(MSCD)等3个水平,观测低血压发生情况,进行血液生化指标检测,并比较其中部分指标的清除变化情况。结果血压(收缩压)的比较,以HD模式最差(平均值较低,出现低血事件次数较多);Na等6项血液生化指标,高通量+低速方式更接近正常值;血中AGEs指标,低速方式下下降特别明显,下降变化率竟达60.9%,而HD方式仅为2.1%;此外,严重心、脑血管事件,也是高通量低速模式发生较少。结论高通量和低速度透析模式,各方面的指标都较其它模式为优,建议临床上优先选择。

连续缓慢短期血液透析疗法治疗终末期肾病浮肿的效果

目的分析连续缓慢短期血液透析疗法治疗终末期肾病患者浮肿的效果。方法选取2020年1月-2021年6月我院收治的终末期肾病合并浮肿患者86例,随机将其均分为对照组和实验组,每组各43例。在临床常规抗凝、调脂、糖皮质激素治疗基础上,给予对照组患者呋塞米进行治疗,给予实验组连续缓慢短期血液透析治疗。对两组患者治疗前后体重、生化指标以及浮肿程度数据进行采集,并进行比较分析。结果治疗前,两组患者体重、生化指标比较无显著差异(P>0.05);治疗后实验组患者体重、24 h尿蛋白定量、血清肌酐、血清尿素氮水平均显著低于对照组,血浆白蛋白水平显著高于对照组,差异比较均存在统计学意义(P<0.05);浮肿程度方面,治疗后,实验组轻度患者对于对照组,中度患者低于对照组,无重度患者,与对照组比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论针对终末期肾病合并浮肿患者,在临床常规抗凝、调脂、激素治疗基础上联合缓慢短期血液透析进行治疗可有效改善患者的浮肿程度以及调节生化指标,具有较高的临床应用价值。