缝合和封堵填塞法处理颈椎前路术后脑脊液漏

目的探讨前路颈椎术后并发脑脊液漏的缝合与封堵填塞法处理对其切口愈合及预后的影响。方法选取我院2007-05-2016-05收治的前路颈椎术后并发脑脊液漏患者80例,依据治疗方法将这些患者分为缝合与封堵填塞法处理组(研究组,n=40)和常规保守治疗法处理组(常规组,n=40)两组,对两组患者的脑脊液渗出量、切口愈合时间及神经功能恢复情况、并发症发生情况进行统计分析。结果研究组患者的脑脊液渗出量显著少于常规组(P<0.05),切口愈合时间显著短于常规组(P<0.05),神经功能恢复率95.0%(38/40)显著高于常规组75.0%(30/40)(P<0.05),并发症发生率5.0%(2/40)显著低于常规组20.0%(8/40)(P<0.05)。结论前路颈椎术后并发脑脊液漏缝合与封堵填塞能够有效缩短患者的切口愈合时间。

B-Lynch缝合法与卡前列素氨丁三醇联合子宫填塞球囊预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床观察

目的:探讨B-Lynch缝合法与卡前列素氨丁三醇联合子宫填塞球囊预防前置胎盘(placenta previa,PP)剖宫产产后出血的临床应用效果。方法:回顾性分析2019年5月—2022年5月莆田学院附属医院收治的81例PP剖宫产手术产妇的临床资料。根据治疗方法将其分为研究组(n=40)与对照组(n=41),对照组给予常规B-Lynch缝合法与卡前列素氨丁三醇注射液治疗,研究组在对照组基础上联合应用子宫填塞球囊。观察并比较两组疗效、产后出血量、手术时间、外周血白细胞计数、产后血性恶露持续时间及不良反应发生情况。结果:研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产后出血量明显少于对照组,手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产后血性恶露持续时间及外周血白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组不良反应发生率较研究组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:B-Lynch缝合法与卡前列素氨丁三醇联合子宫填塞球囊预防PP剖宫产产后出血的效果优于常规B-Lynch缝合法联合卡前列素氨丁三醇,可缩短手术时间,减少出血量,但不增加不良反应。

贯穿连续缝合法用于鼻中隔偏曲矫正手术的价值分析

目的 观察在鼻中隔偏曲矫正手术实施贯穿连续缝合法的效果。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院于2021年2月—2023年8月收治的60例接受鼻中隔偏曲矫正手术治疗的患者作为研究对象,用随机数表法分为研究组和对照组,各30例。研究组采用贯穿连续缝合法,对照组采用鼻腔填塞法。比较两组患者的病情程度、主观症状、并发症发生率。结果 治疗后,研究组的病情程度评分、主观症状评分、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 在鼻中隔偏曲矫正手术中采取贯穿连续缝合法,可以改善病情程度,缓解主观症状,降低并发症发生风险。

鼻中隔偏曲治疗中黏膜缝合法与鼻腔填塞法的临床对照研究

目的:对比黏膜缝合法与鼻腔填塞法治疗鼻中隔偏曲的临床疗效。方法:选取68例鼻中隔偏曲患者,按照随机数字表法,均分为观察组(n=34)和对照组(n=34),治疗方法分别为黏膜缝合法和鼻腔填塞法,对比两种方法的临床疗效。结果:①观察组患者总有效率为94.12%(32/34),对照组患者总有效率为76.47%(26/34),对照组与观察组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);②观察组手术后1 d和手术后2 d疼痛、睡眠困难、流泪以及鼻塞评分显著低于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黏膜缝合法治疗鼻中隔偏曲效果好于鼻腔填塞法,可缓解患者痛苦程度,效果良好。

纱布块填塞与膈包式缝合法治疗重度右肝挫裂伤疗效比较

目的 比较纱布块填塞法与膈包式缝合法在治疗重度右肝挫裂伤中的疗效.方法 回顾性分析2002-01 ～2009-09我院诊治106例重度右肝挫裂伤的临床资料.106例患者随机分为纱布填塞组（49例）和膈包式缝合组（57例）,对两组术中情况及术后并发症发生率进行比较.结果 两组患者基线数据比较差异无统计学意义（P〉0.05）,术中出血量、平均肝门阻断次数及术后第1天转氨酶值比较差异无统计学意义（P〉0.05）.纱布填塞组手术时间短于膈包式缝合组（P〈0.05）,术后引流量及右侧反应性胸腔积液发生率也较少（P〈0.05）.纱布填塞组术后严重并发症（应激性溃疡、膈下感染、胆道出血、胆汁漏、肝脓肿及死亡）发生率高于膈包式缝合组（P〈0.05）,且住院时间较长.结论 膈包式缝合治疗重度右肝挫裂伤的术后严重并发症发生率低,疗效显著,临床上可选择性使用.

在鼻中隔偏曲治疗中应用黏膜缝合法与鼻腔填塞法的临床效果

目的探讨通过黏膜缝合法与鼻腔填塞疗法对鼻中隔偏曲患者进行治疗效果。方法选取2019年3月至2021年3月大连市中心医院收治的172例鼻中隔偏曲患者。按照双色小球法对患者进行分组,其中86例设为甲组通过黏膜缝合法进行治疗,另外86例设为乙组实施鼻腔填塞疗法治疗。观察两组的治疗效果。结果甲组的治疗效果优于乙组(P<0.05);甲组的并发症发生率低于乙组(P<0.05);甲组术后疼痛程度轻于乙组(P<0.05)。结论通过黏膜缝合法对鼻中隔偏曲患者进行治疗的效果确切,可有效减轻患者的术后疼痛程度,防止患者出现术后并发症,使患者在术后更快恢复。

大网膜填塞缝合法治疗严重肝挫裂伤的体会

本文报告２５例严重肝挫裂伤，男２０例，女５例，年龄７岁～６７岁，有合并伤５例，开腹时休克仍未纠正者１５例，肝裂伤口最长２０ｃｍ，深５ｃｍ，全部采用缝合法治疗获得成功（其中大网膜填塞缝合法１８例，单纯缝合法７例）。裂伤缝合针数最少５针，最多１５针，术后未发现任何与缝合法有关的并发症，本法具有手术简单，创伤小，术后并发症少等优点。

改良鼻中隔缝合法与鼻腔填塞对鼻中隔偏曲矫正术患者症状及预后的影响

目的观察改良鼻中隔缝合法与鼻腔填塞对鼻中隔偏曲矫正术患者症状及预后的影响。方法选取2018年1月至2019年12月于本院行鼻中隔偏曲矫正术的患者84例,按随机数字表法分为两组,每组42例。对照组术后实施鼻腔填塞,观察组接受改良鼻中隔缝合法。比较两组症状评分、临床指标及并发症。结果观察组鼻塞(2.64±0.71)分、流泪(1.13±0.51)分、睡眠困难(3.15±1.10)分、头痛(2.42±0.75)分、鼻面部肿胀评分(2.59±1.17)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组鼻窦CT评分、鼻内镜评分比较差异无统计学意义;治疗后,观察组鼻窦CT评分(2.35±0.83)分、鼻内镜评分(2.06±0.59)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论改良鼻中隔缝合法用于鼻中隔偏曲矫正术中安全可靠,有利于改善患者症状及鼻腔黏膜形态功能,术后并发症较少。

鼻中隔成形术中鼻腔填塞法及鼻中隔缝合法治疗鼻中隔偏曲的疗效对比研究

目的对比观察鼻中隔成形术中鼻腔填塞法及鼻中隔缝合法治疗鼻中隔偏曲的疗效。方法回顾性分析2016年12月—2017年12月间于该院耳鼻咽喉科行鼻中隔成形术的116例鼻中隔偏曲患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为观察组(62例,采取鼻中隔缝合法治疗)和对照组(54例,采取鼻腔填塞法治疗)。术后随访7 d,观察两组患者治疗效果及相关并发症的发生情况;于术前及术后2 d采用视觉模拟评分法(VAS)对患者舒适程度进行评价,于术后3 d,观察两组患者鼻粘膜水肿情况。结果观察组总有效率为98.39%,明显高于对照组88.89%(χ~2=4.59);手术2 d后,两组患者VAS评分明显降低,且观察组患者VAS评分显著低于对照组[(4.23±1.02)分vs(5.82±1.34)分,t=7.24];术后3 d,观察组鼻粘膜水肿0级患者所占比例明显高于对照组(33.87%vs9.26%,χ~2=10.05),2级所占比例明显低于对照组(9.68%vs 31.48%,χ~2=8.63),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后7 d内并发症发生率低于对照组(9.68%vs 20.37%),但差异无统计学意义(χ~2=2.64,P=0.10)。结论相比于鼻腔填塞法,在鼻中隔成形术中采用鼻中隔缝合法治疗鼻中隔偏曲效果更为显著,能够明显改善患者术后头痛、鼻部肿胀、流泪和鼻塞情况,以及鼻粘膜水肿情况,值得推广应用。

黏膜缝合法与鼻腔填塞法治疗鼻中隔偏曲的效果对比

目的:对比分析在鼻中隔偏曲治疗中应用黏膜缝合法与鼻腔填塞法的临床效果。方法:选取86例鼻中隔偏曲患者,按照治疗方法将其分成对照组和研究组,对照组43例患者以鼻腔填塞法治疗,研究组43例患者以黏膜缝合法治疗,对照分析两组临床效果。结果:经对照分析,临床总有效率研究组为95.35%,对照组为81.04%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1d、2d,研究组在疼痛、鼻塞、睡眠困难、流泪四个方面VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率研究组为2.33%,对照组为11.63%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在鼻中隔偏曲治疗中,黏膜缝合法效果优于鼻腔填塞法,可以减轻患者术后痛苦程度,且不会出现严重并发症,临床价值显著。

黏膜缝合法与鼻腔填塞法治疗鼻中隔偏曲效果对比

目的比较黏膜缝合法与鼻腔填塞法治疗鼻中隔偏曲的临床效果。方法选取2013年6月至2016年7月在洛阳市第三人民医院行鼻中隔成形术的82例鼻中隔偏曲患者,随机数字表法分组,各41例。所有患者均行鼻中隔成形术,观察组于此基础上实施黏膜缝合法治疗,对照组于此基础上实施鼻腔填塞法治疗。术后2 d采用视觉模拟评分法(VAS)从鼻塞、疼痛、流泪、睡眠困难4个方面评估两组患者舒适度。结果术后2 d,观察组鼻塞、疼痛、流泪、睡眠困难4个方面评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于鼻中隔偏曲患者,实施鼻中隔黏膜缝合法能明显减轻患者术后不适感,可作为鼻腔填塞法的替代疗法。

改良B—lynch缝合联合水囊填塞法治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察

目的探讨改良B—lynch缝合联合水囊填塞法治疗宫缩乏力性产后出血的临床治疗效果。方法2011年1月至2015年12月采用改良B—lynch缝合联合水囊填塞法治疗的38例宫缩乏力性产后出血患者作为观察组，2006年1月至2010年12月单纯采用水囊填塞法治疗的23例宫缩乏力性产后出血患者为对照组。比较两组患者的临床疗效、止血时间、出血量及相关并发症。结果观察组有效率为94．7％（36／38），显著高于对照组的73．9％（17／23），两组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组手术时间长于对照组、止血时间短于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组均未发生水囊脱落及宫颈坏死等并发症。结论改良B—lynch缝合联合水囊填塞法协同治疗，能有效治疗产后收缩乏力性子宫出血，是一种安全有效的治疗方式。

水囊宫腔填塞与改良B-Lynch缝合法用于宫缩乏力性产后出血对比分析

目的了解水囊宫腔填塞与改良B-Lynch缝合法在治疗宫缩乏力性产后出血中的优缺点。方法该院宫缩乏力性产后出血产妇174例,根据治疗方法分为水囊宫腔填塞组与改良B-Lynch缝合组各87例,比较分析两组疗效、手术时间、止血时间及术后24小时出血量等。结果水囊宫腔填塞组有效率90.8%,手术时间(181.5±20.9)min,术后24小时出血量(119.9±11.3)ml;改良B-Lynch缝合组有效率100%,手术时间(304.8±23.5)min,术后24小时出血量(130.4±12.4)ml;两组止血时间接近,3个月后均有月经来潮。结论水囊宫腔填塞治疗宫缩乏力性产后出血操作方法简单,损伤小,能够较快达到止血目的,易于在基层医院推广使用;而改良B-Lynch缝合法治疗效果更好一些。

用宫腔Bakri球囊填塞术、B-Lynch缝合术及宫腔纱条填塞压迫法预防产妇发生产后出血的效果对比

目的:对比用宫腔Bakri球囊填塞术、B-Lynch缝合术及宫腔纱条填塞压迫法预防产妇发生产后出血的效果。方法:将2017年8月至2018年10月期间在彭州市妇幼保健计划生育服务中心进行分娩的120例产妇作为研究对象。将这120例产妇按照预防产后出血方法的不同分为观察组、试验组及对照组,每组各有40例产妇。对三组产妇均进行剖宫产手术。在此基础上,对观察组产妇使用宫腔Bakri球囊填塞术预防产后出血,对试验组产妇使用B-Lynch缝合术预防产后出血,对对照组产妇使用宫腔纱条填塞压迫法预防产后出血。然后,对比三组产妇产后2 h、6 h、24 h的出血量。结果:接受治疗后,与试验组产妇及对照组产妇相比,观察组产妇产后2 h、6 h、24 h的出血量均更少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与用B-Lynch缝合术及宫腔纱条填塞压迫法相比,用宫腔Bakri球囊填塞术预防产妇发生产后出血的效果更好,可有效地减少其术后的出血量。

鼻中隔偏曲矫正术中腔缝合法和填塞法的疗效比较

目的:探讨鼻中隔偏曲矫正术中腔缝合法和填塞法疗效比较观察及对应激反应的影响。方法:选取2019年1月至12月在东莞市横沥医院进行治疗的鼻中隔偏曲患者60例,根据手术方式分为对照组(40例)和观察组(20例)。对照组采用传统填塞法进行治疗,观察组采用腔缝合法治疗。比较两组患者治疗后的效果、患者应激反应情况及术后并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后观察组患者发生鼻部疼痛、吞咽困难、睡眠困难、头疼等情况显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后观察组患者发生鼻中隔穿孔、出血、粘连、鼻中隔血肿、局部感染等情况显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻中隔偏曲矫正术中腔缝合法治疗比传统填塞法效果更显著,能改善患者术后不良应激反应的发生情况,且并发症较少,安全性较高。

连续垂直褥式填塞缝合法在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨连续垂直褥式填塞缝合法在腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)中的应用效果。方法选取2009年2月至2013年1月该院实施LM术式的肌壁间肌瘤患者1 06例,将7 0例使用传统缝合方法的设为对照组,3 6例使用连续垂直褥式填塞缝合法的设为观察组,比较两组手术时间、术中出血量、拔引流管时间、住院时间及并发症情况。结果两组手术时间比较差异无统计学意义;观察组拔引流管时间及术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量和并发症明显少于对照组,差异均有统计学意义。结论行LM治疗肌壁间肌瘤时,采用连续垂直褥式填塞缝合法,与传统的间断或连续逐层兜底缝合法比较,有助于减少出血量,促进术后恢复,降低并发症发生率。

鼻中隔偏曲治疗中应用黏膜缝合法与鼻腔填塞法的疗效差异

目的探究鼻中隔偏曲治疗中应用黏膜缝合法和鼻腔填塞法的效果差异。方法择取2016年1月至2020年1月我院收治的60例鼻中隔偏曲患者参与研究,按照数字表法进行随机分组,包括对照组30例和观察组30例,对照组采用鼻腔填塞法治疗,观察组采用黏膜缝合法治疗,比较两组患者疼痛、流泪、鼻塞和睡眠困难的视觉模拟评分法(VAS)评分、治疗有效率以及术后并发症发生率。结果观察组患者疼痛、流泪、鼻塞和睡眠困难VSA均低于对照组,差异经比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率96.67%高于对照组76.67%,差异经比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率6.67%,对照组患者术后并发症发生率16.67%,差异经比较无统计学意义(P>0.05)。结论鼻中隔偏曲患者的治疗中应用黏膜缝合法和鼻腔填塞法治疗均有良好的安全性,但是黏膜缝合法可以更好的缓解患者术后不适感,因此该种治疗方法值得在临床中进行推广应用。

连续垂直褥式填塞缝合法在肌壁间肌瘤行腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用

目的临床分析连续垂直褥式填塞缝合法在肌壁间肌瘤行腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法选取我院在2013年8月至2014年8月实施治疗的100例肌壁间肌瘤患者,并对其全部实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,其中对照组的50例患者实施常规缝合,观察组50例患者实施连续垂直褥式填塞缝合,对比分析两组患者的临床手术情况。结果和对照组相比,观察组患者的手术时间、术中出血量、引流管时间以及分娩率均差异不大,对比(P>0.05);观察组患者的术后住院时间为(4.2±0.7)d,对照组患者则为(5.1±0.8)d,二者差异显著(P<0.05);观察组患者的术后病率为6.0%,对照组患者则为14.0%,差异显著(P<0.05)。结论在腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗肌壁间肌瘤患者中,对其实施连续垂直褥式填塞缝合法,能够显著减少患者术后病发率,同时减少患者的住院时间,值得临床推广应用。

B-Lynch缝合术与宫腔纱条填塞法用于剖宫产术中出血的效果比较

目的：比较B-Lynch缝合术与宫腔纱条填塞法用于剖宫产术中出血的效果。方法：选取2010年6月-2013年12月在我院行剖腹产并术中出血的60名产妇，分为1组和2组，1组20例，采用宫腔纱条填塞法处理，2组40例，采用B-Lynch缝合术，比较两组处理方式的效果。结果：1组有效率为85%，2组有效率为95%，且2组术中出血量、手术时间、术后并发症均优于1组（P〈0.05）。结论：剖宫产术中出血采用B-Lynch缝合术优于宫腔纱条填塞。