健脾愈疡汤治疗缓解期溃疡性结肠炎临床研究

目的:研究健脾愈疡汤治疗缓解期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将78例缓解期溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组各39例,对照组患者采用柳氮磺胺吡啶治疗,观察组患者采用健脾愈疡汤治疗,比较两组患者白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)水平、外周血调节T细胞比例及复发情况。结果:经过治疗,观察组患者IL-17、TNF-α、IFN-γ水平显著低于对照组,外周血调节T细胞比例显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾愈疡汤可降低缓解期溃疡性结肠炎患者IL-17、TNF-α、IFN-γ水平,提高外周血调节T细胞比例,抑制炎症反应,促进溃疡愈合,降低复发率,值得临床推广应用。

美沙拉秦缓释片治疗缓解期溃疡性结肠炎的随机对照研究

目的探讨美沙拉秦缓释片治疗缓解期溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法整群选择该院2012年1月—2014年6月收治的65例UC缓解期患者,随机分为两组观察组33例和对照组32例,观察组应用美沙拉秦缓释片实施治疗,对照组采取美沙拉嗪肠溶片实施治疗,比较两组患者用药情况和治疗效果。结果观察组和对照组治疗总有效率分别为93.9%、90.6%,不良反应率分别是24.2%、28.1%;比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组无血便复发率、无溃疡性结肠炎复发率、维持无血便复发时间和维持无溃疡性结肠炎复发时间都优于对照组(P<0.05)。结论美沙拉秦缓释片治疗UC缓解期的疗效不劣于美沙拉嗪肠溶片,且维持患者缓解期治疗上更具优势。

健脾补督汤、循督火龙灸联合美沙拉嗪对缓解期溃疡性结肠炎患者的临床疗效

目的观察健脾补督汤、循督火龙灸联合美沙拉嗪对缓解期溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法 120例患者随机分为对照组、健脾补督汤组、循督火龙灸组、健脾补督汤+循督火龙灸组,每组30例,均予以美沙拉嗪,疗程5周。检测症状评分、临床疗效、血清炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-33)、不良反应发生率、1年内复发率变化。结果健脾补督汤+循督火龙灸组总有效率高于对照组(P<0.05),1年内复发率更低(P<0.05)。治疗后,4组症状评分、血清炎性因子降低,以健脾补督汤+循督火龙灸组更明显(P<0.05)。4组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾补督汤、循督火龙灸联合美沙拉嗪可安全有效地控制缓解期溃疡性结肠炎患者临床症状,减轻炎症反应,并能降低复发率。

不同运动方式在缓解期溃疡性结肠炎患者康复治疗中的作用分析

目的:探讨不同运动方式在缓解期溃疡性结肠炎患者康复治疗中的作用分析,以提高非药物治疗对本病的作用。方法:将2013年12月—2016年12月在我院消化内科治疗的56例缓解期溃疡性结肠炎患者随机分两组,对照组采用持续有氧运动,观察组采用高强度间歇运动,比较两组患者的治疗效果、症状改善情况、安全性及复发率。结果:观察组28例中,显效11例,有效15例,无效2例,治疗总有效率为92.86%,对照组28例中,显效8例,有效14例,无效6例,总有效率为78.57%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组炎症性肠病问卷(IBDQ)评分为(198.2±14.3)分,较对照组的(181.6±13.5)分明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.14%、复发率为7.14%,对照组不良反应发生率为3.57%、复发率为10.71%,两组间无明显差异(P>0.05)。结论:持续有氧运动及高强度间歇运动均有良好治疗缓解期溃疡性结肠炎的作用,但高强度间歇运动效果更佳,对患者的症状及生活质量改善更明显,且具有良好的耐受性,无明显不良反应,具有积极的临床意义。

健脾补督汤联合循督火龙灸治疗缓解期溃疡性结肠炎临床研究

目的探究健脾补督汤联合循督火龙灸治疗缓解期溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法选择2018年8月—2019年4月接受治疗的缓解期UC患者110例,随机分为2组,每组55例.对照组服用美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组采用健脾补督汤联合循督火龙灸治疗.治疗5周后,比较2组患者炎性因子水平、肠黏膜屏障功能.结果治疗后,与对照组相比,观察组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)水平低,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论健脾补督汤联合循督火龙灸治疗缓解期UC可有效减轻患者炎症状态,调节肠黏膜屏障,利于患者转归.

健康行为互动模式的院外护理对溃疡性结肠炎缓解期病人肠道功能、自我效能、睡眠质量的影响

目的:探讨健康行为互动模式的院外护理对溃疡性结肠炎(UC)缓解期病人肠道功能、自我效能、睡眠质量的影响。方法:选取南阳市中心医院2021年12月1日—2022年12月31日收治的126例UC缓解期病人,随机分为常规组和健康行为互动组,各63例。两组均行常规的对症支持治疗,常规组进行常规的院内和院外护理干预,健康行为互动组在常规护理的基础上进行健康行为互动模式的院外护理。护理干预3个月后,对比两组肠道功能[β防御素(β-defensin)、分泌型免疫球蛋白A(sIgA)]、疾病认知水平、治疗依从性、自我效能[自我效能感量表(GSES)]、心理韧性(CD-RISC)、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、生活质量[炎症性肠病生活质量专用量表(IBDQ)]。结果:干预后,健康行为互动组β-defensin水平低于常规组,sIgA水平高于常规组(P<0.05);干预后,健康行为互动组疾病知识、健康饮食、规范用药、腹泻指导评分、治疗依从性、GSES、CD-RISC、IBDQ评分高于常规组,PSQI评分低于常规组(P<0.05)。结论:健康行为互动模式的院外护理可提升UC缓解期病人的疾病认知水平、治疗依从性、自我效能、心理韧性、睡眠质量,改善病人肠道功能,提高其生活质量。

黄雅慧从“痰泻”论治溃疡性结肠炎缓解期之经验

溃疡性结肠炎是以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要特征的慢性非特异性炎性疾病,其缓解期多表现为便次增多、便中夹有黏液、偶见少量脓血、黏膜活检炎症指标明显改善等。“痰泻”之名首见于《医宗必读》,黄雅慧教授基于书中对痰泻的论述认为溃疡性结肠炎缓解期的病位虽在肠腑,实则与脾肺肾密切相关。黄教授指出溃疡性结肠炎缓解期的核心病机为湿阻酿痰成瘀,临证以通、化二字为治疗大法,使津气通利、水湿得化而痰泻得止。针对气虚不运、湿流于下,施以参苓白术散加减培土生金以培本;针对阳虚不温、水气流滞,施以四神丸合真武汤加减益火补土以治标;针对湿滞痰阻、气滞血瘀,施以苓桂术甘汤合膈下逐瘀汤加减蠲饮祛瘀以求缓。临证常取佳效,附验案1则以佐证。

回馈教学对缓解期溃疡性结肠炎患者运动训练依从性的影响研究

目的探讨回馈教学对缓解期溃疡性结肠炎(UC)患者运动训练依从性的影响。方法将本院70例缓解期溃疡性结肠炎患者随机分为观察组(回馈教学法护理组)与对照组(常规护理组),每组各35例。对比两组运动依从性、心境状态及生活质量。结果两组干预后运动依从性评分、运动训练知识掌握程度、平均每天运动时间均较干预前改善,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组干预后紧张、疲劳、混乱、愤怒、抑郁、精力评分均低于干预前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组紧张、疲劳、愤怒、抑郁评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组干预后肠道症状、全身症状、情感能力、社会能力评分均高于干预前,观察组肠道症状评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论回馈教学可提高UC患者运动训练依从性,有利于改善其心境及生活质量,具有较好的临床应用价值。

理中汤加减配合雷火灸治疗溃疡性结肠炎(缓解期)脾肾阳虚证临床观察

目的:观察口服理中汤加减配合雷火灸治疗溃疡性结肠炎(缓解期)脾肾阳虚证的临床治疗效果。方法:66例溃疡性结肠炎脾肾阳虚证患者随机分为两组,治疗组32例,对照组34例。治疗组给予口服理中汤加减中药汤剂,同时应用雷火灸;对照组给予美沙拉嗪片口服,2.0g/日。两组均治疗12周。观察两组间临床综合疗效、中医证候疗效及症状、体征总积分的治疗前后变化。结果:治疗组在临床综合疗效、中医证候疗效及症状、体征总积分均优于对照组。结论:理中汤加减配合雷火灸治疗溃疡性结肠炎(缓解期)脾肾阳虚证疗效肯定。

溃疡性结肠炎缓解期的中医复发机制及治疗进展

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）是一种以腹痛、腹泻、粘液脓血便及里急后重为主要临床表现的一种慢性非特异性疾病，属炎症性肠病（IBD）范畴。病变一般侵犯肠黏膜层及黏膜下层，可累及回肠末端及全结肠，呈弥漫性、持续性分布。

柳氮磺胺吡啶与双歧三联活菌序贯治疗缓解期慢性溃疡性结肠炎的临床疗效观察

目的观察柳氮磺胺吡啶片与双歧三联活菌片序贯治疗缓解期慢性溃疡性结肠炎（CUC）的临床疗效。方法80例CUC患者自愿选择服用柳氮磺胺吡啶1年（对照组38例）或者服用柳氮磺胺吡啶3个月后序贯服用双歧三联活菌9个月（观察组42例）。比较两组患者治疗前后临床症状定量计分、治疗期间急性溃疡性结肠炎复发率、治疗相关的不良反应发生率的差异。结果两组患者经治疗后，临床症状均逐步好转，1年后的临床症状定量计分与治疗前相比，差异有统计学意义（P〈0．05），两组患者间1年后的临床症状定量计分、治疗前后评分下降值（对照组2．3±0．6，观察组2．3±0．7）的比较均没有显著性差异（P〉0．05）。对照组治疗期间有4例患者复发，复发率为10．5％，观察组治疗期间有5例患者复发，复发率为11．9％，两组患者之间复发率的比较，差异无统计学意义（P=1．000）。两组患者间药疹，肝肾功能损害等不良反应发生率比较，差异具有统计学意义（对照组21．1％，观察组4．8％，P=0．041）。结论序贯疗法可取得相似的临床效果，且明显降低了不良反应的发生率。

溃结方保留灌肠联合细节护理干预对溃疡性结肠炎缓解期患者自我效能及遵医行为的影响

目的:探讨溃结方保留灌肠联合细节护理干预对溃疡性结肠炎(UC)缓解期患者自我效能及遵医行为的影响。方法:选取2015年11月至2017年3月郑州市中医院64例UC患者,随机数字表法分组,各32例。对照组采用柳氮磺吡啶+常规护理,研究组采用溃结方保留灌肠+细节护理干预,两组均持续治疗3个月。统计对比两组干预前后自我效能评分(IBD-SES)、遵医行为(治疗依从性)、护理满意度。结果:干预前两组IBD-SES分值比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组IBD-SES分值较干预前增高,且研究组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗依从性相比存在明显差异,且研究组治疗依从率93.75%(30/32)较对照组65.63%(21/32)高,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理满意度存在明显差异,且研究组总满意度93.75%(30/32)较对照组68.75%(22/32)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合采用溃结方保留灌肠及细节护理对溃疡性结肠炎缓解期患者实施干预,可有效改善其自我效能感,提高治疗依从性及护理满意度,利于减少医疗纠纷。

溃疡性结肠炎患者TNF-α的表达及三七抗复发的研究

目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)缓解期血清TNF-α水平与复发的相关性及三七预防复发的作用。方法:选取我院UC缓解期患者60例,检测其血清TNF-α值,并以30例健康受试者为正常对照。60例患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组采用柳氮磺胺嘧啶治疗,试验组联合中药三七治疗,3个月后统计复发情况。结果:试验组与对照组的血清TNF-α值分别为(18.5±9.6)pg/ml和(8.8±5.3)pg/ml,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01);TNF-α高表达组与低表达组的复发率分别为35.29%和11.54%(P<0.05);TNF-α水平复发组与未复发组分别为(26.3±8.7)pg/ml和(14.7±7.4)pg/ml(P<0.05);试验组与对照组复发率分别为13.33%和36.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缓解期UC患者的血清TNF-α水平与其后一定时间内的复发率呈正相关,可作为UC缓解期的监测指标,中药三七具有预防UC复发的作用。

叶柏教授应用玉屏风散加味治疗溃疡性结肠炎的经验

溃疡性结肠炎(UC)是消化内科的常见疑难病。叶柏教授从事临床30余年,在多年的临床实践中对溃疡性结肠炎的治疗积累了丰富的经验,他认为UC缓解期以脾虚为本,治疗以健脾为本,提出从肺论治,补肺固肠的观点,并擅长佐以祛风药,临证以玉屏风散为主方进行加减,并取得了较好的临床疗效。

肠炎Ⅰ配合Ⅱ灌肠配合复方谷氨酰胺治疗UC缓解期的临床报道

目的:观察肠炎Ⅰ+Ⅱ灌肠配合复方谷氨酰胺治疗UC缓解期的疗效。方法:选用随机对照双盲的方法,将50例患者分为治疗组和对照组,治疗组用肠炎Ⅰ+Ⅱ灌肠配合复方谷氨酰胺,对照组口服柳氮磺吡啶。结果:治疗组总有效率为95.91%,对照组总有效率为65.22%,治疗组优于对照组。且对照组因有3例出现多种不良反应,甚至停药。结论:肠炎Ⅰ+Ⅱ灌肠配合复方谷氨酰胺治疗UC缓解期,优于柳氮磺吡啶。