全颜面及颈部除皱术缝合时间的最小化控制

目的:探讨可以使全颜面及颈部除皱术的缝合时间最小化,同时达到良好缝合效果的各种手段和技巧。方法:对我科2006年10月至2007年10月间收治的25例全颜面颈部除皱术患者术中采用不同缝合区域选择不同缝线、双人协同合理分配缝合区域的方法,对缝合时间及术后效果进行总结分析。结果:通过不同区域采用相应缝线和双人协同合理分配缝合区域的方法,在术者缝合操作熟练程度相似前提下,可以使缝合时间控制在1h左右,较传统方法缝合时间缩短约30%,大大缩短了手术时间。术后观察缝合切口恢复良好。结论:通过以上手段的综合应用,可以大大缩短全颜面颈部除皱术的缝合时间并可达到良好的缝合效果。

预置缝线的间断缝合法改进腹腔镜下T管缝合的效果

目的比较腹腔镜下T管缝合时预置缝线法与传统缝合方法的效果差异。方法回顾性分析2020年6月至2023年9月间空军特色医学中心行腹腔镜T管缝合的患者的临床资料,对照组采用传统的T管缝合方法,研究组采用预置缝线的T管缝合方法:间断缝合,进针和出针时前一针的缝线不打紧,每组24例。比较两组患者T管缝合时间和注水试验阳性率。结果研究组术中T管缝合时间少于对照组[(12.61±0.88)min vs(17.62±0.58)min,t=-23.34,P<0.001],注水试验阳性率低于对照组[0 vs 25%(6/24),P=0.029],差异均有统计学意义。结论应用预置缝线的间断缝合法可提高腹腔镜下T管缝合速度,使缝合更确切,较传统方法有明显优势。

剖宫产术中因子宫收缩乏力行环形缝合术后致子宫缺血坏死继发感染1例

1临床资料。患者,女,26岁,初产妇,因妊娠39+4周入院。入院诊断:39+4周妊娠孕1产0;左枕前;脐带缠绕?因社会因素行剖宫产终止妊娠,术中胎盘自然剥离后子宫收缩乏力,予以缩宫素20 U、益母草2 ml宫体注射,马来酸麦角新碱注射液250μg肌注。为有效提高缝合效率,减少缝合时间及术中出血,遂予以倒刺线连续缝合子宫肌层2层,倒刺线连续缝合子宫浆肌层1层,子宫仍收缩乏力。

双针倒刺免打结缝线在剖宫产术中子宫切口缝合中的应用分析

目的评价双针倒刺免打结缝线在剖宫产术中子宫切口缝合中的应用价值和安全性分析。方法选择剖宫产分娩产妇100例为研究对象,根据入院日期单双号分为对照组与研究组,每组50例。所有产妇都选择子宫下段横切口,均采用双层缝合技术,研究组采用双针倒刺免打结缝线缝合,对照组采用普通线缝合。比较两组缝合子宫切口所需的时间、额外止血缝合比例、术中出血量、术后子宫切口血肿发生率、肠梗阻发生率、术后发热发生率、晚期产后出血发生率以及术后3月子宫憩室发生率的差异。结果研究组缝合子宫所需时间短于对照组,术中出血量少于对照组,额外止血缝合率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇两组产妇术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术中子宫切口的缝合采用双针倒刺免打结缝线缝合,可以节省手术时间及术中出血,不增加术后的并发症,值得临床推广与应用。

会阴侧切术的缝合改进

我科从1997年1月起,对118例会阴侧切伤口改用0/2快薇乔缝线连续缝合阴道粘膜、肌层和皮下组织,皮内连续缝合皮肤的连续缝合法,并与1996年同期按传统方法间断缝合的118例会阴侧切伤口进行缝合效果的比较,结果表明连续缝合法优于间断缝合法,现报道分析如下。

腹腔镜下胆总管切开取石术联合胆总管缝合技术研究

目的:胆总管结石患者采用不同缝合方式完成腹腔镜下胆总管切开取石术联合胆总管缝合术治疗后临床效果分析。方法:选取2018年1月-2021年4月北京大学首钢医院收治的60例胆总管结石患者进行治疗研究;随机分为对照组(采用薇乔线间断缝合方法完成腹腔镜下胆总管切开取石术联合胆总管缝合术治疗)和研究组(采用薇乔线连续缝合方法完成腹腔镜下胆总管切开取石术联合胆总管缝合术治疗),各30例。比较两组患者术中出血量、手术总时间、肠道功能恢复时间、胆总管缝合时间、术后住院时间、胆漏发生率。结果:研究组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术总时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组肠道功能恢复时间、胆总管缝合时间及术后住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后1 d、3 d及7 d胆漏发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床针对胆总管结石患者采用薇乔连续缝合方法完成腹腔镜下胆总管切开取石术联合胆总管缝合术治疗,可将患者术中出血量减少,并缩短肠道功能恢复时间、胆总管缝合时间、术后住院时间,可改善胆总管结石患者手术治疗效果。

不同会阴侧切缝合方法效果观察

目的探讨不同会阴侧切缝合方法的临床效果。方法将200例自然分娩行会阴左侧切开缝合的产妇分为观察组和对照组。观察组100例采用双"8"字法缝合切口。对照组100例采用传统法缝合切口。观察两组的缝合时间、切口愈合情况。结果观察组缝合时间、切口水肿、切口硬结、切口舟状窝处裂开方面明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论双"8"字缝合法缝合时间缩短,减轻切口水肿,减少硬结,促进舟状窝处伤口的愈合,提高了切口的甲级愈合率,产妇产后更舒适,有利于产妇身心康复,改善产妇的产后生活质量。

改良会阴伤口简单缝合的效果观察

目的:探讨改良会阴伤口简单缝合的方法,缩短缝合时间,减轻产妇产后伤口疼痛,提高产后性生活质量。方法:将200例需要行会阴伤口缝合产妇随机分为观察组和对照组各100例。对照组采用传统内连缝合方法缝合会阴伤口,观察组采用改良后的新缝合方法缝合会阴伤口。结果:观察组缝合时间,疼痛程度,产后性生活疼痛明显低于对照组。结论:改良缝合方法可减轻产妇的伤口疼痛感,而且伤口愈合好,提高性生活质量。

羊肠线皮内缝合会阴切口及裂伤的体会

对于会阴切开及裂伤,已往临床上一般选用“O”号铬制肠线缝合阴道粘膜层及肌层,皮肤层则用1号丝线间断或褥垫式缝合,术后3～5天拆线。笔者自1983年以来,采用“O”或2个“O”号铬制羊肠线缝合会阴切、裂伤口158例,包括一度裂伤44例,二度裂伤18例、会阴切开96例,缝合后不需拆线,158例中除1例因其他原因致感染后愈合不良外,其余均愈合良好,具体方法如下:

两种胆总管缝合技术在腹腔镜胆总管结石手术中的应用比较

目的:比较两种胆总管缝合技术在腹腔镜胆总管结石手术中的应用价值。方法:选取2019年9月-2020年9月实施腹腔镜胆总管结石手术的患者92例,随机分为两组,各46例。对照组实施常规胆总管缝合技术;试验组实施三针法缝合胆总管。比较两组应用效果。结果:试验组缝合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后住院治疗时间、医疗费用及术后胆瘘发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用三针法缝合胆总管与常规法缝合胆总管,对腹腔镜胆总管结石手术均有一定干预价值,但三针法缝合胆总管优势性更强,缝合效果更理想,可作为T管引流术、胆管探查中胆总管缝合的首选方法。

腹部切口立“8”字缝合临床观察

从1994年7月～1994年12月,我们采用腹部切口立“8”字缝合,临床观察97例,效果满意,现将结果报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 观察组:1994年7月至1994年12月,在我们妇科经腹部手术97例,平均年龄42岁,体重【65kg13例;占13.4％,65～75kg79例;占81.44％,】75kg5例;占5.15％。

剖宫产术中使用双针免打结倒刺线缝合子宫切口的临床研究

目的:探讨双针免打结倒刺线在剖宫产术中缝合子宫切口的临床应用价值。方法:选择石家庄市人民医院2021年10月至2022年10月剖宫产患者160例,随机分为研究组80例及对照组80例,研究组术中采用双针免打结倒刺线缝合子宫切口,其中8例术中见子宫下段肌层薄弱,因倒刺线偏粗、偏硬,不适宜采用,予以排除,研究组余72例。对照组80例采用传统光滑缝线缝合子宫。观察两组在总手术时间、子宫切口缝合时间、手术总出血量、术后并发症等方面的差异。结果:研究组在手术总出血量、子宫缝合期间出血量、额外止血例数、子宫切口缝合时间上均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇在总手术时间、术后并发症等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术中合理采用双针免打结倒刺线缝合子宫切口,可以更快完成子宫切口的缝合,恢复子宫的完整性,减少术中出血,且不增加术后短期并发症,值得临床推广与应用。

内蒙古满都拉地区二叠纪俯冲造山过程的岩石记录

内蒙古中部满都拉地区位于中朝、西伯利亚两大板块边缘的汇聚部位,关于两大板块在该处的最终拚合时间,学术界存在很多不同的认识。该地区发育一套中基性火山岩和深成侵入岩,火山岩系由块状、枕状玄武岩、细碧岩、玄武安山岩、火山角砾岩、凝灰岩等组成;深成侵入岩由辉长岩、闪长岩、石英闪长岩、斜长花岗岩等一系列小岩株组成复合侵入体。通过对其岩石学、岩石化学、地球化学特征研究,认为它们具有大洋岛弧岩浆岩的特点,是俯冲造山过程中的岩石记录。该套岩石的单颗粒锆石U-Pb同位素年龄为285Ma±11Ma、280.4Ma±1.1Ma,说明本区在二叠纪早期依然存在大洋板块活动。因此,中朝板块与西伯利亚板块在本区的缝合时间至少应当在早二叠世之后。

内蒙古吉日嘎朗图晚泥盆世侵入岩特征及其构造意义

内蒙古锡林浩特吉日嘎朗图晚泥盆世侵入岩分布于内蒙古自治区二连-贺根山板块对接带北部,其岩石组合为石英闪长岩、英云闪长岩和花岗闪长岩.岩石化学成分SiO2含量为64.23%～74.47%,Al2O3为13.59%～16.26%,TiO2为0.19%～0.76%,Na2O+K2O为6.28%～8.15%,属钙碱性系列,A/CNK=1.06-1.21,属过铝质花岗岩.An-Ab-Or图显示T2G1G2QM组合,属TTG岩类.微量元素显示为火山弧花岗岩.稀土元素以高度分馏的稀土模式和亏损HREE为特征,显示TTG岩类特征.综合反映该套岩石具典型TTG岩类特征,显示为洋壳向陆壳俯冲的产物.在花岗闪长岩中取单颗粒锆石U-Pb年龄为361.1±1.0Ma,为晚泥盆世侵入岩,因此,西伯利亚板块与华北板块的缝合时间至少应当在晚泥盆世之后.

快速止血药——凝血酶用于会阴侧切止血的观察

凝血酶是速效止血药,其止血迅速,疗效显著,使用方便,无副作用。鉴于产妇分娩过程中常规施行会阴侧切术,局部毛细血管出血,我院将凝血酶用于临床进行实验观察,取得满意的效果。1 实验材料与对象1.1 实验材料:凝血酶。1.2 实验对象:1990年10月至12月间在我院分娩的初产妇中随机选择健康者40名为实验组。

会阴侧切术后护理

1临床资料我院2014年1~12月顺产的1525例产妇,年龄为21~38岁,大部分为初产妇,其中455例行会阴侧切,会阴侧切率29.8%。2预防切口感染的护理措施2.1心理护理：在产前说明侧切的必要性,消除产妇思想包袱,做好疼痛的心理准备,让产妇对侧切有正确的态度,以便更好与医护人员配合而使疼痛减轻,产程缩短。在分娩过程中,护理人员对产妇应态度和蔼,

改良会阴侧切术的临床观察

目的观察产妇在分娩过程中采用不同会阴侧切术,探讨会阴伤口愈合情况。方法从2007年6～12月选择足月、选择无产科合并症、并发症、估计胎儿体重在3.5kg以下的顺产产妇341例为观察组采用改良会阴侧切术,同时选择相同条件的顺产产妇337例为对照组采用传统会阴侧切术。观察两组产妇产时出血量、会阴伤口缝合时间、会阴伤口疼痛情况。结果观察组比对照组产妇的产时出血量、产后3天随访会阴伤口疼痛有差异性,同时能缩短伤口缝合时间。结论改良会阴侧切术可减少产后出血量、缩短会阴伤口缝合时间、减少会阴伤口疼痛,促进伤口愈合等优点。

一次性高效吸血海绵用于侧切伤口的观察

一次性高效吸血海绵是一种新型的高效吸血材料,吸血迅速,使用方便,无其它副作用,同时还具有止血效应,在会阴侧切伤口吸血试验中取得了满意的效果。 一。

改良式会阴右侧切在临床中的应用

目的比较传统会阴左侧45°斜切和改良式30°会阴右侧切术两种方法的效果。方法将563例产妇随机分为A、B两组,A组293例为改良式右侧切开术,B组270例为传统左侧斜切开术,在其他条件基本相同的情况下,观察产妇切口撕裂率、切口感染率、缝合时间及会阴肿胀等指标。结果A组切口撕裂率、切口感染率、缝合时间及会阴肿胀明显低于B组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论采用改良式右侧切开术,可以降低产后并发症,减轻了产妇痛苦,对产后恢复有重要意义,值得临床推广。