腹腔镜下缝合固定补片治疗成人腹股沟疝患者的效果分析

目的探讨腹腔镜下缝合固定补片在成人腹股沟疝(IH)患者中的应用效果.方法回顾性选取2018年1月~2019年2月我院85例成人IH患者,接受腹腔镜下缝合固定补片的43例为缝合组,接受腹腔镜下钉枪固定补片的42例为钉枪组,比较两组术后12h、24h、48h视觉模拟评分法(VAS)评分,术后1年内复发率.结果术后12h、24h、48h缝合组VAS评分均低于钉枪组(P<0.05);两组术后1年内复发率比较无显著差异(P>0.05).结论腹腔镜下缝合固定补片应用于成人IH患者,可降低术后疼痛,且1年内无复发.

改良补片缝合固定法在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中的应用

目的:探讨改良补片缝合固定法在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中的应用价值。方法:选择2018年1月至2021年1月收治的213例腹股沟疝男性患者,将其分为实验组(n=108)与对照组(n=105);两组均行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术,采用聚丙烯补片,其中实验组将补片缝合固定于前腹壁,对照组补片放置后不进行缝合固定。对比分析两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、治疗费用、术后补片移位、复发及并发症。结果:实验组手术时间长于对照组(P<0.05),两组术中出血量、术后住院时间、治疗费用差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术后无补片移位,复发1例,复发率为0.93%;对照组术后补片移位6例(5.71%),复发8例(7.62%);实验组术后补片移位发生率、复发率均低于对照组(P<0.05)。实验组与对照组术后并发症发生率差异无统计学意义(5.56%vs.4.76%,P>0.05)。结论:腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中应用改良补片缝合固定法安全性较高,不会增加并发症发生风险,可有效避免补片移位,减少术后复发,但可能增加手术时间,对术者镜下缝合技术要求高。

腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术独创七针法连续缝合固定补片的临床疗效分析

目的:回顾性分析腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)七针法连续缝合固定补片的效果。方法:选取2016年1月~2018年12月厦门市中医院普外科收治的106例Nyhus-StoppaⅠ、Ⅱ、Ⅲ型成人腹股沟疝患者为研究对象,将其分为对照组与观察组,每组53例。对照组采用TAPP术,观察组采用TAPP+可吸收线七针法连续缝合固定术,比较两组围手术期相关临床指标。结果:两组的性别、年龄构成、腹股沟疝的类型与分型差异无统计学意义,对照组手术时间更短(P<0.05),手术出血量、下床活动时间、排气时间、住院时间、术后疼痛情况、术后并发症发生率、慢性疼痛发生率无明显差异(P>0.05);术后随访5年,复发率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TAPP+补片七针法连续缝合固定术虽然手术时间稍长,但并发症发生率无异,复发率更低,具有较高的临床应用价值。