结膜下褥式缝合复合式小梁切除术与小梁切除术治疗青光眼临床分析

目的:观察结膜下褥式缝合复合式小梁切除术与小梁切除术治疗青光眼的临床效果。方法:将笔者所在医院2010年10月-2012年10月收治的青光眼患者75例共85眼随机分为两组进行手术,分别为A组(35例,40眼)和B组(40例45眼),分别采用结膜下褥式缝合复合小梁切除术与小梁切除术治疗青光眼进行手术,并开展术后随访3个月,观察比较临床疗效。结果:结膜下褥式缝合复合式小梁切除手术组(A组)术后浅前房发生率为5.0%,小梁切除术手术组(B组)术后浅前房发生率为31.1%(Ⅰ度及Ⅱ度);A组随访结束时共发生功能型滤过泡36例(90.0%),B组随访结束时共发生功能型滤过泡为31例(68.9%)。至随访结束时,A组眼压获完全控制者共35眼,占87.5%,B组共24眼53.3%眼压获完全控制;A组术后平均眼压为(15.6±2.1)mm Hg,B组为(18.6±2.2)mm Hg。结论:结膜下褥式缝合复合式小梁切除术较之传统小梁切除术治疗青光眼能有效减少滤过泡穿破,减少术后并发症,在功能性滤过泡形成和眼压控制方面疗效显著,手术成功率显著提高。

睫状体脱离缝合复位手术失败原因的探讨

目的 探讨挫伤性睫状体脱离睫状体缝合复位手术失败的原因。方法 对 17例经过睫状体缝合复位失败的患者 ,进行检查 ,分析失败的原因 ,并根据失败的原因再次施行睫状体缝合复位手术。结果 再次手术的 17例中 14例眼压大于 12 3 3mmHg ,占 82 3 % ;3例在 7 10～ 12 2 3mmHg之间 (1mmHg =0 13 3kPa)。 9例视力在 0 1～ 0 5者 ,占 5 3 % ,3例视力在0 1以上 ,占 17 6%。结论 睫状体脱离的断离口未查到或遗漏、睫状体漏缝合、手术范围估计不足、针距过大以及 3点及 9点脱离未予缝合是导致睫状体脱离缝合复位手术失败的主要原因。避免上述因素 。

结膜下褥式缝合复合小梁切除术与小梁切除术治疗青光眼的效果比较

目的观察结膜下褥式缝合复合式小梁切除术与小梁切除术治疗青光眼的效果。方法将笔者所在医院2008年10月～2011年10月收治的青光眼患者97例共102眼随机分为两组进行手术,观察比较临床疗效。结果结膜下褥式缝合复合式小梁切除手术组术后浅前房发生率为3.8%,术后发生功能型滤过泡为96.2%,术后眼压在17mmHg以下占92.3%,未观察到明显并发症。结论结膜下褥式缝合复合式小梁切除术治疗青光眼能有效减少滤过泡穿破,减少术后并发症,手术成功率显著提高,能提高功能型滤过泡形成率,有效地挽救和保留患者的视功能。