术中缓释氟脲嘧啶植入剂治疗直肠肠癌的临床应用

缓释氟尿嘧啶植入剂的特点是特点是植入体内后先突释后缓释,并通过渗透-扩散机制使氟尿嘧啶向组织间质扩散,以给药点为中心,扩散半径可达0.5～5cm,并维持长达15d以上的高药物浓度,显著提高了区域化疗的C(浓度)×T(时间),提高了肿瘤部位直接接受化疗的效果,基本上消除了全身给药所出现的毒副反应。与全身用药的联合方案相结合,可降低全身用药的剂量。

放射性粒子^(103)Pd与缓释化疗粒子联合应用靶向治疗肝癌

目的探讨应用放、化疗粒子联合植入法综合治疗肝癌的可行性、安全性及短期疗效。方法自2001年12月~2004年12月,应用放、化疗粒子联合植入法综合治疗复发性直肠癌48例。在治疗计划指导下,交替植入5-FU缓释化疗粒子和放射性103Pd粒子。放射性粒子的肿瘤匹配周边剂量(Matchedpe-ripheraldose,MPD)为90~130Gy。平均每例使用103Pd粒子10粒,5-FU1000mg。结果48例病人手术均顺利完成,未发生出血、感染等并发症,经摄片证实放射性粒子的位置无变化。疼痛缓解率为95.83%(46/48),平均疼痛缓解时间为5~9d。于术后3~6个月CT复查肿瘤变化,提示瘤体不同程度缩小,其中11例完全缓解,27例部分缓解,9例稳定,局部控制率为79.17%。随访6~28个月,中位生存期为17个月,最长1例随访时间为术后26个月,现仍存活。1例术后6个月死于全身广泛转移。结论放射性103Pd粒子和5-FU缓释化疗粒子联合应用局部植入技术具有安全、微创及并发症发生率低的特点,是综合治疗肝癌的较有效手段之一。